Как протекают роды естественным образом у женщины: процесс появления ребенка на свет от начала до конца

Процесс естественных родов от начала до конца поэтапно

Рождение ребенка – один из самых значимых моментов, готовиться к которому женщина начинает еще в период беременности. В настоящее время деторождение осуществляется естественным путем или через операцию кесарево сечение. С точки зрения здоровья наиболее предпочтительно, чтобы женщина рожала самостоятельно (без медицинского вмешательства).

Чтобы роды прошли успешно, будущей матери необходимо заранее к ним подготовиться. Момент рождения ребенка всегда непредсказуем, ведь все может начаться в любое время суток, поэтому самое главное правило – не поддаваться панике. Будущей маме необходимо слушать свой организм и рекомендации врачей-акушеров, контролирующих роды.

Подготовка к естественным родам

Процесс приготовлений к родам естественным путем включает в себя следующее:

  1. Физическая подготовка.
  2. Сбор сумки в роддом.
  3. Психологическая подготовка (самая важная: включает в себя теоретические знания о том, как проходят естественные роды, как правильно дышать и помогать малышу).

Как подготовить тело к родам

Для рождения ребенка женщине требуется немало сил.

Чтобы организм был готов и натренирован, будущая мама может посещать специальные занятия в фитнес-центре для беременных или готовиться дома самостоятельно, выполняя легкие упражнения.

Это помогает поддерживать физическое здоровье в период беременности и предупреждает развитие некоторых заболеваний, характерных для этого периода (например, варикозное расширение вен).

Стоит иметь в виду, что если женщина во время домашней тренировки почувствовала недомогание (головокружение и прочее), стоит немедленно прекратить зарядку.

Будущим мамам рекомендуется выполнять следующие упражнения (каждое упражнение по 10-15 раз):

  1. Подъем на носки.
  2. Приседания из положения стоя, «наполовину» (ноги не должны образовать в коленях прямой угол).
  3. В положении стоя отводить ногу максимально в сторону, контролируя спину (выполнять упражнение для каждой ноги).
  4. В положении стоя отводить ногу максимально назад (выполнить для каждой ноги).
  5. Встать на четвереньки и выполнить легкие отжимания (не напрягая мышцы живота).
  6. В том же положении поднимать согнутую в колене ногу.
  7. В том же положении поднимать прямую ногу.
  8. Сесть на пол и вытянуть ноги: выполнять круговые движения стопами.
  9. В том же положении работать стопами: тянем носочки от себя – на себя.

Эти упражнения способствуют укреплению мышц таза, предотвращают варикозное расширение вен, снимают усталость и отечность ног.

Что необходимо взять с собой в роддом

Доктора рекомендуют женщине заранее подготовить сумку, с которой она поедет в роддом. Это требуется для того, чтобы во время схваток не тратить время впустую и сразу отправиться в медицинское учреждение. Список необходимого должен предоставить ваш лечащий врач-гинеколог, контролирующий течение беременности.

Обычно перечень вещей для матери выглядит примерно так:

  • документы;
  • две ночные рубашки (в которой женщина будет рожать (может испачкаться) и в которой будет находиться в послеродовой палате);
  • халат;
  • удобная обувь/тапочки;
  • носки (тонкие и теплые);
  • сменное нижнее белье;
  • памперсы для взрослых или ночные прокладки;
  • зубная паста, щетка, полотенце, мыло, шампунь, гель для душа, гигиенические салфетки, расческа, туалетная бумага;
  • кружка, тарелка, ложка (в роддоме могут не выдать);
  • бутылка негазированной воды (во время родов женщина много пьет);
  • бумажные полотенца (как правило, их отдают санитарам перед родами).

Вещи для малыша:

  • памперсы (самый маленький размер);
  • распашонки-рубашки;
  • ползунки;
  • боди;
  • носки;
  • теплые кофточки;
  • чепчики (теплые и тонкие);
  • пеленки;
  • детское мыло, присыпка, детский крем.

Всю одежду малыша необходимо собирать в зависимости от времени года, ее необходимо выстирать и прогладить с внешней и внутренней стороны.

Можно взять с собой детское одеяло, а на выписку приготовить нарядный комплект одежды для новорожденного или конверт.

Сумка в роддом должна быть собрана уже на 34-36 неделях беременности. При необходимости, если вы что-то забыли, звоните своим близким и просите передать нужные вещи через персонал.

Психологическая подготовка к первым родам

Даже при наличии всех современных медицинских приборов определить точную дату родов невозможно.

Предположительно этот момент наступает спустя 280 дней со дня последней менструации, то есть вся беременность занимает около 40 недель (+/- 2 недели).

При наличии отклонений в ходе беременности врачи могут назначить срочные роды (провести стимуляцию (спровоцировать появление схваток) или, если стабилизировать ситуацию не выходит, назначить кесарево сечение).

О возможных нестандартных ситуациях лучше поговорить с лечащим врачом, а если вы чувствуете серьезное непроходящее беспокойство, имеет смысл проконсультироваться с психологом – он поможет правильно настроиться и порекомендует, как вести себя в сложные моменты.

Также будущим мамам не стоит забывать о различных школах будущих родителей, которые можно посещать вместе с отцом ребенка. Это заметно облегчит процесс принятия мысли о скорых родах и систематизирует знания.

Все женщины переносят роды по-разному – это может зависеть от строения тела, возраста, наследственности и других факторов. Естественное родоразрешение может длиться от 6 до 11 часов. Чтобы появление малыша прошло нормально, мама должна знать, как начинаются роды, когда необходимо вызывать скорую, как правильно дышать во время схваток и тужиться.

Началом родов считается время, когда схватки приходят каждые 3 минуты – можно взять в руки часы и отследить этот момент. Одновременно с этим отходят околоплодные воды. Они – сигнал к тому, что необходимо вызывать скорую и отправляться в роддом, если у вас нет других указаний от врача.

Как проходят естественные роды

Врачи выделяют три этапа родов:

  1. Схватки и подготовка организма к появлению ребенка.
  2. Непосредственно рождение малыша.
  3. Изгнание последа и кровяных сгустков.

Первый этап

На первом, самом длительном, этапе происходит раскрытие шейки матки от 2 до 10 см. Женщина еще не должна тужиться: в этот момент плод меняет позу и готовится к появлению на свет.

В течение всех родов будущей маме ни в коем случае нельзя нервничать и постоянно кричать: это помешает концентрироваться на схватках и не позволит услышать, что говорят врачи. Каждая последующая схватка более длительная по времени в сравнении с предыдущей, время межу ними постоянно сокращается.

Женщине необходимо найти такое положение тела, чтобы было легче переносить схватки. Считается, что стоя организм быстрее «готовит» родовые пути для рождения малыша, поэтому рекомендуется держаться как можно прямее. Можно пробовать ходить, стоять, опираясь на спинку стула и покачивая тазом, встать на колени и упереться в кровать.

Основную роль играет дыхание. В перерывах между схватками женщина должна глубоко и ровно дышать, набираясь сил. Во время схватки необходимо поверхностное дыхание через рот.

В первое время, когда начались схватки, роженица, если хочет, может немного поесть (легкую пищу: крекер, булочку, банан). Для рождения малыша требуется много сил, ведь роды могут затянуться на несколько часов.

В последнее время врачи все реже применяют очистительную клизму перед родами. Это объясняется тем, что данная процедура сильно расслабляет мышцы брюшной полости, чем мешает женщине тужиться.

Если во время рождения малыша роженица захочет в туалет «по большому», это естественно: плод давит на кишечник, что приводит к его непроизвольному опорожнению.

Врачи-акушеры обо всем позаботятся, матери же нужно полностью сосредоточиться на процессе рождения малыша.

Второй этап

Когда шейка матки раскрывается до 10 см, начинается второй этап родов – уже можно тужиться, чтобы помочь ребенку быстрее появиться на свет. Этот этап может занимать до 2,5 часов, во время которых врачи внимательно наблюдают за продвижением малыша.

При необходимости (если мама не справляется и ребенок не движется), могут сделать надрез промежности – это происходит, когда голова ребенка слишком крупная и есть опасность разрыва мягких тканей. После рождения малыша доктор сделает обезболивающий укол и наложит на надрез швы.

Многие мамы, которые рожают первый раз, во время потуг совершают грубую ошибку: когда они тужатся, они напрягают пресс, из-за чего ребенок не продвигается вперед, а силы тратятся впустую. Если женщина тужится неправильно, могут возникнуть разрывы мягких тканей.

Правильным будет во время потуг напрягать мышцы задней стенки брюшной полости (именно эти мышцы напрягаются, когда человек ходит в туалет «по большому»). Напрягаться нужно только во время схваток, в перерывах – отдыхать и глубоко дышать.

Третий этап

Этот период может занимать от 5 до 30 минут, во время которых происходит отторжение последа и рождение плаценты, а женщина может ощущать слабые схватки.

В завершение врачи осмотрят родовые пути на предмет внутренних разрывов, а при необходимости наложат швы с применением анестезии. Несколько часов после родов мама отдыхает в палате, тогда же ей приносят малыша для первого кормления. К этому времени врачи уже осмотрят новорожденного, произведут необходимые измерения и зафиксируют все данные.

В послеродовой палате женщине рекомендуется полежать 1-2 часа на животе: это улучшит кровообращение и сокращение матки, поспособствует скорому выходу кровяных сгустков. Если роды прошли успешно, а мама и ребенок чувствуют себя хорошо, то уже через 3-5 дней их выпишут из роддома и отправят домой.

Что чувствует ребенок во время родов

Не только мама испытывает боль в родах: для ребенка рождение естественным путем тоже является стрессом и тяжелой работой. На последних месяцах беременности плод, как правило, принимает положение головкой вниз. Во время схваток и раскрытия шейки матки голова ребенка должна совершить вход в тазовые кости матери – таким образом ребенок спускается ближе к родовым путям.

Следующее действие, которое он совершает – это группировка: ребенок прижимает подбородок к груди, чтобы протиснуться дальше. Потом малыш разворачивается из положения лицом к боковой части тела роженицы в положение лицом к ее позвоночнику.

Если малыш поворачивается лицом к животу, женщина испытывает сильные и болезненные спинные схватки. Врачи советуют при этом больше двигаться и менять положение, пока ребенок не ляжет правильно.

На следующем этапе (при потугах) ребенок разгибает шею (головку уже можно увидеть, когда мама тужится). При появлении головки на свет младенец совершает вращение наружу лицом вбок – как правило, это происходит при помощи врача. Последний этап – выталкивание малыша целиком.

Роды с мужем – за и против

Партнерские роды – это роды, которые проходят в присутствии близкого человека. Считается, что психологическая поддержка, которую оказывает партнер, положительно влияет на роженицу. При этом он может сопровождать женщину в туалет, выполнять массаж поясницы, подавать воду и делать другие полезные вещи.

Некоторые психологи не рекомендуют брать с собой в родовую палату мужа. Это объясняется тем, что мужчине тяжело смотреть на страдания любимой жены, что может привести к последующим психологическим проблемам в постели, однако каждый случай индивидуален. Если женщине страшно рожать одной, она может пригласить свою мать, сестру или подругу.

Когда мужчина настаивает или роженица сама желает, чтобы муж пошел с ней, желательно предварительно морально подготовить его к происходящему. Люди ведут себя по-разному в стрессовых ситуациях, и если мужчина способен справляться со своими эмоциями, на него можно смело положиться.

Противопоказания к естественным родам

Если беременность проходила нормально, а плод развивался правильно, роды должны пройти хорошо. Кесарево сечение врачи назначают в случаях, когда естественное рождение угрожает жизни матери и ребенка.

Показания к плановому хирургическому вмешательству:

  • узкий таз, опухоли и деформации в этой части тела;
  • угроза разрыва матки, несостоятельность рубца после предыдущей операции;
  • неправильное положение плаценты;
  • патологии во влагалище или матке;
  • тяжелая форма гестоза;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и другие);
  • поперечное положение плода;
  • гипоксия плода;
  • обострение генитального герпеса.
Читайте также:  Что делать при сильном сухом кашле у ребенка до рвоты и чем лечить малыша?

Срочную операцию врачи могут провести во время родов при наличии следующих факторов:

  • раннее отхождение околоплодных вод (в этом случае матери могут провести стимуляцию, чтобы вызвать схватки);
  • гипоксия плода в острой стадии;
  • отслойка плаценты;
  • выпадение петель пуповины;
  • неправильное положение головки плода.

Все это – абсолютные показания к проведению кесарева сечения. Относительные показания:

  • возраст матери более 35 лет (осложняет ситуацию факт первых родов в этом возрасте);
  • слишком крупный или маленький плод;
  • предыдущее кесарево сечение;
  • патологии беременности.

При плановом кесаревом сечении у матери возьмут письменное согласие на проведение операции.

Таким образом, чтобы роды прошли хорошо, женщине необходимо:

  • не паниковать,
  • заранее приготовить вещи в роддом,
  • правильно дышать во время схваток,
  • искать удобное положение тела во время схваток,
  • правильно тужиться при родах,
  • слушать свой организм и рекомендации врачей,
  • иметь положительный настрой на исход ситуации.

И самое главное: страдания и боли быстро забываются, когда мама возвращается домой с малышом и посвящает себя заботе о нем.

Источник: https://babyke.net/rody/estestvennye/etapy-rozhdeniya.html

Процесс родов – описание основных этапов

Роды — это логическое завершение ожидания ребенка спустя девять месяцев. Каждая женщина ждет этого момента с трепетом, нетерпением и страхом. Как всё пройдет? Как правильно себя вести? Несомненно, зная процесс родов от начала и до конца, гораздо легче пройти все этапы к встрече с маленьким чудом.

Предвестники родов

К концу срока происходит смена гормонального статуса. Если в начале процессом беременности управлял прогестерон, то к концу срока его концентрация уменьшается и возрастает количество эстрогена. Именно последний управляет процессом подготовки женского организма к предстоящему событию.

Как же определить, что роды вот-вот уже начнутся? Когда начинать готовиться и собирать сумки в роддом?

Предвестники родов:

Из вышеперечисленных симптомов можно выделить объективные и субъективные.

«Опущение живота» — достаточно очевидный признак. Это происходит в результате вставления головки в малый таз. Таким образом, ребенок готовится выйти на свет и, соответственно, визуально это выглядит, как некоторое опущение живота у будущей мамы.

Осанка изменяется вследствие смещения центра тяжести после вставления плода в малый таз и опущения живота. Этот признак менее объективен, и скорей об этом беременной сообщат окружающие люди.

Цервикальный канал до родов закрыт и заполнен слизистым плотным секретом. Перед самыми родами, когда шейка матки укорачивается, начинается усиление и отхождение слизистой пробки, иногда с прожилками крови. Это также объективный признак, который пропустить сложно.

На последнем месяце, а у некоторых женщин немного раньше, появляются так называемые «тренировочные» схватки. Они умеренные по интенсивности и болезненности, периодичны, проходят самостоятельно или после применения спазмолитиков. Иногда помогает теплый душ. Стоит помнить, что если схватки не прекращаются после этих мер, то скорей всего до начала осталось немножко времени.

Дискомфорт внизу живота и спине, учащение мочеиспускания субъективные признаки и часто связаны исключительно с психологическим состоянием беременной женщины.

Чаще всего это наблюдается при первой беременности, когда каждое небольшое изменение или ощущение кажется глобальным и крайне значимым.

Снижение массы тела беременной в последние недели срока индивидуальный предвестник и не обязателен для каждой женщины.

При появлении предвестников стоит обратиться к врачу, который осмотрит и даст подробное описание последующему развитию событий. Иногда при появлении вышеуказанных признаков будущих мам направляют в роддом.

Когда пришло время…

В наше современное время благодаря обширному количеству источников информации можно прочитать описание родов и даже увидеть этот процесс на видео. С одной стороны это хорошо. Ведь если женщине заранее объяснить, что за чем идет и как себя нужно вести, то задача облегчится и для неё, и для врача.

В процессе родов выделяют этапы, каждый из которых характеризуется определенными ощущениями у женщин и требует соответствующей тактики от акушера-гинеколога.

  1. Период раскрытия шейки матки.
  2. Рождение плода.
  3. Рождение последа.

Периоды могут изменяться в зависимости от дополнительных обстоятельств, которые могут возникать, как со стороны женщины, так и со стороны ребенка.

Схватки

Изменение шейки матки и её раскрытие, как правило, занимает больше всего времени. Именно поэтому этот период также разделяют на две фазы:

В первую происходит изменение шейки матки, её размягчение и укорочение.

Если во время беременности она может быть до 5 см, то к началу и в процессе родов шейка матки значительно уменьшается вплоть до полного сглаживания.

В эту фазу появляются истинные схватки, которые представляют собой направленное сокращение мышц матки от дна к шейке. Сначала они не интенсивные, терпимые, периодичностью до 20 минут.

Длительность этого этапа обычно до 10 часов у первородящих, до 6 часов у повторнородящих женщин. Если длительность увеличивается, то это может означать только одно – есть какое-то препятствие со стороны будущей мамы или ребенка.

Тактика медперсонала – наблюдательная. Врачи следят за общим состоянием ребенка и матери. Медсестры между схватками производят очистительную клизму, чтобы процесс рождения ребенка и последующий этап протекал без дискомфорта и проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Также младший медперсонал помогает провести туалет наружных половых органов.

Очень важно, чтобы будущая мама ни в коем случае не лежала, в скрытую фазу полезна умеренная активность, в виде пеших прогулок, пусть даже по отделению роддома. Также стоит помнить о дыхании. Дышать нужно глубоко, размерено, иначе быстро наступит ощущение усталости, а силы ещё понадобятся впереди.

Когда шейка матки укоротилась, и сформировался родовой зев, начинается активная фаза, в которую основным событием становится раскрытие. Схватки становятся интенсивными, болезненными, более частыми. Ребенок же вставляется в малый таз.

Акушер-гинеколог следит за раскрытием шейки матки, состоянием и уровнем стояния головы плода. Обычно в эту фазу делают инъекцию обезболивающего вещества, чтобы облегчить мучения роженицы.

Периодичность схваток сокращается до 5-2 минут, а длительность достигает 30 секунд.

На этом этапе обычно происходит излитие околоплодных вод, но не всегда. Иногда вскрытие пузыря производится вручную врачом. По цвету и количеству амниотической жидкости определяют состояние ребенка. Особенно плохо, если воды имеют зеленую окраску – это признак того, что плод испытывает гипоксию (нехватку кислорода).

Рождение

После того, как произошло раскрытие шейки матки и излитие околоплодных вод, начинается период изгнания или рождения плода. Сценарий событий в этот момент зависит от того, как расположен ребенок.

В большинстве случаев плод лежит продольно, головным концом вниз, гораздо реже тазовым и крайне редко поперечно.

В последнем случае естественное ведение родов невозможно и роженицу готовят к кесареву сечению.

Если предлежащая часть плода – это головка, также крайне важно, чтоб малыш вставился затылком. Именно в этом случае диаметр головки наименьший. В других случаях (лобное, лицевое вставление) повышается риск родовой травмы и разрывов всех уровней родовых путей.

В описании многих женщин в этот период происходит некоторое облегчение болей. Наступает этап, где будущей маме придется потрудиться, чтобы помочь себе и ребенку. Потуги – это направленное сознательное напряжение мышц брюшного пресса, способствующее изгнанию плода. При этом матка также сокращаются в направлении от дна к шейке.

В период изгнания плода врачу необходимо объяснить, как дышать и как распределить свои усилия будущей маме. Фактически от того, как быстро роженица научится правильно тужиться, зависит длительность второго периода.

Крайне важно врачу дать правильное описание потужного периода роженице. Каждая потуга длится до 1 минуты, периодичность приблизительно 2 минуты. Одним из главных моментов в этот момент научиться правильно дышать. Перед потугой необходимо сделать глубокий вдох и только в конце потуги выдох.

Традиционно роды, начиная со второго периода, проводятся на специальном родовом кресле, где есть специальные подставки для ног и поручни для рук.

Дыхание, все приспособления необходимы для направления усилий женщины в правильном направлении, некоторые сравнивают ощущения во время потуг с актом дефекации во время запора.

Итак, начало изгнания плода. Сначала появляется волосистая часть головы, а точнее затылок. С каждым усилием мышцы и другие ткани промежности расслабляются и головка прорезывается.

Обычно на 4-5 потугу рождается головка, затем плечики и вот он весь малыш. Первый крик, первый вдох и улыбка уставшей мамы.

Длительность потужного периода колеблется от 20 до 40 минут в зависимости от родовой активности женщины.

Процесс родов в этом периоде также может пойти не так, как хотелось бы. Возможна слабая родовая активность, неправильное предлежание плода, нарушение сердцебиения ребенка. Очень важно проследить историю будущей мамы, чтобы она была здорова, компенсирована по хроническим заболеваниям и психически уравновешенна.

В идеале новорожденного выкладывают родильнице (именно так теперь зовется женщина) на живот, чтобы новоиспеченные мать и дитя познакомились визуально и тактильно.

Затем, после прекращения пульсации сосудов, перерезают пуповину и врач-неонатолог (педиатр первого месяца жизни) осматривает ребенка, производит туалет кожи, дыхательных путей и глаз. Приблизительно через полчаса малыша должны приложить первый раз к груди.

Последнее крайне важно, это не только стимуляция лактации, но и проверка сосательного рефлекса.

Послед

Для малыша испытания окончены, для мамы осталось последнее усилие – рождение последа. Это плацента, или иногда её называют детским местом. Женщину просят сделать еще одно небольшое усилие – потугу, чтобы произошло изгнание. По сравнению с предыдущими периодами это уже не так больно и мучительно.

Рожденную плаценту тщательно осматривает акушер-гинеколог на предмет целостности, кровоизлияний или признаков инфицирования. Затем её отправляют на биопсию, чтобы провести гистологическое исследование, результат отправляют в детскую поликлинику по месту жительства.

К сожалению, в некоторых случаях с изгнанием последа возникают проблемы: неполное рождение плаценты или вообще невозможность самостоятельно это сделать. Тогда врач акушер-гинеколог прибегает к ручному пособию, фактически он рукой ощупывает полость матки и удаляет родовые ткани.

Пройдя все испытания, женщина может свободно полной грудью вдохнуть воздух и отдохнуть. После рождения ребенка родильница остается в родильном отделении 2 часа, где гинеколог наблюдает за процессом сокращения матки. Только убедившись, что нет кровотечения, маму переводят в послеродовое отделение, где она будет ждать свое чадо на кормление.

Другой сценарий

Немного отличается процесс, если тазовое предлежание плода. Необходимо отметить, что в наше время в таких случаях, также как и при поперечном расположении, предпринимают кесарево сечение во избежание травм ребенка и матери.

Неправильное вставление плода, слабая родовая активность матери, двойное или даже тройное обвитие пуповиной также может являться показанием для оперативного родоразрешения. Иначе проходит процесс родов, если производят эпидуральную анестезию, когда женщина не чувствует ни боли, ни позывов на потуги.

Также возможны различные пособия во время родов. Парой приходится производить эпизиотомию – рассечение тканей промежности, чтобы плод смог пройти. Крайне редко используют щипцы или вакуум-экстрактор для извлечения плода.

Самым лучшим способом остаются естественные роды, когда всё идет по сценарию природы.

Источник: https://moirody.ru/techenie/process-rodov.html

Процесс родов от начала до конца

Процесс родов не является чем-то сверхъестественным, и от начала до конца зависит от подготовки женщины. Постоянное наблюдение у гинеколога поможет избежать гормональных проблем, а значит и родовых аномалий. Во время родов стоит слушать акушера, помнить о правильном дыхании и внутреннем спокойствии.

Читайте также:  Почему у новорожденных и детей постарше могут слезиться и гноиться глаза, что делать при появлении указанных симптомов?

Предвестники

Все женщины, будущие мамы, разные. Если для одной женщины роды, как физиологический процесс, будет незабываемым путешествием в роддом, то для другой это непростое испытание. Виной тому отсутствие адекватного описания нормального процесса родов.

Часть переживаний женщин, ожидающих первенца связана с незнанием симптомов, указывающих на подготовку организма к родам, и как идет родовой процесс при нормальном течении беременности. На последнем месяце или чуть раньше у мамы появляются тренировочные схватки.

Ложные сокращения не интенсивные, безболезненные, периодичные, проходят самостоятельно благодаря теплому душу или воздействию спазмолитиков. Если последние две меры перестали помогать, значит, до начала осталось совсем не долго.

Явными признаками могут быть появившиеся в последние 3 недели срока боли в нижней части живота и в поясничном отделе, учащенное мочеиспускание. Это характерно для рожающих в первый раз, что свидетельствует о психологическом состоянии женщины.

Мамы, при первой беременности от зачатия до родов прислушиваются к каждому изменению в организме. Чувства покалывания, растяжения, боли в области лобка. После опущения живота, плод перемещается к малому тазу, смещается центр тяжести, изменяя осанку. Цервикальный канал закрыт, заполнен слизеобразным секретом.

Ближе к двум последним неделям живот опускается ниже, что вызывает чувство общего уменьшения тела. Кушать, дышать становится гораздо легче. В это же время матка сильно сжимается, внизу живота ощущается отвердение, вызванное мышечным напряжением, и такое состояние сохраняется на определенное время. Психологический фон женщины претерпевает изменения, проявляется синдром гнездования.

Первым признаком начала родов будет отхождение слизистой пробки. Распознать пробку очень просто. Взглянув на нижнее белье или гигиеническую прокладку, обнаружится много плотной слизи, не имеющей цвета. Пробка отличается от обыденных выделений при беременности.

3 этапа родов

Примерно к 38 неделе уже сформировывается родовая доминанта — сложный набор, созданный центрами регуляции (нервная и гормональная система) и репродуктивными органами (оболочка плода, плацента, матка).

Условно с 37 недели, в организме понижается количество прогестерона — главного гормона беременности, и повышается выработка эстрогена и простагландина. Изменения гормонального фона провоцируют тонус матки и чувствительность миометрия к воздействию соединений: окситоцина, ацетилхолина, серотонина.

Как проходит весь процесс родов у женщины:

  1. раскрытие шейки матки;
  2. рождение ребенка;
  3. выход последа.

Риск преждевременных или скорых родов возникает до тридцать восьмой недели беременности. Причинами могут быть воспаления или инфекция в матке, которые поражая мышечные ткани, мешают растягиваться органу. Это приводит к невозможности вынашивания и отторжению плода.

На 27 неделе преждевременные роды случаются из-за истмико-церквиальной недостаточности. Это патология вызывающая ослабление шейки матки, из-за чего орган раскрывается раньше времени под давлением плода.

Скорые роды проходят от 4 до 6 часов у первородящих, и от 2 до 4 у повторнородящих.

Причинами может быть повышенная возбудимость, вызванная патологией мышечных клеток, расшатанная нервная система, нарушенный обмен веществ, гинекологические заболевания.

Если ребенок в утробе матери лежит боком к выходу из влагалища, или же расположен к нему ногами, то естественный вариант рождения невозможен без кесарева сечения.

Раскрытие шейки матки

Самый длительный для будущих мам процесс, имеет два пути: скрытый и активный. Скрытый тип характеризуется изменениями в шейке матки, которые приводят к размягчению, укорочению. В сравнении с состоянием во время беременности, шейка уменьшается с пяти сантиметров до полного разглаживания. Это приводит к схваткам, которые по — началу не сильные, появляются с периодичностью до 20 минут.

Период схваток продолжается до 10 часов у женщин, рожающих первый раз и около 6 у повторнородящих. В роддоме производится не прерывное наблюдение за процессом, так как превышения лимита раскрытия шейки матки по времени. Это свидетельствует о препятствии рождения ребенка со стороны организма матери или состояния плода.

Во время схваток, малыш начинать все сильнее давить на мочевой пузырь и кишечник. Во избежание проблем со стороны ЖКТ, между схватками персонал больницы ставит роженице очистительную клизму. Также процедура стимулирует кишечник, что вызывает сильные маточные сокращения.

В латентную фазу беременной женщине нельзя лежать, она должна проявлять умеренную активность: пешие прогулки, занятия на фитболе. Дышать нужно размеренно, глубоко, чтобы не вызвать преждевременную усталость. Это помогает раскрытию шейки матки, формированию родового зева и переходу в активную фазу.

Схватки начинают происходить чаще, интенсивнее, вызывая сильную болезненность, подталкивают малыша к малому тазу. Медперсонал облегчает боль роженицы обезболивающим и следит за раскрытием шейки, состоянием плода.

Схватки повторяются с периодичностью в 3-5 минут и длятся около 10 секунд. На этом этапе происходит выход большей части околоплодных вод, в противном случае врач самостоятельно вскрывает пузырь. По цвету и количеству жидкости диагностируют состояние плода в процессе физиологических родов. Если амниотические выделения выглядят зеленоватыми, значит ребенок страдает в утробе от гипоксии.

Рождение

Гормональный баланс — фактор течения родового процесса.

За запуск родовой деятельности отвечают гормон простагландин, влияющий на начало и продолжительность подготовительного периода, темпа созревания шейки матки.

При низком содержании простагландина у пациентки задерживается раскрытие, медперсонал вводит в матку гель, содержащий этот гормон, что позволяет запустить процесс схваток и родов.

Как запускается правильный процесс родов:

  • при помощи геля;
  • внутривенное введение препарата;
  • естественный.

Окситоцин, влияет уже на сами роды. При низком содержании гормона ставится капельница внутривенно. После дозы окситоцина раскрытие происходит быстрее, схватки усиливаются. Для облегчения состояния используется эпидуральная анестезия. На данном этапе отходят воды, если этого не происходит, плодный пузырь вскрывают при помощи амниотомии.

При этом акушер продолжает следить за активностью ребенка в процессе родов с помощью кардиомонитора, при ухудшении состояния плода применяют срочное кесарево сечение. В случае нормального содержания гормонов, процесс родовой деятельности начинается сам.

После раскрытия шейки и избавления от околоплодных вод, организм переходит к фазе изгнания плода. Сначала появляется часть головы, затылок ребенка, после, с каждой потугой расслабление мышц усиливается, головка выходит наружу. Чтобы вышли голова и плечики, в среднем требуется 5 потуг. Длительность этапа занимает от получаса до часа и зависит от активности роженицы.

Почему роды болезненный процесс? Нормальные роды болезненны, причин у появления боли две. Первая, тупая, ноющая, связана с маточными сокращениями и растяжениями шейки на первом этапе. Вторая, соматическая, боль во время потуг при рождении младенца, вызывается растяжением нижней зоны родового канала.

Выход последа

Послед — эмбриональный орган вынашивания ребенка, отвечающий за нормальное развитие плода, обеспечивая его питанием и кислородом. Служит биологической защитой младенца от воздействия микроорганизмов и вирусов.

Имеет плоский внешний вид с мембраной внутри, которая как раз и соединяет кровеносную систему ребенка с материнской.

Ворсинки хориона находящиеся на поверхности матки, образуют собой плаценту, которая вместе с оболочками образует послед.

Пока акушеры изучают состояние ребенка, взвешивают, пеленают, маме предстоит последний этап родов – рождение последа. Через несколько минут после перерезания пуповины, акушер проверяет, готова ли плацента выйти. Для этого он кладет руку ребром в область нижней части брюшины и слегка надавливает. Если остаток пуповины не притягивается обратно, то можно начать процедуру удаления последа.

Роженица в этот момент чувствует слабые сокращения матки с низкой интенсивностью. Акушер, наблюдая за периодичностью схваток, говорит пациентке когда тужиться. Спустя минуту выходит плодный мешок, который отправляется на гистологию, чтобы убедиться в его целостности. Даже небольшой остаток в женском организме способен вызвать воспаления.

Если произошло задержание выхода плодных мембран, очистка не производится, оболочки покинут организм вместе с лохиями. Осмотр заканчивается взвешиванием плаценты. Данные записываются в карту пациентки, а заключение выдается роженице, далее послед утилизируют.

Аномалии

Дискоординация родов — аномальное нарушение вызванное смещением ритма. Возможно возникновение нескольких определяющих ритма, что нарушает синхронность сокращений мышц матки и меняет их направление. В результате чего болезненные схватки учащаются, уменьшается их эффективность. Это влияет на отхождение вод, вызывая их преждевременно.

Раскрытие шейки матки продвигается медленно, либо останавливается на четырех-пяти сантиметровом раскрытии. Возможны тошнота, рвота, трудности с мочеиспусканием и беспокойство. Наблюдается утробная гипоксия плода, отслойка плаценты и обильные кровотечения. Методика борьбы — анестетические и спазмолитические препараты, успокоительные или кесарево сечение.

Аномальный тетанус матки — явление, виной которому продолжительное развитие дискоординации родов. Вызывает тетанические сокращения мышц матки, которые не согласованны между собой и происходят в разных зонах миометрия.

Схватки резкие и болезненные, сменяющиеся остановкой родов. Общее состояние пациенки ухудшается, кожа бледнеет, начинается тахикардия.

Дальнейший процесс родов с бронхиальной астмой или другими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, становится невозможным.

Затрудняется самостоятельное мочеиспускание. Роженицам, имеющим такую аномалию, предписано кесарево сечение. При патологии пациентке требуется реабилитация и сестринский уход при родовых травмах. Самостоятельная гигиена возможна после перевода мамы из реанимации в послеродовое отделение.

Паталогический прелиминарный период — отклонение, возникающее до старта активного этапа родов. Характеризуется продолжительным подготовительным периодом с болезненными сокращениями. Шейка матки плотная, длинная, располагается не по оси таза.

Цервикальный канал не пропускает палец. Тонус матки повышается, предлежание плода изменяется. Есть вероятность преждевременного отхождения вод.

Как метод борьбы используются препараты устраняющие боль и чрезмерные спазмы, стимулируют созревание шейки для восстановления нормальной родовой деятельности.

После родов

Женщина будет находится в родильном отделении еще пару часов. За состоянием и выделениями из влагалища наблюдает акушер. Если все хорошо, далее переводят маму и ребенка в послеродовое отделение, где женщина сможет отдохнуть и подготовиться к первомукормлению. С этого момента организм роженицы начнет восстанавливаться.

Первое изменение будет в сердечно-сосудистой системе и дыхательных путях. Матка больше не смещает диафрагму, дышать становится легче, снижается сердечная нагрузка. Проходит отдышка. Увеличившийся за время беременности объем крови проявляется в виде изменения оттенков кожи и отеков.

Восстановление матки займет от 6 до 8 недель, и будет сопровождаться лохиями. Первые несколько дней лохии выглядят как месячные, затем содержание крови в них падает, и спустя несколько суток выделения светлеют.

Инволюция матки вызывает болезненные сокращения, что свидетельствует о постепенном уменьшении в объеме.

После периода реабилитации орган приобретает грушевидную форму и чуть больший вес, чем до родов – от 60 до 80 грамм.

Ускорению процесса восстановления способствует выброс в кровь гормона окситоцина. При прикладывании новорожденного к груди происходит естественная выработка гормона, как следствие возникают болезненные сокращение матки в первые дни кормления.

Менструальный цикл восстанавливается спустя полтора или 2 месяца при отсутствии грудного вскармливания. При вскармливании смешанного типа сокращение матки продлиться до 6 месяцев, а в полноценном режиме от полугода до 2 лет.

Схватки перед активной фазой — самый долгий и монотонный процесс. Само же рождение ребенка занимает меньше времени и в основном вся сложность состоит в появлении головки и плечиков. Послед же выйдет очень легко. Восстановление займет время, что зависит от организма женщины и способа кормления грудничка.

Источник: https://rozhau.ru/process/rodov-ot-nachala-do-kontsa/

Процесс рождения ребенка: как проходят роды (с фото и видео)

Вот уже и осталась пара недель до долгожданного дня, когда малыш появится на свет. Будущая мамочка переживает, как же не пропустить начало родов и вовремя приехать в роддом, как быть готовой к тому, чего ещё никогда не испытывала? Для того чтобы унять волнение, нужно как можно больше узнать о том, что вам предстоит, и как происходит процесс рождения ребёнка.

Читайте также:  Обзор смесей нутрилак и нутрилак premium: виды детского питания, состав и инструкция по применению

Пора собираться: предвестники родов

Первое, что необходимо запомнить — роды не начинаются внезапно и не происходят мгновенно. У первородящих женщин этот процесс может занимать от 8-9 часов и до 18-20 часов, поэтому не стоит переживать из-за первой появившейся схватки и тут же бросать сумку с вещами в машину и ехать в роддом.

Кроме того, что от первых схваток до непосредственно родов проходит изрядное количество времени, перед началом дня Х всегда присутствуют предвестники родов — некие симптомы, по которым женщина может понять, что пора собирать сумку и ждать долгожданного чуда.

Первые «ласточки» могут появиться уже за пару недель до дня, когда произойдёт рождение малыша. Среди них есть и косвенные признаки, которые могут наблюдаться, а могут и миновать вас, и есть обязательные признаки, которые присутствуют у всех будущих мам.

Вы можете заметить, что ваш уже большой животик опустился вниз. Вам становится легче дышать и меньше мучает изжога. Раньше дно матки располагалось высоко и давило на легкие и желудок. Отсюда и затруднение дыхание, и изжога, возникающая по причине того, часть пищи в сдавленном желудке выбрасывалась в пищевод.

А теперь ваш животик опустился, и вы чувствуете облегчение.

Обычно это происходит за пару недель до родов, однако это не самый верный признак. Бывают случаи, когда живот опускается за несколько месяцев до родов, начиная с седьмого.

Не стоит переживать, это означает лишь то, что головка малыша опустилась в таз и теперь надёжно зафиксирована костями малого таза. Вряд ли кроха сможет ещё перевернуться.

Таким образом он готовится к выходу из лона матери.

Вы стали ещё чаще бегать в туалет «по маленькому», а «по большому» наблюдаете послабление стула. Женщина и так часто бегает в туалет во время беременности из-за того, что увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь и этим сокращает его объем, но сейчас увеличение количества посещения «дамской комнаты» вызвано другой причиной.

В преддверии родов в организме значительно повышается уровень эстрогена. Именно этот гормон и становится причиной учащённого мочеиспускания и разжиженной дефекации.У вас может увеличиться количество выделений. Это происходит из-за того, что внизу матки может начать отслаиваться нижняя часть плодного пузыря. Это вовсе не обязательно.

Важно! Если выделения слишком водянистые и обильные, или если в них присутствует кровь, необходимо срочно обращаться к врачу, так как могла произойти отслойка плаценты.И два самых верных предвестника родов, с которыми сталкиваются абсолютно все женщины, — это отхождение слизистой пробки и тренировочные схватки.

Слизистой пробкой закрыт канал в шейке матки. Слизь имеет очень густую консистенцию и плотно перекрывает проход в матку. Пробка нужна для того, чтобы не допустить проникновения инфекции внутрь детородного органа.

Всю беременность она надёжно защищает плод от вредного влияния окружающей среды, но в преддверии родов под действием гормонов пробка начинает разжижаться и выходить, готовя шейку матки к раскрытию и рождению.

Роды начинаются обычно через 1-2 дня после того, как пробка полностью отойдёт. Её отхождение может быть быстрым, одноразовым — вы просто обнаружите слизистую массу, возможно, с тонкими прожилками крови, у себя на белье.

Или же пробка может понемногу отходить в течение двух недель до начала родов. В любом случае это верный признак того, что процесс рождения ребёнка вот-вот начнётся.

Тренировочные схватки — это своего рода генеральная репетиция организма перед дебютом в родах.

За две недели или чуть позже беременная матка начинает сокращаться, при этом живот становится чуть меньше и очень твёрдым, как камень.

Такие схватки не болезненны, они могут сопровождаться разве что незначительным дискомфортом, как при месячных. И главное их отличие от настоящих сваток в том, что они нерегулярны. После 1-2 часов «тренировок» наступает затишье.

Важно! Родовые схватки, в отличие от тренировочных, достаточно болезненны и регулярны, и чем больше проходит времени, тем меньше промежуток между ними и тем дольше период сокращения.

Как проходят роды: основные периоды

Роды состоят из трёх основных периодов:

  • ранние (скрытые) роды — это тот период, когда всё начинается, происходят схватки и раскрытие шейки матки, лопается околоплодный пузырь и отходят воды. Заканчивается он полным раскрытием шейки матки до 10 сантиметров и готовностью малыша к прохождению по родовым путям;
  • активные роды — это период потуг и продвижения младенца к выходу из родовых путей матери, он заканчивается появлением малыша на свет;
  • последний этап — рождение «детского места» или плаценты. Самый короткий период и самый безболезненный.

С позиции биомеханизма процесса родов существует несколько другой подход, который руководствуется продвижением младенца от вставки головки в таз матери и до полного изгнания плода. Рассмотри же, как именно выходит ребёнок при родах и что при этом происходит.

Вставление головки и продвижение плода

Это процесс, при котором головка малыша своей наиболее широкой частью устанавливается во вход таза. Это происходит как во время беременности (причина, по которой опускается животик), так и перед самым началом родов.

Далее происходит фиксация головки. Она опущена так низко, что малыш больше не может изменить свое положение. После того как головка зафиксировалась, происходит её опускание. Это происходит из-за того, что на малыша давит объём амниотической жидкости, а сокращения стенок матки во время схваток придавливают малыша вниз и способствуют его продвижению по родовым путям.

Сгибание головки

Когда младенец встречает на своём пути сопротивление в виде узкого прохода шейки матки и тазового дна, под действием давления его головка сгибается, прижимаясь подбородком к груди. Таким образом, головка входит в родовые пути наименьшим диаметром, косым, который равен примерно 9,5 см, а не 12 см прямого диаметра.<\p>

Внутренний поворот

Это такой поворот головы крохи, во время которого его затылок из положения кпереди, оборачивается чаще к лобку матери, чуть реже в сторону крестца. Это важный процесс родов, который обеспечивает успешное прохождение малыша. Поворот длится до тех пор, пока голова не достигнет уровня седалищных костей.

Разгибание головки

После того как головка оказалась в максимально согнутом состоянии и прошла полный внутренний поворот, она достигает вульвы и начинает разгибаться. Затылок при этом направлен к лобковой зоне матери.

При этом части головы младенца появляются в таком порядке: сначала затылок, потом темечко, лоб, нос, рот и наконец подбородок.

После появления головки её подбородок «смотрит» как раз в направлении анальной области роженицы.

Наружный поворот

Появившаяся на свет головка опять меняет своё расположение в стремлении вернуться в исходную позицию. Затылок поворачивается снова в ту сторону, в которую он был повёрнут, пока не произошёл внутренний поворот. Далее происходит поворот плечиков малыша, при котором одно, переднее, подходит под лобковую область матери, а второе, заднее, идёт с передней стороны крестцовой зоны.

Изгнание плода

После того как произошёл наружный поворот головки крохи, наружу появляется его переднее плечико. Следом за ним очень скоро показывается и второе. После того как плечи малыша прошли по родовым путям и родились, рождение всего остального тела происходит почти мгновенно и очень легко — младенец буквально выскакивает наружу, как пробка.

Возможные осложнения и хирургическое вмешательство

Иногда процесс родов по тем или иным причинам может сопровождаться некоторыми осложнениями и, как следствие, медикаментозным или хирургическим вмешательством.

Слишком длительный процесс родов. В том случае, если плод слишком большой по отношению к размерам родовых путей матери, то роды могут проходить с применением акушерских щипцов, разрезов или через кесарево сечение.

Если же в соотношении родового канала и размера плода всё нормально, но младенец всё равно движется слишком медленно, могут провести стимуляцию родовой деятельности при помощи капельницы окситоцина.

Если препарат не даёт результата, проводят кесарево сечение.

На прохождение родовой деятельности влияет и предлежание плода. Наиболее удачное — головкой вниз и лицо направлено к крестцу. В этом случае объем, который занимает малыш, минимален.

Если же предлежание неправильное, если предлежит подбородок или лоб, или ягодицы, или малыш расположен поперек родового канала, и это состояние не меняется, роды возможны только через кесарево сечение.

Попадание амниотической жидкости в кровоток матери, маточное кровотечение из-за не вышедших остатков плаценты, разрыва влагалища или матки требует срочного хирургического вмешательства. Однако такие осложнения встречаются довольно редко.<\p>

Полезные советы и рекомендации первороженицам

Вот вы уже и знаете, как рожают детей, и готовитесь к появлению своего малыша на свет. Подготовка вещей к поездке в роддом и следование советам акушеров-гинекологов — это ещё не всё, что нужно сделать перед таким важным днём.

Психологическое состояние матери — одна из главных вещей в этом сложном процессе. Хорошо, если вы будете во время беременности посещать курсы для беременных или курсы для подготовки к родам. Там вас научат правильно дышать во время схваток и методам расслабления (например, покачивание на фитболе).

Важно! Большую роль играет психологический настрой женщины. Он напрямую связан с ощущением боли в родовой деятельности. Если женщина входит в родовой процесс в состоянии стресса, потому что боится родовой боли или осложнений, её боль может быть достаточно сильной.Происходит это по той причине, что в состоянии стресса организм реагирует определённым образом — мобилизует защитные механизмы в организме и способствует напряжению всех мышц. Однако матка — это и есть мышца. Процесс родов направлен на раскрытие шейки матки, на её расслабление. Но стресс провоцирует напряжение. И, таким образом, сталкиваются две взаимоисключающие силы. В их противодействии родовая боль только усиливается. Поэтому будущая мама должна входить в роды в доброжелательном настрое и хорошем расположении духа. Нужно расслабляться, радоваться появлению на свет своего сыночка или доченьки. Попробуйте медитативные практики, глубокое дыхание. Расслабиться будет проще, если вы будете петь песни или читать стишки своему малышу, готовому появиться на свет.

Медикаментозное обезболивание при рождении ребёнка может быть использовано только по врачебным показаниям, и также считается, что оно не очень хорошо влияет на малыша.

При искусственном обезболивании мать не ощущает происходящих в организме процессов, не контролирует то, что с ней происходит, к тому же это серьёзное медикаментозное вмешательство. Поэтому лучше готовиться к родам ещё с начала беременности и входить в них в спокойном и радостном настроении. Бывают случаи, когда женщины даже испытывают удовольствие и оргазм во время родов.

Роды — очень важный и ответственный процесс, через который проходит женщина и ребёнок. Если вы будете готовы к этому действию, если будете ознакомлены с механизмом родовой деятельности, будете осведомлены, как рожать ребёнка и с радостью будете ожидать появления малыша, то роды пройдут легко и безболезненно.

Источник: https://agu.life/bok/1098-kak-rozhayut-detey-opisanie-processa-poyavleniya-malysha-na-svet.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector