Грудное вскармливание по воз: базовые рекомендации и 10 основополагающих принципов

Грудное вскармливание по ВОЗ: базовые рекомендации и 10 основополагающих принципов

Под грудным вскармливанием ВОЗ подразумевает получение молока непосредственно из маминой груди, а не просто кормление им из бутылочки. Только так обеспечивается тесный эмоциональный контакт мамы и малыша. Слушая ритм маминого сердца, ощущая ее тепло и ласку, кроха быстро успокаивается и чувствует себя защищенным.

Грудное вскармливание — естественный способ обеспечения питательными веществами детей раннего возраста. В нем содержится все необходимое для роста, развития, защиты от болезней и инфекций. Практически все мамы могут кормить новорожденных грудью при условии, что они правильно питаются, ведут здоровый образ жизни, получают информационную поддержку со стороны органов здравоохранения.

Во всем мире грудное вскармливание признано наиболее здоровым способом питания младенца

Ценность молозива

Очень часто мамочки стараются докормить детей смесью из бутылочки, ссылаясь на то, что они не наедаются и поэтому плачут. В послеродовые дни пищей малышу служит молозиво. Так заложено природой, и ценность этого предшественника грудного молока настолько велика, что многие врачи называют его целебным эликсиром.

Желтоватый цвет молозива говорит о том, что оно богато аминокислотами и иммуноглобулинами. Они предохраняют малыша от инфекций, с которыми он может столкнуться в первые дни жизни.

Антитела защищают слабые места в организме – желудочно-кишечный тракт, горлышко, легкие.

При первом кормлении малыш высасывает около чайной ложки молозива, что значительно снижает риск ОРВИ и сопровождающих его осложнений.

Молозиво имеет мягкий слабительный эффект, очищает кишечник новорожденного от первичного стула (мекония), предотвращает желтушку. По сравнению с обычным грудным молочком оно более концентрировано и питательно. В первый день жизни новорожденного концентрация белка в молозиве около 14%, воды же очень немного. Малышам вода не нужна — они рождаются с достаточным на первое время запасом воды.

Не хватает молока: докармливать кроху смесью, или прислушаться к ВОЗ?

В первые дни жизни новорожденные ведут себя по-разному. Кто-то спит и редко просит грудь, а кто-то проявляет активность и требует кормления каждые 2-3 часа. Во время совместного пребывания с мамой большинство новорожденных часто просят грудь. Это означает, что они готовы получать больший объем пищи, а регулярные прикладывания к груди активно стимулируют лактацию.

В этот момент многие мамы пугаются, что молока не хватит, пытаются докормить кроху смесью. Она мешает формированию нормальной кишечной микрофлоры, повышает риск развития аллергических реакций, что в дальнейшем сказывается на здоровье ребенка. Когда докорм действительно необходим, неонатолог назначит его самостоятельно.

Если показаний к введению смеси нет, маме важно продолжать налаживание грудного вскармливания и забыть о докорме из бутылочки. В этом ей помогут 10 рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию. Из них мамочка сможет получить всю информацию, которая позволит наладить эмоциональный контакт с крохой и обеспечить ему правильное питание в первый год жизни.

Рекомендации ВОЗ

Раннее прикладывание к груди

Если роды идут по плану, малыша следует приложить к маминой груди в течение часа после рождения. Грудь – его первый ориентир в новом, еще не изученном мире.

Возможно, малыш сам проявит инициативу и активно начнет причмокивать. Или же придется делать несколько подходов прежде чем новорожденный отведает молозива. Первое кормление нельзя прерывать.

Малыш сам опустит грудь и после этого, скорее всего, заснет.

Бывают ситуации, когда приложить новорожденного к груди нет возможности. Эти случаи рассматриваются неонатологами отдельно. Когда же роды прошли хорошо, важно использовать драгоценный первый час жизни малыша для налаживания контакта с мамой. Первое кормление, проведенное медперсоналом или мамой из бутылочки, ложечки, не будет таким полезным по многим причинам:

  • малыш не получит целебного молозива, а значит не получит и бесценной порции полезных веществ для защиты от бактерий и вирусов, поддержки иммунитета;
  • пищеварительная и выделительная системы крохи не настроены на другое питание – густое молозиво дает им оптимальную первую нагрузку, в то время как смесь становится серьезным стрессом;
  • возникновение сосковой дезориентации (малыш привыкает к соске, а не груди), что чревато в дальнейшем его отказом брать мамину грудь.

В первые часы после родов грудь мамы не всегда налита. Новорожденный может ее сосать, но не получить ни капли молозива. Специалист по грудному вскармливанию О.Л.

Троянина успокаивает, что это не сказывается на дальнейшем развитии крохи.

В этот период ему важно поддерживать эмоциональный комфорт, а забота мамы о лактации (массаж груди, правильное питание и питьевой режим) позволит малышу в скором времени получить молозиво и молочко.

В первые часы после родов маме по возможности нужно обеспечить контакт с малышом, а также приложить его к груди

Первое прикладывание к груди важно и для мамы.

Уставшая после родов, она остается один на один с долгожданным сыном или дочкой, чтобы первый раз испытать таинство кормления (рекомендуем прочитать: как грамотно наладить лактацию после родов?). Вскоре оно войдет в привычку, а пока налаживается эмоциональный контакт и мама осознает, что в ее жизни появился самый важный человек.

Лактация также играет большую роль в выработке гормона окситоцина, который провоцирует сокращение матки и снижает вероятность кровотечений, способствует отделению плаценты.

Совместное пребывание в послеродовой палате мамы и ребенка

Правильный массаж груди и сцеживание молока поможет возобновить грудное вскармливание

Обучение правильному прикладыванию к груди

Изучить литературу, где описаны 10 основных принципов грудного вскармливания, желательно еще на курсах будущих мам.

Она есть и в палатах родильных домов, но иногда маме нужна более серьезная поддержка от опытной акушерки, специалиста по лактации. Важно приучить малыша правильно брать грудь, исключить его дискомфорт во время кормлений.

Если его поза кажется маме неестественной или кроха взял грудь неправильно, следует ее отнять и предложить заново.

Кормления по требованию

О том, что кроха нуждается в маминой груди, свидетельствуют беспокойство, поворачивание головки в разные стороны, поиск ротиком пальчика, игрушки, кончика одеяла, плач.

В этом случае мама спешит дать крохе то, в чем он нуждается. Малыш не всегда кушает молоко, иногда он просто сосет для успокоения. Тем не менее, важно предоставить ему грудь, когда он хочет.

От этой рекомендации напрямую зависит объем вырабатываемого молока.

Чтобы кроху не отвращал запах душистого мыла, лучше всего мыть грудь нейтральным моющим средством

Исключение докармливания смесью до введения в рацион прикорма

ВОЗ провела исследование, которое подтвердило, что никакая другая еда и жидкость, кроме грудного молока, детям до 6 месяцев не нужна. Оно полностью соответствует жизненным потребностям крохи.

Докармливание смесью и допаивание водичкой нарушает микрофлору кишечника, приводит к ложному чувству сытости, отказу от маминой груди (рекомендуем прочитать: почему происходит ложный отказ от грудного вскармливания в 3 месяца?).

Важно правильно организовать вскармливание, давать грудь малышу по требованию, кормить по ночам, тогда малыш не будет нуждаться в прикорме.

Отказ от частого сцеживания

Кормление по требованию исключает необходимость сцеживания. Его практиковали в середине XX века, когда было популярно кормление по режиму.

В наши дни специалисты рекомендуют сцеживаться при мастите, трещинах сосков, недостаточной выработке молока, для сохранения лактации во время вынужденной разлуки с малышом.

Если грудное вскармливание налажено, не нужно терять время на сцеживание, поскольку регулярные прикладывания к груди стимулируют выработку молока.

Обязательные ночные кормления

Ночные кормления поддерживают уровень гормона пролактина и стимулируют постоянную выработку молочка. Максимальная концентрация гормона наблюдается утром (в 3-8 часов), в этот период желательно покормить кроху 1 или 2 раза.

Вопрос – вставать ли к крохе или класть рядом с собой, каждая мама решает сама.

Считается, что совместный сон синхронизирует ритмы мамы и крохи, а бояться задавить ребенка не стоит (это может произойти только при весе мамы более 150 кг, опьянении, психических отклонениях, после приема снотворного). Учитывая мамину усталость, из соображений безопасности лучше класть малыша в кроватку и вставать к нему во время ночных кормлений.

Чтобы сделать ночные кормления менее утомительными, мама может практиковать совместный сон с младенцем

Отказ от сосок и пустышек

Дети по-разному сосут грудь и любую, даже анатомическую пустышку. Иногда достаточно одного кормления из бутылочки, чтобы малыш решительно отказался от груди и приходилось по-новому налаживать контакт. Ничего хорошего нет и в пустышке. Ее использование приводит к «путанице сосков» (пустышка заменяет грудь матери), ложному ощущению сытости, отказу от кормлений, потере в весе.

Однако в арсенале молодой мамы рекомендуется иметь хотя бы одну пустышку. Она понадобится, чтобы успокоить малыша там, где предложить грудь нет возможности (на прогулке, в поликлинике).

Сосательный рефлекс побуждает грудничков держать мамину грудь практически круглосуточно. Когда ей невозможно постоянно быть рядом с крохой (хозяйственный заботы, уход за вторым ребенком), пустышка обязательно выручит.

Предлагать ее рекомендуется только если кроха «привык» к груди.

Продолжение грудного вскармливания до 2-х лет

ВОЗ рекомендует не отказываться от принципов вскармливания грудью, пока грудничку не исполнится 2 года.

В этом возрасте у детей завершаются важные процессы формирования нервной системы и головного мозга, благополучное и правильное протекание которых зависит от маминого молока.

Примерно в 2-2,5 года прорезываются последние молочные зубки – верный знак готовности к пережевыванию и усваиванию твердой пищи.

Вопрос о времени завершения грудного вскармливания каждая мамочка решает самостоятельно

Маме на заметку

Международные и отечественные исследования доказали пользу грудного молока для детей в возрасте до 2 лет. После года грудное молочко меняет состав.

Оно уже не является основной едой, но содержит высокую концентрацию иммуноглобулинов, которые формируют защитный барьер от инфекций. По данным западных ученых, после года концентрация антител увеличивается.

Малыши, которые получают грудное молоко в возрасте 1-2 года, болеют редко и менее продолжительно.

Жирность маминого молочка на 2 году жизни возрастает в 2-3 раза. Оно обеспечивает малышу 29% потребности в энергии, 43% потребности в белке, 94% потребности в витамине В12, 36% потребности в кальции. Его оптимальный состав формирует нормальные условия для физического и интеллектуального развития ребенка, снижает риск аллергизации в старшем возрасте.

Кормить малыша грудью согласно основным принципам или отдать предпочтение смеси – индивидуальное дело мамы. Однако стоит учитывать, что все плюсы на стороне грудного вскармливания.

Во имя поддержания режима кормящей маме, возможно, придется отказаться от привычных удовольствий, определенных напитков и еды. Здесь важно помнить о главной цели – воспитании здоровой, активной и полноценной личности.

Оно начинается именно с грудного молока!

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://baby-bob.ru/grudnoe-vskarmlivanie-po-voz-bazovye-rekomendacii-i-10-osnovopolagayuschih-principov/

10 принципов грудного вскармливания по программе воз

Цель — поддержка молодых матерей в родильных домах.

1

Выполнение всех пунктов документа является обязательным условием для медицинских учреждений, в которых наблюдаются беременные женщины, роженицы и новорождённые.

Читайте также:  Таблетки "бромкамфора": показания и инструкция по применению для прекращения лактации

В каждом из них должен иметься письменный экземпляр разработанных принципов.

2

Сотрудники медицинских учреждений должны обладать знаниями и навыками по налаживанию процесса лактации.

Каждая женщина вправе обратиться к врачу или медицинской сестре в родильном доме за консультацией в этом направлении или попросить помощи, если возникли проблемы (мало молока, лактостаз, боль при кормлении, ухудшение состояния, у ребёнка не получается захватывать грудь и пр.)

3

Сотрудники медицинских учреждений должны информировать рожениц о том, какие преимущества есть у грудного вскармливания и как его сохранить даже при отдалении на время от своих детей.

Продолжать этот процесс следует как можно дольше: минимум до 1 года, а в идеале – до 2 лет.

Польза грудного вскармливания всегда превышает любые трудности и недостатки, а именно:

  • положительное влияние материнского молока на здоровье малыша. Иммунитет становится крепче, более стабильно начинает работать пищеварительная система;
  • в женском молоке есть все необходимые для ребёнка вещества, в том числе вода, которая удовлетворяет потребность во влаге;
  • естественное вскармливание – спутник активного развития головного мозга малыша. В частности, зрения и визуальной памяти (длительное питание материнским молоком, согласно исследованиям, положительно связано с развитием интеллекта);
  • обеспечение психологического комфорта для ребёнка (грудь как символ успокоения, ощущение тепла, контакт с матерью);
  • в материнском молоке есть вещества, которые помогают малышу засыпать;
  • кормление грудью доступно для ребёнка практически в любом месте, температура молока всегда подходящая для питания;
  • это быстрый и удобный способ кормления как для молодой мамы, так и для младенца;
  • это самый бюджетный способ питания.

4

Начинать кормить грудью следует в первые полчаса жизни новорождённого. Роль раннего прикладывания значительна, поскольку оно:

  • помогает снизить у малыша стресс рождения, утолить первый голод, установить контакт с мамой;
  • запускает механизм защиты от различных инфекций. С кожи матери в организм ребёнка поступают первые бактерии;
  • стимулирует лактацию.

5

Необходимо уметь прикладывать младенца к груди. Сотрудники медицинских учреждений должны обучать этому. С первых дней нужно следить за тем, чтобы малыш сосал грудь правильно.

Какие действия важно выполнить?

Одна рука должна находиться под головкой младенца. Вторая – придерживать грудь, которую ему даёте (большой палец расположен выше соска, остальные – под грудью). Как только его ротик откроется широко, нужно быстро, но аккуратно вложить в него грудь.

Появление боли при кормлении и трещин на сосках – свидетельство неправильного захвата.

Стремитесь не допускать этого и вовремя скорректировать ситуацию. Ошибки в прикладывании приводят и к тому, что малыш не наедается.

Он становится беспокойным и начинает чаще просить грудь.

6

До 6 месяцев женщине следует кормить малыша только грудью. Никакая другая дополнительная еда (в том числе вода) ему не нужна (исключением могут быть только особые медицинские показания).

Регулярный докорм в виде смеси или других продуктов ведёт к снижению количества молока у женщины, а для процесса лактации это крайне нежелательно.

7

В родильном доме мать и ребёнок с рождения круглосуточно должны находиться вместе.

  • Во-первых, это тесный психологический контакт, который необходим малышу.
  • Во-вторых, это возможность получать грудь в любое время.

В первые несколько суток у матери выделяется ценный продукт – молозиво (до прихода молока).

Сосать ребёнок только учится, поэтому прикладывается к груди ненадолго, но часто.

Это помогает усилить лактацию, а, значит, в скором времени он начнёт получать питание в достаточном количестве.

8

Кормление должно осуществляться по требованию, а не по расписанию. Так вы помогаете малышу утолить голод, жажду и удовлетворить потребность в психологическом комфорте.

Грудь для него – это не только источник насыщения, но и средство избавления от страха, дискомфорта, возможность ощутить тепло и любовь матери.

Со временем их количество постепенно сокращается. Малыш сосёт уже более основательно и привыкает к определённому режиму.

Старайтесь без необходимости не прерывать кормление, дожидайтесь, когда ребёнок сам отпустит грудь.

Не забывайте о значимости ночных кормлений. В это время (особенно с 3:00 до 8:00) наиболее активно вырабатывается отвечающий за производство молока гормон пролактин.

Упростить процесс кормления ночью помогает совместный сон матери и малыша.

9

При кормлении грудью не нужно давать новорождённому есть из бутылочки. Сосание пустышки тоже можно ограничить.

Это может расслабить малыша и привести к тому, что впоследствии он откажется от груди. Кроме того, бутылочки и соски не лучшим образом сказываются на правильности захвата.

Если возникает необходимость в докорме, то давать его следует из ложки или чашки.

10

Включаться в группы поддержки молодых матерей. В них всегда можно получить полезное общение и советы по кормлению грудью и др.

При отсутствии возможности посещать группы поддержки, любая мама вправе общаться с единомышленницами на форумах, в социальных сетях, становиться участницей онлайн-тренингов, удалённо консультироваться со специалистами.

При соблюдении перечисленных принципов гораздо легче сделать процесс кормления более гармоничным и комфортным для малыша и мамы.

Не отчаивайтесь при возникновении трудностей – чаще всего они временные.

Если проявить упорство, терпение и внимательное отношение к состоянию и потребностям ребёнка, то вам удастся их преодолеть.

Источник: https://PitanieDeti.ru/vskarmlivanie/osnovnye-pravila-kormlenija/10-principov-grudnogo-vskarmlivanija.html

Инициатива ВОЗ/ ЮНИСЕФ

Всемирная организация здравоохранения отмечает ведущую роль органов здравоохранения в охране и поддержке грудного вскармливания.

В 2018 году исполнилось 27 лет провозглашения Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ “Больница, доброжелательная к ребенку”, которая представляет собой современную эффективную технологию поддержки и повышения уровня грудного вскармливания в учреждениях родовспоможения и детства.

Грудное вскармливание на сегодняшний день признано идеальным видом вскармливания для детей грудного и раннего возраста

Грудное молоко обеспечивает оптимальный рост и развитие детей, а также имеет положительное отдаленное воздействие. Грудное вскармливание важно и для здоровья матерей, являясь профилактикой анемии, рака яичников и молочной железы. С более широких социальных позиций грудное вскармливание обеспечивает гармоничное развитие любого общества (Millennium goals/Задачи тысячелетия, ООН).

Последняя четверть века была ознаменована значительным ростом научных открытий и публикаций об уникальном составе и свойствах грудного молока, механизмах влияния компонентов грудного молока и самого процесса грудного вскармливания на здоровье матери и ребенка.

По данным Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание может ежегодно предотвратить 823000 смертей среди детей первых 5-и лет жизни и 20000 смертей среди женщин от рака молочной железы. Проблема грудного вскармливания в современном мире приобретает поистине глобальное значение не только с медицинской точки зрения, но и с широких социальных позиций.

В основе Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ “Больница, доброжелательная к ребенку” лежат десять принципов (шагов) успешного грудного вскармливания, изложенные в Совместной декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ “Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб” (1989).

Десять принципов успешного грудного вскармливания Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку»

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющему уход за новорожденными детьми, следует:

  1. Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала;
  2. Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания;
  3. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов;
  4. Осуществлять контакт “кожа-к-коже” сразу после рождения, по крайней мере, в течение одного часа, поощрять мать в распознавании готовности ребенка взять грудь, предложить помощь матери в прикладывании к груди, если она в этом нуждается (редакция 2009 года);
  5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей;
  6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний;
  7. Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного – разрешать им находиться вместе в одной палате;
  8. Поощрять грудное вскармливание по требованию;
  9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств (имитирующих грудь или успокаивающих);
  10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

С целью координации работы по подготовке медицинских кадров и внедрению Инициативы в практику здравоохранения Минздравом России был создан Научно-практический центр по пропаганде и поддержке грудного вскармливания (1997).

В ряде территорий активно работают региональные центры грудного вскармливания.

В 2011 году национальные преподаватели и эксперты Инициативы “Больница, доброжелательная к ребенку” объединились в общественную профессиональную организацию “Российская ассоциация врачей в поддержку грудного вскармливания” (РАГВ).

Председателем Ассоциации является  Любовь Викторовна Абольян – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института лидерства и управления здравоохранением ФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.

Сеченова” Минздрава РФ (Сеченовский университет), руководитель Научно-практического центра по пропаганде, поддержке и поощрению грудного вскармливания Минздрава России, национальный эксперт и координатор Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ “Больница, доброжелательная к ребенку”, член Международной Ассоциации консультантов по лактации (International Lactation Consultant Assassination – ILCA) и Международной академии медицины грудного вскармливания (Academy of Breastfeeding Medicine – ABM), международный сертифицированный консультант по грудному вскармливанию (International Board of Certified Lactation Consultant – IBCLC).

В настоящее время в Инициативе “Больница, доброжелательная к ребенку” принимают участие более 22 000 больниц в 157 странах мира.

На 1 марта 2018 года 304 учреждения родовспоможения в 53 субъектах Российской Федерации удостоены этого высокого международного звания. На долю этих учреждений приходится около 21% всех принимаемых ежегодно в России родов. В настоящее время в Инициативе участвуют также женские консультации и детские поликлиники, из них аттестованы 152 и 201 учреждение соответственно.

Проводится работа по внедрению принципов Инициативы в практику неонатальных отделений для больных и недоношенных детей.

Среди лидеров в продвижении грудного вскармливания Республики Башкирия, Калмыкия и Якутия, Краснодарский и Красноярский край, Астраханская, Волгоградская, Воронежская, Свердловская, Томская области, уровень грудного вскармливания достигает в этих территориях 60%-80% среди детей 6-12 мес.

Грудное вскармливание

10 фактов о грудном вскармливании

Исключительно грудное вскармливание

Дополнительное кормление

Питание детей грудного и раннего возраста

До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

Прикорм

Питание детей

Уход за новорожденными при рождении

Уход в постнатальном периоде

Источник: http://lactovita.ru/initsiativa-voz

Принципы грудного вскармливания по ВОЗ

Для грудных детей важно получать достаточное количество полезных компонентов для правильного развития и формирования организма. Поэтому так важно организовать правильное питание в первый год жизни малыша.

Грудное молоко – идеальная пища, которую необходимо давать малышу, исходя из следующих причин:

  • Иммунитет ребенка укрепляется, поэтому он реже страдает от простуды и вирусов. Вероятность аллергии и дисбактериоза также сводится к минимуму.
  • В молоке содержатся все необходимые минералы и микроэлементы, которые необходимы для развития и правильного формирования внутренних органов.
  • Между матерью и ребенком формируется дополнительная эмоциональная связь, которая остается на всю жизнь. Исследования подтвердили, что при кормлении грудью укрепляется психика и нервная система ребенка.
  • Состав положительно воздействует на микрофлору кишечника. Это особенно важно в первые три месяца после появления малыша на свет. Грудное молоко гарантирует правильный стул у растущего организма.
  • Благодаря регулярному сосанию груди у малыша получается хороший прикус и нет кариеса.
  • Правильно формируется гормональная и половая системы.
Читайте также:  Стимуляция у женщины овуляции: как это происходит, какие препараты, витамины и народные средства эффективны?

Кормление положительно влияет и на организм женщины. Процесс помогает быстро адаптироваться после родов. Положительное воздействие оказывается также на психику. Дополнительно следует отметить, что грудное молоко не требует нагрева. Оно «подается» уже при комнатной температуре. Искусственные смеси не так просто использовать.

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогут матерям наладить контакт с ребенком и обеспечить его всеми питательными компонентами

Научные исследования

Всемирная организация здравоохранения давно заинтересовалась темой грудного кормления. Они следили за жизнью ребенка в первый год и каким именно образом на его развитие влияет молоко матери. Было установлено, что если малыш не ел грудное молоко первые шесть месяцев, то в дальнейшем существенно увеличивается риск умереть от серьезного заболевания.

Данный научный материал также утверждает, что грудное молоко не приводит к избыточному весу у малыша. Вероятность ожирения появляется только в редких случаях и никак не связана со способом кормления. Состав улучшает работу иммунной системы и стимулирует развитие головного мозга.

Необязательно сцеживать молоко после каждого кормления

10 принципов грудного вскармливания впервые были сформулированы в 2001 году. При их написании использовался опыт специалистов по ГВ, многодетных матерей и врачей. Главная задача – снизить количество смертей малышей в возрасте до пяти лет. Именно поэтому каждая женщина должна внимательно с ними ознакомиться.

Грудное молоко – это самый полезный и ценный источник питания. Вместе с ним мама передает малышу весь комплекс витаминов и минералов.

ВОЗ всегда думает о здоровье будущего поколения, поэтому заранее разработанная программа поможет матери насладиться процессом выращивания своего любимого малыша.

На сегодняшний день на основании выводов исследований продолжают работать практически все специалисты по грудному вскармливанию.

Основные критерии

Правила грудного кормления были созданы с целью помочь всем молодым и неопытным матерям. Сначала их было десять, а затем этот список пополнился еще новыми пунктами, которые были сформулированы на основании последних исследований. Их важно строго придерживаться в первые полгода жизни малыша.

Для женщины в период грудного вскармливания необходимо придерживаться следующих правил:

Советуем почитать:Правильное грудное вскармливание новорожденного

  • Ребенок должен быть приложен к груди как можно раньше. Желательно сделать это в течение 60 минут после появления малыша на свет. В этот период образуется молозиво, которое содержит максимальное количество питательных элементов.
  • Новорожденного ребенка следует не кормить при помощи бутылочки. После такого процесса увеличивается вероятность отказа от груди женщины. Докармливать можно при помощи пипетки. В этот период также не следует использовать пустышку.
  • Мама и ребенок должны постоянно находиться в одной палате.
  • Малышу важно удобно чувствовать себя у груди матери. Он должен быть приучен есть из любой груди. Правильный захват сводит к минимуму вероятность попадания в пищевод воздуха.
  • После появления малыша на свет его следует кормить по первому требованию. Сразу вводить режим предлагали только советские врачи. Со временем эта теория была признана неэффективной.
  • Ребенок не должен быть ограничен во времени пребывания у груди. Организм сам почувствует, когда наелся.
  • Кормление должно производиться также в ночные часы. Некоторые ученные утверждают, что в этот период молоко становится более питательным и полезным.
  • Малыша нельзя допаивать другими жидкостями. Он должен быть приучен только ко вкусу одного питания.
  • Вторая грудь может быть предложена только после того, как малыш опустошил первую. Было подтверждено, что самым калорийным считается позднее молоко.
  • Совсем необязательно всегда мыть грудь перед и после кормлением. Процедура может привести к чрезмерному пересыханию кожного покрова. Достаточно один раз в день помыться в душе.
  • Не следует слишком часто проводить взвешивания. Сформировать общую картину поможет проведение процедуры один раз в месяц.
  • Сцеживание совсем необязательно производить после каждого кормления. Это необходимо только в том случае, если вы планируете надолго отойти от малыша.
  • Прикорм нельзя начинать вводить до 6 месяцев. До этого периода малышу будет вполне достаточно грудного молока.
  • Кормящая мама должна брать на вооружение опыт старших коллег. Для этого ей предлагается общаться с мамами со стажем. Пользу окажет также консультация у специалиста по ГВ. С его помощью можно решить и предупредить проблемы с лактацией.
  • Для ребенка желательно питаться от груди матери до 1,5 лет.

Не все сразу становились опытными мамами. Естественно, что на первом этапе может возникнуть много вопросов.

На сегодняшний день существует большое количество источников, в которых можно узнать ответы на интересующие вопросы. Благодаря чужому опыту вы сможете избежать личных неприятностей.

Прикорм вводится не раньше 3,5 месяцев

Взгляд на ситуацию с другой стороны

У каждой теории всегда есть свои критики, которые ставят под сомнение ее действенность. В данной ситуации таковыми оказались британские ученные.

По их мнению, прикорм в рацион малыша должен вводиться в возрасте четырех месяцев. В Британии даже самые известные педиатры согласились с таким мнением. При этом для теории сразу же появилось много положительных и отрицательных отзывов.

К примеру, по мнению Минздрава, такая методика была создана для того, чтобы увеличить прибыль производителей питания для детей.

Рекомендации российских ученных предлагают прикармливать малыша с 3,5 месяцев.

Воспитание детей – серьезная тема, поэтому к ней внимательно относятся каждые родители. Именно от их мнения зависит жизнь и здоровье малыша. ВОЗ всегда подкрепляет свои рекомендации многочисленными исследованиями. К примеру, совсем недавно нашла подтверждение теория о том, что при кормлении грудью риск получить любую инфекцию минимален.

Источник: http://mladeni.ru/mamam/principy-grudnogo-vskarmlivaniya-voz

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию для мам и медиков

В 2003 году на международной конференции Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве была принята Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста.

Документ призван систематизировать и упорядочить знания международного сообщества о ценности грудного вскармливания.

И донести до медицинского персонала всех стран мира необходимость его поддержания путем обучения и информирования матерей.

Идеальное питание — спасение жизни

В 2000 году специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ начали масштабное исследование с целью выяснить, как же в действительности грудное молоко влияет на детей первого года жизни. Результаты исследования оказались ошеломляющими.

  • Лишение детей первых шести месяцев жизни кормления грудным молоком многократно повышает риск смертности в результате опасных заболеваний. Около 70% детей первого года жизни, проживающие в развивающихся, социально неблагополучных странах мира, страдающие диареей, корью, малярией, инфекциями дыхательных путей, получали искусственную пищу.
  • Грудное молоко является полноценным источником пищи и снижает смертность среди детей, испытывающих недостаточность питания. Исследованиями подтверждено, что до достижения ребенком шести месячного возраста оно покрывает 100% необходимых питательных веществ. До двенадцати месяцев служит поставщиком 75% ценных веществ, а до двадцати четырех месяцев снабжает организм ребенка почти третью необходимых веществ.
  • Грудное молоко защищает от ожирения. Лишний вес — глобальная проблема человечества. Предпосылки для него создает искусственное вскармливание новорожденных. Риск ожирения в будущем для таких детей повышается в 11 раз.
  • Грудное молоко развивает интеллект. Дети, находящиеся на естественном питании, проявляют более высокие интеллектуальные способности, чем искусственники.

Основным посылом, который дает Всемирная Организация Здравоохранения в Стратегии, является популяризация грудного вскармливания с целью снижения детской смертности среди малышей от рождения до пяти лет. Эта проблема особенно остро стоит в социально неблагополучных регионах планеты. Но и в развитых странах актуальность ее высока. Ведь грудное вскармливание является основой здоровой жизни человека.

Стратегия включает десять пунктов, представляющих собой практическое руководство для медицинского персонала родильных домов и рожениц. Рассмотрим подробно советы ВОЗ по грудному вскармливанию.

Рекомендации для врачей

Базовые постулаты Стратегии основываются на принципах широкого информирования матерей о преимуществах естественного вскармливания.

Особенностью медучреждений, придерживающихся принципов Стратегии в повседневной деятельности, является направленность на создание благоприятных условий для женщин с целью стимулирования лактации в первые дни после рождения ребенка. Молодым мамам будет значительно проще наладить естественное кормление в таких условиях. Медицинские центры, использующие Стратегию ВОЗ, считаются Больницами, Доброжелательными к Ребенку.

Обучение медицинского персонала технике грудного вскармливания

Программы медицинского образования прошлых лет уделяли минимум внимания вопросам естественного вскармливания. За семь лет обучения врачей родильных отделений этой теме отводилось буквально несколько часов. Не удивительно, что врачи «старой закалки» не знают основ естественного кормления и не могут дать профессиональных рекомендаций мамам.

В России вопрос повышения квалификации медиков не урегулирован. На переобучение и курсы нужны дополнительные средства. В идеале каждый сотрудник Больницы, Доброжелательной к Ребенку, от врача до санитарки, должен предоставить женщине после родов всю интересующую ее информацию о кормлении грудью.

Информирование беременных о преимуществах грудного вскармливания

Решение о том, как именно будет осуществляться кормление ребенка, беременная женщина принимает задолго до родов. Повлиять на принятие этого решения могут различные факторы. Например, часто решить кормить смесью будущую маму побуждают «страшные истории» старших родственниц о постоянном плаче голодного ребенка или маститах из-за застоя молока.

Современное общество должно победить сложившееся стереотипы, сформированные негативным и извращенным отношением к кормлению грудью. Вот некоторые из них.

  • Ребенок на грудном молоке всегда голодный. Этот стереотип связан с тем, что грудные малыши часто просятся приложиться к «маминой сисе». В первые дни после родов количество прикладываний может достигать двадцати пяти в сутки, в дальнейшем оно будет уменьшаться. Частое желание покушать объясняется свойствами грудного молока. Оно усваивается очень быстро, не создавая нагрузки на пищеварительную систему младенца. Накормленные смесью дети, действительно, спят дольше, чем груднички. Но их сон — не сон здоровья, а невозможность организма тратить энергию на что-либо еще кроме переваривания пищи.
  • Молоко жидкое, «пустое». На самом деле воспроизвести состав грудного молока современная наука до сих пор не смогла. Оно включает около пятисот различных компонентов, тогда как в качественных смесях их не более пятидесяти. Смесь не учитывает индивидуальные особенности конкретного малыша, это может делать только грудное молоко! Кроме того в самой совершенной смеси нет эссенциальных жирных кислот, поступающих грудничку с маминой пищей. Эти вещества ускоряют развитие головного мозга, кровеносной системы, глаз. В ней нет факторов противовирусной, противопаразитарной и противоинфекционной защиты, соответственно, ребенок не получает пассивный иммунитет, передаваемый грудничку матерью. В смесях неадекватное детской физиологии содержание кальция и железа. Их многократно больше, чем необходимо ребенку, но столь высокое количество объясняется просто — синтетические вещества крайне плохо усваиваются детским кишечником. Тогда как из грудного молока интенсивность усвоения кальция составляет 75%, а железа — 50%.
  • Дети на грудном молоке худые, «хилые». Малыши, получающие смесь, подвержены риску ожирения в многократно большей степени, чем груднички. Но внешние складочки и «розовые щечки» вовсе не говорят о здоровье. Доказано, что склонность к простудным заболеваниям с риском осложнений (отит, бронхит) у искусственников в 4 раза выше, чем у грудничков. А количество желудочно-кишечных инфекций возрастает в 11 раз.
  • У мамы будет много проблем из-за кормления грудью. Женщину пугают трещинами сосков, маститом. Всех этих проблем можно избежать, если освоить технику правильного прикладывания к груди. И кормить так часто, как хочет малыш. Ведь причиной лактостаза, а в дальнейшем и мастита является застой молока, которое удаляется из груди реже, чем необходимо.

Медицинский персонал должен не только информировать молодую маму о достоинствах естественного кормления. Но и обучать технике прикладывания к груди, которая обеспечивает полноценное вскармливание без проблем и неприятных ощущений.

Читайте также:  Почему у ребенка могут появиться покраснения на коже и зуд по всему телу с сыпью и без, как избавиться от проблемы?

Помощь роженицам в раннем начале грудного вскармливания

Первое прикладывание младенца к груди должно состояться в течение тридцати минут после рождения. Эти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию сложно переоценить.

Природа заложила активизацию сосательного рефлекса у младенца именно в течение первого часа после родов. Если кроха не получит грудь сейчас, вероятно, потом он уснет, чтобы отдохнуть от сложной проделанной работы. И проспит не менее шести часов.

В это время женщина не получит стимуляции молочных желез, которая является сигналом для организма: пора! Начало выработки грудного молока и его количество напрямую зависят от времени первого контакта женщины с малышом. Чем дольше откладывается первое прикладывание, тем меньше молока прибудет у мамы и дольше его придется ждать — уже не два-три дня, а семь-девять…

Первое прикладывание снабжает малыша первой и самой ценной для него пищей — молозивом. И пусть его совсем немного, буквально капли, оно оказывает колоссальное воздействие на организм новорожденного:

  • заселяет пищевой тракт дружественной микрофлорой;
  • поставляет иммунную, противоинфекционную защиту;
  • насыщает витамином А, облегчающим течение инфекционных заболеваний;
  • очищает кишечник от мекония, содержащего билирубин.

Первое прикладывание, состоявшееся в течение получаса после рождения, формирует иммунную защиту организма от опасностей внешней среды. Продолжительность сосания каждой груди новорожденным должна составлять 20 минут.

Помощь матерям в сохранении грудного молока, если они временно разделены с детьми

Некоторые женщины не могут начать кормление сразу после родов. Однако ожидание, когда врачи разрешат вскармливание, губительно! Отсутствие стимуляции груди приводит к задержке лактации: молоко приходит позже и в значительно меньшем объем, чем нужно ребенку.

Детей, разделенных с матерями, начинают кормить смесями раньше, чем они успели познакомиться с грудью. Это приводит к печальным последствиям.

Оказавшись возле мама, кроха упорно отказывает брать грудь, требуя, чтобы его накормили из знакомой бутылочки. Минимальное количество молока в маминой груди является дополнительным фактором недовольства крохи.

Молоко ведь нужно «добывать», высасывать с усилием, а смесь льется сама.

При раздельном пребывании матери и ребенка рекомендации по грудному вскармливанию предлагают альтернативу кормлениям — сцеживания. Они должны быть регулярными, каждые два-три часа по 10-15 минут каждой груди. Сцеживания руками после родов неудобные и болезненные. Лучше использовать клинический или индивидуальный молокоотсос с двухфазным режимом работы.

Количество выделяющегося молока непоказательно, не обращайте внимание на то, сколько его вытекло во время сцеживания. Задача женщины — не нацедить как можно больше, а дать сигнал организму, что молоко пора вырабатывать в полном объеме.

Рекомендации для мам

От того, правильным ли будет начало грудного вскармливания, во многом зависят его успешность и продолжительность. Однако после выписки из роддома молодая мама сталкивается со множеством вопросов. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогают найти ответы на некоторые из них.

Отсутствие другой еды и пищи, кроме грудного молока

Если иное не предусмотрено индивидуальными медицинскими показаниями, ВОЗ не рекомендует давать детям вообще никакую иную пищу и воду до достижения ими шестимесячного возраста.

В первые дни жизни ребенок получает богатое по своей питательной ценности молозиво. Того небольшого количества, которое вырабатывается, достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Докармливать малыша чем-либо не нужно! Более того, это чревато негативными последствиями.

  • Обилие воды перегружает почки. Докорм смесью создает неоправданную нагрузку на незрелые почки ребенка, которые пока не адаптировались к условиям жизни в окружающей среде. Аналогично действует допаивание водой. Малышу первых дней жизни дополнительная вода не нужна. Он рожден с ее запасом, достаточным до прихода первого полноценного молока у матери. В молозиве воды очень мало, поэтому организму малыша оно подходит идеально.
  • Смесь нарушает кишечную микрофлору. Обычно на второй день после родов малыш начинает активно сосать грудь. Неопытные мамы тут же делают вывод — он голоден, его срочно нужно «подкормить» смесью. На самом деле, так ребенок побуждает материнский организм начать выработку первичного молока, которое приходит за молозивом. Никакая помощь ни крохе, ни вашему организму не нужна, все произойдет само собой! Если же дать младенцу смесь в этот момент, микрофлора его кишечника изменится. Разовьется дисбактериоз, являющийся основной причиной кишечных колик и плача у младенцев до трехмесячного возраста. Нормализовать состояние ребенка, даже придерживаясь исключительно грудного вскармливания, получится не ранее, чем через две-четыре недели.

Безусловно, бывают ситуации, в которых докорм необходим. Но рекомендации по его введению должен давать только врач. Спонтанные решения мамы «один разок» подкормить смесью опасны для малыша.

Круглосуточное совместное пребывание

На практике подтверждено, что малыши, постоянно находящиеся в одной палате с мамами, более спокойны, не кричат, не плачут. Женщины, успевшие познакомиться со своими детьми, более уверены в своих силах. И даже если малыш у них первый, по возвращению домой мама не столкнется с проблемой «я не знаю, что с ним делать».

Кроме того только совместное пребывание после родов обеспечивает возможность для нормального становления лактации.

Кормление «по требованию»

Консультанты по грудному вскармливанию советуют смотреть на ребенка, а не на часы. Ваш малыш лучше знает, когда он проголодался, чем вы или медицинский персонал больницы. Грудное вскармливание «по требованию» обеспечивает несколько преимуществ.

  • Малыш всегда сыт, хорошо набирает вес.
  • Ребенок спокоен, так как у него нет поводов для волнений и расстройства. Его мама всегда рядом, а грудь, взявшая на себя «роль» пуповины во время внутриутробного развития, согреет, поможет уснуть и справиться со страхом.
  • Молока становится больше. Количество молока у кормящих «по требованию» в два раза больше, чем у женщин, придерживающихся режима. Такое заключение сделали врачи московских перинатальных центров на основании анализа состояния рожениц при выписке домой.
  • Качество молока лучше. Кормление «по требованию» обогащает молоко ценными веществами. Установлено, что уровень белков и жиров в нем в 1,6-1,8 раза выше, чем в продукте для кормления «по режиму».
  • Профилактика лактостаза. Риск застоя молока у кормящих «по требованию» мам ниже в три раза.

Практики кормления по желанию ребенка следует придерживаться и в домашних условиях. Постепенно у крохи сформируется индивидуальный режим кормлений, который будет удобен и маме.

Отказ от средств и устройств, имитирующих грудь

Всемирная организация здоровья не рекомендует давать детям предметы, которые имитируют грудь матери. Они вызывают «сосковую дезориентацию», угрожающую естественному вскармливанию.

Использование сосок возможно у детей-искусственников, которым следует предлагать альтернативу материнской груди для удовлетворения сосательного рефлекса. Для малышей-грудничков такая альтернатива недопустима, так как изменяет технику сосания, становится поводом для выбора — соска или грудь.

Советы ВОЗ по грудному вскармливанию включают рекомендации кормить до 2 лет. В этом возрасте мамино молоко играет первостепенную роль в вопросе формирования головного мозга малыша, становления его нервной системы, окончательного развития желудочно-кишечного тракта для возможности полноценного переваривания и усвоения «взрослой» пищи.

Поддерживать грудное вскармливание ВОЗ рекомендует после 2 лет в развивающихся странах, с недостаточным уровнем медицины, гигиены, банальной нехваткой качественных продуктов. Лучше продолжать кормить молоком матери, чем опасной пищей, которая может привести к угрожающим жизни болезням, — считают специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ.

Поддерживать грудное вскармливание после 1 года, согласно рекомендациям ВОЗ, необходимо. Прикорм, который получает ребенок, не наделяется целью вытеснить или заменить материнское молоко.

Он должен познакомить кроху с новыми вкусами, необычной для него консистенцией продуктов, научить жевать.

Но самые главные для развития его организма вещества ребенок все так же должен получать из маминой груди.

Соблюдение рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения позволит каждой маме обрести уверенность в собственных силах. Ведь именно от нее, а не от врачей, производителей детского питания или опытных бабушек, зависит здоровье ее малыша. В его основе лежит «белое золото» — грудное молоко, вырабатываемое телом матери в идеальном количестве и составе для ее младенца.

Источник: http://kids365.ru/rekomendacii-voz-po-gv/

Важные рекомендации ВОЗ по ГВ

Грудное молоко – наиболее полезный для малютки источник питания. Оно обеспечивает малыша необходимыми веществами. И эта истина не нуждается в доказательствах.

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) всерьез обеспокоена вопросами грудного вскармливания и советует ряд правил для успешного налаживания этого процесса.

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию широко используются многими консультантами по ГВ во многих странах мира.

Правила успешного вскармливания

ВОЗ выпустила в свет свои рекомендации не просто «для галочки». Они действительно помогают многим мамочкам правильно наладить процесс грудного вскармливания и обеспечить своего малютку необходимым питанием. Особенно в первые 6 месяцев его жизни.

Итак, ВОЗ рекомендует следующее:

  1. Приложить ребенка к груди как можно раньше. Желательно это сделать в первый час после рождения. Молозиво, которое образовалось в конце беременности, благотворно влияет на иммунитет ребенка.
  2. Не кормить новорожденного из бутылочек. Бутылочки могут вызвать привыкание, и малыш потом просто не возьмет мамину грудь. Если возникла необходимость в докорме, давайте его с ложки или из пипетки. Откажитесь также и от пустышек.
  3. Совместное «проживание» в одной палате с мамой.
  4. Научитесь правильно прикладывать ребенка к груди. Это нужно вам обоим. При правильном положении малыш не будет захватывать лишний воздух и не искусает вам грудь.
  5. Кормите малютку по требованию. Кормление грудью по часам – пережитки советского времени. Дайте ребенку возможность есть тогда, когда ему это нужно.
  6. Оставьте продолжительность кормления на усмотрение ребенка. Поверьте, он съест ровно столько, сколько нужно его организму. Ни больше и не меньше.
  7. Уделяйте большое внимание ночным кормлениям. Они особенно питательны и гарантируют устойчивую лактацию.
  8. Не нужно допаивать и вводить в рацион различные соки и компотики. Малышу достаточно той жидкости, которая поступает с грудным молоком.
  9. Не предлагайте карапузу вторую грудь, если он не высосал все из первой. Позднее молоко самое калорийное.
  10. Нет необходимости мыть грудь до и после кормления. Так вы только «заработаете» себе трещины сосков. Ежедневного душа вполне хватит для гигиены.
  11. Не нервируйте себя и ребенка частыми взвешиваниями. Они все равно не дадут полной картины происходящего. Взвешивайте кроху раз в месяц, не чаще.
  12. Не нужно сцеживаться после каждого кормления грудью. Если вы правильно организовали грудное вскармливание, молоко будет выделяться строго «под запрос». Ничего лишнего. Сцеживаться нужно, если вы вынуждены ненадолго расставаться с карапузом.
  13. Старайтесь не вводить прикормы до 6 месяцев. Исследования показали, что малышам этого возраста хватает грудного молока. Дополнительное питание совсем не требуется.
  14. Специалисты ВОЗ считают, что кормящей маме необходимо общение с более опытными мамочками. Полезным будет обращение к консультантам по грудному вскармливанию или в различные группы поддержки.
  15. Старайтесь не отлучать малыша от груди хотя бы до 1,5 лет.

И самое главное — не стесняйтесь учиться быть мамой. В современном мире есть множество способов научиться технике ухода за ребенком и основам грудного вскармливания. Этот опыт поможет вам избежать многих неприятностей.

Правила грудного вскармливания:

Альтернативное мнение

Всегда найдется тот, кто выскажет противоположное мнение. Британские ученые высказали критику рекомендациям ВОЗ.

Они считают, что дети нуждаются в прикорме уже в возрасте четырех месяцев. При этом педиатры Великобритании согласны, что данные нормы могут различаться для развивающихся и развитых стран. Один из ученых Лондона заявил, что не нужно слепо следовать каким-либо рекомендациям. Нужен взвешенный взгляд на доводы «за» и «против».

Но и это мнение ученых было раскритиковано. Представители Минздрава Великобритании считают, что исследователи выдвинули безосновательную версию и просто помогают заработать производителям детского питания.

Тем не менее, в России среди официальных рекомендаций – введение прикорма с 3-4 месяцев.

Сколько людей, столько мнений. Любая мама вправе выбирать линию поведения. Ведь в ее руках здоровье маленького существа.

Принципы успешного кормления грудью

Справедливости ради заметим, что ВОЗ не выдвигает голословных утверждений. Все заявления, методики и рекомендации основаны на многочисленных исследованиях и экспериментах. И эти исследования показали, что грудное вскармливание как ничто другое снижает риск «подхватить» инфекцию.

Рекомендуем ознакомиться: 6 основных правил грудного вскармливания

Еще по теме (записи из этой рубрики)

Источник: http://gv-iv.ru/kormim-grudyu/osnovnyie-rekomendatsii-voz-po-gv.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector