Когда ребенку нельзя делать пробу манту: противопоказания, побочные эффекты и осложнения

Прививка манту побочные эффекты их причина и профилактика

На пробу Манту организм ребенка обычно реагируют хорошо и побочных действий не наблюдается. Но у некоторых детей могут проявиться симптомы схожие с простудными заболеваниями. По какой причине возникают осложнения после Манту и как их предупредить, рассмотрим подробно вместе со специалистами.

Особенности теста на туберкулез

На пробу Манту организм ребенка обычно реагируют хорошо и побочных действий не наблюдается. Но у некоторых детей могут проявиться симптомы схожие с простудными заболеваниями. По какой причине возникают осложнения после Манту и как их предупредить, рассмотрим подробно вместе со специалистами.

Особенности теста на туберкулез

Туберкулезная проба или прививка Манту не относится к иммуновакцинации.

По тому, как иммунитет отреагирует на Манту, можно понять эффективна ли прививка БЦЖ для ребенка. Второе важное назначение теста на туберкулез — это выявить заболевание у ребенка на ранней стадии, когда большого вреда по органам дыхательной системы бактерия еще не нанесла.

Препарат вводится малышу в руку подкожно. Внешне проба напоминает пуговку, поэтому в простонародье ее так и называют. Реакцию организма ребенка на туберкулез проверяют путем замера пуговки через 74 часа. Эффективность у пробы выше, чем по результатам крови. Но в некоторых случаях прививка Манту противопоказана и ее заменяют аналогом — диаскинтестом.

Какие реакции могут проявиться у крохи после пробы на туберкулез

Среди побочных реакций после прививки Манту выделяют следующие:

  • Незначительное повышение температуры у малыша. Реакция обостряется к вечеру в первый или второй день после введения препарата.
  • Наблюдается вялость и сонливость.
  • Ребенок теряет интерес к пище.
  • Аллергическая реакция: крапивница, отек лица и слизистой носоглотки, зуд кожных покровов.

Аллергия на вакцинацию

Среди побочных эффектов чаще всего прививка Манту вызывает аллергические реакции различного характера. Причем, реакция аллергии может проявиться на любой части тела малыша. Ребенок чувствует дискомфорт, чешет кожу.

Связана реакция с составом вводимого препарата.

В состав входит фенол, который относится к группе токсичных веществ. В небольшом количестве он безопасен для ребенка, но возможна индивидуальная непереносимость. Играют свою роль консерванты и натрий хлор. Смесь может спровоцировать реакцию у детей со склонностью к аллергии.

Поэтому больным с диагностированной аллергией ставить Манту рекомендуется в период стойкой ремиссии. При аллергической реакции на препарат сложно определить, как иммунитет отреагировал на туберкулин.

Поэтому детям с аллергией рекомендуется проводить пробу при помощи альтернативных методов.

Другие реакции организма

Гипертермия, как реакция после Манту, проявляется у малыша реже, но вызывает слабость и общее недомогание.

Родители могут не переживать, если температурная реакция невысокая (в пределах 37,5 и 38 градусов) и ребенок чувствует себя нормально.

При гипертермии выше 38,5 рекомендуется обратиться к специалистам, так как это может свидетельствовать о том, что кроха заболел после того, как сделали инъекцию.

Редко на фоне высокой температуры могут проявиться эффекты: единичная тошнота, головная боль. Они считаются сопутствующим. Эта реакция пройдет вместе с нормализацией температуры у малыша.

Причины негативной реакции на прививку

В основном побочная реакция проявляется у детей с пониженной иммунной системой или скрытым вирусным, бактериальным заболеванием. Но существует ряд причин, после которых побочная реакция может проявиться даже у здорового ребенка:

  • Перед тестированием ребенок был не осмотрен специалистом.
  • Препарат хранился и транспортировался с нарушениями.
  • Вакцина была сомнительного качества.
  • Сделали прививку некачественным препаратом.
  • При вакцинации была не соблюдена стерильность.
  • Подкожную инъекцию сделали неправильно.
  • Шприц и иголка для ведения имели низкое качество.
  • Ребенок расчесал пуговку или натер мочалкой.

Поставить пробу Манту должны в стерильных условиях, одноразовым шприцем. Если ее сделали многоразовой иголкой, то вероятность осложнений повышается. Нельзя проводить тест в домашних условиях, так как вводить препарат должен специалист.

Перед тестированием врач обязан осмотреть ребенка и проконсультировать родителей, как вести себя после вакцинации. Если малыш случайно намочил пуговку, рекомендуем промокнуть место впитывающей салфеткой и ни в коем случае не тереть полотенцем.

Врача, который будет измерять результат, следует предупредить о ЧП.

В некоторых случаях пробу Манту ставить не рекомендуется. Стоит попросить медицинский отвод в следующих случаях:

  • Различные кожные высыпания с непонятной этиологией;
  • Заболевания ОРЗ и ОРВИ;
  • Обострение хронических заболеваний (астма, аллергия);
  • Эпилепсия в различной форме.
  • Бактериальные заражения.
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • Иммунодефицит;
  • Онкология.

Любая реакция организма после Манту должна записываться врачом в прививочный сертификат ребенка. Это поможет впоследствии избежать неприятностей.

Как предупредить побочные действия на пробу

Не каждый родитель задумывается, перед пробой манту о подготовке организма ребенка. Соблюдая несложные правила, можно обезопасить малыша и тестирование будет максимально безопасным.

Первое, что влияет на аллергическую реакцию — это питание. Стол должен содержать все минералы и элемент, которые необходимы для поддержания иммунитета малыша. Ребенку до 5 лет не рекомендуется вводить в рацион новых блюд. В зимний и весенний период позаботьтесь о витаминах, особенно важна группа В.

В день вакцинации ребенку можно дать жаропонижающий препарат. Но если температуры нет, то «пичкать» кроху медикаментами не рекомендуем.

Если подготовить ребенка перед тестом, то побочные реакции возникают не чаще 1 из 100 случаев. Но при хронической аллергии и индивидуальной непереносимости на компоненты туберкулина, рекомендуем поставить малышу диаскинтест. Побочные реакции после пробы Манту не навредят ребенку, в отличие от не вовремя диагностированного туберкулеза.

Источник: https://privivkainfo.ru/vakciny/mantu-pobochnye-effekty.html

Прививка Манту: побочные эффекты у детей и взрослых, реакция на пробу Манту, отзывы врачей

Прививка Манту – туберкулинодиагностика, определяет наличие туберкулёзной инфекции в организме человека. Как и все вакцины, она имеет противопоказания. У Манту побочные эффекты отличаются от других прививок, о чем родители должны быть проинформированы. Достоверные сведения помогут избежать негативных последствий или свести их к минимуму.

Препарат туберкулин вводят внутрикожно. По возникшему воспалению оценивают реакцию организма на возбудителя туберкулеза (палочка Коха).

Нормой считается папула не более 1 мм. в диаметре спустя трое суток. Проба проводится до 14 лет, при резком увеличении показателей – до 18 лет. В дальнейшем проводят флюорографию.

Осложнения после Манту встречаются не так часто, т.к. она не является как таковой прививкой. Средство не токсично и не имеет в своём составе возбудителей болезни. Но всегда нужно помнить, что проба Манту имеет противопоказания и побочные действия.

Побочные действия и осложнения при исследовании

Медицине достоверно неизвестно как туберкулин взаимодействует с иммунитетом, но врачи утверждают, что он безопасен. Так, например, при сомнительном результате, повторная проба делается по истечении 3 месяцев. Это связано с усилением реакции на вакцину.

Препарат содержит очищенный туберкулин, фосфатные и хлоридные растворы и консерванты. Негативные последствия Манту обусловлены комбинацией этих веществ.

Побочные эффекты:

  1. Аллергия – крапивница, отёк слизистых, лица, кожный зуд. Тест считается безрезультатным, т.к. определить на что среагировал организм не представляется возможным. Осложнения после Манту в виде аллергии у ребенка могут наблюдаться не только в месте введения вакцины, но и на любом участке тела. Это самое распространенное отрицательное проявление тестирования.
  2. Лимфаденит – воспаление лимфоузлов под мышками, в паху, под челюстью. Наблюдается гипертермия, отёк, боль в месте воспаления.
  3. Лимфангоит – воспаление лимфососудов. Увеличение температуры, болевые ощущения, покраснение кожи над воспалением. Может развиться инфильтрация.
  4. Местные реакции – головная боль, тошнота, рвота, запор, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, сонливость. Возможно увеличение температуры тела в первые два дня до 40ºС. Педиатры утверждают, что такие проявления не влияют на результат пробы.
  5. Кожные высыпания с неустановленной этиологией.

Любая реакция заносится в прививочный сертификат для дальнейшего наблюдения и исключения нежелательных проявлений. Детям, у которых выявлены нежелательные реакции на Манту, проверка проходит при помощи альтернативных методов исследования.

Когда нельзя делать Манту ребёнку

Несмотря на то, что вакцина содержит лишь продукты жизнедеятельности туберкулезной палочки, она может нанести вред. Всегда нужно учитывать, что всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Ограничением является эпилепсия, бронхиальная астма, ревматизм, иммунодефицит. Вовремя простудных и инфекционных заболеваний реакция Манту у детей не достоверна. Поэтому во время карантина в детских садах её делают по прошествии месяца.

Проведение пробы не рекомендуется в период вакцинации. Результат может быть ложноположительным. Интервал между прививкой и Манту должен составлять 30 дней. В таких случаях вначале вводят туберкулин, а после результатов проверки делают другую вакцину.

Несоблюдение противопоказаний может привести к гнойничковым заболеваниям кожи, опуханием руки, увеличением подмышечных лимфоузлов, обширной сыпи.

Причины негативных реакций на детский организм

Если у ребенка слабый иммунитет, то вероятность побочных действий возрастает. Однако существуют причины, которые способны вызвать нежелательные последствия у здорового ребенка.

  1. Несоблюдение противопоказаний.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  3. Ребёнка не осмотрел врач. Недавно перенесенное или вялотекущее инфекционное заболевание может спровоцировать отрицательные реакции. Ребёнка может рвать, а также могут появиться головные боли, которые усиливаются к вечеру.
  4. Ребёнок расчесал Манту или натёр мочалкой.
  5. Некачественная вакцина – нарушение технологии производства.
  6. Ошибка при проведении инъекции. Неквалифицированный или безответственный медицинский персонал может не соблюсти правил проведения реакции Манту. Нарушив стерильность, не правильно рассчитав дозировку, тем самым подвергнув здоровье ребенка опасности. Несоблюдение сроков годности.
  7. Инъекция введена неправильно. Необходимо знать, что проба вводится внутрикожно. Если на месте Манту выступила кровь сразу после инъекции, то результат будет ложным. Повторная проба возможна через год.
  8. Нарушение температурного режима при транспортировке или хранении препарата. Температура должна быть в рамках от +2ºС до +8ºС. Препарат годен на протяжении 2 часов поле вскрытия ампулы.

При выявлении негативных реакций, хронической аллергии или непереносимости компонентов вакцины, в целях избежания негативных реакций рекомендуется проводить диаскинтест. Это тестирование выявляет вирулентные штаммы микобактерий, провоцирующих туберкулез.

Как не допустить возможные осложнения

Отрицательные последствия после проведения Манту у ребенка возможно избежать. Необходимо подготовить малыша и соблюсти ряд несложных правил.

Аллергическую реакцию могут вызвать продукты питания. Не рекомендуется еда с большим содержанием аллергенов – яйца, клубника, цитрусы, сладкое. Рацион должен содержать необходимые микроэлементы и витамины – овощи, фрукты, белок. Если ребёнок занимается спортом, то возрастает необходимость в пище с большим содержанием витаминов группы В.

Родителям необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал и не тер место пробы. Нельзя заклеивать Манту пластырем, пережимать одеждой, мазать кремом и другими веществами.

Туберкулёз это опасная смертельная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путём. Поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому так важна ранняя диагностика и проведение проб Манту. Отказ от тестирования нецелесообразен.

Негативные последствия после реакции Манту у ребенка встречаются крайне редко, если ребёнок не страдает аллергией. А при соблюдении мер профилактики побочные действия сводятся к минимуму.

Источник: https://MedTub.ru/mantu/oslozhneniya/mantu-pobochnye-effekty

Противопоказания к Манту у детей: Манту прививка – противопоказания абсолютные и относительные, по доктору Комаровскому

Реакцию Манту проводят каждому малышу начиная с 1 года жизни для выявления туберкулеза. Однако противопоказания к Манту, обусловленные использованием для реакции туберкулина, достаточно серьезны, поэтому родителям нужно их знать.

Туберкулин – это диагностическое средство, которое применяется для выявления активных форм туберкулеза. Большинство педиатров и доктор Комаровский считают этот препарат безвредным для организма человека, почему и советуют использовать его.

Читайте также:  Дизайн интерьера подростковой комнаты с фото: идеи для ремонта, выбор мебели и декора в современном стиле

Поводы для отмены исследования

Все противопоказания к реакции Манту у детей можно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные. Показания и противопоказания к пробе Манту для каждого пациента определяются индивидуально.

Перед проведением исследования медицинский работник изучает карты детей.

Если в них имеется один из ниже перечисленных диагнозов и вариантов  противопоказаний, реакцию Манту не делают до окончания острого периода болезни.

Абсолютные

Абсолютные противопоказания к реакции Манту включают уже диагностированные патологии, при которых ребенку нельзя проводить туберкулинодиагностику. Во время лечения острых состояний назначение проведение исследования строго противопоказано. В эту группу входят:

  1. Эпилепсия;
  2. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
  3. Неконтролируемая бронхиальная астма;
  4. Инфекционные патологии;
  5. Идиосинкразии, аллергии – патологические реакции непереносимости, возникающие в ответ на введение специфического и неспецифического раздражителя.

Относительные противопоказания

Относительные противопоказания к р Манту включают симптомы, которые могут косвенно свидетельствовать о наличии в организме ребенка инфекционных и аллергических процессов.

При их обнаружении нельзя проводить исследование как минимум 2 месяца после исчезновения всех симптомов патологии.

 Относительные противопоказания к пробе Манту ребенку считаются поводом отказаться от проведения реакции.

1 вариант относительных противопоказаний — признаки ОРВИ:

  1. Повышение температуры тела и озноб. Лихорадка свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса, который находится в острой фазе. Иммунитет при этом обычно ослаблен, так как организм тратит свои резервные возможности на борьбу с микроорганизмами.

    Проведение туберкулинодиагностики откладывается до выяснения причины повышенной температуры и завершения лечения.

  2. Кашель. Данный симптом может свидетельствовать о наличии в легких ребенка инфекционного процесса. Кашель может быть признаком бронхита, ларингита или тонзиллита.
  3. Насморк.

    Нарушение носового дыхания – это один из самых первых симптомов инфекции в детском возрасте. При обнаружении инфекции в верхних дыхательных путях стоит заподозрить наличие системного воспаления, которое относится к поводам для отмены пробы Манту.

Кашель и насморк могут быть также симптомами обострения аллергических заболеваний.

Так, сильный сухой кашель возникает при бронхиальной астме, а насморк может быть клиническим проявлением аллергического ринита.

2 вариант относительных противопоказаний — поствакцинальный период:

Отказаться от реакции Манту необходимо, если детям недавно делали любую прививку. После ее проведения организм ребенка борется с веществами, поступившими в него с вакциной.

Если сразу же ввести еще и туберкулин, то иммунитет, чувствительный к прививке, активно отреагирует и на него. В этом случае можно получить ложноположительный результат исследования.

Поэтому после вакцинации нужно подождать как минимум 2 месяца перед тем, как проводить туберкулинодиагностику.

3 вариант относительных противопоказаний — расстройство пищеварения:

Противопоказания Манту включают расстройства пищеварения. Если у ребенка есть сильная диарея, рвота, метеоризм, то лучше подождать до полного выздоровления.

4 вариант относительных противопоказаний — карантин в детском коллективе:

Тест не назначается тем детям, в учебном заведении которых был назначен карантин. Даже если ученик не заболел, в его организм все равно могли попасть бактерии-возбудители, которые сдерживаются иммунитетом. Введение туберкулина немного ослабляет его защитную функцию, поэтому последствия инъекции будут тяжелыми для здоровья. Из-за проведения исследования ребенок может заболеть.

Кроме того, во время карантина инфекционное заболевание может находиться на стадии инкубационного периода. В это время бактерии уже размножаются в организме, но никаких симптомов болезни пока нет.

При проведении реакции Манту осложнения возникнут из-за нарушения иммунной защиты организма. Вследствие этого возникают клинические проявления заболевания (насморк, кашель).

Поэтому между снятием карантина и введением туберкулина должен пройти как минимум месяц.

5 вариант относительных противопоказаний — кожные высыпания:

Реакцию не проводят детям, у которых есть высыпания на коже. Любого характера, например — аллергия, укусы насекомых, до полного  их исчезновения . Так как есть вероятность ошибочной трактовки результата пробы Манту.

Характеристика процедуры

Пробы Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина  и оценку реакции организма в ответ на процедуру. Процедура проводится практически всем детям в установленные сроки.

«Прививка Манту», как ее называют много мамы, не является прививкой, поэтому не входит в национальный календарь. Это проба, реакция.  Ее делают ежегодно всем детям, начиная с 12-месячного возраста. Ставится проба обычно осенью, предпочтительно проводить ее постоянно в одно и то же время года.

После введения туберкулина может появиться кожный зуд, из-за которого малыш постоянно хочет почесать это место. Если от этого на коже появится раздражение, то доктор при оценке результатов исследования может принять его за положительную реакции. Поэтому нужно объяснять детям, что чесаться нельзя и следить, чтобы они этого не делали.

Доктор Комаровский рекомендует наклеить на область инъекции лейкопластырь или наложить бинт. Тогда не будет соблазна нарушить правила, если манту чешется.

Однако в некоторых случаях делать реакцию на Манту нельзя. В ситуациях, когда организм ребенка ослаблен, результат анализа может быть недостоверным.

Если же на введение препарата будет усиленная реакция, то можно получить ложноположительный результат – диагноз туберкулеза будет поставлен ребенку, у которого на самом деле нет данного заболевания.

Доктор Комаровский рекомендует пройти обследование на противопоказания для пробы Манту перед тем, как делать туберкулинодиагностику.

Заключение

Таким образом, несмотря на универсальность, реакция Манту имеет ряд ограничений. Основные причины для отмены туберкулинодиагностики – это инфекционные и аллергические процессы.

При наличии клинической картины данных заболеваний (насморк, кашель, лихорадка, высыпания на коже) проводить исследования нельзя, так как это ослабит иммунитет и спровоцирует прогрессирование заболевания.

 Для детей с противопоказаниями существуют другие альтернативные способы диагностики — диаскинтест, ПЦР.

Источник: https://stoptubik.ru/diagnostika/mantu-protivopokazaniya/

Противопоказания к пробе Манту

Реакция Манту — это важное профилактическое мероприятие, которое выявляет наличие туберкулезной палочки в организме. Туберкулиновая проба ребенку проводится в обязательном порядке регулярно, начиная с первого года.

Это своеобразная аллергическая проба, которую вводят подкожно. Не путайте ее с противотуберкулезными прививками, такими как БЦЖ и БЦЖ М. Вещество — туберкулин, которое содержит Манту, является аллергеном, а не антигеном.

Проба имеет свои показания и противопоказания. Запретов довольно много для всех возрастов и их необходимо учитывать, так как пренебрежение может повлечь за собой тяжелые последствия.

Противопоказания у детей младшего возраста выявляются довольно сложно. Именно поэтому родители должны четко знать, когда будет проведена проба и вовремя предупредить медицинский персонал о наличии запретов или жалоб ребенка.

Составляющие пробы

Вводимый туберкулин состоит из сложных компонентов, которые могут довольно тяжело переносится организмом человека. Поэтому даже если перед первичной Манту не было выявлено никаких запретов, за состоянием пациента нужно тщательно следить, чтобы при необходимости оказать незамедлительную медицинскую помощь.

Препарат состоит из следующих компонентов:

  • соли фосфатного раствора;
  • хлорид натрия;
  • фенол;
  • консервант Твин-80.

Непереносимость организмом пациента любого из перечисленных компонентов может привести к тяжелым осложнениям.

Запреты

Существует следующий ряд запретов на проведении ежегодной пробы Манту:

Приступы кашля и насморк

При кашле или насморке любого характера (аллергическая реакция, травма дыхательных органов или острые респираторные инфекции) этот анализ противопоказан. Нужно дождаться полного выздоровления больного. В противном случае реакция Манту может не показать точных результатов.

Повышенная температура

Такое профилактическое мероприятие противопоказано даже при минимальном подъеме температуры тела. Это связано с тем, что незначительное ее повышение свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме. Иммунная система начинает бороться с возникающими заболеваниями, и дополнительная нагрузка в виде Манту может только усугубить ситуацию.

Пробу можно совершать не ранее чем через пятнадцать дней после полного выздоровления. Также это необходимо, чтобы исключить риск возникновения рецидива.

Диарея

Диарея является свидетельством интоксикации. Перед введением необходимо дождаться полного восстановления, как минимум, в течение недели после прекращения жидкого стула.

Патологии неврологического характера

При неврологических нарушениях, например, эпилептических припадках, необходимо провести ряд обязательных исследований. Только после результатов обследования и подтверждения того, что проба не навредит состоянию больного, можно проводить реакцию. Совершается процедура под чутким контролем специалиста.

Заболевания кожи

При любых кожных патологиях реакция не даст точных результатов, более того, проведенная в период разгара болезни, может еще больше усугубить состояние больного.

Аллергическая реакция

Аллергия, которая дала знать о себе за несколько суток до проведения пробы, является полным противопоказанием к ее проведению. Реакция Манту в этом случае не только не покажет необходимых результатов, но и нанесет существенный вред здоровью пациента.

Временные противопоказания

Манту нельзя проводить в один день с вакцинацией и ревакцинацией. Прививки активизируют иммунную систему для борьбы с туберкулезной палочкой. Если одновременно поставить прививку и пробу, невозможно предугадать реакцию организма, а результат Манту может быть ложным.

Манту необходимо делать до вакцинации или ревакцинации, при этом она никак не повлияет на сами прививки. Уколы можно будет делать сразу же после получения сведений о пробе.

Если же прививки запланированы по медицинскому календарю до пробы, то между вакцинацией и ревакцинацией необходимо подождать минимум тридцать дней.

Если же в вакцине присутствуют живые микробактерии туберкулеза, такой метод диагностики можно проводить не ранее, чем через полтора месяца.

Также к временным противопоказаниям относится карантин в школьном или дошкольном учреждении. Это связано с тем, что организм может быть ослаблен из-за постоянной борьбы с инфекционным заболеванием, вследствие которого объявили карантин. Манту можно ставить только через месяц после его окончания. В противном случае может появиться неверный результат.

Побочные явления

Если туберкулиновая проба была сделана без учета противопоказаний, или организм не воспринимает какие-либо компоненты туберкулина, могут возникнуть следующие побочные явления:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Сильный озноб.
  3. Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
  4. Головокружение.
  5. Острая аллергическая реакция.

Если придерживаться всех противопоказаний и рекомендаций, туберкулиновая проба проходит безболезненно и без каких-либо тяжелых последствий. Если же реакция вызвала негативные осложнения, то об этом необходимо оповестить медицинского работника перед следующей пробой.

Реакция Манту без противопоказаний

После проведенной реакции на коже возникнет уплотнение небольшого размера. Пятнышко должно быть немного припухлым. На третьи сутки специалист измеряет пробу, но не учитывает размеры покраснения, которые появились вокруг уплотнения.

Отрицательный результат выявляется в тех случаях, когда размер припухлости меньше одного миллиметра.

Это говорит о том, что организм пациента не среагировал на введенное вещество туберкулин, значит наличие микробов-возбудителей туберкулеза отсутствует.

У детей с ослабленной иммунной системой также проявляется отрицательная реакция. Это свидетельствует о том, что ребенок перенес инфицирование туберкулезной палочкой, и с этого момента прошло меньше трех месяцев. Чтобы все показатели пробы были достоверными, ее необходимо совершать с соблюдением всех правил и рекомендаций.

Если величина укола у детей менее четырех миллиметров, данный показатель считается сомнительным. Положительный результат бывает в тех случаях, когда уплотнение имеет величину от пяти до шестнадцати миллиметров. Такая реакция говорит о том, что иммунная система может бороться с болезнетворными бактериями.

Если результат проявляется очень сильно, он называется гиперергическим. При этом проба Манту может иметь размер около семнадцати миллиметров. Данный признак говорит о том, что пациент инфицирован туберкулезной палочкой.

Если на месте укола появилось гнойное образование небольшого размера, это может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.

Иммунитет на палочку Коха вырабатывается в случае положительного результата туберкулиновой пробы. Припухлость при этом будет розоватого цвета без отчетливых линий. Проба Манту быстро проходит, и на месте укола не образуются какие-либо пятна.

Существует такое понятие, как вираж Манту. Оно означает, что припухлость от укола выросла, в сравнении с предыдущим результатом. Это признак нахождения в организме болезнетворных микробов.

Если ставить пробу часто (больше чем один раз за год), чувствительность к Манту усиливается. В этом случае место укола увеличивается, и это считается ложным результатом. Такое явление называется «бустерный эффект». Если у медицинского работника возникают сомнения в верности показателей, он направляет пациента к фтизиатру, который проведет полную диагностику.

Источник: http://tbdoc.ru/analysis/protivopokazaniya-k-mantu.html

Проба Манту – противопоказания: простуда, насморк, орви и др (видео Комаровского)

Большинство врачей называют пробу Манту абсолютно безвредной для детского здоровья. С точки зрения методики осуществления процедуры все так и есть: под кожу вводят специально разрушенные микроорганизмы, которые не способны вызывать заболевание и осуществлять какое-либо влияние на иммунитет.

  Воздействует на иммунную защиту не Манту, как многие считают, а БЦЖ – прививка, которую проводят всем новорожденным детям для формирования у них реакции на вызывающую туберкулез бактерию.

Туберкулиновая проба необходима для того, чтобы выявить лиц, в организме которых есть возбудитель туберкулеза или  болезнь  на бессимптомной стадии,  и детей, которым необходимо повторное вакцинирование.

Проба Манту повсеместно используется как способ выявления заболевания, хотя существует ряд других методик.

Ежегодно по достижению годовалого возраста детей диагностируют подобным образом, однако и у этой, казалось бы, простой процедуры есть свои тонкости.

Родителям, прежде чем дать свое согласие на тест, необходимо оценить состояние ребенка, ведь существует целый ряд противопоказаний, при которых проба Манту не даст достоверного результата и ее осуществление окажется нецелесообразным.

Первое, что может вызвать неприятные осложнения после теста – это наличие аллергии на компоненты препарата. Дело в том, что кроме мертвых микробактерий, в препарате содержатся консерванты и прочие добавки, сохраняющие его на протяжении всего срока годности – именно на эти компоненты чаще всего и возникает аллергическая реакция.

Если нет аллергии, то туберкулин считается безвредным для организма, однако ряд текущих и уже перенесенных заболеваний может сильно влиять на реакцию на препарат – она может усиливаться или, наоборот, ослабляться, что искажает результаты теста. К списку противопоказаний относят:

  • наличие заболеваний кожных покровов в месте осуществления инъекции (это может исказить результат, сделав невозможным замер реального размера получившейся «пуговки»);
  • нельзя делать пробу, если хронические заболевания ребенка находятся в стадии обострения;
  • острые формы соматических (в частности, не связанных с психическим состоянием) и инфекционных заболеваний. Если ребенок заболел, а по графику уже нужно делать очередную туберкулиновую пробу, ее придется отложить. Осуществить процедуру без искажения результата можно будет ровно через месяц после выздоровления ребенка (после исчезновения всех имеющихся симптоматических проявлений);
  • некоторые специалисты отмечают нецелесообразность процедуры при наличии у ребенка бронхиальной астмы;
  • не стоит проводить тест при наличии эпилепсии или ревматизма;
  • в том случае, если накануне процедуры у ребенка проявилась аллергическая реакция (на любой из аллергенов), необходимо дождаться исчезновения симптомов. Некоторые врачи рекомендуют во избежание подобных ситуаций за неделю до пробы начать давать малышу препараты против аллергии – они не повлияют на результат теста и не допустят посторонних реакций.

[wonderplugin_gridgallery id=»11″]

Карантин в школе — явный повод отказаться от  проведения Манту

Также существует ряд ограничений, касающихся учебных заведений. Так, если недавно в детском саду или школе был объявлен карантин, то проведение плановой диагностики невозможно. Пробу переносят примерно на месяц после снятия карантинного режима (срок зависит от того, исчезли ли у детей все симптомы заболевания, из-за которого и был введен карантин).

Таким образом, абсолютных противопоказаний в осуществлении пробы Манту нет – по исчезновению симптомов, способных исказить результат, ее плановое проведение становится возможным и необходимым.

Существует еще один нюанс в методике проведения теста Манту, а именно – его зависимость от профилактических прививок.

Прививки влияют на активизацию иммунитета, воздействуя на него относительно конкретного заболевания, и если одновременно с такой процедурой провести туберкулиновую пробу, то невозможно предсказать реакцию иммунной системы, что значительно повышает риск ложноположительного результата.

При этом сама проба никак не влияет на график прививок – сразу же после оценки результата теста можно осуществлять все необходимые вакцинации.

Если же ситуация складывается так, что прививки необходимо провести до пробы Манту, то для показательного результата последней необходимо выждать интервал в один месяц. Исключение составляют только живые вакцины – после их осуществления туберкулиновую пробу целесообразно делать только по истечению 6-ти недель.

Источник: https://pediatriya.info/chto-mozhet-byit-prichinoy-ne-delat-mantu-pamyatka-roditelyam/

Прививка Манту и диагностика туберкулеза у детей: результаты, последствия, осложнения

Прививки от туберкулеза и дифтерии

24.08.2017

2 тыс.

1.3 тыс.

5 мин.

Ежегодно миллионам детей по всей России проводят пробу Манту. Это связано с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу в стране. Заразиться может как ребенок, так и взрослый, просто пользуясь общественным транспортом, посещая школу, поликлинику и любые другие места скопления людей. Реакцию Манту нельзя считать прививкой.

Это диагностическая процедура, направленная на раннее выявление наличия палочки Коха в организме, поэтому делать эту пробу ребенку необязательно. Родители могут отказаться от постановки туберкулина их ребенку, если считают, что она может нанести ему вред.

Иногда проба Манту может дать побочные эффекты и привести к развитию осложнений, но отказываясь от нее, можно легко пропустить заболевание туберкулезом.

Реакция Манту – это проба на туберкулез, реакция организма на введение туберкулина. По сути, механизм данной реакции такой же, как у аллергии.

Фрагменты микобактерий туберкулеза как бы притягивают к себе иммунные клетки – лимфоциты, но не все, а только те, которые уже “знакомы” с палочкой Коха.

Из-за этого в месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление – покраснение, образование папулы (воспалительной припухлости, “бляшки”).

Нередко у родителей возникают сомнения по поводу необходимости данной пробы. Ответ ВОЗ категоричен: пробу Манту нужно обязательно делать.

Для стран с широкой распространенностью туберкулеза (именно такими сейчас являются Российская Федерация и страны СНГ) эта проба является одной из наиболее простых и эффективных мер выявления заболевших на ранней стадии, а, значит, и контроля инфекции.

Даже в странах с низкой заболеваемостью туберкулезом туберкулиновая проба обязательна. Она повсеместно применяется для обнаружения инфицированных туберкулезом в группах высокого риска.

Реакция (проба) Манту на туберкулез нужна для:

  • выявления впервые инфицированных туберкулезом лиц;
  • выявления инфицированных более одного года с усиленными реакциями на туберкулин;
  • диагностики бессимптомных форм туберкулеза;
  • подтверждения диагноза туберкулеза;
  • диагностики возможного заболевания у лиц, контактировавших с больным туберкулезом;
  • отбора детей, подлежащих постановке вакцины БЦЖ для ревакцинации против туберкулеза.

Реакция бывает:

  • отрицательной – папула размером менее 1 мм или отсутствует, нет покраснения;
  • сомнительной – папула размером до 4 мм, покраснение любых размеров без папулы;
  • положительной – папула размером от 5 до 16 мм.

Одним из вариантов положительной реакции является гиперергическая (усиленная) – папула размером 17 мм и более, образование язвочек, гнойничков. Также результат может быть ложноположительным. Такая реакция имеет внешнюю схожесть с положительной реакцией, но является результатом неправильного ухода за пробой: расчесывания, заклеивания пластырем, растирания мочалкой при мытье.

После регистрации результата пробы проводят ее оценку.

  • Отрицательная проба Манту говорит о том, что ребенок здоров и не контактировал с больными туберкулезом. Таким детям можно проводить ревакцинацию против туберкулеза вакциной БЖЦ.
  • Сомнительный результат прививки Манту (очень маленькая папула, просто покраснела кожа в месте укола), требует дополнительных исследований.
  • Положительная проба почти всегда является поводом для визита к фтизиатру и может возникать при наличии острого туберкулеза. Исключением являются дети, которым в последние три года проводилась вакцинация БЦЖ. В этот период времени положительная реакция на прививку Манту является нормой (поствакцинальной реакцией).
  • Гиперергическая реакция – это повод срочно обратиться к врачу. Также если у детей возникают осложнения или побочные эффекты, им должна быть немедленно оказана помощь.

Важно помнить, что у детей могут быть индивидуальные особенности иммунитета, поэтому нельзя говорить о конкретной норме размера и проявлений реакции Манту – у каждого ребенка своя норма.

Самыми распространенными и важными противопоказаниями к постановке прививки Манту являются следующие состояния:

  • воспалительные и гнойные кожные заболевания (экзема, дерматит, стрептодермия и др.);
  • острые заболевания и обострение хронических (пиелонефрит, гепатит, гастрит и др.);
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • острые респираторные заболевания;
  • любые аллергии (поллиноз, бронхиальная астма и др.) в стадии обострения.

Также пробу Манту не следует ставить вместе с другими прививками или сразу после них, так как из-за них возможен ложноположительный результат из-за напряженности иммунитета. Реакцию Манту, чтобы она не нанесла вред организму, можно выполнить через месяц (полные 30 дней) после обострения, острого заболевания или последней вакцинации от других инфекций.

Нежелательные последствия прививки Манту возникают внезапно и обычно схожи с обычной простудой. Могут проявиться следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • высыпания на коже (не только в месте укола, но и на любых других участках нежной кожи – в паху, на ягодицах, на лице, на локтевом сгибе);
  • потеря аппетита;
  • общая слабость, вялость;
  • аллергические реакции разного вида вплоть до анафилактического шока.

В большинстве случаев причиной возникновения осложнений и побочных реакций на туберкулин является низкое качество вакцины, неверный состав и ее плохая очистка.

Аллергия на Манту в виде положительной реакции или других проявлений (зуд, сыпь, затрудненное дыхание с хрипами) может возникать из-за непереносимости фенола, который входит в состав вводимого препарата.

Это вещество абсолютно безопасно для здоровых детей, так как содержится в вакцине в малых нетоксичных дозах. Но у детей с непереносимостью данного вещества аллергическая реакция гарантировано возникнет.

Пробу Манту нельзя считать прививкой, это просто проверка наличия туберкулезной палочки в организме.

Как и любая другая вакцина, она все же определенным образом нагружает и изменяет иммунитет, отчего он и ослабевает, и возникает риск вышеназванных осложнений, поэтому каждый родитель должен сам решить, нужна ли его ребенку проба Манту.

Но важно помнить, что риск развития осложнений намного ниже риска инфицирования туберкулезом в России и странах СНГ. Именно поэтому так важна вакцинация в детском возрасте.

Если родитель боится нанести своему ребенку вред и не хочет нежелательных последствий, то от прививки Манту легко отказаться, заполнив стандартную форму отказа в поликлинике. Для этого можно применить другие способы диагностики.

Для выбора наиболее подходящего метода диагностики лучше обратиться к педиатру, который ведет учет здоровья ребенка с рождения. Учитывая все особенности детского организма, врач поможет выбрать тот метод, который можно легко перенести без осложнений.

Источник: http://LechenieGorla.ru/privivka-mantu/

Как вы думаете делают ли пробу манту при насморке: давайте разбираться

Сейчас вопрос о том, нужно ли делать прививку манту, когда делать, какие последствия и другие подобные вопросы часто волнуют родителей. Не редкость, когда просроченные препараты становятся причиной тяжелых заболеваний, а невнимательное исследование ребенка перед введением вакцины приводит к осложнениям после манту.

Ставят манту

Что такое туберкулиновая проба

Определим, для чего нужна проба манту. Эта проба изучает реакцию организма ребенка на туберкулин. Нужно понимать, что туберкулиновая проба является сильным аллергеном, который содержит твин, фенол и фильтраты бактерий.

Это вещество влияет на работу почек. Более того фенол опасен для правильной работы почечной и сердечной систем.

Когда проводят вакцинацию, врачи наблюдают за действием организма, и за тем, как он реагирует на введение возбудителя заболевания туберкулез. Как это делается?

  1. Вводят маленькую дозу возбудителя, сделав укол под кожу на внутренней стороне руки.
  2. В течение трех дней наблюдают за реакцией.
  3. Замеряют итоговый размер прививки (называют папулой).
  4. Делают вывод о степени риска для организма.
  5. При необходимости направляют ребенка пройти обследование.

Противопоказания к проведению реакции

Прежде, чем сделать ребенку прививку, родителей обязательно спрашивают, согласны ли они на то, чтобы ребенку провели вакцинацию. При этом родители подписывают листок согласия, где должны подтвердить, что ребенок здоров и никаких противопоказаний к реакции манту у него нет.

Родители подписывают листок согласия

Зачем это делают? Врачи хотят избежать проблем и осложнений у ребенка в случае, если он не здоров. А кто лучше родителей знает, как чувствует себя ребенок? Родителям стоит тщательно изучить информацию о том, какие противопоказания для манту существуют. Нельзя делать манту, когда наблюдаете:

  • кожные заболевания,
  • инфекционное заболевание,
  • аллергия на некоторые препараты,
  • эпилептическое состояние,
  • кашель (в организме уже происходит воспалительный процесс и дополнительных волнений организму не нужно).

Первый раз делают прививку, когда малышу исполняется годик. В этом возрасте обнаруживается аллергия на туберкулин. Но до пробы этого узнать не получится.

После того, как пробы была сделана и диагностировали аллергию, не рекомендуется делать прививку в дальнейшем.

Кроме этих категорических противопоказаний, нежелательно делать прививку, когда у ребенка есть насморк, то есть в наличии симптом возможной простуды.

Родители должны помнить, что делать манту при простуде ни в коем случае нельзя. Манту после болезни также не рекомендуется.

Дело в том, что переболев, организм потерял часть иммунитета и ему будет трудно бороться с введенным возбудителем туберкулеза.

Что касается прогрессирующих симптомов, то сделав манту при кашле, вы рискуете получить искаженный итоговый результат. Имеется в виду размер папулы. То же самое произойдет и при пробе манту при насморке.

Возможные осложнения

Как уже говорили, после проведения пробы ребенка наблюдают три дня. При этом нужно внимательно следить за симптомами, которые появляются. Очень важно регулярно измерять температуру после манту, чтобы оценивать степень реакции.

У малыша температура

Побочные эффекты манту – вопрос, интересующий родителей. Они настолько беспокоятся о состоянии ребенка, что готовы первый же симптом записать в реакцию на прививку. Существуют осложнения после манту у ребенка. Среди них:

  1. смена настроения
  2. жидкий стул
  3. покраснения на коже и сильный зуд на месте пробы
  4. боли, рвота, слабость
  5. появление соплей, кашля
  6. температура повышается до сорока градусов.

Зачем проводят пробу?

Такую пробу проводят в тех странах, где заболевание туберкулезом является частым явлением. Чем же помогает проба? Проба помогает:

  • выявить больных туберкулезом на начальной стадии болезни;
  • определить больного, у которого болезнь прогрессирует год или больше;
  • отслеживать состояние организма ребенка на протяжении нескольких лет, изучая реакцию на манту;
  • проводить профилактические меры.

Результаты прививки

Если ребенку сделали прививку в садике или школе, то результат проверит медсестра заведения.

Если вы делаете прививку, пока еще находитесь в декретном отпуске дома, то необходимо пойти к врачу на прием через указанный срок и показать руку, для того, чтобы педиатр определит результат.

Но уже дома вы определите, есть ли причина волноваться или у малыша все хорошо. Итак, результат прививки определяют путем замера прививки или папулы, как называют специалисты. Взяв линейку, нужно замерять диаметр покраснения:

  • отсутствие покраснения или 1 мм – отрицательная реакция;
  • от 2 до 4 мм – группа риска (сомнительная реакция), ребенка будут наблюдать;
  • от 5 до 15 мм – положительная реакция, риск заболеть туберкулезом велик, называют такой результат «вираж пробы манту»;
  • от 17 мм – реакция гиперергическая.

Источник: http://nasmorkoff.ru/runny-nose/kak-vy-dumaete-delayut-li-probu-mantu-pri-nasmorke-davajte-razbiratsya/

Проба Манту: противопоказания для проведения анализа

Содержание

  • Что такое Манту
  • Противопоказания

Что такое Манту

Проба Манту предназначена для исследования организма детей. Для того чтобы провести диагностику заболевания, в кровь вводится специальная вакцина. В ее основе находится туберкулин – специальные микроорганизмы, которые возбуждают заболевание туберкулезом. Результатом исследования является определенная реакция организма ребенка на прививку.

Препарат, который вводится под кожу детям, называется «альттуберкулин». Для определения содержания туберкулезной палочки в крови, эта вакцина используется более столетия. Ее состав еще ни разу не был изменен. Манту считается одним из самых эффективных и распространенных средств от туберкулеза.

Препарат содержит вытяжку из микробактерий вызывающих туберкулез. После термической обработки в лабораторных условиях, вирус погибает и не представляет опасности.

В начале прошлого века первый препарат не был очищен, в своем составе также имел питательные вещества для бактерий, соли и другие специфичные вещества. Тогда правильно сделать оценку реакции Манту было проблематично.

После проведения очистки от лишних веществ, «альттуберкулин» стал давать более стабильные диагностические данные. В основе Манту находится смесь органических веществ в результате жизнедеятельности микробактерий туберкулеза.

Действие такой пробы на организм детей еще не изучен в полной мере. Результат не считается абсолютно точным, так как на ответную реакцию организма может оказать влияние множество других факторов кроме вакцины. Реакцию Манту также называют туберкулиновой пробой или Пирке.

Туберкулиновая проба – это специальный метод, который используется для определения уровня иммунной системы организма ребенка против возбудителя туберкулеза. Врачи вводят сыворотку под кожу детям с первого года жизни. Препарат очищен, проходит специальную обработку в лаборатории под наблюдением и не является опасным для жизни малыша.

Укол с прививкой делают во внутреннюю сторону предплечья не основной руки. Необходимо строго придерживаться правильных пропорций препарата, который вводят ребенку.

На осуществление теста может повлиять некоторые заболевания или отклонения организма. Нарушение правил хранения и перевозки, не правильное введение вакцины, не обработанные медицинские инструменты также способны оказать серьезное влияние на ответную реакцию организма ребенка.

Значение пробы Пирке очень важно для медицинского обследования. Сама вакцина считается эффективным средством от туберкулеза.

Она способствует выработке иммунитета против определенных микробактерий и готовит организм к встрече с возбудителем болезни. Кроме профилактических мер препарат способствует выявлению туберкулеза на ранней стадии.

Заболевание очень тяжелое и своевременное лечение детей может предотвратить осложнения.

В первую неделю жизни детям вводится вакцина БЦЖ. Она не является индикатором заболевания, а необходима для активной борьбы с вирусом. БЦЖ обычно должно быть сделано до проведения прививки Манту. Туберкулиновая проба делается детям сразу в первый год их жизни.

Последующие прививки также делаются ежегодно до 16-17 лет. В том случае, если иммунная система не оказывает должного сопротивления против возбудителя туберкулеза, проводится ревакцинация БЦЖ в 7 и 14 лет.

Если была обнаружена вспышка заболевания или эпидемия в определенном месте, допустима еще одна промежуточная вакцинация детей.

В не зависимости от того, какой результат прививки был в предыдущем году, всем детям делается проба Манту. Вводится препарат в объеме 0,1 мл, а нем содержится всего 2 ТЕ (туберкулиновые единицы). Ответная реакция организма детей изучается после трех дней с момента вакцинации. После теста под кожей образуется характерное уплотнение.

Такое уплотнение называется «пуговкой» или папулой. Оно возникает в связи с тем, что в месте укола и попадания микробактерий туберкулеза скапливаются в большом количестве лимфоциты. Лимфоциты очень чувствительны к этой инфекции и начинают активно реагировать на раздражитель.
В медицине принято различать реакцию организма на прививку.

Условно она делится на виды:

  • Отрицательная – отсутствие любого проявления организма. Нет покраснения в месте укола, не появляются уплотнения под кожей.
  • Сомнительная – возможно образование небольшого покраснения. Папула под кожей не превышает размер 5 мм, или совсем отсутствует. Возможно назначение повторной вакцинации через 90 дней, если не прошло слишком много времени с последней прививки БЦЖ.
  • Положительная – в результате вакцинации на месте укола образовано уплотнение. Папула не должна превышать 15 мм. Вокруг «пуговки» наблюдается покраснение.
  • Гиперергическая – размер «пуговки» более 15 мм. Это повышенная реакция на Манту.

При положительной реакции на туберкулиновую пробу доктор Комаровский, детский педиатр, рекомендует провести ряд других дополнительных исследований. Не нужно паниковать в данной ситуации.

Реакция Манту еще не гарантированное доказательство заболевания детей туберкулезом. Результат этой вакцинации всегда исследуется в комплексе с другими диагностическими данными.

Ни один врач не сможет гарантировать точность диагноза сразу.

Заболевание туберкулезом имеет высокий уровень интенсивности, и проба Манту считается необходимой для всех детей. От этого зависит сохранность здоровья каждого ребенка и социума в целом.

Противопоказания

Туберкулин в медицине применяется уже много лет, но механизм действия остается все еще не до конца изученным.

Взаимодействие вакцины с иммунной системой не исследовано окончательно, но подтверждено, что она не представляет серьезной угрозы для ребенка или взрослого. Туберкулин не токсичен и не вызывает непредвиденных побочных действий.

Есть ряд противопоказаний для пробы Пирке, но их мало. Вакцина доказала свою целесообразность и результативность. Большая часть исследователей считает, что прививка содержит неполный антиген.

Для всех детей туберкулиновая проба не считается опасной для здоровья. Вакцина не содержит вредоносный вирус, который начнет развиваться в организме ребенка. По этой причине противопоказаний для человека совсем немного, так как инфекция является искусственно сформированной. Возбудитель обезврежен в лабораторных условиях и направлен на определение поведения иммунной системы.

Прививка Манту не вызывает побочных действий у детей с соматическими заболеваниями. Слишком малая доза вакцины не может существенно повлиять на весь организм в целом.

Доктор Комаровский указывает на то, что туберкулин не может дать оправданного результата, если будет введен под кожу детям до 1 года. Специфика формирования организма не позволит сделать точный диагноз, поэтому вакцинация делается в год, но не раньше. Для более корректной реакции организма на пробу Манту нужна прививка БЦЖ, которую необходимо сделать в первую неделю после рождения.

Для введения туберкулина есть определенные противопоказания: кожные заболевания, индивидуальная аллергическая реакция, эпилепсия.

 Противопоказание распространяется на тех детей, у которых наблюдается хроническое заболевание или острые респираторные инфекции. Прививку можно сделать, но только после излечения симптомов болезни.

 Нельзя делать Пирке, если дети посещают школу или детский сад, который находится под карантином. Через месяц после его снятия здоровому ребенку можно сделать прививку.

Для данного метода исследований количество противопоказаний небольшое. После того как было проведено считывание реакции на пробу врачом, можно проводить и другие прививки.

Совмещать вакцины нельзя, так как каждая может повлиять на действие другой. Туберкулиновая проба может делаться детям через месяц после вакцинации против столбняка, дифтерии.

Столько же времени должно пройти с момента прививки от кори, краснухи и свинки.

Видео «Проба манту»

Опытный врач доступно объясняет что собой представляет проба манту и для чего она нужна.

Источник: http://LechimDetok.ru/infektsii/protivopokazaniya-mantu-1864.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector