Почему у родителей и ребенка разные резус-факторы: что если у отца с матерью – положительный, у потомка – отрицательный?

«Положительные» родители – «отрицательные» дети

Правда ли, что у родителей с положительным резус-фактором ребенок не может родиться с отрицательным резусом? Помогите, иначе может разрушиться наша семья. Альбина

На этот вопрос мы попросили ответить врача-гинеколога Амину АСХАТОВУ:

– Сколько я работаю врачом-гинекологом, столько мне приходится удивляться тому, каким шлейфом домыслов обросли у нашего населения вопросы резус-фактора. Разберемся по порядку.

Что такое резус-фактор? Это особое вещество, которое содержится в эритроцитах крови человека и макаки-резуса (отсюда и название). Однако 15 процентов человечества этого вещества в крови не имеет. Поэтому данную группу людей называют резус-отрицательной, а остальные 85 процентов людей – резус-положительными. На физиологическое и интеллектуальное развитие человека данный фактор никак не влияет.

Проявляется он лишь в том случае, когда резус-отрицательная женщина беременеет. Дело в том, что вероятность совпадения – резус-отрицательная жена и резус-отрицательный муж, когда вообще никаких проблем не возникает, большая редкость.

А беременность резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужа требует особого внимания, так как плод может унаследовать «положительную» кровь отца и в таком случае произойдет резус-конфликт: организм матери воспринимает такую кровь как чужую и начинает активно вырабатывать против нее защиту – антитела. Защищая мать, антитела несут серьезную угрозу ее ребенку.

В связи с этим популярен слух, что женщина с резус-отрицательным фактором больше одного ребенка родить не может. Это неправда! Сегодня развитие резус-конфликта предотвращается путем введения специальной вакцины – антирезусного иммуноглобулина. Поэтому резус-отрицательная женщина может рожать столько же, сколько «положительная».

Надо только до планируемой беременности обязательно сделать анализ крови на наличие антител к резус-фактору. Мои «отрицательные» пациентки, например, меньше двоих ребятишек не имеют. И если кто-то из них решится на третьего – буду только приветствовать.

Вы с мужем оба имеете положительный резус-фактор, а ваш ребенок – отрицательный. На этом основании некоторые мужья начинают испытывать недоверие к супруге. И совершенно напрасно! Наследование и группы крови, и резус-фактора подчиняется законам генетики. Ребенок может иметь группу крови и резус-фактор, не совпадающие с родительскими.

От своих резус-положительных родителей ребенок может унаследовать принадлежность к положительному резус-фактору, а может и не унаследовать. Вот как ваш: взял и родился резус-отрицательным! Это вовсе не повод для сомнений – малыш ваш.

А вот если у обоих родителей отрицательный резус-фактор, малыш никогда не родится резус-положительным: он обязательно унаследует отрицательный резус.

Светлана ГОРДЕЕВА

Читайте нас в Яндекс.Новостях и Яндекс.Дзен

Задать вопрос Пенсионному фонду РТ

Задайте любой вопрос специалисту Пенсионного фонда РТ, укажите свой обратный адрес и получите развернутый ответ на свой email.

Написать вопрос

Читайте также
Новости партнеров

Loading…

Источник: https://kazved.ru/printa/14883.aspx

Что такое резус-конфликт при беременности? Причины, таблица вероятности, последствия и профилактика

Многие слышали о таком термине, как «резус-конфликт», но что на самом деле этот термин означает? Сам по себе отрицательный резус-фактор далеко не так страшен, как это может показаться.

Он не всегда является причиной резус-конфликта, но о его профилактике желательно позаботиться как можно раньше — желательно, ещё на стадии планирования беременности.

Только в этом случае можно будет свести вероятность осложнений к минимуму.

И действительно ли он так страшен и неминуем, если у будущей матери отрицательная резус-принадлежность? Разберем эти вопросы в статье.<\p>

Что такое резус крови и какое значение он имеет при планировании ребенка?

Резус-фактор — это белок, находящийся на поверхности эритроцитов. Всего этих белков бывает около пятидесяти типов. Если хотя бы один из них присутствует в организме будущей мамы, то значит, резус-фактор у неё положительный, а если отсутствует, то отрицательный. При этом на возникновение резус-конфликта влияет только антиген D.

То, что белок присутствует или, наоборот, отсутствует в организме человека, вовсе не означает наличия у него какого-то заболевания или патологии. Это просто генетическая особенность, точно такая же, как цвет глаз, волос или группа крови.

Согласно мед. статистике, отрицательный резус не такое уж частое явление, он встречается всего у 15% людей в мире. И все же если женщина Rh-, нужно особенно внимательно подходить к вопросу планирования беременности, поскольку каждая неудачная попытка может повлечь за собой серьезные негативные последствия для возможности стать мамой.

Как влияет на зачатие и плод в будущем?

Резус-фактор сам по себе не оказывает влияния на вероятность и лёгкость факта зачатия ребенка, но разный резус-фактор супругов окажет влияние на то, как будет позднее протекать беременность.

Так, наиболее благоприятным считается тот случай, когда резусы у обоих потенциальных родителей совпадает, но так бывает далеко не всегда.

Зачатие не произойдёт быстрее только из-за совпадения резусов пары, поскольку на этот процесс оказывает влияние масса факторов, но беременность будет проходить легче, когда будущие папа и мама оба резус-положительные.

Отрицательный резус у мужа и жены также заметно снижает риск возникновения проблем в будущем. При наследовании ребенком положительного резуса от отца при отрицательной группе крови матери возможно развитие резус-конфликтной болезни.

Предлагаем посмотреть видео о влиянии резус-фактора на протекание беременности:

Влияет ли отсутствие антигена Д у матери на вынашивание ребенка?

Иммунитет защищает человека от инфекционных заболеваний и происходит это за счёт того, что антитела организма уничтожают чужеродные белки и антигены, которые в него попали.

Если у матери кровь резус-отрицательна, тогда, как её будущий кроха резус-положителен, организм женщины воспринимает плод как нечто чужеродное и враждебное из-за чего и начинает иммунную атаку против него.

При этом особенной опасности подвергаются эритроциты в крови будущего малыша, которые буквально разрушаются.

Такое явление называется резус-конфликтом и, если ничего не предпринять, это явление может привести к очень неприятным последствиям.

Следует понимать, что отрицательный резус у матери — это не показатель того, что резус-конфликт неизбежен.

В том случае, если у женщины и у будущего крохи резусы отрицательные, этих проблем попросту не возникнет. Да и при несовпадении резусов матери и ребёнка он тоже возникает далеко не всегда.

Данное сочетание считается наиболее оптимальным. Чаще всего при нём беременность наступает быстро и конфликтов при зачатии не возникает.

При отрицательном у мамы и папы

Как правило, никаких проблем с возможностью зачатия в этом случае тоже не бывает. Если бесплодие и имеется, то оно связано не с отрицательным резусом у обоих партнёров, а с какими-то другими причинами.

Если разные у супругов

В данном случае всё не так однозначно. Чаще всего при разных резусах у партнёров, женщине удаётся забеременеть, хотя выносить и родить здорового ребёнка при этом получается не всегда.

В частности беременность резус-отрицательной матери резус положительным ребенком может привести к проблемам вынашивания, а если ситуация противоположная, то проблем возникнуть не должно.

Организм резус-положительной мамы на резус-отрицательный плод негативно не отреагирует.

Что такое резус-конфликт в акушерстве, и почему он возникает?

Резус-конфликтная беременность — что это такое?

Под этим понятием в акушерстве понимают любую беременность, сопровождающуюся выработкой антител, направленных против клеток плода. Сам же резус-конфликт развивается по тому типу, как и и любая другая иммунологическая реакция. Возникает она из-за того, что мама с отрицательным резус-фактором и будущий ребёнок, у которого положительный резус, обмениваются кровью.

При этом иммунная система матери расценивает присутствие плода в её организме как чужеродную угрозу и начинает вырабатывать против него антитела.

Для того, чтобы это случилось, достаточно, чтобы в организм женщины попало 35-50 мл эритроцитов крови её будущего крохи.

Тем не менее, даже в том случае, если имеется несовместимость крови матери и ребёнка по резус-фактору, сам резус-конфликт возникает не всегда.

Например, бывает, что во время такой беременности антитела могут не вырабатываться совсем или же их бывает так мало, что они не могут причинить здоровью будущего малыша серьёзный вред.

Существует ряд факторов, увеличивающих возникновение резус-конфликта во время гестации. И далеко не все эти причины связаны с попаданием в организм женщины крови её будущего ребёнка.

  • Первая беременность. При ней риск возникновения резус-конфликта равняется 10-15 %.
  • Выкидыш увеличивает этот риск на 3-4%.
  • Медицинский аборт — на 6%.
  • Внематочная беременность — на 5-10%.
  • Нормально протекающие роды — на 10-15%.
  • А вот в том случае, если при родах накладывались акушерские щипцы, риск возникновения резус-конфликта увеличивается на 33,7%.

Чем более «кровавым» было акушерское вмешательство, тем больше риск иммунизации. То же самое происходит и в том случае, если не было кровотечения, но при этом нарушился плацентарный барьер.

  • При кесаревом сечении этот риск увеличивается на 52,5%.
  • При ручном отделении плаценты — на 40,3%.
  • Дородовые кровотечения увеличивают его на 30%.
  • А при эклампсии, когда нарушается плацентарный барьер, риск составляет 32,7%.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое резус-конфликт при беременности:

Вероятность при ожидании первого малыша

Первая беременность считается относительно безопасной в плане резус-конфликта.

Дело в том, что обычно плацента надёжно предохраняет плод от воздействия антител, а сами они или ещё не успевают образоваться, или, если и вырабатываются, то совсем в незначительных количествах.

Если говорить проще, то организм матери как бы не замечает развивающегося плода, и потому выработка антител не происходит до того времени, пока кровь ребёнка не начнёт смешиваться с кровью женщины.

При нормальном течении беременности, такое случается, как правило, уже во время родов.

Вероятность контакта малыша с антителами, вырабатываемыми организмом его резус-отрицательный мамы, крайне невелика, хоть и возможна. В целом, возникновение резус-конфликта при первой беременности, не бывает частым и составляет примерно 10%.

Во время второй и последующих беременностей вероятность возникновения резус-конфликта значительно возрастает. Это объясняется тем, что у резус-отрицательной женщины уже успевает выработаться иммунная память, что приводит к усиленному образованию антител к антигену D, содержащемуся в крови её резус-положительного малыша.

Вторая и любая из последующих беременностей, вне зависимости от того, как они протекали и чем закончились, становятся катализатором, запускающим выработку антител в организме матери.

Однако это вовсе не значит, что женщине, родившей одного ребёнка, больше нельзя беременеть, так как это непременно приведёт к резус-конфликту. Просто женщине нужно более внимательно и ответственно отнестись к контролю над антителами.

И первое, что требуется, это не отказываться от инъекции антирезус-иммуноглобулина при назначении его лечащим акушером-генекологом, если в планах выносить и родить второго кроху здоровым.

Это позволит связать чужеродные резус-положительные антигены и воспрепятствует выработке в организме матери антител, что значительно снижает риск возникновения осложнений во время последующей беременности.

Если во время первой беременности антитела не вырабатывались, а сыворотка иммуноглобулина была введена вовремя, то при вынашивании второго малыша вероятность появления резус-конфликта будет равна всё тем же исходным 10%.

В чем опасность при развитии конфликта?

Резус-конфликт может оказаться очень опасным при беременности, так как антитела всерьёз атакуют организм плода и разрушают его эритроциты. При резус-конфликте наблюдается массовое разрушение эритроцитов, из-за чего в кровь выбрасывается большое количество билирубина, обладающего ярко выраженными токсическими свойствами.

В результате повреждаются все органы и ткани плода, но особенно сильно при этом страдает нервная система малыша, к примеру, размягчаются ткани его мозга, что может привести к умственной отсталости.

Селезёнка и печень, главное предназначение которых как раз и заключается в избавлении организма от билирубина, не справляются со своей функцией.

А сама массовая гибель эритроцитов приводит к тому, что у крохи развиваются анемия и гипоксия.

Все эти три фактора, запущенные вместе, приводят к возникновению серьёзного осложнения — гемолитической болезни плода.

Последствиями осложнения — гемолитической болезни плода могут быть:

  1. Выкидыш.
  2. Внутриутробное замирание плода.
  3. Анемия.
  4. Возникновение проблем с функционирование печени и селезёнки малыша (к примеру, может развиться желтуха).
  5. Врождённая водянка.
  6. Поражения головного мозга и нервной системы.

Что же до резус-отрицательной матери, ставшей невольной виновницей всех этих бед, то на её здоровье резус-конфликт сам по себе, скорее всего, никак не отразится, даже в том случае, если у развивающегося плода возникнут из-за этого какие-либо серьёзные патологии.

Иногда, но далеко не всегда, при резус-конфликте у будущей матери может развиться гестоз, являющийся по-настоящему серьёзным осложнением.

Предлагаем посмотреть видео об опасностях при резус-конфликте:

Почему нельзя делать аборты?

Почему же при отрицательном резусе у матери нельзя прерывать беременность?

Врачи не рекомендуют женщинам с отрицательным резусом делать аборты, разве что по медицинским показаниям, но даже в этом случае советуют как следует подумать прежде, чем принимать такое решение.

При каждой последующей беременности, антитела в организме женщины вырабатываются всё с большей скоростью и во всё больших количествах.

Читайте также:  Может ли беременность протекать абсолютно без симптомов, почему так происходит на ранних сроках?

И возможность благополучного вынашивания плода в разы снижается с каждым прерыванием беременности.

Таблица совместимости групп крови родителей

Резус-фактор

ОтецМатьРебёнокВероятность конфликта
Плюс Плюс 75% плюс и 25% минус Нет
Плюс Минус 50% плюс и 50% минус 50%
Минус Плюс 50% плюс и 50% минус Нет
Минус Минус 100% минус Нет

Что делать для профилактики?

Ещё на стадии планирования беременности, женщине необходимо сделать анализ крови для того, чтобы определить её группу (если это не было сделано раньше) и резус-принадлежность.

В том случае, если у потенциальной матери окажется отрицательный резус, нужно будет выяснить резус-принадлежность будущего отца.

Это следует сделать ещё до наступления беременности для того, чтобы с самого её начала держать образование антител под контролем.

Желательно ещё на этапе планирования получить консультации специалистов относительно возможных рисков возникновения во время гестации резус-конфликта и его возможного исхода.

Важно в этой ситуации со всей возможной ответственностью отнестись и к методам планировании семьи.

То есть, не делать абортов и стараться по мере возможности сохранить первую беременность. А с самого её начала, примерно с 7-8 недели, рекомендуется встать на учёт и наблюдаться у врача для того, чтобы в случае возникновения осложнений, связанных с отрицательным резус-фактором, будущей матери была своевременно оказана необходимая помощь.

Получать все необходимые назначения со стороны наблюдающего акушера-гинеколога, в том числе в обязательном порядке проводить вакцинопрофилактику иммуноглобулином человека антирезус rho(d).

Подводя итоги, хотелось бы сказать, что сам по себе отрицательный резус-фактор далеко не так страшен, как это может показаться. Он не всегда является причиной резус-конфликта, но о его профилактике желательно позаботиться как можно раньше — желательно, ещё на стадии планирования беременности. Только в этом случае можно будет свести вероятность осложнений к минимуму.

Источник: https://puziko.online/planirovanie/meditsinskoe-obsledovanie/rezus-faktor.html

Опасно ли наличие разных резус-факторов в период беременности у родителей?

Каждая женщина мечтает забеременеть и родить здорового ребенка, но этому процессу предшествуют множественные анализы, проверки здоровья матери и отца. Отдельная и особенно важная тема – это разные резус-факторы у родителей при беременности. Когда зачатие произошло, то родителям остается бережно относиться уже не только к своему здоровью, но и к развитию их малыша.

Тест на беременность

Знать о своем резусе должна и будущая мать, и ее супруг. Вероятность того, что плод может унаследовать резус-фактор одного из родителей, составляет 50%. Конечно, речь не идет о случаях, когда и муж, и жена имеют одинаковую (Rh-) или (Rh+) кровь.

Опасность возникает только в том случае, когда у жены отрицательный резус, а у мужа положительный. Только тогда повышается вероятность несовместимости крови ребенка и матери. Такое состояние называют резус-конфликтом, но с возможностями современной медицины даже данная проблема при своевременной диагностике решаема.

Что такое резус?

Не все будущие мамы знают, как может влиять резус-фактор на беременность, поэтому многие женщины узнают о своей группе крови и резусе только на этапе сдачи анализов.

Важно! Группа крови на протяжении всей жизни не способна меняться, как и резус-фактор. Это две наследуемых характеристики, которые формируются еще в утробе матери.

Резус крови представляет собой белок или антиген, который находится на красных кровяных тельцах. Их называют эритроцитами. Если данный белок есть, то кровь таких людей называют резус-положительной, а если его нет – отрицательной. На человека наличие или отсутствие резуса никоим образом не влияет. Важным этот факт становится в период, когда женщина и мужчина хотят зачать ребенка.

Сдача крови

Как показывает статистика, только некоторые женщины имеют риск развития резус-конфликта, поскольку лишь у 15% всего населения Земли отрицательная кровь, у остальных 85% – положительная.

Резус-фактор при беременности

Будущий ребенок, который планируется обоими родителями, зачастую рождается крепким и здоровым, так как его мама и папа делают все возможное, чтобы обезопасить здоровье малыша. Для этого некоторые пары проходят даже генетические исследования, чтобы минимизировать вероятность развития наследуемой патологии у ребенка. Однако не все так ответственно подходят к вопросу зачатия новой жизни.

Самым первым этапом подготовки должна быть проверка резус-факторов матери и отца. Последствия возможного конфликта крови слишком тяжелы и для женщины, и для ребенка. В некоторых случаях при несвоевременном лечении ребенок может погибнуть. Именно из-за конфликта резусов возрастает риск невынашивания, преждевременных родов, отслойки плаценты.

В каких случаях повышается опасность развития резус конфликта?

Резус-фактор и время беременности – это два взаимосвязанных понятия, которые напрямую могут влиять на здоровье женщины и плода.

Сам по себе этот белок на эритроцитах на протяжении всей жизни никак не способен менять самочувствие человека.

Когда оплодотворение уже произошло, то проверить резус и группу крови у малыша в лоне матери не всегда удается точно – 100% результат возможен только после рождения.

Несовместимость крови

Существует только единственный опасный вариант, когда возможен конфликт или несовместимость крови плода и матери. Если у женщины кровь с Rh-, а у отца – Rh+. Ребенок может получить резус от отца, что и приводит к резусной несовместимости.

Если у мужа резус отрицательный, а у жены – положительный, то конфликта не будет. Все женщины с кровью (Rh+) не предрасположены к конфликту с кровью ребенка. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины – это безопасная ситуация.

Читайте также: Отрицательный резус фактор у женщины при беременности – последствия, которые может вызвать резус-конфликт

Какие процессы протекают в организме ребенка и матери в момент конфликта резусов?

Хорошо, если и отец, и мать знают о вероятности развития несовместимости крови из-за разных резусов, но часто партнеры даже не догадываются о степени риска. Они планируют беременность в стандартном режиме, без особых дополнительных анализов и диагностик.

Когда врач уверен в том, что возможен конфликтный резус, то он заблаговременно должен предупредить родителей. Это нужно сделать еще на этапе планирования зачатия. Халатность врача или незнание резуса пациента может привести к плачевным результатам.

Когда женщина беременеет, то у нее постепенно формируется отдельный, плацентарный  круг кровообращения, который работает непосредственно на развитие малыша. Чем больше становится плод, тем выше вероятность развития несовместимости.

Если в кровоток матери попадают антитела плода, то ее организм начинает активно бороться с «чужаками». Ее клетки крови разрушают красные кровяные тельца ребенка, что приводит к развитию различных болезней. В организме плода начинает повышаться уровень билирубина, который крайне токсичен и негативно влияет на развитие мозга.

В результате массированной атаки материнского иммунитета на организм плода развивается гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН).

ГБН

Ее симптоматика заключается в следующем:

  • Увеличенная селезенка и печень;
  • Повышенная вялость ребенка;
  • Слабость;
  • Существенно сниженное количество гемоглобина в крови;
  • Развитие микроцитоза и анизоцитоза;
  • Желтушность и бледность кожи;
  • Снижение активности рефлексов;
  • Отечность, лицо приобретает лунообразную форму, скопление жидкости в перикарде, кровотечения (при тяжелой форме).

Именно из-за ГБН ребенок может родиться мертвым или недоношенным. Только адекватная и правильная терапия способна спасти ему жизнь. Чтобы такого не случалось, матери нужно вовремя сдавать анализы крови на определение антител. Влияние своевременной диагностики и лечения часто недооценивают.

Что делать матери в случае резус-конфликта?

Стоит повторить, если у мужа отрицательная группа крови, а у жены – положительная, то боятся нечего. Риск возникает, только если мать имеет отрицательную кровь, а муж – положительную. В этом случае наличие разного резус-фактора у родителей должно быть диагностировано еще при планировании беременности.

Опасный период в такой ситуации начинается уже с 3 месяца беременности, когда количество антител начинает расти.

Женщине нужно запомнить несколько простых правил сдачи анализов:

  1. До 32 недели анализ на антитела сдавать каждый месяц;
  2. С 32 по 35 неделю – 2 раза в месяц;
  3. С 35 недели и до родов – 1 раз в неделю.

С таким подходом осложнение из-за несовместимости резусов минимальное. Когда пройдет родовая деятельность, то роженице важно вовремя ввести антирезусный иммуноглобулин. Эта сыворотка предупредит риск развития конфликта при следующей беременности. Главное – ввести сыворотку в течение 72 часов после родов.

Важно учесть, что антирезусный иммуноглобулин вводят женщине с несовместимостью крови, если она перенесла:

  • Аборт;
  • Отслойку плаценты;
  • Различные операции на плодных оболочках;
  • Выкидыш;
  • Внематочную беременность;
  • Переливание тромбоцитарной массы.

Кровотечение в таких случаях может привести к осложнениям. Последствием халатного отношения врачей к такой женщине становится даже летальный исход.

Как должно проходить лечение?

Главное – своевременно найти хорошего и квалифицированного врача, который профессионально подойдет к решению этого вопроса.

Лечение в перинатальном центре

Если у мужа отрицательный резус-фактор, а у жены диагностирован – положительный, то переживать абсолютно не стоит. Это важно запомнить. В зоне риска только женщины с Rh-. Лечение, прежде всего, заключается в:

  1. Полном обследовании женщины;
  2. Перенаправлении ее в специализированный перинатальный центр, где будут следить за здоровьем и матери, и ребенка;
  3. Введении в период беременности в профилактических целях антирезусной сыворотки;
  4. Стимуляции родовой деятельности, чтобы быстрее провести переливание крови плоду.
  5. Введении в течение 72 часов после родов иммуноглобулина.

Когда врач видит в таблице анализов отрицательную кровь женщины и положительную у отца, то это уже не столь опасно, как было раньше. Современная медицина настолько шагнула вперед, что даже такие пары сейчас имеют высокий шанс родить здорового малыша, как и все остальные.

Источник: http://LechiSerdce.ru/analiz-krovi/11286-raznyih-rezus-faktorov-v-period-beremennosti-u-roditeley.html

У «положительных» родителей — «отрицательный» сын

У меня и у жены положительный резус-фактор крови, а у сына отрицательный. Неужели такое может быть? Николай Н., Гродненская обл.

Виктор Андреев, профессор кафедры медицинской биологии и общей генетики ГрГМУ:

— С давних пор люди отмечали, что ребенок не является точной копией родителей. Бывает, дети имеют черты, не свойственные ни матери, ни отцу.
Объясняя подобные наблюдения, выдвигали много гипотез.

Наиболее широкое признание получила концепция слитной наследственности.

Согласно ей, совокупность всех признаков каждого родителя передается как целое потомку, у которого они смешиваются и утрачивают свою индивидуальность.

Сторонники этого мнения считают наследственную субстанцию материалом слитным и точно разделяющимся. Ее символ — кровь. Отголоски подобного представления — сохранившиеся с начала XVIII века выражения «чистокровный», «полукровка» (применительно к животным), «кровное родство», «голубая кровь».

Отличие потомка от отца и матери объясняли смешением, а между сестрами и братьями — изменчивостью «силы крови» родителей. Доводом в пользу слитной наследственности служит то, что некоторые признаки потомков есть нечто среднее между признаками родителей.

Столь умозрительное толкование вызывает у супругов много вопросов друг к другу.

Основоположником экспериментально доказанной научной теории дискретной (раздельной) наследственности стал Грегор Иоганн Мендель (1822–1884).

Ученый открыл фундаментальные законы наследования и показал, что факторы, которые сегодня называют генами, потомок получает от каждого из родителей.

Ген определяет формирование одного элементарного признака, при этом последний может иметь несколько конкретных проявлений (в генетике — фенов).

Например, цвет радужки глаза — карий или голубой; ресницы — длинные, короткие или средние; губы — тонкие, полные либо средней полноты; волосы прямые или куд­рявые. Эти разновидности (версии, состояния) называются аллелями.

Из аллелей гена в генотипе человека может оказаться только 2 — от матери и от отца. Гены не сливаются, а при образовании половых клеток расходятся независимо друг от друга.

В одну гамету (сперматозоид или яйцеклетку) попадает один аллель, в другую — иной.

Аллели могут быть доминантными и рецессивными (от лат. recessus — отступление); последние фенотипически не проявляются в присутствии доминантного аллеля.

Доминантный тот аллель, который определяет резус-положительную группу крови, — Rh; рецессивный, или скрытый, — rh.

Аллельные пары генов составляются при оплодотворении — в яйцеклетке будет одна из возможных комбинаций: RhRh, Rhrh или rhrh.

Если у обоих родителей кровь резус-отрицательная (их генотипы rhrh и rhrh), то не может родиться ребенок с резус-положительной.

В случае, когда мать и отец резус-положительны и их генотипы гомозиготны по доминантному аллелю (RhRh и RhRh), все дети будут иметь резус-положительную кровь (генотип RhRh).

Поскольку у автора письма и его жены ребенок с резус-отрицательной кровью, то, согласно дискретной теории наследственности, родители по генотипу являются гетерозиготными, т. е. у каждого в генотипе есть и доминантный, и рецессивный аллели (генотип отца — Rhrh; матери — Rhrh). В такой семье сын или дочь могут иметь как резус-положительную, так и резус-отрицательную кровь.



Источник: http://www.medvestnik.by/ru/consultant/view/u-polozhitelnyh-roditelej-otritsatelnyj-syn-12533-2014/

Конфликт резус факторов при беременности | БудьЛаска

Беременность – славное время, когда будущая мама и малыш настолько близки, словно одно целое.

Но что если организм беременной настроен враждебно против того, чья жизнь зародилась у неё внутри? Такое происходит, когда у женщины резус-фактор отрицательный при беременности, а у её ещё неродившегося ребёнка – противоположный. Тогда может возникнуть конфликт резус-факторов. Что это такое?

Читайте также:  Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут?

Разный резус-фактор родителей – опасно ли это?

По законам генетики ребёнок наследует от отца и матери тот или иной резус-фактор. Приняв решение завести детей, пары, чьи резусы противоположны, испытывают страх, думая, что при зачатии ребёнка могут возникнуть проблемы с его здоровьем. Чтобы развеять этот страх, нужно разобраться, в каких случаях для плода это может быть опасно.

На самом деле риск возникновения резус-конфликта есть только в том случае, если будущая мама имеет отрицательный резус, а отец – положительный.

Но и тогда не стоит сразу бить тревогу, ведь ребёнок может унаследовать резус как от папы, так и от мамы. В случае если малышу передастся по наследству отрицательный резус от мамы, проблем не возникнет.

Опасность возникновения резус-конфликта существует лишь тогда, когда ребёнку по генам передастся отцовский положительный резус.

Согласно данным, даже если малышу достался резус положительный от его отца, а у матери он противоположный, риск возникновения резус-конфликта не слишком высок – это происходит лишь в 2% случаев при первой беременности, а при каждой последующей этот показатель повышается.

В чём проявляется конфликт резусов?

Что же такое конфликт резус-факторов при беременности? Говоря простыми словами, это конфликт между иммунной системой беременной женщины и “чужеродными” для её организма эритроцитами ребёнка.

Каждый человек защищён от вторжения в его организм чужеродных агентов своим собственным иммунитетом. Красные кровяные клетки малыша, попадая в кровь его матери, вызывают в организме женщины выработку антител, которые подавляют и разрушают эритроциты плода.

Этот процесс весьма опасен для ребёнка.

Печень и селезёнка плода начинают усиленно работать, утилизируя разрушенные эритроциты. В организме малыша повышается билирубин, а он весьма токсичен, что плохо сказывается на работе всех систем и органов ребёнка. У малыша развивается анемия, наступает гипоксия, появляются признаки гемолитической болезни.

Резус-конфликт при первой беременности

Здесь уже было упомянуто, что резус-конфликт при первой беременности – явление довольно редкое. Это связано с тем, что в организме женщины пока нет и не было в крови антител к чужеродным эритроцитам. Уровень антител может и вовсе не повыситься или они могут выработаться в малом количестве, так что на течение беременности это никак не повлияет.

Что может стать толчком для повышения титра антител у будущей матери? Это произойдёт, если кровь “положительного” ребёнка попадёт в кровь его матери. Как это возможно?

  • При повышенной проницаемости плаценты. Она истончается, если у беременной имеются инфекционные заболевания.
  • При амниоцентезе – медицинском исследовании околоплодных вод.
  • При отслоении плаценты.

Есть и другие факторы, влияющие на выработку антител в организме беременной женщины. Они не связаны с текущей беременностью.

  • Прерывание в прошлом беременности, имеющей положительную резус-принадлежность.
  • Роды, случаи невынашивания беременности в прошлом.
  • Переливание крови или её составляющих женщине без учёта резус-совместимости.

В таких случаях антитела уже имеются в крови женщины. Если она забеременеет, а ребёнок унаследует от отца положительный резус, выработка антител в её организме сильно увеличится. Такая ситуация на самом деле несёт в себе угрозу для будущего ребёнка.

Резус-конфликт при повторной беременности

Итак, резус-конфликт при последующей беременности наиболее опасен для плода. Это связано с “памятью” антител матери. Каковы особенности такой беременности? Встав на учёт в женской консультации, беременная находится под постоянным контролем врача, который изучает динамику роста антител в её крови.

Для этого женщина сдаёт венозную кровь перед каждым посещением гинеколога, а начиная с двадцать восьмой недели – ещё чаще.

Если показатели не слишком критичны, то на двадцать восьмой неделе врач предложит беременной сделать профилактическую инъекцию иммуноглобулина, чтобы подавить выработку антител, рост которых интенсивно увеличивается именно на этом сроке.

При весьма высоких титрах антител беременную госпитализируют, чтобы она постоянно находилась под наблюдением и для проведения более детального обследования.

В обязательном порядке делается УЗИ плода, чтобы определить, в каком он состоянии, есть ли признаки гемолиза. Если ситуация сложная, то прибегают к переливанию крови плоду.

Если беременность достигла срока 36 недель, принимают решение о родоразрешении, которое в большинстве случаев выполняется при помощи кесарева сечения.

Резус-конфликт – каковы его симптомы?

Многие, наверное, задаются вопросом – каковы симптомы резус-конфликта при беременности? Беременная женщина без сдачи анализа никак не может узнать о том, что произошёл резус-конфликт, так как она не ощущает никаких симптомов. Все проявления несовместимости сказываются на малыше. При помощи УЗИ врач может определить симптомы развития у плода ГБ – гемолитической болезни:

  • увеличение в размерах внутренних органов;
  • поза малыша неестественная, так как из-за скопления жидкости в брюшной полости он вынужден сильно разводить ножки;
  • наблюдается отёчность головы, о чём свидетельствует её двойной контур;
  • имеет место значительное утолщение плаценты;
  • пуповинная вена увеличена в диаметре.

Итак, если произошёл резус-конфликт, симптомы которого выявились при помощи УЗИ плода, беременную могут направить на дополнительные методы диагностики для определения степени тяжести гемолитической болезни плода – амниоцентез, кордоцентез.

Как проводится профилактика резус-конфликта?

Профилактика резус-конфликта должна проводиться в обязательном порядке.

Чтобы в будущем женщина, имеющая отрицательный резус, могла благополучно выносить ребёнка, ей в течение трёх суток после родов вводят иммуноглобулин, призванный остановить выработку антител.

В таком случае разный резус-фактор при беременности у неё и у малыша уже не приведёт к возникновению угрозы для здоровья ребёнка.

Введение этой же инъекции на двадцать восьмой неделе беременности – тоже профилактическая мера, но она имеет другую цель – предотвратить увеличение роста антител у беременной.

Введение иммуноглобулина – необходимая мера для всех женщин, имеющих отрицательный резус-фактор, которая должна проводиться не только после родов, но и после проведения медикаментозного или инструментального аборта, выкидыша, переливания крови.

Грудное вскармливание и резус-конфликт

В случае рождения ребёнка с признаками гемолитического заболевания грудное вскармливание при резус-конфликте запрещено в течение двух недель. Когда малыш поправится, а маме будет введена инъекция иммуноглобулина, кормление грудью для мамы станет возможным.

Если кроха родился здоровым, то после иммунизации мамы ничто не препятствует ему питаться её молоком.

Источник: http://BudLaska.ru/beremennost/konflikt-rezus-faktorov-pri-beremennosti

Резус-фактор у матери положительный, у отца отрицательный

Поговорим о такой ситуации, когда резус-фактор у матери положительный, а у отца отрицательный.

Для многих, далеких от медицины людей, понятие: «резус-фактор» знакомо только как нечто, связанное с кровью.

И в большинстве случаев знать подробности им не нужно, в жизни такое может пригодиться лишь в планировании беременности и переливании крови.

При втором варианте достаточно сообщить врачам о группе крови и резусе пострадавшего, которому потребуется переливание. С планированием детей все несколько сложнее.

Почему резус-фактор имеет важное значение в жизни людей, и как он касается каждого? Многие живут десятки лет, и понятия не имеют, зачем он нужен. Просто медицинское слово, связанное с организмом, с группой крови. Все. Как он влияет на беременность, почему, когда резус-фактор у матери положительный, у отца отрицательный, нужно беспокоиться?

Что такое резус-фактор? ↑

Когда медики впервые начали внимательно изучать кровь человека и сравнивать ее с другими жидкостями, они опытным путем обнаружили, что, смешивая капли крови разных людей, не все гармонично сочетаются.

Иногда одинаковые, на первый взгляд, два анализа, соединившись, сворачиваются или дают осадок. Микроскоп и несколько других исследований вскоре дали ответы. Кровь начали делить на группы, затем по резус-факторам.

Оказалось, у большинства людей в ней находится особый белок, который играет свою роль в работе организма. А 15% населения его не имеет! При этом, они чувствуют себя хорошо, не жалуются. Для их крови отсутствие этого белка нормальное состояние.

И когда два образца пытались смешать, те и давали странную реакцию. Так ученые поняли, кровь с белком и без — не могут взаимодействовать.

Природа механизма остается загадкой, а наука дала ему название. Кровь с наличием белка называется Ph+, а без  — Ph-. И люди с разными резусами не могут стать донорами друг другу.

Как же различия крови влияют на беременность? Будущая мать с ребенком 9 месяцев находятся вместе. Они представляют собой единый организм, и все питательные вещества плод берет у матери, отдавая ей все переработанное. Берет еду, кислород. Но одновременно у каждого свой, отдельный организм.

Резус-фактор у матери положительный, у отца отрицательный, что будет и как это влияет на развитие плода, рассказывают врачи на обследовании. Большую опасность представляет развитие резус-конфликта.

Правда, она велика у женщин, имеющих кровь без белка при вынашивании ребенка с «плюсом» резус-фактора.

Последствия резус-конфликта во время беременности ↑

Почему вообще возникает конфликт между разными типами крови? Ожидание ребенка естественный процесс и организм матери должен защищать плод, питать его всем необходимым и делится своей ДНК. Однако, некоторые механизмы идут против законов природы.

Когда резус-факторы взаимосвязанных организмов мамы с живущим у нее внутри малышом разные, ее кровь может воспринять белок, попадающей к ней от ребенка как новый вирус.

Защитная система действует стандартно – опасность изучается, затем начинается выработка антител, которыми иммунитет женщины пытается бороться с опасным, по его мнению, белком, вредя малышу.

Последствия целиком зависят от активности выработки антител. Худшие – отторжение плода, преждевременные роды, рождение мертвого ребенка.

Средние – атака защитной системы разрушает эритроциты крови плода, вытаскивая и уничтожая незнакомый белок. Это мешает крови маленького организма циркулировать, разнося кислород и питательные вещества.

Подобное вызывает кислородное голодание, снижение иммунитета крохи и пр.

У мамы положительный, у папы отрицательный ↑

Зная законы генетики, будущие родители обычно волнуются.

Стоит им думать о пополнении вообще? Резус-фактор у матери положительный, у отца отрицательный, у ребенка есть примерно 50% шанс унаследовать либо «плюс» от мамы, либо «минус» от папы. Однако, врачей подобный расклад не тревожит.

Ведь у женщины есть антитела в ее организме. Поэтому даже ребенка с отсутствием белка она выносит спокойно. Защитной системе реагировать просто нет причин – опасности нет.

Бывает, когда у обоих родителей в крови нет белка. Два «минуса». Врачи только пожмут плечами. Ребенку неоткуда унаследовать «плюс», ведь он берет половину ДНК каждого родителя. Поэтому 100% родится с «минусом». Беременность пройдет хорошо. Малышу потом, повзрослев, нужно будет тщательней выбирать партнера себе, особенно если родится девочка.

Что делать? ↑

Будущим родителям, если они еще при планировании пополнения обращаются к специалистам, объясняют важность резус-фактора и какие действия им стоит предпринять. Однако, врачи уверены.

Даже женщине с редкой группой (АВ) крови и «минусовым» резус-фактором нельзя ставить крест на мечте стать мамой.

Достижения медицины позволяют специалистам «держать пульс» весь срок беременности и корректировать работу иммунной системы роженицы препаратами. И первый ребенок обычно рождается без проблем.

Когда резус-фактор у матери положительный, у отца отрицательный, зачатие, проведенное естественным путем, даст малыша, имеющего 50% шанс получить резус-фактор папы. Но опасаться нечего.

Порядок действий пары с разными резус-факторами, когда белка нет именно в крови отца, мало чем может отличаться от подготовки к пополнению обычных супругов:

  • посещение терапевта в медцентре, который узнав о планах пары, пишет обоим направления;
  • посещение гинеколога и всех остальных специалистов, чьи должности указаны в направлениях;
  • сдача нужных анализов, один из которых выявит резус-факторы. Специалист объяснит им важность и будущие перспективы;
  • далее маме назначают несколько прививок, не выявив серьезных болезней и пр.

Зачастую женщины приходят к врачу уже с свершившимся фактом, они – будущие мамы на разных сроках. Люди привыкли мало волноваться о здоровье, когда симптомы не беспокоят.

И подготовительный период перед планированием пополнения кажется им лишь физическими и моральными приготовлениями (диета, особый режим дня женщине, отказ от всех вредных привычек). Пара откладывает деньги, планирует место будущей детской, выбирает имена.

Они чувствуют себя здоровыми и не считают правомерным обращаться к врачам перед планированием.

Однако, также большинство людей может просто не знать группу своей крови. Для обычной жизни они не чувствуют необходимости в подобном знании. Разве только мужчина не служил в армии, не получал права, женщина тоже. Но, собираясь стать родителями, нужно выяснить, какой у партнеров резус-фактор. И когда женщина окажется с «минусом», соблюдать двойные меры предосторожности.

Резус-фактор у матери положительный, у отца отрицательный, какой у ребенка будет, зависит от выбора генетики.

Источник: http://kidbe.ru/3644-rezus-faktor-u-materi-polozhitelnyj-u-otca-otricatelnyj.html

Группа крови и резус-фактор вашего ребенка. Конфликт по группе крови и резус-фактору при беременности

  • Главная
  • Для родителей
  • Просмотр материала
Читайте также:  "лоперамид": инструкция по применению капсул и таблеток для детей разного возраста

Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача – Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.

Задать вопрос врачу

  • 1Группы крови. Общие понятия
  • 2Резус-фактор.

    Общие понятия

  • 3Группа крови вашего ребенка
  • 4Резус-фактор вашего ребенка
  • 5Конфликт по группе крови при беременности (общие понятия, вероятность возникновения, последствия конфликта, профилактика и лечение)
  • 6Конфликт по резус-фактору при беременности (общие понятия, вероятность возникновения, последствия конфликта, профилактика и лечение)

Группы крови Наибольшую важность представляет деление групп крови по системе АВО. Согласно этой системе все группы крови делятся на четыре: О, А, В, АВ. Это деление определяют два антигена, которые расположены на поверхности эритроцитов. Группа А- содержит только антиген А. Группа В- только антиген В. Группа АВ- содержит антигены А и В. Группа О- не содержит антигенов. Если у человека группы крови А, В и О, то в крови есть и антитела, которые уничтожают антигены, которых у человека нет. В крови группы АВ таких антител нет, именно поэтому, если у вас группа АВ, то вам можно переливать кровь любой группы и вы являетесь универсальным пациентом. При этом человек с группой крови О (при отрицательном резус-факторе) является универсальным донором, так как его кровь можно переливать человеку с любой группой крови, но только по жизненным показаниям и в количестве не более 500 мл.

Резус-фактор

Резус-фактор крови может быть либо положительным (Rh+), либо отрицательным (Rh-). Резус-фактор определяется наличием или отсутствием антигена D на поверхности эритроцитов. Если этот антиген присутствуют, то резус-фактор крови- положительный, если отсутствует- отрицательный.

Если у человека отрицательный резус-фактор, то при переливании крови с положительным резусом или при беременности (если женщина с отрицательным резус-фактором вынашивает ребенка с положительным резус-фактором) в крови образуются антитела и может возникать резус-конфликт.

Группа крови вашего ребенка

Группа крови ребенка зависит от групп крови его родителей. Разберемся какую группу крови унаследует ребенок в зависимости от различных комбинаций групп крови его родителей.

  1. Если у обоих родителей О(1) группа крови, то с вероятностью 100% у ребенка будет О(1) группа крови.

  2. Если у родителей О(1) и А(2) группы крови, то с равной долей вероятности (50%) у ребенка будет либо О(1), либо А(2) группа крови.
  3. Если у родителей О(1) и В(3) группы крови, то с равной вероятностью (50%) у ребенка будет либо О(1), либо В(3) группа крови.

  4. Если у родителей О(1) и АВ(4) группы крови, то у ребенка с равной вероятностью (50%) возможна А(2) и В(3) группа крови.
  5. Если у обоих родителей А(2) группа крови, то с вероятностью в 75% родится ребенок с А(2) группой крови, а с вероятностью в 25%- ребенок с О(1) группой крови.

  6. Если у родителей А(2) и В(3) группа крови, то с равной вероятностью в 25% у ребенка может быть О(1), А(2), В (3) или АВ(4) группа крови.
  7. Если у родителей А(2) и АВ(4) группа крови, то у ребенка с вероятностью 50% будет А(2) группа крови, а также с равной вероятностью в 25% возможны В(3) и АВ(4) группы крови.

  8. Если у обоих родителей В(3) группа крови, то с вероятностью в 75% родится ребенок с В(3) группой крови и с вероятностью в 25%- с О(1) группой крови.
  9. Если у родителей В(3) и АВ(4) группы крови, то с вероятностью в 50% у ребенка будет В(3) группа крови, а также с равной вероятностью в 25% возможны О(1) и АВ(4) группы крови.

  10. Если у обоих родителей АВ(4) группа крови, то ребенок в 50% случаев рождается с АВ(4) группой крови, а также с вероятностью в 25% группа крови ребенка может быть А(2) и В(3).

При определении группы крови ребенка необходимо учитывать, что антиген В появляется в крови ребенка к году жизни и поэтому ребенок с В(3) группой крови при рождении может получить по анализу О(1) группу, а ребенок с АВ(4)- А(2) группу. К году жизни в крови появляется антиген В и группа крови при анализе будет определяться как В(3).

Резус-фактор вашего ребенка

Резус-фактор ребенка зависит от резус-фактора его родителей. Если у матери и отца резус-фактор положительный, то резус-фактор ребенка может быть любым, и положительным в 75% случаев и отрицательным в 25% случаев.

Если у матери и отца резус-фактор отрицательный, то у ребенка возможен только отрицательный резус-фактор. Если у родителей разные резус-факторы, то ребенок с равной вероятностью (50%) может унаследовать как положительный, так и отрицательный резус-фактор.

По статистике только 15% населения планеты имеет отрицательный резус-фактор.

Конфликт по группе крови при беременности

Конфликт по группе крови может возникнуть при разных группах крови матери и плода, но происходит это далеко не всегда, все зависит от групп крови матери и плода, а также от течения беременности.

В группу риска по развитию такого конфликта входят женщины, имеющие в анамнезе выкидыши и аборты, родившие ребенка, у которого была диагностирована гемолитическая болезнь или отставание психического развития.

При нормальном течении беременности конфликт по группам крови обычно не возникает, так как здоровая и нормально функционирующая плацента не позволяет крови матери и плода смешиваться благодаря плацентарному барьеру. Но при осложнениях беременности (отслойке плаценты, нарушении целостности ее сосудов и т. д.

), а также в процессе родов это вполне возможно. При этом в крови матери вырабатываются антитела, которые могут привести к гемолитической болезни, при этом возможно повреждение органов ребенка (мозга, печени, почек).

Вероятность возникновения конфликта по группе крови при беременности

Конфликт по группе крови возможен не всегда, все зависит от групп крови матери и ребенка, которая в свою очередь зависит от групп крови матери и отца.

В 100% случаев вероятен конфликт по группе крови, если у отца АВ(4) группа крови, а у матери- О(1), так как у ребенка при этом возможны А(2) и В(3) группы.

В 50% случаев вероятен конфликт по группе крови при следующих вариантах:

  1. Если группа крови матери О(1), отца- А(2), так как ребенок при этом наследует либо О(1), либо А(2) группу крови
  2. Если группа крови матери В(3), отца- А(2), так как у ребенка возможна любая из четырех групп крови
  3. Если группа крови матери О(1), отца- В(3), так как у ребенка возможна О(1) или В(3) группа крови
  4. Если группа крови матери А(2), отца- АВ(4), так как у ребенка возможна В(3), А(2) или АВ(4) группа крови
  5. Если группа крови матери В(3), отца- АВ(4), так как у ребенка возможна А(2), В(3) или АВ(4) группа крови

Последствия конфликта по группе крови при беременности Конфликт по группе крови при беременности встречается чаще, чем несовместимость по резус-фактору, но при конфликте по системе АВО осложнения развиваются гораздо реже. Конфликт по группе крови может приводить к разрушению эритроцитов ребенка, такое состояние называется гемолитической болезнью. Развитие конфликта протекает бессимптомно и диагностируется по анализу крови, в котором определяется высокий титр антител в крови беременной. При гемолитической болезни происходит разрушение гемоглобина и образование токсического вещества- билирубина. Его повышение может приводить к серьезным осложнениям, повреждению органов ребенка, билирубиновой энцефалопатии, которая проявляется в снижении умственного развития, нарушению речи, координации движений и т. д. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход.

Выделяют три формы гемолитической болезни:

  1. Анемичная, которая проявляется в виде анемии
  2. Желтушная – протекает в виде желтухи
  3. Отечная – протекает тяжелее других форм, обычно не совместима с жизнью и плод погибает до рождения.

Профилактика и лечение В первую очередь будущие родители должны сдать анализы крови на группу крови и резус-фактор. Профилактикой конфликта по группе крови является регулярная сдача беременными, у которых есть вероятность конфликта, анализа крови на специфические антитела- гемолизины. Женщины, у которых существует риск развития конфликта или относящиеся к группе риска, находятся под тщательным контролем акушера-гинеколога и на протяжении всей беременности сдают анализы на групповые антитела. Такой конфликт обычно вызывает желтуху только после рождения ребенка и практически не влияет на плод внутриутробно. Если гемолитическая болезнь новорожденного все-таки диагностируется, то в обязательном порядке проводится лечение. Чем ярче выражены симптомы, тем серьезнее конфликт. В первую очередь проводят анализ крови новорожденного на билирубин. Цель лечения- убрать из крови ребенка антитела, поврежденные эритроциты и излишек билирубина. Для этого проводится симптоматическое лечение и фототерапия. Если такое лечение оказывается малоэффективным, проводят переливание крови новорожденному. Будущие родители, если у вас есть риск развития конфликта по группе крови, то помните, что на практике вероятность развития такой несовместимости крайне мала и протекает такой конфликт гораздо легче, чем конфликт по резус-фактору и является менее опасным для здоровья вашего ребенка.

Конфликт по резус-фактору при беременности

Конфликт по резус-фактору может возникать, когда резус-отрицательная мать беременна резус-положительным плодом. При первой беременности подобный конфликт возникает достаточно редко. Но чем больше в анамнезе родов и абортов, тем выше вероятность развития резус-конфликта.

Причиной развития резус-конфликта при беременности является то, что иммунная система матери воспринимает эритроциты крови ребенка как чужеродные и начинает их отторгать, вырабатывая антитела, которые приводят к резус-конфликту.

Почему при первой беременности резус-конфликт возникает крайне редко? При первой встрече с чужеродными эритроцитами вырабатываются антитела IgM, которые не могут проникать через плаценту в кровь плода и резус-конфликт не происходит.

При второй и последующих беременностях в крови женщины вырабатываются антитела IgG, которые способны проникать в кровь плода и приводить к резус-конфликту.

Вероятность возникновения резус-конфликта при беременности

Резус-конфликт при беременности возможен только тогда, когда мать имеет резус-отрицательную кровь, а отец- резус-положительную.

Но и в такой ситуации резус-конфликт происходит не всегда, а только в 50% случаев, если ребенок наследует положительный резус-фактор.

Если ребенок резус-отрицательный, что возможно в 50% случаев, то риска возникновения резус-конфликта нет.

Последствия резус-конфликта при беременности

Внешне резус-конфликт никак не проявляется. Заподозрить подобную несовместимость можно по результатам ультразвуковой диагностики.

Признаки резус-конфликта по УЗИ:

  1. Неправильное положение плода из-за скопления большого количества жидкости в брюшной полости
  2. Двойной контур головы из-за отека
  3. Увеличение плаценты
  4. Расширение вены пуповины.

Подтвердить диагноз резус-конфликта можно по результату анализа крови беременной на наличие антител. Если в крови будущей мамы обнаружены антитела, то это является показанием для стационарного лечения с целью предупреждения развития у плода гемолитической болезни. При резус-конфликте родоразрешение чаще всего происходит путем кесарева сечения, грудное вскармливание противопоказано при гемолитической болезни, обычно в течении двух недель. Если признаков гемолитической болезни нет и матери введен иммуноглобулин, то кормление не противопоказано. Если своевременно не выявить резус-конфликт и не пройти необходимое лечение, то плод может погибнуть от гипоксии или гемолитической болезни.

Профилактика и лечение

В первую очередь для профилактики резус-конфликта необходимо обоим родителям сдать анализ крови на резус-фактор. Если по анализу мать имеет резус-отрицательную кровь, а отец- резус-положительную, то на протяжении всей беременности необходимо определять уровень резус-антител в крови.

Такой анализ сдается один раз в месяц до 32 недель беременности, 2 раза в месяц с 32 по 35 неделю, а затем анализ проводится еженедельно. По высоте титра антител определяют степень тяжести резус-конфликта и состояния плода.

Профилактика резус-конфликта при повторной беременности проводится путем введения антирезус-иммуноглобулина женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после родов, прерывания беременности, переливания несовместимой крови.

Для профилактики гемолитической болезни плода беременным из группы риска по возникновению резус-конфликта на 28 неделе беременности (иногда повторно на 34 неделе) вводят антирезусный иммуноглобулин.

Мероприятия, которые проводятся если в крови женщины обнаружены антитела:

  1. Стационарное лечение для предотвращения гемолитической болезни плода
  2. Регулярный анализ крови на антитела
  3. УЗИ плода
  4. Допплерометрия
  5. Амниоцентез, кордоцентез для взятия околоплодных вод и крови из вены пуповины для анализа
  6. Переливание крови беременной, плазмаферез.

На сроке более 36 недель беременности при наличии антител и удовлетворительном состоянии плода возможно самостоятельное родоразрешение. Если состояние плода тяжелое, то проводится плановое кесарево сечение на сроке 37-38 недель, либо выполняется внутриутробное переливание крови через вену пуповины под контролем УЗИ. При тяжелой степени гемолитического поражения плода сразу после родов ребенку проводят переливание крови и начинают лечение гемолитической болезни новорожденного.

Если у вас есть вопросу врачу, вы можете задать его прямо сейчас. Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.

Оставляйте комментарии к статье, мы ответим на ваши вопросы.

Источник: https://puzkarapuz.ru/content/2444

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector