Токсикоз в 1 триместре беременности: когда он начинается и сколько длится у беременных, как с ним бороться?

Токсикоз на ранних сроках беременности: сколько он длится и как облегчить его течение

По статистике, проявления токсикоза на ранних сроках беременности (первый триместр) фиксируются у 50% будущих мам. До сих пор во врачебной среде ведутся споры по поводу того, как квалифицировать токсикоз: как естественную реакцию организма на зарождение новой жизни или как патологию.

Потребность в подавлении токсикоза и уровень опасности этого состояния для плода и матери определяется индивидуально в зависимости от проявляющихся симптомов, их частоты и общим состоянием организма.

Некоторые женщины переносят ранний гестоз (еще одно медицинское название токсикоза) легко, другим это состояние значительно осложняет жизнь.

Знать наперед, каким будет этот период в индивидуальном случае, невозможно: взаимосвязь частоты и глубины проявлений токсикоза с наследственностью, физической активностью и образом жизни пока не доказана.

Точно так же до зачатия невозможно определить, когда именно будущую маму посетят первые симптомы раннего гестоза. В большинстве случаев (у 7 из 10 женщин) они возникают на 4-5 неделе. Одну будущую маму из 10 «тошнотики» посещают раньше — на 3 неделе.

При нормальном течении беременности этот неудобный период завершается с окончанием первого триместра — на 12-14 неделе.

Классическим проявлением недуга считается состояние тошноты, возникающее чаще всего по утрам и не всегда сопровождающееся рвотой. Именно по этому признаку при наличии задержки менструации наши бабушки определяли «интересное положение».

К другим симптомам раннего токсикоза, которые в большинстве случаев идут в довесок к тошноте, являются:

  • патологическая сонливость в течение дня при сохранении нормы ночного сна;
  • птиализм (интенсивное слюнотечение, приводящее к обезвоживанию организма. В течение дня во рту сохраняется стойкое ощущение наполненности его слюной, побуждающее постоянно ее сплевывать);
  • обостренная реакция на запахи. Ароматы, ранее являвшиеся обыденными, в период токсикоза становятся непереносимыми;
  • повышение кислотности желудка;
  • общая слабость организма.

Отдельно следует выделить рвоту — данный симптом квалифицирует степень тяжести раннего токсикоза:

  • легкая;
  • средняя (умеренная);
  • тяжелая.

Характеристики легкой степени раннего токсикоза:

  • рвота не чаще 5 раз в сутки;
  • общее состояние улучшается сразу после избавления рвотных масс;
  • рвота наступает не сразу после принятия пищи;
  • вес сохраняется в норме (нормальной считается потеря веса до 5% от общей массы).

Признаки токсикозаЛегкая степеньУмереннаяТяжелая
Потеря массы (кг/нед) 2-3 3-5 5-8
Температура тела Норма субфебрильная Высокая
Понижение артериальногодавления Незначительное 90/50 80/40 и ниже
Тахикардия До 90 100-110 120 и выше
Содержание ацетона в моче Нет ++ ++++

Средняя степень токсикоза характеризуется более частой рвотой (от 5 до 15 раз в день), при этом процесс становится болезненным, сопровождается длительными мышечными спазмами. При средней степени наблюдается обезвоживание организма, вызванное обильным слюноотделением.

Также средняя степень чревата ощутимой потерей веса (от 5 до 15%) массы тела — это связано с тем, что потребляемые продукты не успевают усваиваться. Недостаток питательных веществ может очень негативно сказаться на развитии плода, ведь именно в первом триместре начинается активное формирование жизненно важных органов.

Поэтому при средней степени токсикоза рекомендуется инфузионная терапия для возмещения баланса питательных веществ.

При тяжелой степени раннего токсикоза женщину побуждает вырвать буквально каждые полчаса. Прием пищи становится невозможным, поскольку организм не усваивает даже жидкость.

В этом случае требуется немедленная госпитализация будущей мамы для сохранения беременности.

Наряду с инфузионной терапией для облегчения симптомов тяжелой степени токсикоза применяют лекарственные препараты, угнетающие возбудимость пищеварительного тракта.

Подноготная токсикоза: теории и факты

Несмотря на огромное количество исследований, обозначить точную причину возникновения раннего токсикоза ученые пока не решаются. Выделяют несколько гипотез, так или иначе объясняющих подноготную этого состояния:

  • гормональная;
  • психологическая;
  • иммунная.

Гормональная теория базируется на действии на организм будущей мамы гормонов, ранее не вырабатывавшихся в нем. В частности, это хорионический гонадотропин (ХГЧ), количество которого растет в геометрической прогрессии в первые недели беременности, когда формируется оболочка плода.

Когда плацента полностью сформируется, гормон ХГЧ перестает быть чужеродным элементом в организме — обычно это происходит на 12-14 неделе (у большинства женщин к этому времени симптомы токсикоза угасают или проходят полностью). До этого времени организм воспринимает данный гормон как яд и борется с ним всеми возможными способами.

Еще один гормон, активно вырабатывающийся в первом триместре — прогестерон. Он присутствует в организме и до беременности, но в гораздо меньших количествах.

Психологическая теория объясняет возникновение токсикоза реакцией организма на отрицательные эмоции, которые подсознательно испытывает будущая мама.

Ведь помимо радости от осознания приближающего материнства женщину посещает целый «букет» фобий: боязнь рожать, боязнь замершей беременности, страх оказаться беспомощной, потерять работу и т.п.

Согласно психологической теории, организм борется со стрессами, пытаясь воздействовать на их источник, а именно на плод. Токсикоз в этом случае — защитная реакция организма матери.

Суть иммунной теории сходна с гормональной, только в этом случае организм считает чужеродными не отдельные гормоны, а плод целиком. Иммунная система матери запускает процессы, отвечающие за возникновение симптомов раннего токсикоза.

Как справиться с неудобствами: рекомендации по питанию и не только

Токсикоз — явление временное, но это не значит, что нужно стоически терпеть все неудобства и ждать заветных 12 недель. Облегчить его течение, а в индивидуальных случаях и вовсе убрать все симптомы можно, если следовать ряду простых рекомендаций. В первую очередь они связаны с характером питания будущей мамы.

  1. Ешьте только то, что принимает организм. Не существует перечня продуктов, рекомендованных на ранних сроках беременности всем без исключения! Одни беременные поглощают яблоки килограммами, другие же не могут смотреть на них без тошноты. Критерием оценки полезности того или иного продукта должна быть реакция организма на его вид и запах. Не нужно поглощать продукты через силу — это только спровоцирует очередной приступ рвоты. Но при этом исключите из меню продукты, которые традиционно провоцируют тошноту — это жирные, острые, копченые, переслащенные блюда.
  2. Маленькие порции — ваше спасение. Перистальтика органов ЖКТ во время беременности изменяется, им сложно справляться с привычными порциями пищи. Поэтому даже после небольшого перекуса появляется чувство полного насыщения. Дневной рацион лучше разделить минимум на 6 приемов. О режиме питания в это время можно забыть — принимайте пищу как только проголодаетесь, даже если ранее еда после 6 была табу.
  3. Сохраняйте водный баланс. В состоянии легкой тошноты обычно не хочется пить, но положенные организму ежедневные 1,5 л. жидкости желательно употребить. Чтобы сохранять баланс было легче, разнообразьте напитки — в течение дня пейте воду, соки, чаи, морсы, дабы не возникало отвращения к чему-то конкретному.
  4. Зачастую особенный дискомфорт доставляет утренняя тошнота, совмещенная с головокружением — ведь за ночь организм израсходовал запасы энергии и ослаблен. Чтобы снизить эти неприятные чувства, не вставайте с постели без утреннего «моциона» в виде галетного печенья или сухарика с теплым чаем. Его нужно съесть полулежа, не вставая с постели, а затем полежать еще 15-20 минут. За это время ЖКТ начнет работать и ощущение тошноты сойдет на нет.
  5. В течение дня бороться с возникающими приступами тошноты помогут мятные леденцы или драже типа «Тик-Так». Их можно заменить дольками цитруса или сухариками.
  6. «Подпитка» витаминами. Назначение в период беременности витаминных комплексов — совсем не дань моде. Далеко не все из женщин даже до токсикоза потребляют нужное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для обеспечения полноценного обмена веществ. Что говорить о периоде токсикоза, когда из принимаемой в течение дня пищи усваивается лишь некая ее часть? Особо сказывается на ранних этапах развития плода дефицит фолиевой кислоты (витамин В9).

Помимо соблюдения рекомендаций по питанию, при раннем токсикозе важно сохранять двигательную активность (если нет противопоказаний). Интенсивные нагрузки, если таковые практиковались до беременности, лучше заменить длительными прогулками на свежем воздухе.

Если токсикоз закончился внезапно…

Резкое прекращение симптоматики раннего гестоза до окончания первого триместра часто вызывает беспокойство, а то и панику. Масла в огонь подливают мамские форумы, где доморощенные эксперты «авторитетно» классифицируют резкое окончание токсикоза как замершую беременность.

На самом деле в таких случаях характерно как раз постепенное угасание симптоматики — оболочка уже погибшего плода еще некоторое время продолжает вырабатывать гормоны, действующие на организм как раздражители.

А стремительно наступившее облегчение зачастую является лишь перерывом между выработкой очередной порции гормонов и через некоторое время признаки токсикоза снова дадут о себе знать.

Если тревога не отпускает, разумно посетить врача, ведущего вашу беременность — пусть даже внепланово. Обычно он назначает анализ крови на гормон ХГЧ в динамике — по сравнению его показателей с нормой определенной недели можно определить жизнедеятельность плода. Особо мнительные могут сделать внеплановый УЗИ и проверить сердцебиение комочка жизни.

Источник: https://moy-kroha.info/skolko-dlitsya-toksikoz-na-rannih-srokah-beremennosti

Что делать и как избавиться от токсикоза при беременности в первом триместре?

Большинство беременных женщин уже в первом триместре сталкиваются с токсикозом.

Причины его появления кроются в радикальных изменениях, происходящих в организме. Тем не менее, можно значительно снизить дискомфортное состояние, зная, что провоцирует приступы недомогания и какие методы рекомендуют для лечения официальная медицина и народная мудрость.

Как проявляются три степени тяжести токсикоза?

В зависимости от признаков дискомфорта выделяют 3 степени тяжести.

Легкий токсикоз диагностируется, если приступы тошноты наблюдаются не чаще 4-5 раз в сутки. В этом случае может присутствовать небольшая потеря веса. Состояние женщины считается удовлетворительным и особого лечения не требует.

Умеренная степень токсикоза проявляется рвотой до 10 раз в сутки. Одновременно могут присутствовать и прочие признаки, например, слабость, общее ухудшение состояния, обильное отделение слюны.

Язык покрывается белым налетом, кожа начинает шелушиться, так как она в первую очередь страдает из-за потери жидкости. Иногда умеренный токсикоз сопровождается повышенной температурой, тахикардией, гипотонией. В этом случае предпочтительнее пройти лечение в стационарном отделении гинекологии.

Тяжелая степень развивается в первом триместре крайне редко. Отмечается комплексное нарушение функциональности жизненно важных систем и внутренних органов.

Приступы рвоты до 20-25 раз в день, обильно отделение слюны, головная боль, постоянная тошнота, головокружения — основные признаки тяжелого токсикоза.

Если вовремя не начать лечение, последствия могут быть очень серьезными. Потеря 2-3 кг от массы тела за неделю приводит к выраженному обезвоживанию.

Сильный токсикоз опасен не только для матери, но и для ребенка. так как неукротимые приступы рвоты могут вызвать угрозу прерывания беременности.

Независимо от степени токсикоза бороться с этим недугом можно и нужно. Тем более что сейчас существует множество препаратов, помогающих от токсикоза. Главное, найти свое лекарство.

Тяжесть токсикоза: отчего зависит и как связана с полом ребенка?

Степень тяжести во многом зависит от наличия хронических заболеваний, от образа жизни, которого женщина придерживалась до беременности.

Нерациональное питание, ожирение, малая физическая активность и дурные привычки также могут стать провокаторами плохого состояния.

Зарождение новой жизни сопровождается конфликтом между организмом растущего плода и будущей матери. Часто функциональность органов снижается, так как они неспособны одновременно обеспечивать питательными веществами и кислородом мать и дитя.

Кстати, нередко, можно услышать мнение, что по тяжести токсикоза можно определить пол младенца. Так, сильный токсикоз связан с полом младенца: мальчиком, или, наоборот, девочкой. Причем приметы встречаются прямо противоположные.

Например, сильный токсикоз — гарантия рождения мальчика, так как организму женщины приходится адаптироваться к другому полу. Второе мнение гласит, что тяжелый токсикоз — верная примета появления на свет девочки.

Читайте также:  Почему у ребенка болят яички при прикосновении: причины дискомфорта, симптомы и лечение мальчика

Официальная медицина одной из причин раннего токсикоза считает повышение концентрации гормона ХГЧ, который и провоцирует приступы тошноты.

Известно, что его содержание в крови женщины, беременной девочкой, значительно больше, чем у дамы, вынашивающей мальчика. Получается, правы те, кто утверждает, что сильный токсикоз является симптомом рождения очаровательной крошки женского пола.

Исследования, проведенные в Стокгольме, отрицают связь между полом младенца и состоянием мамы. Среди беременных женщин с тяжелым клиническим течением токсикоза зафиксировано равное количество новорожденных обоих полов.

Что делать чтобы облегчить токсикоз при беременности?

Для снижения выраженных симптомов токсикоза используют такие направления, как медикаментозная терапия, рациональное питание и народные способы.

Обязательно следует нормализовать режим дня, больше времени проводить на свежем воздухе.

Желательно выяснить, какие продукты и запахи вызывают тошноту, и постараться свести к минимуму контакты с ними. Все меры борьбы с токсикозом необходимо обговорить с гинекологом. Особенно если речь идет о приеме фармакологических препаратов.

В первом триместре происходит формирование жизненно важных систем и органов будущего малыша. Любое лекарственное средство обладает рядом побочных эффектов, которые могут оказать негативное влияние на развитие плода.

По этой же причине несогласованное с врачом использование методов, рекомендованных народной медициной, может вызвать ухудшение состояния самой женщины, отрицательно повлияв и на плод.

Рацион при токсикозе

Уменьшить токсикоз при беременности можно с помощью грамотно составленного рациона.

Питание должно быть легким, дробным, богатым клетчаткой и микроэлементами.

Важно использовать несколько несложных правил, чтобы снизить тошноту в утренние часы:

  • пища должна быть насыщена витаминно-минеральными комплексами;
  • использовать в приготовлении блюд желательно легкоусвояемые ингредиенты;
  • принимать пищу необходимо небольшими порциями с промежутком в 2-3 часа;
  • если женщина остро реагирует на запахи, желательно употреблять охлажденную пищу, в остальных случаях — теплую;
  • жидкость не стоит выпивать за час до еды и спустя час после приема пищи;
  • для удовлетворения «прихоти беременных» к соленому, можно включить в меню небольшое количество сельди, соленых огурцов или томатов;
  • если токсикоз сопровождается обильным слюнотечением, необходимо восполнять потерю жидкости напитками, свежими соками.

Даже при выраженной клинической картине период вынужденного голодания может длиться не больше 3-х суток. Спустя 12-18-часового голодания плод вынужден питаться, используя белки, а также жиры организма женщины.

Это приводит к истощению, резкой потере массы тела, тахикардии, нарушениям функциональности ЦНС. Женщина чувствует запах ацетона из своего рта и с трудом способна преодолеть отвращение перед едой. В результате серьезно ухудшается состояние женщины и может последовать гибель плода.

Суточная норма продуктов питания даже при токсикозе не должна быть ниже 2600 ккал.

В меню обязательно должны входить источники полноценного белка, к коему относят мясо, рыбу, молоко и творог.

Необходимо исключить грибные бульоны, а также мясные, специи, любые жареные блюда, разнообразные копчености, шоколад, а также кофе.

Приветствуются отварные блюда и супы, приготовленные исключительно на овощном бульоне.

Медикаментозная терапия

В первом триместре беременности рекомендованы следующие средства от токсикоза:

Противорвотный препарат, блокирующий работу рецепторов, которые передают импульсы от двенадцатиперстной кишки и нижней области желудка в рвотный центр, расположенный в головном мозге.

Поэтому пища продвигается по ЖКТ в обычном режиме, не вызывая приступа тошноты.

К сожалению, таблетки от токсикоза могут негативно повлиять на зародыша, поэтому назначаются в крайних случаях.

Растительный препарат, применяемый для лечения токсикоза первой половины беременности, благоприятно влияющий на работу печени и почек, а, следовательно, на метаболические процессы. Улучшение метаболизма позволяет снизить тошноту, так как эффективнее выводятся токсические вещества.

Несмотря на отсутствие показаний к применению Хофитола во время токсикоза, на практике препарат помогает повысить аппетит и устранить такие симптомы, как позывы к рвоте, слюнотечение. Используется средство только по назначению врача.

Это еще один растительный препарат, позволяющий избавиться от токсикоза. Использование Эссенциале помогает организму легче справляться с увеличившейся нагрузкой, улучшая обменные процессы.

Энтеросорбирующее средство, содержащее гидролизный лигнин. Эффект препарата направлен на связывание и выведение из организма токсинов, аллергенов, радиоактивных изотопов и тяжелых металлов. Оказывает действие, аналогичное активированному углю.

Препарат, который также в какой-то мере позволяет спастись от токсикоза. Он активизирует перистальтику кишечника, выводящий токсины, стимулирующий работу почек.

Преимуществом Энтеросгеля считается способность связывать токсические вещества и выводить из организма, минуя системный кровоток.

Эффективность при токсикозе довольно высока. Применяется по согласованию с врачом.

Гомеопатическое противорвотное средство, помогающее справиться с токсикозом любой тяжести. Обычно назначается при морской болезни, считается безвредным. Однако самостоятельно препарат лучше не принимать.

Энтеросорбент, поглощающий продукты распада, тяжелые металлы, радиоизотопы, токсины. Он помогает пережить острые периоды токсикоза. После приема средства на слизистой желудка образуется пленка, которая впитывает в себя вредные вещества, препятствуя их проникновению в кровь.

Избавляет эффективно от рвоты, реже — от приступов тошноты.

Капельницы позволяют полностью убрать токсикоз при беременности. Капельное введение препаратов используется при умеренной и тяжелой форме токсикоза.

Средняя тяжесть — показание к использованию средств, направленных на очищение от токсинов.

При тяжелой форме капельница становится необходимостью, позволяющей избежать обезвоживания.

Для капельного введения предназначены: глюкоза, физраствор, соли, витамины.

Капельницы не только позволяет восполнить микроэлементы, но снять острый токсикоз при беременности: сильную тошноту и многократную рвоту. Также благодаря капельницам добиваются улучшения функциональности пищеварительного тракта.

Мочегонные средства противопоказаны в первом триместре беременности. Назначают их только при сильных отеках, которые чаще всего развиваются на поздних сроках. Если у женщины нарушена работа почек, чаще всего в этом период рекомендуется использования почечного чая.

Если токсикоз у беременных спровоцирован почечной недостаточностью и протекает тяжело, лечение проходит в условиях стационара с использованием таких препаратов, как Гипотиазид, Фуросемид, Циклометиазид, Клопамид, Диакарб.

В последнее время в лечении токсикоза все чаще используют нетрадиционные методы.

Нетрадиционные способы борьбы с токсикозом

Ароматерапия, иглоукалывание, иммуноцитотерапия и соблюдение режима, порой, оказывают не меньший эффект, чем медикаментозная терапия.

Подкожное введение лимфоцитов мужчины, отца ребенка, в предплечье беременной женщины. Замечено, что уже через сутки после процедуры происходит существенное улучшение состояния беременной даже при сильном токсикозе.

Альтернатива медикаментозному лечению. Воздействие на определенные точки и зоны организма позволяет справляться с недомоганием, активизируя функциональность практически всех систем и повышая эластичность матки.

Рекомендуется для снижения приступов тошноты. Особенно эффективны процедуры с эфирными маслами аниса, розы, нероли, жасмина, лимона. Постепенно время, отведенное для ингаляций, увеличивают, начиная с 20 минут до 3-х часов.

Закрепить результаты нетрадиционного лечения помогает правильный режим дня, при котором на сон должно отводиться не меньше 8-10 часов.

Народные способы лечения токсикоза

Победить токсикоз при беременности отчасти возможно с помощью народных методов.

Использовать средства народной медицины для борьбы с токсикозом можно только при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний.

  • Натощак при токсикозе можно принимать 1 раз в день столовую ложку натурального меда.
  • Отличное средство — имбирный напиток, который готовят из пары небольших кусочков корня растения, добавляя мед и лимон по вкусу. Настаивают целебный чай от токсикоза полчаса. Выпивать напиток рекомендуется натощак.
  • Можно начинать день с небольшого сухарика
  • Литром вскипевшей воды запаривают 2-3 стебелька мяты. Плотно прикрыв емкость, настаивают напиток около 30-ти минут. Пьют в теплом виде, добавляя сахар либо мед по вкусу.
  • Ускорить процесс выведения токсинов помогают цитрусовые. Желательно пить ежедневно 300-400 мл свежеотжатого сока.
  • Также справиться с токсикозом можно, применяя отвар сухофруктов. На 1 литр кипящей воды берут примерно 200 г чернослива либо кураги. Выпивать напиток следует без подсластителей.
  • 150 г промытой клюквы тщательно разминают и выжимают сок. Мезгу кипятят в течение 15 минут. Отвар смешивают с соком, лимоном и сахаром. Пьют напиток небольшими глотками при появлении тошноты.
  • Не менее полезен настой шиповника, приготовленный из столовой ложки плодов растения и 2-х стаканов вскипевшей воды. Настаивают средство на пару либо в термосе 15-20 минут. Пьют с небольшим количеством меда после приема пищи.

Токсикоз — неприятный симптом, отравляющий радость от предстоящего материнства. Однако справиться с ним можно, грамотно используя народные советы и не пренебрегая рекомендациями врача.

Источник: https://in-waiting.ru/toksikoz-pri-beremennosti-chto-delat.html

Сколько длится и когда заканчивается токсикоз в первом триместре беременности

Время чтения: 4 минуты

26 декабря 2012

Мало какой беременной женщине посчастливилось не столкнуть с проявлениями раннего токсикоза во время беременности. Считается, что проявления токсикоза в первом триместре – это чуть ли не общепринятая норма, мол, кого из беременных не тошнило. Но так ли это на самом деле, и так ли безопасен токсикоз в первом триместре, как многие из нас полагают? Давайте попытаемся в этом разобраться.

Симптомы токсикоза в первом триместре

Считается, что привычными признаками токсикоза в первом триместре беременности являются тошнота, рвота, слабость и общая сонливость. Как правило, ранним токсикозом является проявление этих негативных симптомов в первые 12 недель беременности.

У будущей мамы отмечается плохое самочувствие, ее часто тошнит, случается рвота несколько раз в день, она становиться раздражительной. К симптомам раннего токсикоза можно отнести также и повышенное слюноотделение, иногда до полутора литров в сутки! У некоторых беременных женщин отмечается снижение веса в первом триместре.

Следует отметить, что ранний токсикоз негативно влияет не только на общее состояние беременной женщины, но и на развитие плода.

Ведь при регулярно повторяющейся рвоте организм женщины может обезводиться, что, несомненно, скажется на плохом притоке питательных веществ к плоду, которые на данном этапе ему крайне важны, ведь именно сейчас закладывается фундамент для формирования головного мозга.

Токсикоз в первом триместре: причины

Лучшие умы в мире медицины вот уже не первое десятилетие стараются с помощью многочисленных исследований выяснить причину токсикоза в первом триместре, но пока ве безрезультатно.

Медикам лишь остается предполагать, что рвота у беременных женщин связана с отравлением организма токсичными веществами, которые образовываются в ходе обмена вещества. Еще одной из причин рвоты может быть воздействие на материнский организм продуктов жизнедеятельности плода.

Но наиболее часто токсикоз в первом триместре у женщин связывают с наличием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если вы беременны, то прежде чем отправиться в путешествие, вам следует просмотреть список авиакомпаний, и выбрать именно ту авиакомпанию, которая предоставляет наиболее комфортабельные условия перелета для беременных женщин, а также для пассажиров с детьми.

Лечение при токсикозе в первом триместре беременности

Если так называемые субъективные симптомы раннего токсикоза усиливаются, в частности речь идет о рвоте, тошнота и повышенном слюноотделении, следует обязательно обратиться на консультацию к вашему акушеру-гинекологу.

Как правило, в условиях женской консультации при своевременном обращении за помощью терапия дает возможность устранить неприятные симптомы. Если говорить об условно нормальном протекании беременности, в пределах нормы считается рвота, повторяющаяся не более трех раз в сутки утром, как правило, натощак.

В случае, когда рвота повторяется чаще и усугубляются другие симптомы следует поспешить на консультацию к врачу.

Что делать при раннем токсикозе

Метод первый

При обращении с симптомами раннего токсикоза в женскую консультацию врач направит вас на клиническое обследование, которое будет включать в себя забор общего анализа крови и мочи, а также другие биохимические анализы. По результатам анализов будет назначена необходимая терапия.

Если токсикоз отмечается в легкой степени, то его­ лечение вполне допустимо проводить в амбулаторных условиях, а вот при более тяжелых проявлениях раннего токсикоза рекомендуется стационарное лечение.

Чтобы исключить негативного влияния на развитие плода на столь раннем сроке врачи зачастую прибегают к применению физиотерапии, ароматерапии и фитотерапии, а также гипнозу и иглоукалыванию.

Метод второй

Одним из наиболее распространенных и наиболее эффективных методов лечения токсикоза на раннем сроке беременности является иммуноцитотерапия.

Читайте также:  Симптомы и лечение пеленочного дерматита у новорожденных детей: кремы, мази и другие средства от опрелостей

Суть данной процедуры заключается в том, что в кожу предплечья беременной женщины вводиться инъекция с клетками крови ее мужа (отца ребенка).

Но прежде чем приступить к данному методу лечения, мужчину обязательно необходимо обследовать на отсутствие таких заболеваний, как ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. После проведенной процедуры иммуноцитотерапии улучшение самочувствия беременной женщины наступает на следующие сутки. ­

Метод третий

Некоторые врачи при необходимости назначают комплексное медикаментозное лечение. Как правило, в данном случае назначаются препараты, которые регулируют функцию центральной нервной системы, а также блокируют рвотный рефлекс.

К тому же в комплексе лечения применяются препараты, которые восполняют потерю жидкости, питательных и минеральных веществ. Данные препараты вводятся внутривенно и заменяют обычное питание.

Прием препаратов проводиться до тех пор, пока состояние беременной женщины не нормализуется.

Лечение токсикоза в домашних условиях

  • Вечером на своей прикроватной тумбочке оставьте себе кусок сухарика или крекер. Утром, проснувшись, не вставая с кровати, съешьте его, и только после этого можете вставать с постели.
  • Некоторые беременные женщины отмечают, что с приступами тошноты им помогает справиться чайная ложка натурального меда съеденная натощак.
  • В качестве питья можете применять легкий мятный отвар. Для этого пару листиков свежей мяты залейте стаканом кипятка, добавьте несколько долек лимона и чайную ложку меда. Полезный и вкусный напиток, помогающий поддавить рвотные позывы, готов.
  • Полностью исключите из своего рациона сладкие газированные напитки, заменив их натуральными отварами, имбирным напитком или же простой очищенной негазированной водой.
  • Сократите до минимума острую, жирную и соленую пищу.
  • При сильном рвотном позыве съешьте несколько штук кураги.
  • Чаще совершайте прогулки на свежем воздухе. Больше двигайтесь и выполняйте легкий комплекс физических упражнений.

­

Источник: https://mosmama.ru/2050-toksikoz-v-pervom-trimestre.html

Когда начинается токсикоз при беременности

С состоянием токсикоза знакома, по меньшей мере, каждая вторая будущая мама. Появление тошноты, изменение вкусовых предпочтений, повышенная чувствительность обоняния – именно так начинается токсикоз у беременных. Сегодня мы рассмотрим признаки токсикоза и выясним, что представляет собой токсикоз на ранних сроках и как с ним бороться.

Токсикоз на подходе – время начала недуга

Проявления недуга под названием токсикоз возникают совершенно спонтанно. Негативные симптомы могут и вовсе обойти беременность стороной – многие женщины ни разу не сталкивались с тошнотой за весь период вынашивания ребенка. Но, тем не менее, более половины будущих мам познают все «прелести» токсикоза на ранних сроках.

Сложно однозначно ответить на вопрос, когда начинается токсикоз при беременности, – сроки токсических проявлений сугубо индивидуальны.

По медицинской статистике выделяются несколько периодов возникновения токсикоза. Среди них 4 основных:

  1. До подтверждения беременности – женщину в положении может начать тошнить еще до появления на тесте двух полосок, за день-другой до задержки очередных месячных (26-35 день цикла);
  2. В первые недели беременности – ранний токсикоз зачастую преследует беременную с 4-5 недели интересного положения, особенно если ожидается первенец. Нередко состояние общего недомогания в этот период является следствием гормональной перестройки организма;
  3. Со второго месяца беременности – в большинстве случаев симптомы токсикоза у женщин начинают набирать обороты именно с данного срока (7-8 недель беременности) и длятся вплоть до первого скрининга;
  4. Поздний токсикоз – именуемый гестозом, возникает в последний триместр беременности, считается серьезным осложнением и требует пристального медицинского наблюдения.

Признаки появления токсикоза у беременных

Принято считать, что основные признаки токсикоза у беременной это ежедневные позывы к рвоте и внезапно появляющаяся тошнота. Но помимо данных явлений существует еще много реакций организма женщины на патологическое состояние – токсикоз. Самые распространенные проявления недуга с приблизительным описанием возможной степени тяжести можно найти в таблице.

Таблица основных симптомов токсикоза

СимптомСтепень тяжести токсикоза1 (слабая)2 (умеренная)3 (тяжелая)
Тошнота легкая значительная постоянная
Рвота до 2 раз/сутки 3-5 раз/сутки 6-11 раз/сутки
Снижение аппетита снижен значительно снижен отсутствует
Учащение пульса до 90 уд/мин до 100 уд/мин свыше 100 уд/мин
Понижение давления до 120/110 мм рт.ст. до 110/100 мм рт.ст. менее 100 мм рт.ст.
Удержание пищи удерживается частично удерживается не удерживается
Снижение веса до 3 кг до 5 кг более 5 кг
Изменения стула в норме 1 раз в 3 дня отсутствует более 3 дней
Головокружение редко частично выражено значительно выражено
Повышение температуры тела до 37,1 – 38,0 °C отсутствует редко часто наблюдается

Токсикоз может проявляться в нескольких формах, от легкой до тяжелой, и каждая из них характеризуется определенными признаками:

  • Слабые токсические проявления – неприятие запахов, небольшая тошнота после пробуждения, усиленное выделение слюны, легкие позывы на рвоту (без самой рвоты или до 2 раз/сутки).
  • Умеренные токсические проявления – тошнота в течение дня, рвота 3-5 раз в сутки, головокружение, плохое самочувствие, многие запахи провоцируют приступ дурноты.
  • Тяжелые токсические проявления – рвота более 6 раз в сутки, пониженное давление, обмороки, полное отсутствие аппетита, значительное снижение веса, признаки обезвоживания.

Сколько длится токсикоз?

Ранний токсикоз, как правило, проходит уже к 12-13 неделям беременности.

Даже при небольших проявлениях токсикоза врач-акушер обязан направить будущую маму на внеплановую сдачу анализов – мочи, общего и биохимического анализа крови.

При легком протекании недуга показан домашний постельный режим и наблюдение доктора из женской консультации. 2 и 3 степени токсикоза требуют помещения беременной на лечение в стационар.

4 причины возникновения токсикоза у беременной

Истинной подосновы «беременного» токсикоза, несмотря на многочисленные исследования, медицине найти не удалось. Есть лишь теории, на основании которых можно предполагать, по какой причине у женщин начинается токсикоз после зачатия.

Гормональная теория

Быстро прогрессирующий токсикоз может быть реакцией организма на масштабную гормональную перестройку, которая начинается одновременно с появлением нового органа – плаценты. При пике содержания ХГЧ в крови своего пика достигает и степень тяжести токсикоза. Особенно этот момент чувствуют на себе матери с многоплодной беременностью.

Наследственная теория

Токсикоз может передаваться «по наследству» – именно эта мысль взята за основу наследственной (иначе – генетической) теории. Если у родственников по женской линии все беременности осложнялись токсикозными проявлениями, то, с большой вероятностью, эта участь ожидает и ныне беременную.

Иммунная теория

Эта теория рассматривает ситуацию, как начинается токсикоз у беременной вследствие выработки организмом антител на внутриутробную жизнь, воспринимаемую как чужеродную ткань.

Психогенная теория

По данной гипотезе физическое состояние будущей мамы может ухудшаться из-за постоянного ощущения негативных эмоций, волнения, страха, переживаний, опасений за жизнь и здоровье будущего ребенка.

Небольшая заметка от мамы о времени начала токсикоза и его возможных проявлениях во время беременности:

Основные способы борьбы с проявлениями токсикоза

СредствоКак применять
Дольки лимона Лимон быстро купирует приступ тошноты, улучшает самочувствие. Добавлять свежие дольки фрукта в чай/кипяченую воду (можно выдавливать сок) или рассасывать с сахаром.
Свежие помидоры Помогают справиться с дурнотой, эффективны при отсутствии аппетита. В качестве перекуса нужно съедать по 1-2 крупных мясистых плода, можно в составе овощного салата.
Настой шиповника Полезен при тяжелых проявлениях токсикоза: субфебрильной температуре, головокружениях, упадке сил. 3-4 ст.л. плодов шиповника нужно залить 0,5 л крутого кипятка, дать отвару настояться до остывания. Принимать в качестве витаминного коктейля, при желании подсластить мёдом.
Ананас Свежий и консервированный ананас оказывает благоприятное воздействие при частых позывах к рвоте и регулярной тошноте. Употреблять как самостоятельный продукт по 30-50 г в течение дня.
Мята Мятный зеленый чай с мелиссой улучшает состояние беременной при токсикозе. Напиток нужно пить не горячим, а охлажденным до комнатной температуры, а в идеале – холодным. Также хороши освежающие мятные леденцы с ментолом при мучительной тошноте.

Что еще можно сделать для улучшения самочувствия при токсикозе?

Еще несколько методов борьбы с токсикозом, которые помогут вам для устранения всей тяжести при проявлениях:

Больше пить

Если сразу после утреннего пробуждения выпивать стакан воды, это спасет от тошноты как минимум на первую половину дня. Употребляйте в течение суток те напитки, которые вам по душе – минеральная вода, соки, зеленый чай, морс. Даже если у беременной отеки, количество жидкости не должно быть менее 2-2,5 л в день.

Меньше резких движений

Действия и движения будущей мамы с момента уточнения своего положения должны стать спокойными, максимально плавными. Никаких резких вставаний с постели! Возьмите себе за правило «летать», никуда не спешить, и ваше самочувствие будет на высшем уровне.

Длительный отдых и сон

Ежедневный ночной сон должен быть не менее 8-10 часов. Для работающих беременных женщин это может означать только одно – ложиться пораньше, чтобы как следует набраться сил к следующему утру. В течение дня каждые пару часов устраивайте себе 5-минутки отдыха, особенно если работа предполагает нахождение за компьютером в офисе.

Нормализация питания

Ради собственного здоровья стоит озаботиться полноценным питанием. Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, сыр, творог), красное мясо, рыба, свежие фрукты, богатые клетчаткой овощи будут покрывать суточную необходимость в калориях и полезных веществах, тем самым подкрепляя силы организма.

Как пережить токсикоз – лайфхаки от мамы:

Профилактика токсикоза у будущей мамы

Чтобы минимизировать риск возникновения токсикоза, или и вовсе избежать его появления, еще на этапе подготовки к беременности постарайтесь озаботиться собственным здоровьем, придерживайтесь правильного образа жизни и избавьтесь от вредных привычек.

Что можно делать для профилактики возникновения токсикоза:

  • алкоголь, сигареты, фастфуд должны как минимум на 9 месяцев исчезнуть из жизни будущей мамы;
  • долой все, что вызывает резкие запахи – бытовая химия, парфюмерия, даже любимый кофе в зернах могут подождать пару триместров во благо хорошего самочувствия;
  • переутомление – враг женского здоровья, тем более в период беременности. На первое место ставятся здоровый сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе, спокойное времяпровождение в кругу семьи. Укрепляйте физическое и моральное равновесие в период беременности, старайтесь больше отдыхать, думать о приятном;
  • избегайте душного общественного транспорта в час пик – лучше лишний раз организовать пешую прогулку;
  • дробное питание при раннем токсикозе способно свести все неприятные симптомы на нет. Приемы пищи раз в два часа снижают появление тошноты, а также маленькая порция переваривается легко, исключая изжогу. При полноценном, но дробном питании во время беременности не будет проблем с лишним весом;
  • мятное составляющее – одно из самых эффективных и проверенных средств от тошноты. Свежие листочки мяты можно заварить в чай, или просто разжевывать в момент плохого самочувствия. Спасут ситуацию и леденцы с мятой без сахара, а вот мятную жвачку лучше отложить – она провоцирует слюновыделение и может вызвать спазм в желудке;
  • поливитамины с повышенным содержанием селена также оказывают целебное воздействие при токсикозе. Необходимый комплекс минералов, витаминов и микроэлементов при регулярном употреблении сведет проявления токсикоза к минимуму.
Читайте также:  14 рецептов для детей от 1 года: составляем примерное меню для годовалого малыша на каждый день недели

P.S. О том, как правильно бороться с токсикозом при беременности вы можете найти в специальном разделе сайта. Здесь же мы перечислили основные существующие методы.

(4

Источник: https://rebenokmama.ru/kogda-nachinaetsya-toksikoz/

Токсикоз при беременности: когда начинается и сколько длиться?

Если вас тошнит аж до рвоты, вам становится плохо от запахов или одного упоминания о каких-то продуктах, а тест на беременность показывает две полоски — у вас начался ранний токсикоз беременных. 

Основные признаки токсикоза беременных следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слюнотечение;
  • угнетенное состояние;
  • плохое самочувствие;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • снижение веса.

Встречаются и редкие формы раннего токсикоза: дерматозы беременных, тетания, остеомаляция, острая желтая атрофия печени, бронхиальная астма беременных.

На каком сроке беременности начинается токсикоз?

В основном, женщины страдают токсикозом на ранних сроках беременности. Чаще всего симптомы раннего токсикоза появляются на 5-6 неделе, иногда уже в дни задержки месячных, а в отдельных случаях и того раньше — начиная с первой недели зачатия.

Некоторые женщины утверждают, что ощущают тошноту и даже переживают рвоту уже на следующий день после незащищенного полового акта. Но специалисты воспринимают такие утверждения скептически.

«Токсикоз» в подобных случаях, скорее всего, имеет другие причины, совершенно не связанные с беременностью: к примеру, отравление или недомогание из-за перемены артериального давления.

Не исключается и психологический фактор: девушка начинает переживать, волноваться, и на эмоциях испытывает «признаки» беременности.

Токсикоз в первом триместре беременности наблюдается наиболее часто. Но случаются и куда более опасные поздние токсикозы. Токсикоз еще называют гестозом, но термин «гестоз беременных» чаще применяется для обозначения как раз поздних токсикозов.

Токсикоз при беременности является физиологическим явлением и не требует лечения (в отличие от гестоза). Но если вы чувствуете себя очень плохо, рвоты повторяются часто и в весе наблюдаются потери, то необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Абсолютной нормой является также отсутствие всякого токсикоза и даже малейших намеков на него. Мнение, будто бы беременную женщину непременно должно тошнить, ошибочно.

Сколько длится токсикоз при беременности?

Все очень индивидуально: начиная от проявлений токсикоза, заканчивая его продолжительностью. Одни женщины ощущают лишь легкое подташнивание, другие вынуждены ложиться в стационар для лечения. Так же и с длительностью: токсикоз при беременности у разных женщин наблюдается в течение разного периода, но чаще всего постепенно исчезает к началу второго триместра.

Токсикоз при беременности длится до периода, когда полностью сформируется плацента, то есть недели до 12-14-ой. Затем наступает спокойный в плане самочувствия второй триместр.

К третьему триместру беременности токсикоз может возобновляться, и тогда он уже называется гестозом. Случается также, что токсикоз при беременности впервые проявляется уже в конце срока.

Гестоз значительно опаснее, чем ранний токсикоз, поэтому о его появлении обязательно нужно предупредить врача.

Признаки гестоза также несколько отличаются. В частности наблюдается усиленное образование отеков и повышение артериального давления.

Иногда поздний токсикоз может начаться еще во втором триместре, что не безопасно для плода и будущей матери. Но, к счастью, все пройдет после родов — это уж точно!

Причины токсикоза при беременности

Считается, что токсикозы являются следствием происходящих гормональных перемен в организме матери, необходимых для нормального развития и вынашивания ребенка.

Почему токсикозы досаждают беременным, точно ответить до сих пор не удается.

Зато установлено, что токсикозам подвержены беременные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также курящие, много работающие и испытывающие нервное перенапряжение женщины.

Среди прочих вероятных причин развития токсикоза при беременности разные исследователи называют следующие:

  • хронические заболевания;
  • беременность в очень молодом возрасте;
  • психологическая неготовность к материнству;
  • наследственная предрасположенность.

Некоторые ученые полагают, что токсикоз является естественной защитой плода от вероятного воздействия негативных факторов (к примеру, вредных привычек и нездорового питания).

Многие считают, что тошнота и рвота вполне нормальное для беременной женщины явление. Но на самом деле такое состояние может быть опасным и для мамы, и для плода.

Хорошо, если вам просто постоянно хочется спать и вы на минуточку стали крайне раздражительны.

Но изнуряющие рвоты, систематическое голодание и стремительная потеря веса — совсем не то состояние, которое можно назвать нормальным. Даже и особенно для беременной женщины.

В принципе, считается нормальным, если в течение некоторого времени беременная женщина ощущает приступы тошноты и рвоты не чаще двух раз в сутки — утром, в основном натощак.

Но только при условии, что общее состояние женщины не ухудшается. Если вам становится все хуже, вы не можете есть и приступы случаются часто, а к тому же наблюдается потеря веса — это очень опасно.

Поэтому лучше не допускать до такого состояния, а начинать лечить токсикоз вовремя.

Средства от токсикоза при беременности

Существует множество различных методов лечения токсикоза. Но не все они безобидны, безопасны и результативны. Так что, повторяем еще раз: лучше болезнь не запускать.

Медикаментозное лечение. Среди всех лекарств, используемых для лечения токсикозов (а таких насчитывается около 20-ти), только но-шпа, витамины и микроэлементы в определенной степени безвредны при беременности. Остальные очень опасны и токсичны.

Но при определенных состояниях приходится прибегать к их помощи — когда польза такого лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. Медикаментозное лечение токсикоза обязательно должно быть комплексным и включать целый ряд различных препаратов.

Такое лечение всегда проводится в условиях стационара, но, к сожалению, не всегда успешно. 

Обычно, если лечение было начато вовремя, токсикоз успешно проходит и женщину выписывают. Но в редких случаях улучшение не наступает:

  • рвота не прекращается;
  • нарастает обезвоживание организма;
  • прогрессирует снижение массы тела;
  • прогрессирует ацетонурия в течение 3-4 дней; 
  • наблюдается выраженная тахикардия;
  • функции нервной системы нарушены (адинамия, апатия, бред, эйфория);
  • характерно желтушное окрашивание склер и кожи.

Такое состояние беременной является показанием для прерывания беременности. Но, к счастью, сегодня это случается крайне редко.

Иммуноцитотерапия относится к современным инвазивным методам лечения. Он заключается в том, что беременной женщине в кожу предплечья вводят лимфоциты ее мужа. Улучшение самочувствия беременной наступает, как правило, через 24 часа.

Иммуноцитотерапия также требует госпитализации и даже тщательного обследования отца ребенка на наличие инфекций (гепатит В и С, ВИЧ, реакция Вассермана). Но все равно такой метод опасен: есть угроза заражения гепатитом, например.

Гомеопатия является абсолютно безопасным для беременной и плода и очень эффективным, а значит предпочтительным методом лечения токсикозов.

Она позволяет подбирать препараты индивидуально и при этом лечит весь организм в целом, причем не только женский, но при необходимости и детский.

Вероятность побочных эффектов и токсической передозировки исключена, а сами гомеопатические препараты не вызывают привыкания.

Ароматерапия. Предотвратить приступы утренней тошноты поможет перечная мята: капните одну каплю этого эфирного масла на подушку или на платок, который вы положите возле изголовья кровати.

Этот экстракт оказывает благотворное успокоительное воздействие не только на весь организм в целом, но и конкретно на ваш желудок, предотвращая его утренние «бунты».

Проделывайте эту процедуру несколько ночей подряд, и вы заметите явное облегчение. 

Носите с собой эфирное масло имбиря: когда вдруг резко станет плохо и начнет тошнить, капните каплю имбирного масла на ладони, разотрите, поднесите к носу и несколько раз спокойно глубоко вдохните. Помогает это масло и при рвоте: капните каплю в 0,5 литра закипевшей воды и проведите паровую ингаляцию. 

Для профилактики возникновения тошноты и рвоты в течение дня рекомендуется производить утром втирание масляной смеси в надпупковую область: в десертную ложку (10 мл) любого растительного масла добавить одну каплю масла имбиря.

При использовании аромамасел обратите внимание на их качество: покупать можно только те эфирные масла, на которые есть гигиенический сертификат и сертификат соответствия. Лучше делать это в аптеке.

Кроме описанных видов лечения во время токсикозов применяют физио- и фитотерапию. Также нередко прибегают к более экзотическим методам лечения: гипноз, электросон, иглоукалывание.

Однако при легких проявлениях токсикоза беременные женщины могут успешно обуздать его и в домашних условиях.

  1. Утром не вставайте резко с постели. Съешьте сначала горсть орехов или печенье, приготовленные возле кровати с вечера.
  2. Питайтесь в течение дня дробно, понемногу, лучше каждые 2-3 часа.
  3. Частое жевание очень помогает при тошноте. Перекусывайте лимончиком, орешками, сухофруктами, мятными конфетками, мандаринами. Полезно при тошноте жевать зерна тмина или обычную жвачку.
  4. Постарайтесь исключить из своего рациона жареное, соленья, шоколад и трудноперевариваемые продукты. 
  5. Доказано, что витамин В6 уменьшает проявления токсикоза, поэтому в рацион нужно включать богатые им продукты: рыбу, яйца, куриное мясо без кожи, орехи и бобовые овощи (фасоль, горох, чечевицу). Большое количество витамина В6 содержит авокадо.
  6. Противорвотным действием обладает имбирь: его можно добавлять в чай или просто разжевывать. Любые продукты с добавлением имбиря (например, имбирное печенье) помогут преодолеть рвотные позывы.
  7. Пища должна быть легкой, но питательной и содержать все полезные вещества: фрукты, пресные каши на воде, хлебцы.
  8. Но если сильно хочется — ешьте, чего желаете.
  9. Есть нужно слегка лежа. Или сразу после трапезы ненадолго прилечь отдохнуть.
  10. При токсикозе необходимо употреблять теплую или охлажденную пищу.
  11. Приучитесь каждое утро натощак выпивать стакан воды – это уменьшит чувство тошноты и поможет справиться с недомоганием.
  12. Пейте щелочную минеральную воду без газа, предварительно ее подогрев.
  13. Вообще употребляйте много жидкости, но небольшими порциями. Особенно полезны чай из ромашки, клюквенный морс, свежевыжатый яблочный сок, зеленый чай с лимоном, настой шиповника, вода с добавлением лимонного сока и меда.
  14. При слюнотечении хорошо полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты.
  15. Также принимайте настои календулы, валерианы, тысячелистника и мяты: эти растения останавливают спазмы, оказывают благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт и отлично успокаивают нервы.
  16. Проверенное средство для борьбы с токсикозом — мята. На ее основе можно приготовить настойку от токсикоза. Возьмите две чайные ложки сухой мяты, чайную ложку корня валерианы, две чайные ложки цветков календулы и столько же травы тысячелистника. Смесь нужно залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут и процедить. Принимать по две-три столовые ложки шесть раз в день тремя курсами по 25 дней с 15-дневными перерывами.
  17. Больше находитесь на свежем воздухе.
  18. Постоянно проветривайте кухню и пользуйтесь вытяжкой, чтобы запахи не раздражали.

Не отчаивайтесь и верьте в лучшее: совсем скоро это закончится. Ранние токсикозы, как правило, прекращаются к началу второго триместра беременности. Однако случаются и поздние токсикозы — гестозы (во втором и третьем триместрах беременности). Поэтому все наши советы могут вам еще очень пригодиться. А после родов уж точно все пройдет!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/toksikoz-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector