Почему у ребенка болит левый или правый бок и низ живота – что это может быть?

У ребенка болит живот внизу слева: причины и первая помощь

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Многие дети жалуются родителям, что у них возникают болевые ощущения с левой стороны, которые могут быть как кратковременными, так и затяжными. При этом у малышей не наблюдаются специфические причины, который могли бы обусловить появление дискомфорта.

Особенно сложно определить, что беспокоит грудничков, так как они в силу своего возраста не могут ни сказать, ни указать на место локализации болевых ощущений.

Именно поэтому мамам и папам нужно быть крайне внимательными и сразу реагировать на изменения в поведении своих крох.

Экстренная помощь специалистов потребуется при появлении сопутствующей болям симптоматики: повышение температуры, отсутствие напряжения брюшной мускулатуры, появление холодного пота, диарея, рвотный рефлекс, бледность кожного покрова, бессонница, отказ от еды.

Почему у детей появляются боли слева внизу живота?

Существует большое количество заболеваний, которые в хронической или острой стадии может сопровождать болевой синдром. При появлении такого дискомфорта, родители не должны заниматься самолечением, так как неправильные действия могут привести к печальным последствиям.

Гастриты. При развитии этой патологии у пациентов начинаются воспалительные процессы в слизистой желудка.

В качестве сопровождающей симптоматики специалистами рассматривается болевой синдром, который может локализироваться в верхней части живота, а также в левом подреберье.

Такой патологический процесс чаще всего диагностируется у юных пациентов в возрасте от 5 до 15 лет, когда в их организмах происходит активная перестройка. У некоторых детей гастриты развиваются в качестве осложнений после различных заболеваний, имеющих инфекционную этиологию.

Аппендицит. Несмотря на то, что сам аппендикс располагается в правой части брюшной полости, у некоторых детей при его обострении болевой синдром локализируется в левой части живота.

Это связано с тем, что у малышей еще недоразвиты многие внутренние органы, поэтому может изменяться клиническая картина патологии.

Из-за этого иногда специалисты медлят с проведением экстренного хирургического вмешательства, последствием чего становится перитонит. 

Ущемление грыжи «паховой». Как правило, такая патология диагностируется у маленьких детей, возраст которых не превышает 2-х лет. В качестве сопутствующей симптоматики следует рассматривать такие проявления ущемления: рвотный рефлекс, повышенное потоотделение, бледность кожного покрова.

Скопление в кишечнике каловых масс. Такому патологическому процессу медицина дает определение – Копростаз. У детей могут нарушаться процессы дефекации по причине непроходимости кишечника, врожденных аномалий. В качестве симптома развития Копростаза рассматривается болевой синдром, который иррадиировать может по всей брюшной полости.

Заворот кишок. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются маленькие дети, особенно те, которые ведут себя слишком активно или же имеют избыточный вес. Патология может развиться и у детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Заподозрить неладное родители могут по следующим признакам:

  • острые болевые ощущения, которые заставляют малышей сильно поджимать коленки к животикам;
  • повышение температуры.

Дивертикулит.Данная патология развивается на фоне растяжения стенок кишечника, в которых образуется Карман. Опасность такого заболевания заключается в том, что может произойти выпячивание кармана в брюшную полость.

У юных пациентов могут наблюдаться следующие осложнения:

  • ослабляется тонус стенок кишечника;
  • появляются хронические запоры.

Патологии почек.Такие заболевания могут сопровождаться характерной симптоматикой, в частности болевым синдромом, местом локализации которого является как область поясницы, так и межреберное пространство с левой стороны.

У детей могут быть следующие проявления патологий:

  • лихорадочное состояние;
  • быстрая утомляемость;
  • озноб;
  • сильная слабость;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • потеря аппетита;
  • отечность (особенно с утра);
  • выбухания в поясничной зоне и т. д.

Заболевания органов репродуктивной системы. Очень часто с такой проблемой сталкиваются девочки, у которых появление болевых ощущений в левом боку может свидетельствовать о развитии патологических процессов в мочеполовой системе.

Например, пиелонефрит, который сопровождается следующими симптомами:

  • ноющие боли;
  • слабость во всем теле;
  • озноб;
  • повышение температуры до 40 градусов и т. д.

Также у девочек может развиваться цистит, при котором очень болезненно проходит мочеиспускание. К заболеваниям мочеполовой системы, при которых появляются боли в левом боку, можно отнести вульвовагинит и вульвит.

Патологии сердца. При развитии заболеваний сердца, у маленьких детей может появляться болевой синдром, локализирующийся в левом боку. Этот симптом сопровождает и врожденные пороки, воспалительные процессы и другие патологии.

Болевые ощущения (возникают в подреберье и иррадиируют как в правый, так и в левый бок) при заболеваниях сердца могут быть таких видов:

  • сжимающие;
  • режущие;
  • тупые;
  • острые.

У юных пациентов может наблюдаться отдышка, нехватка кислорода, учащенное дыхание.

Патологии селезенки. При заболеваниях, развивающихся в этом органе, у детей появляются очень острые и интенсивные боли. Местом их локализации является нижняя часть живота, но они могут иррадиировать и в левую сторону. Как правило, дискомфорт появляется либо при механическом воздействии на больной орган, либо после физических нагрузок.

У малышей могут проявляться следующие симптомы:

  • снижение артериального давления;
  • дрожь во всем теле;
  • рвотный рефлекс;
  • стесненное дыхание;
  • тошнота;
  • бескровность.

Патологии кишечника. У юных пациентов болевые ощущения в левой части живота могут возникать по причине развития таких заболеваний как синдром раздраженного кишечника, колит, болезнь крона и т. д.

Такие патологии часто сопровождаются следующей симптоматикой:

  • метеоризм;
  • урчание;
  • тошнота;
  • рвотный рефлекс;
  • нарушение процессов дефекации и т. д.

Если детей своевременно не покажут врачам, то у них могут развиться серьезные осложнения.

Невралгия межреберная. При сдавливании нервов, которые находятся в межреберном пространстве, у юных пациентов появляются боли тянущего или острого характера. Они могут локализироваться как к любой части живота, так и между ребер или в грудной клетке.

К сопровождающей симптоматике можно причислить следующее:

  • повышенное потоотделение;
  • онемение конечностей;
  • напряжение спинных мышц при любом движении;
  • скачки артериального давления и т. д.

Заболевания поджелудочной. При появлении болевых ощущений в нижней части живота, с левой стороны, специалисты могут заподозрить патологические процессы в поджелудочной железе.

В срочном порядке нужно показать ребенка гастроэнтерологу, если у него появилась следующая симптоматика:

  • отеки;
  • острая, тянущая или тупая боль;
  • раздражения;
  • рвотный рефлекс;
  • повышение температуры и т. д.

При сильном дискомфорте у малышей могут развиваться воспалительные процессы, формироваться кисты и другие новообразования, открыться кровотечение, развиться перитонит и т. д.

Закрытые травмы. При сильном механическом воздействии на область живота появляются болевые ощущения, интенсивность которых усиливается при любом движении, вдохе и выдохе, напряжении мышц.

При пальпации брюшной полости можно будет выявить припухлость, которая и будет являться местом локализации дискомфорта.

Чтобы исключить серьезные повреждения внутренних органов детям проводят диагностику, в частности назначают УЗИ и рентгенографию.

Дисбактериоз. У многих юных пациентов, которые проходили лечение антибиотиками, после приема данных препаратов появляются боли в левом боку. Причиной развития дискомфорта может стать дисбактериоз, при котором происходит сильная потеря жидкости.

Такое патологическое состояние проявляется следующим образом:

  • высыпания на кожном покрове;
  • диарея;
  • запоры;
  • боли и т. д.

Функциональные патологии.Болевые ощущения в левом боку могут появляться при следующих заболеваниях:

  • злокачественные новообразования;
  • воспалительный процесс;
  • малярия;
  • лимфоцитоз;
  • тиф;
  • сибирская язва и т. д.

Если у ребенка болит живот слева после или во время физических нагрузок, то такое состояние можно объяснить следующим образом:

  1. Когда ребенок занимается спортом, у него усиливается кровообращение. Постепенно его связки разогреваются и становятся способными выдерживать большие нагрузки.
  2. В мышцах накапливается молочная кислота, которая является побочным продуктом при любых физиологических процессах. При сильных нагрузках ее концентрация стремительно увеличивается, из-за чего появляются боли в левом боку.
  3. Болевой синдром может развиться и спустя несколько дней после активной тренировке. Ее можно связать с тем, что при сильных нагрузках происходит разрыв мышечных волокон, а также образуются микроскопические ранки.
  4. В большинстве случаев боли у детей появляются после занятий спортом по причине того, что их еще несформированный организм не в состоянии справляться с большими нагрузками.
  5. Чтобы предотвратить появление дискомфорта необходимо постепенно приучать тело к занятиям спортом. Нужно начинать с обычной зарядки, которая предусматривает несложные упражнения.
  6. Во время занятий спортом дети должны следить за глубиной и частотой своего дыхания. Если им удастся обеспечить правильную подачу кислорода, как во время выполнения упражнений, так и после их завершения, то они минимизируют возможность появления дискомфорта.
  7. Перед физическими нагрузками нельзя употреблять пищу, особенно тяжелую, так как она может вызывать дискомфорт в желудке.
  8. Если боли после физических нагрузок не теряют своей интенсивности спустя несколько дней, то необходимо получить консультацию у специалистов, так как они могут сигнализировать о развитии какого-либо заболевания.

Диагностические мероприятия

Изначально можно записаться на прием к участковому педиатру, который после осмотра перенаправит малыша к узкопрофильным специалистам. Детям назначается комплекс диагностических процедур, которые включают как лабораторные, так и инструментальные исследования.

В обязательном порядке специалисты дают следующие направления:

  • анализ каловых масс, крови и мочи;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • рентгенография;
  • кардиограмма и т. д.

Как проводится лечение?

После установления причин появления болевых ощущений узкопрофильный специалист подберет для юного пациента курс медикаментозной терапии.

В зависимости от тяжести заболевания может быть назначено следующее лечение:

  • лекарственные препараты;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия и т. д.

Если врач не возражает, то мамочки могут параллельно с назначенным курсом лечения использовать безопасные «дедовские» методы, позволяющие устранять болевые ощущения:

  • при гастрите можно давать детям очищенные и мелко нарезанные яблоки (зеленые);
  • при заболеваниях мочеполовой системы рекомендуется давать малышам травяные отвары или специальные фиточаи;
  • при заболеваниях сердца юным пациентам рекомендуется пить отвар, приготовленный из валерианы, розмарина, тысячелистника;
  • при патологиях селезенки следует использовать прополисную настойку и т. д.

Чего нельзя делать?

Если ребенок жалуется маме на боли в левом боку, локализирующиеся в нижней части живота, то она не должна предпринимать следующих действий:

  • запрещается давать детям лекарственные средства: жаропонижающие, слабительные, анальгетики, так как специалистам будет сложно поставить диагноз из-за смазанной клинической картины;
  • запрещается прикладывать грелку (горячую) к брюшной полости, так как тепло может привести к развитию перитонита (гнойного);
  • запрещается ставить клизмы (очистительные);
  • запрещается кормить ребенка до прихода доктора или приезда бригады скорой помощи;
  • запрещается до постановки точного диагноза использовать народные методы для купирования болевых ощущений.

Источник: http://OGastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/u-rebenka-bolit-zhivot-vnizu-sleva-prichiny-i-pervaya-pomoshh/

Боли в животе у ребенка. Боль в правом боку живота :

Боли в животе у ребенка – одна из самых частых жалоб, с которой сталкиваются мамы. Они встречаются как в грудничковом периоде, так и в дошкольном или школьном возрасте.

Причины, вызывающие эту неприятность, могут быть различными.

Как понять, почему именно болит живот? Для этого нужно разобраться в характере болевых ощущений и симптомах, сопровождающих их – это поможет отличить серьезную болезнь и правильно сориентироваться.

Виды болей

Малыш до двух лет проявляет болевые ощущения плачем, отказом от пищи, раздражительностью и вялостью. С детками старше 3 лет диагностировать локализацию боли легче. Они могут показать проблемный участок на теле и даже хорошо описать ее.Характер болевых ощущений может быть острым и хроническим.

Боли в животе у ребенка возникают по разным причинам, в зависимости от которых классифицируют органические и функциональные боли. Органические болевые ощущения возникают в связи с патологией или поражением органов желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Температура во время менструального цикла: какая норма при месячных, может ли повышаться в первые дни?

Функциональные боли беспокоят ребенка при нарушении функций пищеварительной системы (колики у младенцев, непереносимость определенного продукта, дисбактериоз и другие).

Когда срочно нужна помощь врача?

Если у маленького пациента нестерпимая и режущая боль в правом боку живота, то это может быть признаком воспаления желчного пузыря или желчевыводящих путей, а также печеночной колики.

Резкие болевые ощущения в области живота могут быть вызваны аппендицитом и панкреатитом в острой форме, кишечной инфекцией, сильным отравлением и инвагинацией кишечника.

Клиническая картина, требующая неотложной диагностики и помощи врача:

  • сильные боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • напряженность мышц брюшной стенки;
  • вынужденное положение и малоподвижность;
  • диарея и метеоризм;
  • тахикардия;
  • бледность и общее тяжелое состояние;
  • вялость или чрезмерная возбужденность;
  • повышенная или пониженная температура тела.

Что делать родителям?

В ожидании доктора скорой помощи нужно уложить маленького больного в постель и обеспечить покой.Лечение боли в животе не следует проводить самостоятельно. Есть случаи, когда под обычным недомоганием в области живота скрываются патологии, требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Родителям запрещается:

  • давать больному анальгетики, спазмолитики, препараты с бактериями, слабительные и любые другие известные медикаменты – это затруднит диагностику проблемы;
  • согревать животик грелкой, ставить клизму без назначения – воспалительный процесс может прогрессировать и привести к образованию гнойного воспаления (перитонита);
  • давать любую пищу и поить жидкостью до осмотра доктора – при необходимости наркоза, если все же потребуется оперативное вмешательство, полный желудок спровоцирует рвоту;
  • нажимать на болевую зону или трогать ее – в случае острого аппендицита при неосторожных действиях червеобразный отросток может лопнуть, что чревато опасными для здоровья проблемами.

Острый аппендицит

Когда появляются резкие боли в животе, бесспорно, одна из самых серьезных патологий – острый аппендицит. У грудничка он встречается крайне редко. В основном заболевание развивается у детей 8 – 14 лет, хотя встречается и у дошкольников.

Врачи считают эту болезнь у детей опасной, так как воспалительный процесс у них развивается намного быстрее, чем у взрослого человека. Значит, риск воспаления брюшной полости (перитонита) у деток значительно выше.

Признаки заболевания, которые должны встревожить родителей:

  • Резко начинает болеть около пупка, через несколько часов появляется боль в правом боку живота, затем она распространяется на всю область животика;
  • болевые ощущения отдают в ноги или руки;
  • бледность, постоянная сухость во рту и жажда;
  • раздражительность или вялость;
  • беспокойство и болевые ощущения при смене позы, постоянное лежание только на правом боку;
  • при прикосновении к животу появляется боль;
  • возникла тошнота и рвота;
  • повысилась температура (может быть и в норме);
  • стул стал жидким.

В случаях, когда родители обнаружили хотя бы несколько из описанных симптомов, нужна незамедлительная консультация хирурга. Если подозрение подтвердится, то понадобится операция. Чем младше дети, тем сложнее диагностировать заболевание.

Панкреатит в острой форме

При воспалении поджелудочной железы дети жалуются на постоянные и сильные боли в животе. Болит в подложечной области, отдавая при этом в область лопаток и плеч.

Болевые ощущения носят опоясывающий характер и сопровождаются рвотой и тошнотой. Живот больного вздувается и становится напряженным. Для ребенка характерно постоянное лежание на боку.

Возможен шок и развитие желтухи. Состояние требует срочной госпитализации.

Отравления

Дети могут отравиться недоброкачественными продуктами, ядовитыми веществами или таблетками, которые берут в рот из привлекательной баночки.

У них плохо развит рвотный рефлекс, и из-за небольшой массы тела происходит быстрое обезвоживание организма — это представляет угрозу для жизни маленького пациента. Вот почему отравление в детском возрасте намного серьезнее, чем во взрослом.

Симптомы и протекание болезни зависят от количества попавших в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) ядовитых веществ или недоброкачественных продуктов. Клиническая картина отравления:

  • колики и боль в животе;
  • температура обычно повышенная;
  • диарея;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • цианоз кожных покровов;
  • усиленное слюноотделение;
  • падение показателя артериального давления.

Симптоматика заболевания проявляется через 1-2 часа после попадания в ЖКТ токсинов или возбудителей. Отравление в детском возрасте сопровождается быстрым обезвоживанием, что может вызвать почечную и сердечную недостаточность, расстройства функций ЦНС, гиповолемический шок и даже кому. Родителям маленького больного следует срочно вызвать врача.

Кишечная непроходимость

Патология, при которой какой-то отрезок кишечника складывается сам в себя – это инвагинация (кишечная непроходимость).

Кровообращение стенки кишки нарушается, появляется отек, из-за которого возникает острая боль в животе.

У мальчиков болезнь встречается чаще, причем основной процент пациентов приходится на возраст от полугода до 2 лет. Развивается патология внезапно и сопровождается такими признаками:

  • суетливость и раздражительность;
  • вздутие животика, при пальпации в его верхней половине прощупывается маленькое образование;
  • рвота;
  • боли в животе острого характера, появляющиеся каждые 5-30 минут;
  • диарея, наличие в кале слизи и крови.

При кишечной непроходимости назначают хирургическое лечение и клизмы. Несвоевременное обращение к врачу чревато опасными ситуациями: инфицированием брюшины или перфорацией в стенке кишки.

Кишечные паразиты

Глисты могут стать причиной болезненных ощущений у детей. Они попадают в детский организм при несоблюдении правил гигиены, контакте с больными животными, с зараженным мясом, плохо промытыми фруктами и овощами.Болевые ощущения приходят приступами.

Ребенок плохо спит по ночам, скрипит зубками, резкие боли в животе заставляют его вскрикивать во сне. На начальном этапе заболевший человек чувствует недомогание: слабость, тошноту, рвоту. Пациент теряет вес, даже если хорошо питается.

Запор может смениться диареей, возможны приступы рвоты – такая симптоматика при заражении аскаридами, острицами и ленточными червями. Если нет лечения, то количество паразитов возрастает. Они раздражают слизистую оболочку, что вызывает чрезмерное газообразование и сильное вздутие живота.

В стуле пациента можно обнаружить паразитов. Выявить их также легко по результатам исследования крови, кала и мочи. Профилактическому лечению подлежит вся семья больного.

Воспалительные процессы в желчном пузыре и желчевыводящих путях

Когда дети жалуются на боль в правом боку живота, то обычно это признак холецистита (воспаления желчного пузыря), ангиохолита (воспалительного процесса в желчных путях) или дискинезии (нарушения их функциональности).

Кроме этого, у маленького пациента наблюдаются такие симптомы: головная боль, бледность, сниженный аппетит, тошнота, горечь и сухость во рту. В большинстве случаев заболевание прогрессирует постепенно. Обострение может вызвать сладкая, пережаренная или жирная пища.

Характер болевых ощущений может быть как тупым, так и сильным, отдающим в область правого плеча. Для стула характерен светлый глинистый окрас. Бывают запоры или поносы. При серьезном обострении лечение проходит в стационаре.

Больному назначают дренаж двенадцатиперстной кишки без зонда, постельный режим и диету.

Почему болит внизу живота?

Болевые ощущения в нижней части живота могут вызвать проблемы с функциональностью органов малого таза или воспалительные процессы в них. Например, они могут указывать на нарушения в работе почек или мочевого пузыря.

Диагностика патологии делается на основании сопутствующих симптомов и характера боли внизу живота.

Причины, которые могут стать источником болевых ощущений в нижней части живота у детей: цистит, кишечные колики, дисбактериоз кишечника, последствия ОРВИ или инфекционных болезней и в некоторых случаях аппендицит.

Колики

У грудничков до шестимесячного возраста колики — довольно распространенное явление.

Они возникают у здоровых малюток при заглатывании воздуха во время сосания груди или непереносимости лактозы, содержащейся в женском молоке.

Причиной колик у младенца может быть употребление кормящей мамочкой продуктов, вызывающих газообразование, или переход на искусственное питание. Распознать колики можно по такой симптоматике:

  • боль нестабильна — с выходом газов она утихает;
  • кроха громко плачет;
  • малыш подергивает ножками и прижимает их к животику.

Как правило, к пятому месяцу все проходит без вмешательства. Облегчить состояние малютки можно теплой пеленкой, специальными медицинскими препаратами и поглаживанием животика по часовой стрелке, направленным на улучшение работы кишечника. У более взрослых деток колики встречаются редко, в основном у тех, кто чрезмерно употребляет сладости.

Дисбактериоз у детей

После инфекционных болезней, отравлений, курса приема антибиотиков, при неправильном питании, нервных стрессах у маленьких детей возникает дисбаланс микрофлоры, при котором в кишечнике преобладают патогенные микроорганизмы. Дисбактериоз вызывает боли в животе.

Симптомы дисбаланса микрофлоры: диарея, запоры, сильное образование газов, неприятный запах изо рта, утомляемость, плохой сон. У грудничков болезнь вызывает незрелость системы пищеварения. Также причиной болезненного состояния могут стать такие патологии: рахитизм, анемия, искусственное вскармливание.

Дети с этой проблемой плохо едят и медленно набирают массу тела. Возможны аллергические реакции.

Цистит

Согласно статистике, заболевание встречается чаще у деток женского пола. Это связано с различием в физиологическом строении мочеполовой системы у девочек и мальчиков. Возникает заболевание при проникновении в мочевой пузырь бактериальной инфекции. Довольно часто цистит развивается при переохлаждении детского организма.

Боль внизу живота у ребенка сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию. Маленький пациент часто ходит в туалет, при этом моча мутная или с примесью крови. Заболевание протекает в хронической или острой форме. Обострение болезни появляется внезапно и сопровождается ярко выраженной симптоматикой и болевыми ощущениями.

Хроническая форма образуется при неоднократных повторениях болезни. Боль может возникать и пропадать на некоторое время.

Запор

Если ребенок не опорожняется двое суток, то такое состояние называют запором. Он вызывает дискомфортные и болезненные ощущения в кишечнике. Каловые массы плотные и сухие, дефекация затруднена. У страдающих запорами деток плохой аппетит, неприятные вкусовые ощущения во рту, повышенное образование газов и землистый цвет лица.

У детей частота испражнений определяется питанием и образом жизни. Проблема, как правило, возникает при недостатке клетчатки в рационе. Задержка стула в детском возрасте может быть вызвана стеснительностью, стыдливостью или нехваткой времени на посещение туалета, например, по утрам перед школой.

Правильное питание и воспитание у детей привычки дефекации ежедневно в определенное время часто помогает решить проблему.

Причины хронической боли

Болевые ощущения, продолжающиеся более трех месяцев, называют хроническими. Они самые сложные в диагностике и считаются лечебной проблемой в педиатрии.

В медицинской практике чаще всего встречаются рецидивирующие боли в животе у ребенка – они повторяются более трех раз за 3 месяца и мешают нормальной активной жизнедеятельности ребенка.

В этом случае для выявления потенциальных причин некоторые специалисты предлагают родителям вести на протяжении двух недель дневник, в котором записывать симптомы, употребляемую пищу и принимаемые медикаменты. Хронические болевые ощущения вызывают такие болезни живота: язва, гастрит, гастродуоденит, дуоденит.

Заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка

Хронический гастрит, гастродуоденит, дуоденит – болезни длительного характера, вызывающие воспалительные процессы в слизистой желудка и 12-перстной кишки. Заболеваниям присущи моменты затихания и обострения. Боли в животе у ребенка локализуются возле пупка.

Они различны по силе и продолжительности, как правило, появляются после приема пищи и сопровождаются кислой отрыжкой.Вызывают заболевания неправильное питание всухомятку, чрезмерное наличие в рационе острых блюд, некоторые лекарственные препараты, бактерия Хеликобактер пилори (H. pylori).

Если не лечить эту инфекцию, гастрит может привести к язвенной болезни.

При язве болевые ощущения возникают натощак или ночью. Кроме этого, маленький пациент чувствует тошноту по утрам и иногда жалуется на изжогу, горечь и отрыжку. У него на языке появляется белый налет, возможен неприятный запах изо рта. Ребенок имеет склонность к запорам и газообразованию.

Читайте также:  Какие документы нужны ребенку для оформления визы, если у родителей есть шенген?

Психологические боли

Иногда у детей в животе возникают болевые ощущения психогенного характера. Их причиной могут быть стрессовые ситуации, желание привлечь внимание взрослых, использование боли для достижения цели. Болевые приступы возникают и исчезают спонтанно. Между ними дети чувствуют себя отлично.

Ссора в семье, неприятности с друзьями, нежелание идти в школу – все это может вызвать новый приступ боли. Этому состоянию подвержены эмоциональные дети. С недомоганием можно справиться, помогая им решать проблемы и справляться с источником беспокойства.

Можно обратиться за консультацией к детскому психиатру.

Источник: https://www.syl.ru/article/154617/new_boli-v-jivote-u-rebenka-bol-v-pravom-boku-jivota

Боли по бокам живота

Боли по бокам живота – это симптом многих заболеваний. В боку локализуется много нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга. Также в этой области находится множество внутренних органов, поэтому дискомфорт в этой области является довольно размытым симптомом.

Прежде чем понять, что именно вызвало такое состояние, необходимо пройти ряд клинических и диагностических исследований. Для постановки диагноза врачу потребуется информация о характере, локализации и продолжительности болевых ощущений. Далее специалист разрабатывает схему лечебного процесса. Для начала поговорим о том, почему болят бока и как бороться с неприятными ощущениями.

Болит правый бок

Для начала поговорим о дискомфорте в верхней части и в области подреберья.

В этой части располагаются такие жизненно важные органы: печень, желчный пузырь, диафрагма, 12-перстная и ободная кишка, а также петля тонкой кишки.

Со стороны спины в этом месте находится правая почка и часть поджелудочной железы. Постоянные боли могут появляться также при нарушениях других отделов брюшной полости.

Боли по бокам живота могут быть проявлением самых различных заболеваний

Характер боли

Характер болезненности указывает на определенную патологию:

  • острый. Ночные боли являются признаком язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Наряду с этим у больного появляется вздутие живота, тошнота и рвота с примесями крови. Острые боли под ребрами беспокоят при заболеваниях желчного пузыря;
  • жгучий. Жжение может быть признаком острого холецистита;
  • тупой. Характерен для хронического холецистита;
  • очень сильный характер боли появляется при остром гепатите;
  • тянущие боли могут появляться при хроническом гепатите;
  • пульсирующий. Появляется при остром панкреатите. Дискомфорт приобретает опоясывающий характер и усугубляется непрерывной рвотой;
  • распирающий – признак хронического панкреатита;
  • колющий. «Колоть» может при заболеваниях почек.

Воспаление желчного пузыря вызывает нарушение движения желчи. Связано это с блокадой оттока желчного секрета. В большинстве случаев острый процесс связан с наличием камней в желчном пузыре. Более чем у половины пациентов диагностируется бактериальное заражение органа. Специалисты отмечают роль гормональных изменений в возникновении заболевания.

Чаще всего острый холецистит диагностируют у женщин. Риски возникновения увеличиваются с возрастом

Специалисты выделяют три основные причины патологического процесса: наличие конкрементов, заброс ферментов поджелудочной железы, бактериальное заражение. Воспалительная реакция сужает просвет желчевыводящих потоков и вызывает застой желчного секрета.

Ноющая боль в правом подреберье

Острая боль в верхней части живота и правом подреберье может отдавать в лопатку и спину. Иногда боль может распространяться в левую часть брюшной полости.

Спровоцировать острый процесс могут стрессовые ситуации, употребление жирной, острой пищи или пристрастие к алкоголю.

Для подавления бактериальной инфекции и во избежание инфицирования специалисты могут назначить антибактериальную терапию. Спазмолитические средства способствуют расширению желчных протоков и купируют боль. Для снятия интоксикации применяются дезинтоксикационные препараты.

Наряду с медикаментозным лечением назначается диетическое питание. При желчнокаменной болезни больным чаще всего назначается удаление желчного пузыря.

Воспаление печени может иметь алкогольную, инфекционную, лекарственную природу. Основным патогеном, вызывающим острое воспаление, является вирусная инфекция. Вирусный гепатит А отличается длительным инкубационным периодом и фекально-оральным путем передачи.

Для вирусного гепатита В характерен контактный и парентеральный путь передачи. Гепатит С отличается хронизацией острого процесса. Острый гепатит алкогольной природы может возникать после запоя. Боли в правом подреберье сопровождаются болезненностью суставов и мышц, слабостью, снижением аппетита, желтушностью склер и кожных покровов.

Бывает также и бессимптомная форма, при которой отсутствуют клинические симптомы. Лечение проводится в условиях стационара. Лечение включает в себя устранение первопричины, диетотерапию и ограничение физической активности.

Панкреатит – это воспалительно-деструктивное заболевание поджелудочной железы. Специалисты называют его полиэтиологическим нарушением.

Это значит, что к его возникновению приводит целый ряд всевозможных причин: злоупотребление алкоголем, желчекаменная болезнь, избыток жиров и углеводов в рационе, травмы, инфекции, прием некоторых лекарственных средств, аутоиммунные процессы, гормональные нарушения, наследственный фактора, новообразования и другое.

Острый панкреатит – это состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Острый процесс возникает внезапно и характеризуется появлением трех основных симптомов:

  • боль вверху живота, а также в левом и правом подреберье, которая отдает в спину;
  • вздутие живота. Больных с панкреатитом пучит;
  • сильная рвота, которая не приносит больному облегчения.

Больного срочно доставляют в специализированное учреждение. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Язва 12-перстной кишки встречается чаще, чем язвенная болезнь желудка. Большую роль в возникновении язвенной болезни играет хеликобактерная инфекция. Все же не все, у кого присутствует в организме данный микроорганизм, страдают язвенной болезнью.

Спровоцировать развитие патологии может стресс, тревога, погрешности в питании, в частности употребление грубой и острой пищи, бесконтрольное лечение препаратами. Микроб вырабатывает особые ферменты, которые повреждают защитный слой слизистой оболочки, нарушают функциональную активность клеток, выработку слизи и метаболизм. Все это приводит к изъязвлению органа.

Хеликобактерная инфекция, вызывающая язвенную болезнь, может передаваться при поцелуях или общем пользовании посудой. Больных беспокоят ночные боли, а также так называемые «голодные», при которых для того чтобы угасить дискомфорт, человеку нужно хоть что-нибудь съесть.

Боли при язве обычно появляются периодически. Слабая боль может сменяться сильными приступами. Примерно через два-три часа после еды появляется изжога. На язву могут указывать и неспецифические симптомы: тошнота, рвота, кислая отрыжка, задержка стула.

Теперь поговорим о боли внизу живота в левом боку. Ноющий характер боли может быть признаком аппендицита, основной причиной развития которого является инфекция. Киста яичника также может спровоцировать боль внизу живота. По большей части болезненные ощущения локализуются в области таза, но отдают в правую сторону. У женщин могут появляться нарушения менструального цикла.

По мере развития кисты могут появляться тошнота и рвота. Образование камней в почках может провоцировать боль в животе с двух сторон. В этом случае дискомфорт становится просто невыносимым, особенно когда камень находится в движении. Боль в нижнем отделе живота пульсирующего характера может указывать на гинекологические проблемы у женщин.

Дергающие боли могут указывать на проблемы с толстым кишечником.

Острый аппендицит является экстренной хирургической патологией. Дискомфорт в животе усугубляется нарушением общего состояния. Состояние требует проведения немедленной операции. В противном случае все может закончиться летальным исходом.

Для аппендицита характерна режущая боль сбоку

Отросток может лежать как в классическом положении, так и располагаться в других направлениях. Именно поэтому боли внизу живота могут появляться и справа, и слева.

Спровоцировать развитие воспалительной реакции могут самые различные причины: закупорка аппендикса плотными каловыми массами, инфекции, радикальные диеты, погрешности в питании, стрессы, вредные привычки, генетическая предрасположенность.

Вначале боль имеет разлитой характер и локализуется в области желудка. Потом дискомфорт постепенно перемещается в правую нижнюю часть живота. В положении на правом боку дискомфорт немного уменьшается, физическая активность еще больше усиливает приступ. На фоне боли может появляться тошнота и даже рвота. Одни пациенты жалуются на понос, другие – на диарею.

Болит левый бок

Для начала обсудим болезненность в левой верхней части брюшной полости. Постоянный характер боли – это признак диафрагмальной грыжи. Наряду с этим патологический процесс часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Причиной острого болевого приступа является межреберная невралгия. Состояние возникает в результате раздражения или защемления нервов. Пациенты жалуются на резкие простреливающие боли. Ноющая болезненность – это симптом сердечных нарушений. Дискомфорт усиливается при эмоциональных переживаниях и физической активности.

Болезненность нижней части может указывать на нарушения в работе толстого и тонкого кишечника, органов мочеполовой сферы, а также селезенки.

Резкий характер боли слева в нижней части брюшной полости, которая отдает в лопатку, может указывать на повреждение селезенки, полученное в результате травмы. В этом случае появляются и другие характерные симптомы:

  • холодный липкий пот;
  • бледность кожных покровов;
  • гипотония;
  • тошнота и рвота;
  • полидиспепсия (неутолимая жажда).

Тупая постоянная боль с левой стороны может указывать на наличие кисты в селезёнке

Тянущая болезненность, усиливающаяся при вдохе, часто является последствием инфаркта селезенки. Дискомфорт в этом случае отдает в поясничную область. При абсцессе селезёнки болезненность появляется в области левого подреберья. Она отдает в плечо и левую часть грудной клетки.

Появление гнойных очагов провоцирует такую клиническую симптоматику:

  • лихорадка;
  • увеличение селезенки в размерах;
  • подъем температуры до отметки 40.

При наличии кисты дискомфорт с левой стороны усугубляется зудом кожи и возникновением крапивницы. Болезненность снижает активность человека и вызывает незначительное повышение температуры тела.

Заболевания кишечника

Рассмотрим перечень возможных причин, вызывающих дискомфорт в левой части живота:

  • энтерит. Инфекционные агенты и токсические вещества могут провоцировать раздражение кишечника;
  • язвенный колит. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела к собственным тканям;
  • гельминтозы. Боль провоцирует механическое повреждение кишечных стенок глистами;
  • дисбактериоз. Дискомфорт сопровождается метеоризмом и урчанием живота;
  • кишечная атония. Перистальтика кишечника может ослабляться из-за скопления остатков еды и перерастяжения стенок органа;
  • тромбоз. Артерии, которые пронизывают кишечник, закупориваются сгустками крови. Это приводит к некрозу определенного участка кишечника. В итоге возникает боль, которую сложно унять;
  • злокачественные новообразования;
  • спаечная болезнь;
  • кишечная непроходимость. Просвет кишки могут перекрывать каловые массы, инородные предметы, новообразования.

Дискомфорт могут вызывать паразитарные заболевания

Гастрит

Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка. Заболевание бывает острым и хроническим. Признаками гастрита являются такие симптомы: тянущие боли после приема пищи, отрыжка кислым, неприятный запах изо рта, снижение аппетита, ощущение переполненности желудка.

Вызвать воспалительный процесс может хеликобактерная инфекция. Реже болезнь вызывает стресс, отравление, хронические очаги инфекции в полости рта и глотки, раздражение химическими веществами.

Лечение гастрита включает в себя диетическое питание. Первое время больным рекомендовано принимать только воду. Далее позволяется прием теплых, нежирных и протертых блюд. Также назначаются препараты, обволакивающие слизистую оболочку и снижающие кислотность. При выявлении хеликобактерной инфекции назначаются антибактериальные средства.

Боли по бокам живота у беременных, детей и мужчин

Для начала поговорим об особенностях болевых ощущений в период вынашивания ребенка.

Беременные

Во время беременности матка увеличивается в размерах, из-за чего соединительнотканные связки начинают растягиваться, это и может спровоцировать болезненность. В этом случае дискомфорт появляется при резкой смене положения тела, кашле, чихании или подъеме чего-то тяжелого. Боль имеет кратковременный характер и быстро проходит.

Также стоит отметить, что гормональный фон беременной женщины сильно меняется и это отражается на работе кишечника. Пища по кишечнику начинает продвигаться медленнее, а это может вызвать запоры. Задержка стула вызывает тупые распирающие боли обычно с левой стороны живота.

Корректировка рациона и достаточное потребление жидкости обычно помогает устранить проблему. Иногда болезненность вызывают толчки ребенка. Это не должно вызывать никаких опасений, потому что они являются естественным процессом развития плода.

Во второй половине беременности женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота, при этом матка как-будто становится каменной. Такое состояние может длиться от нескольких секунд до пары минут. Это также физиологическое состояние, показывающее, что организм готовится к предстоящим родам.

Читайте также:  Что делать, если ребенка укачивает и тошнит в машине, и почему это происходит?

Болезненность живота при беременности может быть вариантом нормы

Дети

У ребенка бок может болеть по физиологическим и патологическим причинам. В норме небольшой дискомфорт может появляться после интенсивных занятий спортом. Чтобы избежать болезненности, полезно делать разминку перед тренировкой, а также не забывать об упражнениях для растягивания мышц.

Спровоцировать болевой приступ в левой части живота могут серьёзные патологии, а именно: заболевания селезенки, кишечника, желудка. Потребуется незамедлительная помощь специалистов в следующих случаях: дискомфорт не проходит после акта дефекации, острый характер боли, приступ не проходит больше трех часов, поднялась температура.

Болезненность правого бока также является признаком самых различных заболеваний: аппендицита, дискинезии желчевыводящих путей, гельминтозов. Для выяснения точной причины потребуется проведение комплексного обследования.

Мужчины

Низ живота у мужчин чаще всего болит по причине заболеваний мочеполовой сферы. Наиболее распространённой патологией является воспаление мочевого пузыря – цистит. Боль приобретает тянущий ноющий характер и усиливается при мочеиспускании.

Второй по распространенности причиной дискомфорта снизу живота является простатит. Боли в этом случае становятся режущими и тянущими и сопровождаются резью при мочеиспускании. Для острого простатита характерны болевые ощущения, которые усиливаются во время акта дефекации и мочеиспускания и отдают в задний проход, а также крестец.

Воспалительные процессы мужских половых органов – это еще одна причина возникновения приступа

Иногда за болевыми приступами может крыться развитие доброкачественного или злокачественного новообразования.

Боли в животе могут быть признаком опасного состояния, которое специалисты называют «острый живот». Это общее понятие включает в себя заболевания, требующие оперативного вмешательства. Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения могут привести к стремительному ухудшению состояния, вплоть до смертельного исхода.

Боли по бокам живота – это полиэтиологический симптом, то есть к его появлению приводит большое количество различных патологий. В большинстве случаев дискомфорт в этой области является результатом заболеваний пищеварительного тракта: аппендицит, язва, холецистит, панкреатит, гепатит и другое.

Но не всегда нарушения ЖКТ провоцируют боли по бокам брюшной полости. Гинекологические проблемы, нарушения мочеполовой сферы – все это и многое другое проявляется в виде болевых приступов.

Ввиду такого множества причин болезненности крайне опасно заниматься самолечением и примерять на себя роль врача. Чем дольше вы будете откладывать обращение к врачу, тем больше вероятность возникновения опасных осложнений. Доверяйте свое здоровье профессионалам и будьте здоровы!

Источник: http://JKTguru.ru/diagnostika/boli-bokam-zhivota

Боль в левом боку живота внизу: причины ноющей, тянущей боли. Почему болит слева внизу живота

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека.

Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации.

Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы.

И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д.

Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
  • Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

  • гинеколог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Источник: http://bezboleznej.ru/bol-v-levom-boku-zhivota-vnizu

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector