Причины выпадения прямой кишки у ребенка, симптомы, диагностика и лечение

Выпадение прямой кишки у детей

Выпадение прямой кишки у детей – заболевание, характеризующееся опущением и выворачиванием части дистального отдела кишечника наружу через анальное отверстие. Проявляется видимым опухолеподобным выпячиванием, которое может доставлять неудобства и причинять боль ребенку.

Со временем характерно учащение выпадения, присоединение воспалительного процесса, возможен некроз части кишечника и недержание кала. Диагноз ставится при осмотре и сборе анамнеза. Расширение просвета кишечника и аномалии его строения подтверждаются рентгенографически.

Проводится консервативная терапия, возможно введение склерозирующих препаратов, укрепляющих тазовое дно, случаи оперативного лечения редки.

Выпадение прямой кишки у детей – наиболее частая проктологическая патология Причина тому – анатомо-физиологические особенности строения толстого кишечника. Встречается чаще у детей 1-3 лет, реже – у детей дошкольного возраста. Мальчики сталкиваются с выпадением прямой кишки в 2-2,5 раза чаще девочек.

Актуальность заболевания в педиатрии обусловлена отсутствием специфических методов ранней диагностики, поскольку причины развития патологии во многом остаются неясными.

Кроме того, участковый педиатр крайне редко акцентирует внимание родителей на особенностях высаживания малыша на горшок, в частности, на том, что длительное сидение на горшке может способствовать выпадению прямой кишки у детей.

Причины выпадения прямой кишки у детей

Заболевание может развиться под влиянием множества причин, и чаще всего одновременно имеет место несколько пусковых механизмов. Первый предрасполагающий фактор – анатомические особенности строения кишечника ребенка.

У детей, в отличие от взрослых, прямая кишка расположена практически вертикально, поэтому при натуживании основное давление направлено вниз. Мышцы тазового дна ребенка физиологически слабые, менее выражен поясничный лордоз.

При повышении внутрибрюшного давления все вышеперечисленное может приводить к частичному или полному выпадению прямой кишки у детей. Кроме того, доказана связь заболевания с аномалиями развития толстого кишечника: долихосигмой, мегадолихосигмой и др.

Помимо анатомо-физиологической предрасположенности, играют роль воспалительные процессы любой локализации, нарушения стула (диарея или запоры), физическое истощение и т. д. Любая инфекция нарушает центральную регуляцию тонуса кишечника, его мускулатуры и сфинктера.

Когда же речь идет о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и дисбактериозе, то присоединяется еще и нарушение стула по типу диареи или запоров, что также способствует дискоординации мышечных сокращений стенки кишечника и повышению внутрибрюшного давления в случае запоров.

При истощении уменьшается процент жировой клетчатки в области тазового дна, вследствие чего конечный отдел кишечника становится менее фиксированным.

Выпадение прямой кишки у детей может быть также спровоцировано неправильным высаживанием на горшок, когда ребенок проводит на горшке длительное время без родительского контроля.

Само по себе выпадение прямой кишки и является основным симптомом заболевания. У детей это всегда случается после дефекации. Родители могут заметить участок слизистой красного цвета, виднеющийся из анального отверстия.

Поначалу малыша это никак не беспокоит, кишка вправляется самостоятельно в течение короткого времени. По мере прогрессирования заболевания выпавшая часть кишки все дольше остается снаружи.

Ребенок при этом чувствует боль и дискомфорт в области анального отверстия, что является следствием отека и воспаления прямой кишки.

Выпадение прямой кишки у детей является причиной болезненных тенезмов, которые мучают ребенка.

Если выпавшая часть кишечника не вправляется, со временем это приводит к излишнему растяжению анального сфинктера, следствием которого является недержание газов, а затем и каловых масс.

При отсутствии лечения может отмечаться изъязвление и некроз участков прямой кишки. Изредка это становится причиной перитонита.

Диагностика выпадения прямой кишки у детей

Как правило, родители обращаются к педиатру с конкретной жалобой на наличие «инородного тела» или выпячивания слизистой из анального отверстия ребенка. Врач может диагностировать патологию при физикальном осмотре анальной области и пальцевом исследовании прямой кишки.

Если возраст ребенка позволяет, можно попросить его потужиться. Обычно это вызывает выпадение. Выпавшая часть кишечника может ограничиваться участком слизистой, а может достигать 10-20 см.

В первом случае заметна розеткообразная слизистая оболочка, во втором – продолговатое выпячивание ярко-красного цвета.

Из инструментальных методов диагностики широко используется контрастная ирригография. Рентгенологическое исследование толстого кишечника с контрастированием позволяет увидеть анатомические особенности и аномалии, которые могли способствовать развитию заболевания, а также исключить полипы прямой кишки.

На снимке определяется расширение дистального отдела кишечника, сглаженность его изгибов, величина аноректального угла. Поскольку выпадение прямой кишки у детей тесно связано с заболеваниями кишечника, в том числе инфекционными, обязательно проведение бактериологического исследования кала.

Выявление конкретных видов микроорганизмов позволит установить причину и начать этиотропную терапию.

Выпадение прямой кишки у детей в большинстве случаев лечится консервативно. Вероятность излечения достигает 95%, но для этого требуется строгое соблюдение родителями всех врачебных рекомендаций. Если подтверждена инфекция кишечника или любой другой локализации, применяются антибиотики, противовирусные препараты, специфическая терапия для отдельных возбудителей.

Обязательно назначается диета с низким содержанием клетчатки. При необходимости выполняются очистительные клизмы перед дефекацией, что также способствует нормализации внутрибрюшного давления. Если кишка не вправляется самостоятельно, необходимо проводить ручное вправление. Процедуру легко освоить в домашних условиях после грамотной консультации детского проктолога.

Ручное вправление производится в положении ребенка лежа животе, с поднятыми вверх и одновременно разведенными в стороны ногами. Выпавший участок кишечника и перчатка смазываются вазелином. Вправление начинается от центральной части внутрь, то есть от области просвета кишечника.

Постепенно кишка вворачивается внутрь, затягивая за собой периферическую часть, которая находится ближе к анальному отверстию.

В некоторых случаях (у ослабленных детей, при значительной слабости сфинктера) после вправления необходимо механическое удержание прямой кишки для профилактики ее повторного выпадения. Ягодицы сдвигаются и закрепляются пластырем либо пеленкой, ноги при этом вытянуты и сведены вместе.

В положении лежа на животе ребенок должен находиться в течение нескольких дней. Далее, в течение месяца (минимум), рекомендуется испражняться, лежа на спине или на боку.

Как правило, перечисленные мероприятия приводят к полному излечению выпадения прямой кишки у детей. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, показана склерозирующая терапия, которая заключается во введении спиртового раствора в параректальную клетчатку. Процедура проводится в условиях стационара, как правило, однократно.

Введение спирта приводит к развитию асептического воспаления с последующим замещением части жировой ткани на соединительную. Это способствует укреплению тазового дна и стабилизации дистального отдела кишечника. Эффект терапии заметен уже в течение 1-2 дней.

Редко проводится оперативное лечение заболевания – современные модификации операция Тирша (сужение заднепроходного отверстия с помощью лигатур).

Прогноз и профилактика выпадения прямой кишки у детей

Прогноз заболевания в 99% случаев благоприятный. Обычно для полного выздоровления хватает консервативного лечения. Если устранены основные причины заболевания, то рецидивы не встречаются. Профилактика выпадения прямой кишки у детей заключается в устранении причин и факторов развития патологии.

Все начинается с консультирования родителей по вопросу высаживания ребенка на горшок. Регулярное плановое посещение участкового педиатра позволит вовремя обнаружить первые признаки заболевания.

Также необходимо своевременное лечение запоров и диареи у ребенка и заболеваний кишечника, если именно они явились причиной нарушения стула.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/rectal-prolapse

Причины и симптомы выпадения прямой кишки у детей, профилактика и способы лечения

Педиатрам иногда приходится сталкиваться с такой проблемой у малышей, как выпадение прямой кишки. Обусловлена данная патология особенностями анатомического строения кишечника у детей и возрастной физиологии.

Проявляется выпадение прямой кишки у детей в форме своеобразного выпячивания, напоминающего опухоль. Данное образование доставляет ребенку дискомфорт, а нередко бывает очень болезненным.

Чаще всего эта патология встречается у мальчиков младшего возраста – от года до пяти лет. Обычно появляется дефект после акта дефекации.

Строение кишечника у детей

Причины и провоцирующие факторы

Ректальный пролапс – так в классификации болезней обозначается опущение дистального отдела кишечника с последующим выходом наружу через анальное отверстие, может быть вызван целым рядом причин. Все провоцирующие факторы условно можно объединить в две группы: предрасполагающие и производящие.

К первой группе, то есть к числу предрасполагающих причин, относятся особенности анатомического строения и физиологии нижних отделов кишечника, промежности и таза. В категорию аномальных отклонений входит:

  • чрезмерно рыхлый подслизистый слой околопрямокишечной зоны;
  • слабость мышечного тонуса органов, расположенных в нижних тазовых отделах;
  • неправильное расположение артерий в прямом отделе кишечника и слабый сфинктер;
  • дефекты строения этого отдела кишечника и излишняя его подвижность.

Интенсивное внутрибрюшное давление в сочетании с перечисленными выше факторами чаще всего и приводит к выпадению части кишки через анальное отверстие.

https://www.youtube.com/watch?v=XBRh9LMi-LE

Опущение дистального отдела кишечника

Ко второй группе относятся все внешние и внутренние факторы, которые в той или иной степени способствуют развитию кишечного пролапса:

  • состояния, стимулирующие повышение давления внутри брюшной полости: кашель, плач, крик;
  • вызванные инфекциями или иными причинами кишечные расстройства, вынуждающие ребенка долго сидеть на горшке;
  • недостаточное употребление малышом жидкости;
  • высаживание на горшок ранее допустимого возраста.

Родители обязаны следить за регулярность стула, поскольку в силу разных причин малыш может стараться насильственно удержать процесс естественного опорожнения кишечника. Особенно эта привычка характерна для детей, которые только начали посещать дошкольное учреждение.

Хотя у подростков и школьников данная патология встречается редко, она обуславливает очень серьезные осложнения.

Важно! Если не заниматься лечением этой серьезной проблемы, в дальнейшем она может привести к недержанию кала либо частичному некрозу кишечника.

Симптомы

Главным симптомом патологии становится непосредственно сам факт выпадения кишки.

Обычно уже начальная стадия вызывают тревогу у родителей, когда они замечают, что после дефекации в области заднего прохода образовалось выпячивание участка слизистой. Этот дефект имеет характерную темно-красную окраску.

Если заболевание будет прогрессировать, тогда картина дополнится такими симптомами, как сильная боль, зуд и жжение анального отверстия, боязнь дефекации.

Нередко пролапс сопровождается незначительным кровотечением, а в тяжелых случаях может происходить самопроизвольное отхождение каловых масс. При неблагоприятном течении выпадение наружу слизистой ткани прямой кишки, особенно в раннем возрасте, грозит развитием энкопреза (недержания кала), или ущемлением с последующим некрозом проблемного участка кишки.

У детей постарше возникает похожая симптоматика местного характера, к которой еще добавляются следующие признаки:

  • отказ от еды;
  • измененная походка;
  • эмоциональные расстройства: плаксивость, раздражительность;
  • нарушение сна;
  • если течение болезни осложнится инфекцией, в кале могут появиться слизистые и гнойные выделения.

Проблемы с кишечником могут повлиять на эмоциональное состояние человека

Интересно, что начальный этап болезни может проявляться единственным признаком. В этот период вправление осуществляется самопроизвольно. Если этого не произошло, родители должны сами аккуратно вправить дефект. Пролапс – это серьезная проблема, угрожающая здоровью ребенка. Поэтому нужно при появлении негативных признаков обратиться к врачу.

Диагностика

Родители часто обращаются в лечебное учреждение с конкретными жалобами, что значительно облегчает диагностику.

Врач может визуально заметить опущение прямой кишки или же ее выпадение, проведя пальцевое обследование анальной области. В подобных ситуациях выполняется специальный тест, если позволяет возраст ребенка.

Врач просит его присесть и немного «потужиться». Эти действия обычно провоцируют выпадение кишки.

Для уточнения диагноза медики используют современные инструментальные методы: ирригографию с контрастным составом и рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке отображается весь толстый кишечник с его изгибами и аноректальным узлом. Поэтому врач сможет без труда выявить конкретные дефекты, если таковые имеются.

Методы лечения

При лечении пролапса применяются консервативные и радикальные методы лечения. Все зависит от конкретного случая и характера течения патологии. Большую роль при выборе методики играет возраст пациента. При этом весь лечебный процесс должен быть направлен на устранение провоцирующих причин. Как правило, в комплекс мероприятий включается:

  • нормализация пищевого режима – назначается диета с минимальным содержанием клетчатки;
  • организация сбалансированного рациона;
  • медикаментозная терапия, включающая лечение дисбактериоза, кишечных расстройств, воспаления, если им отягощено течение болезни;
  • лечебная физкультура рекомендуется для укрепления тазовых мышц и сфинктера;
  • соблюдение питьевого режима – тоже один из главных пунктов в списке лечебных мероприятий.
Читайте также:  Таблетки для рассасывания "фарингосепт": инструкция по применению для лечения ангины и других заболеваний у детей

Если эффект комплексной терапии не дал ожидаемого результата, тогда рассматривается вопрос о решении проблемы хирургическим методом. С этой целью проводится подшивание слизистой, пластика связок тазового дна, комбинированные операции.

Профилактика

Благоприятное разрешение патологии отмечается в большинстве случаев – это, по разным оценкам, 95-99%. Устранить причины ректального пролапса медикам удается с помощью консервативных методов лечения. Обычно наступает полное выздоровление без последующих рецидивов.

Все профилактические меры направлены на предупреждение возможного появления условий, которые даже потенциально могут спровоцировать выпадение прямого отдела кишечника у маленьких деток. В профилактический комплекс мер входит:

  1. Высаживание на горшок. Родители должны быть особенно внимательны, если у ребенка 2 года жизни отмечаются кишечные дисфункции в виде поносов или запоров.
  2. Режим дня. Он должен быть составлен таким образом, чтобы были паузы для полноценного отдыха, сна и подвижных игр.
  3. Предупреждение застоя в тазовой области. Нельзя допускать, чтобы ребенок продолжительное время находился в сидячем положении.
  4. Двигательная активность. Любое упражнение, направленное на укрепление мышц таза, полезно, особенно, если есть кишечные проблемы, способные вызвать выпадение кишки.
  5. Регулярный контроль над стулом. Необходимо следить за частотой актов дефекации, за характером стула.
  6. Своевременное лечение кишечных инфекций.

Одним из методов профилактики болезней кишечника считается правильно составленный режим дня

Заключение

Ректальный пролапс можно вылечить, если своевременно делать то, что рекомендует врач. Усилия родителей должны быть сосредоточены на устранении первоисточника проблемы.

Это необходимое условие для полного выздоровления малыша.

Неокрепший детский организм подвержен негативному воздействию внешних и внутренних провоцирующих факторов, поэтому особенно нуждается в родительской заботе и поддержке.

Источник: http://LechiGemor.ru/drugie-zabolevaniya/kishechnik/757-vyipadeniya-pryamoy-kishki-u-detey.html

Лечение выпадания прямой кишки у детей

Выпадение слизистой прямой кишки у детей встречается очень часто. Данное заболевание носит название ректальный пролапс. Характерно для деток в возрасте от 1 до 4 лет. Причин для такой проблемы огромное количество: анатомические особенности строения, провоцирующие факторы, незрелость детского организма.

В случае выпадения происходит небольшое смещение или выход наружу слизистой оболочки прямой кишки. Внешне такое явление напоминает вышедший из ануса шарик темно-красного оттенка, его можно заметить после процесса опорожнения. Давайте подробно рассмотрим причины выпадения прямой кишки у детей, симптомы и основные виды лечения.

Строение прямой кишки

Сама по себе прямая кишка является частью всей пищеварительной системы человека, а точнее завершающей. В ней происходит накопление каловых масс с их дальнейшим опорожнением через сфинктеры ануса. Она состоит из нескольких видов сфинктеров, которые с помощью своей мускулатуры двигают кал по прямой кишке.

У маленьких детей она представлена в цилиндрической форме, в ней отсутствуют изгибы и ампулы, а также складки.

Их формирование происходит в процессе роста и развития малыша.

У детей раннего возраста очень плохо развита жировая клетчатка, из-за этого прямая кишка не фиксируется.

Развитие данной части пищеварительного тракта происходит в течение первых двух лет жизни ребенка.

Поскольку мышечная мускулатура в раннем возрасте очень слабая, иногда прямая кишка выпадает у ребенка. Такой процесс происходит из-за сильного развития подслизистой области и недостаточной развитости ее слизистой оболочки. Из-за того, что мышцы анального сфинктера очень слабые, они могут не удержать часть прямой кишки, и она выпадает.

Выпадение прямой кишки у ребенка

Данное заболевание — это особенность физиологического строения и неполноценности детского организма в раннем возрасте. В данном случае небольшая часть дистального отдела как бы выворачивается наружу через анус ребенка. Очень часто сопровождается сильными болями у малыша.

Если у ребенка выпала прямая кишка, ее нужно срочно вправить обратно. Несвоевременное лечение может привести к воспалению, некротическим образованиям в ее тканях и невозможностью удерживать каловые массы.

Возможные причины

Существует разделение факторов, которые могут спровоцировать выпадение прямой кишки:

  • производящие;
  • предрасполагающие.

К первым относятся причины, которые могут повысить давление внутри брюшной полости (частые плачи, крики, кашель). Такие  состояния могут вызвать следующие виды заболеваний:

  • колики новорожденных;
  • коклюш и другие заболевания дыхательных путей ребенка.

Также спровоцировать выпадение прямой кишки могут следующие моменты:

  • нарушения консистенции стула (слишком жидкий или сильно тугой);
  • частые диареи или запоры;
  • неправильное приучение ребенка к горшку (слишком длительное нахождение на нем, сильные потуги во время опорожнения);
  • различные заболевания кишечника (врожденные или приобретенные);
  • новообразования в кишечнике, которые затрудняют движение каловых масс;
  • недостаточное количество жидкости, которую ребенок выпивает за день;
  • слишком раннее приучение к горшку.

К производящим факторам можно отнести несовершенное развитие пищеварительной системы малыша, неправильное анатомическое строение толстого кишечника.

Если несколько факторов объединяются, то появление выпавшей кишки для ребенка гарантировано. Ниже можно ознакомиться с фото выпадения прямой кишки у ребенка, лечение данной проблемы очень важно начать вовремя, чтобы не усугубить ситуацию.

Характерные симптомы

К основным симптомам заболевания можно отнести:

  1. После завершения процесса опорожнения родители замечают у своего малыша небольшой участок кишки красноватого оттенка. В норме через короткий промежуток времени она самостоятельно должна вернуться на место.
  2. Сильные острые боли при запущенных формах заболевания.
  3. Невозможность удерживать газы и кал в организме из-за сильного расслабления мышц анального сфинктера.

Способы лечения

Если у ребенка выпадает прямая кишка, что делать родителям? В первую очередь необходимо обратиться к педиатру, который проведет диагностику малыша.

Если ребенок достиг 2-х летнего возраста, то его могут отправить на ирригографию.

Это рентгенографический вид диагностики, при котором изучается анатомическое строение толстого кишечника, его возможные патологии.

Для лечения выпадения прямой кишки у детей (фото приведено в нашей статье) используют консервативные методы лечения.

Если эта проблема вызвана нарушение работы кишечника, то назначают препараты, которые помогают восстановить нормальное функционирование (антибиотики, пробиотики, противовирусные и др.).

Выбор препарата зависит от природы возбудителя, который высеется на бакпосеве кала.

Обязательно корректируется питание ребенка, уменьшается количество продуктов с высоким содержанием клетчатки. Если консервативное лечение не приносит результатов. то прибегают к оперативному вмешательству.

Доктор Комаровский о выпадении прямой кишки у ребенка

При выпадении прямой кишки у детей, Комаровский утверждает, что:

  • необходимо наладить сбалансированный рацион питания;
  • ограничить высаживание на горшок, чтобы ребенок не напрягался, и соответственно не повышалось брюшное давление;
  • вправление выпавшего участка кишки ручным методом. В этом случае лучше, чтобы это сделал опытный специалист. Освоить эту методику можно и в домашних условиях;
  • не затягивать с визитом к педиатру, чтобы не допустить некроза тканей.

Заключение

Таким образом, выпадение прямой кишки очень распространенное заболевание, но, как и все остальные болезни требует своевременного начала лечения. Если мама заметила у своего ребенка первые симптомы выпадения кишки, нужно срочно обратиться к педиатру.

Важно помнить, чем раньше начать лечить ректальный пролапс, тем выше шансы на быстрое выздоровление.

Источник: https://vashproctolog.com/proktologiya/lechenie-vypadaniya-pryamoj-kishki-u-detej.html

Причины выпадения прямой кишки у ребенка, симптомы, диагностика и лечение

Выпадение прямой кишки — распространенная проблема проктологического характера у детей. Девочки сталкиваются с ней в 2 раза реже, чем мальчики. Важно начать лечение вовремя, тогда удастся избежать осложнений.

К косвенным факторам выпадения прямой кишки относят чрезмерно длительное сидение на горшку

Причины выпадения прямой кишки

Предпосылками к выпадению прямой кишки служат два типа процессов в организме ребенка: предрасполагающие и производящие. К первой группе относятся:

  • особенности строения детского скелета (слабая вогнутость крестцовой кости, своеобразный наклон таза, отсутствие поясничного лордоза), вследствие которых нагрузка внутрибрюшного давления приходится на анальное отверстие;
  • слабые тазовые мышцы;
  • не до конца формированная пищеварительная и нервная система;
  • рыхлый подслизистый слой прямой кишки.

К производящим факторам относят:

  • неправильное питание, влияющее на работу внутренних органов и приводящее к нарушениям стула (запоры, понос);
  • длительное высаживание на горшок;
  • сильное чихание или кашель;
  • частые кишечные колики.

Течение болезни

При пролапсе заднего прохода прямая кишка выпадает настолько, что ее можно увидеть при визуальном осмотре. Патология считается тяжелой и часто требует хирургического вмешательства.

Течение болезни разделяют на три стадии:

  1. выпадение прямой кишки у детей происходит исключительно при натуживании;
  2. выпадение кишки не только при походе в туалет, но и от физических нагрузок;
  3. выпадение случается, когда ребенок стоит.

Если мышцы активны, а кишка способна заправляться самостоятельно — это компенсированная форма; если без посторонней помощи кишка не убирается — декомпенсированная. На основании этого подбирается лечение.

При обнаружении патологии необходимо обязательно обратиться к врачу

Диагностические методы

Диагностика проводится на основании жалоб ребенка и выпячивания слизистой из ануса.

Педиатр направляет ребенка на прием к проктологу. Специалист его обследует по следующей схеме:

  1. визуальный осмотр — при натуживании видна часть прямой кишки;
  2. определение тонуса кишки и сфинктера при помощи пальпации;
  3. ректороманоскопия;
  4. колоноскопия.

Консервативная терапия

Методика включает:

  • Назначение лечения для купирования причины заболевания. Часто необходима коррекция работы кишечника с восстановлением перистальтики.
  • Подбор диеты для облегчения стула. При запорах назначают слабительные.
  • Исключение на время лечения высаживания ребенка на горшок. Дефекация должна проходить в положении лежа.
  • Для укрепления мышц промежности назначается курс лечебной физкультуры.
  • Для снятия отека и боли заднего прохода рекомендованы ванны из отвара трав и контрастный душ. После этого ректально ставят свечи с облепихой, календулой или красавкой.
  • Физиотерапевтические процедуры: электролечение, электрофорез со стрихнином.
  • Общеукрепляющая терапия.

Облегчить состояние ребенка при лечении патологии поможет контрастный душ

Специальные упражнения

Если причиной пролапса является снижение тонуса, то выполняют упражнения для укрепления мышц таза. Они хорошо работают и в качестве профилактики:

  • сжимание и расслабление мышц сфинктера с фиксированием на несколько секунд;
  • подъем таза в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на стабилизацию процесса в активной фазе и купирование синдрома в неактивной. Часто физиотерапия является дополнением к назначенному лечению.

К физиопроцедурам относится:

  • лечение токами дарсонваля;
  • электрофорез.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях хирургическое вмешательство является единственным способом вылечить пролапс. Выполняют следующие типы операций:

  • вырезание конкретного сегмента пораженного участка;
  • подшивание кишечника к стенке влагалища или копчику специальной проволокой и нитками;
  • подтягивание кишки комбинированными методами.

Операция проводится лапароскопическим методом — это сокращает период реабилитации и ускоряет выздоровление.

Народные средства

Выпадение кишки нельзя вылечить народными средствами, но укрепить мышечный слой кишечника вполне возможно. Перед началом применения того или иного народного метода необходимо посоветоваться с врачом.

Если патология находится на начальной стадии, можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Укрепляющий настой корня аира. Для его приготовления берут чайную ложку сухого сбора и заливают стаканом холодной воды. Настаивают 12 часов, процеживают и пьют в теплом виде после еды по два глотка.
  2. Паровая ванна с аптечной ромашкой. Чайную ложку сухой травы заливают стаканом кипятка и выливают в подготовленную емкость, над которой проводят ингаляцию заднего прохода.
  3. Протирание заднего прохода настоем пастушьей сумки. Готовое средство можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого промывают и просушивают траву. Подготовленное сырье укладывают в стеклянную емкость и заливают на три четверти водкой. Настаивают в темном месте две недели, периодически встряхивая, затем процеживают.
Читайте также:  Можно ли забеременеть, предохраняясь, во время регулярных месячных и какова вероятность зачатия при спонтанной овуляции?

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://baby-bob.ru/prichiny-vypadeniya-pryamoy-kishki-u-rebenka-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Причины и лечение выпадения прямой кишки у детей

Выпадение прямой кишки у детей – одна из самых распространенных проблем в колопроктологии, области медицины, посвященной диагностике и лечению заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта и, в частности, анального канала.

Симптомы изнуряют пациента, у ребенка старшего возраста формируется не только физический, но и эмоциональный дискомфорт из-за недержания кала.

Давайте разберемся, почему возникает нарушение, как оно проявляется и какие методы лечения используются.

Выпадение прямой кишки у ребенка, или ректальный пролапс – это состояние, при котором наблюдается выход части органа за пределы заднепроходного канала. Оно может быть обусловлено следующими факторами:

  1. Врожденные дефекты развития кишечника.
  2. Натуживание при дефекации.
  3. Слабость мускулатуры из-за истощения.
  4. Дегенеративные изменения в связочном аппарате.
  5. Подъем и перемещение тяжестей.
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. Воспалительные заболевания кишечника.
  8. Геморрой.

При задержке стула или частых позывах в туалет повторяющиеся эпизоды натуживания неблагоприятно влияют на состояние анального канала. При этом имеет значение наличие патологии у родителей (генетический фактор), качество питания, травмирование заднего прохода.

Классификация

Ректальный пролапс бывает внешним и внутренним. При первом варианте прямая кишка выпадает наружу, при втором – перекрывает собственный просвет, когда части, расположенные высоко в анальном канале, приближаются к зонам, локализованным ниже, вблизи от заднепроходного отверстия. Это называется опущением, или инвагинацией.

По тяжести течения заболевание можно разделить на три стадии:

  • легкая – выпадение происходит только при натуживании в туалете;
  • умеренная – пролапс провоцируется также чиханием, физической нагрузкой;
  • тяжелая – проблема дает о себе знать даже при ходьбе или переходе из горизонтального положения в вертикальное.

При легком течении кишка самостоятельно вправляется в задний проход, но впоследствии нужна ручная помощь или вернуть орган на место вовсе не получается.

Симптомы

У детей патология развивается, как правило, постепенно. Выпадение сочетается с нарушением функциональности сфинктера, мышечного образования, регулирующего тонус отверстия заднего прохода, что характеризуется недержанием газов, а позже – и каловых фрагментов.

Классические проявления

Выпадение кишки проявляется такими признаками как:

  1. Дискомфорт в области ануса и промежности.
  2. Чувство неполного опорожнения при дефекации.
  3. Недержание газов, каловых масс (сначала жидких, а потом и твердых) или наоборот, запоры.
  4. Раздражение кожи (дерматит).
  5. Выпадение слизистой прямой кишки на начальных стадиях и всех слоев органа на позднем этапе развития болезни.

Может возникать болезненность в заднем проходе, выделение кровянистой слизи.

Некоторые дети боятся ходить в туалет из-за риска усиления дискомфорта, что также является способствующим фактором формирования склонности к запорам.

Маленький ребенок, который еще не может рассказать о жалобах, становится капризным, плачет во время опорожнения кишечника. У малыша нередко отмечаются эпизоды задержки стула.

Недостаточность анального сфинктера

Это состояние обусловливает самопроизвольный выход газов и каловых масс из заднепроходного канала. Пациент не может контролировать его. Согласно тяжести течения делится на три степени:

  • первая – эпизоды непроизвольного выброса кишечных газов;
  • вторая – присоединяется выделение жидких каловых масс, позыв обычно отсутствует;
  • третья – неожиданно может произойти выброс твердого стула.

Патология крайне неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья детей, и не в последнюю очередь из-за психического дискомфорта.

Ребенок старшего возраста, уже общающийся с коллективом, начинает опасаться, что пролапс даст о себе знать в неподходящий момент, и окружающие почувствуют неприятный запах. Это ведет к самоизоляции и депрессии.

Так как кожа вокруг заднего прохода постоянно контактирует с калом, развивается раздражение и воспаление.

Осложнения

Дети реже страдают от запущенных форм ректального пролапса, так как взрослые, ухаживающие за ними, обычно замечают признаки болезни на ранней стадии. Но тяжелое течение не исключено. Последствием наличия выпавшей кишки у ребёнка могут стать такие осложнения как:

  1. Воспаление (проктит).
  2. Кровотечение.
  3. Возникновение дефектов в виде язв.
  4. Инфицирование.

Если тонус анального сфинктера сохранен или повышен, при выпадении возможно ущемление кишки.

Это ведет вначале к воспалению, а затем к некрозу тканей.

Проявляется резким усилением болезненности, изменением цвета выпавшего участка, позже – слабостью, повышением температуры тела, невозможностью дефекации.

Если пациенту не оказана помощь, стенка органа перфорируется (в ней образуется отверстие), есть риск распространенной инфекции, кишечник может пострадать из-за необратимых повреждений.

Диагностика

Начальным этапом является опрос самого пациента или родителей и очный объективный осмотр. Классическим считается метод оценки состояния кишки в положении сидя на корточках. Также применяются дополнительные способы обследования:

  • ректороманоскопия;
  • определение тонуса мышц тазового дна;
  • исследование функциональности нервов в области прямой кишки;
  • оценка давления в анальном канале;
  • ирригоскопия.

При необходимости оценить общее состояние (в частности, при инфицировании, воспалительном процессе) используют лабораторные тесты – анализ крови, мочи, определение биохимических параметров.

Лечение

Консервативные методы терапии (ванночки, свечи, таблетки) могут использоваться для подавления активности воспалительного процесса и нормализации стула.

В некоторых случаях этого оказывается достаточно – как правило, если эпизоды выпадения только возникли и ребенок сразу осмотрен врачом.

Однако при тяжелом течении никакие лекарства не могут помочь устранить нарушения, с которыми связано наличие ректального пролапса, в связи с чем показано хирургическое вмешательство.

https://www.youtube.com/watch?v=y2DbnqWrdvw

При выпадении прямой кишки у детей лечение планируется с применением таких способов как:

МетодКак реализуетсяЦель
Диета Из рациона убирают жирные, жареные блюда, соления, копчености и маринады. Нужно отказаться от избытка сладостей, сдобной выпечки, черного хлеба, кваса и цельного молока. Преобладать в рационе должны кисломолочные продукты, которые хорошо переносятся ребенком. При запорах нужны источники клетчатки – фрукты, овощи, каши, отруби, льняное семя. Меню корректируется на постоянной основе. Нормализация стула, уменьшение избыточного газообразования
Слабительные препараты с мягким эффектом «Лактулоза», «Мукофальк» Улучшают консистенцию кала и позволяют справиться с задержкой стула
Ветрогонные «Симетикон», «Эспумизан» Помогают при метеоризме, часто сопровождающем нарушения дефекации
Про- и пребиотики «Линекс», «Хилак форте» Борьба с дисбактериозом кишечника
Хирургическое лечение Выпадающий участок фиксируют, обеспечивают укрепление мышц тазового дна (операция Зеренина-Кюммелля, Тирша и т.д.) Устранение пролапса и недостаточности анального сфинктера

Нужно своевременно реагировать на заболевания с приступами кашля или диареей. При повышенном риске выпадения кишки или уже существующем ректальном пролапсе ребенок должен получать лечение, устраняющее сильный кашель (особенно если он сухой) и понос. Этот принцип используется при непродуктивных приступах, когда нет мокроты и синдроме раздраженного кишечника, и пересматривается при инфекциях.

Если у ребенка возникают осложнения, связанные с некрозом ущемленных тканей, без операции не обойтись.

Для обеспечения выхода каловых масс накладывают стому – искусственный задний проход, временно или постоянно выполняющий роль конечного отдела ЖКТ.

Источник: https://GastroZona.ru/bolezni/narusheniya/vypadenie-u-detey.html

Выпадение прямой кишки у детей – причины, симптомы и лечение

Каждый родитель переживает за своего ребенка, чтобы с ним не случилось. Одним из неприятных и крайне опасных явлений считается выпадение прямой кишки у детей.

В медицине данную патологию принято называть ректальный пролапс. Чаще наблюдается у малышей в возрасте 1-4 лет.

Самый высокий риск проявления патология у детей в первый год жизни, так как организм еще только формируется и адаптируется к внешней среде.

Причины выпадения прямой кишки у детей

Выпадение кишки у ребенка встречается в практике не так часто. Диагностируется в равной степени, как у мальчиков, так и у девочек. Причиной развития патологического процесса может стать все что угодно.

Вероятность выпадения прямой кишки повышается тогда, когда у ребенка имеются проблемы в пищеварительной системе в виде:

  • повышенного внутрибрюшного давления. Часто наблюдается при напряжении во время опорожнения кишечного тракта после длительного запора;
  • кратковременной или продолжительной диареи. К такому процессу может привести инфекционный агент. Происходит нарушение всасывания пищи, целиакия или воспаление стенок кишечного канала;
  • паразитарного поражение организма. Риск возникновения пролапса увеличивается у тех детей, которые поражены власоглавом;
  • запора хронического характера;
  • ослабленности мышечных структур тазового дна. Ведет к нервным расстройствам. Чаще наблюдается после оперативного вмешательства;
  • недоедания. Нехватка в рационе овощей и фруктов может стать причиной патологии. Таким образом, слизистая оболочка истончается, а мышцы ослабевают;
  • болезни Гиршпрунга. Это врожденная аномалия, которая поражает кишечные мышечные структуры. Происходит нарушение их сокращения.

Также врачи выделяют несколько предполагающих факторов в виде:

  • длительного плача и крика;
  • кишечных колик;
  • сильного откашливания при коклюше, бронхите, пневмонии;
  • образования свищей и парапроктита;
  • нарушения кишечной проходимости на фоне образования опухолей или полипов;
  • длительного сидения на горшке.

Привести к заболеванию могут рвотные позывы хронического характера, анатомические особенности в строении пищеварительного тракта, новообразования, паразитарное поражение организма аскаридами и трихинозами, фиброз кистозного типа.

Типы патологического процесса

У ребенка выпадение прямой кишки может возникнуть по разнообразным причинам. От этого зависит, какой тип болезни даст о себе знать.

В медицине выделяют три основных разновидности в виде:

  • компенсированной формы. Слизистая оболочка кишечного тракта выпадает после опорожнения. Характеризуется самопроизвольным вправлением. Такая форма болезни легче всего поддается лечебным мероприятиям;
  • субкомпенсированной формы. Прямая кишка выпадает после дефекации или тяжелой физической нагрузки. Можно вправить самостоятельно рукой. Поддается лечению, но считается сложным типом заболевания;
  • декомпенсированной формы. Характеризуется частым выпадением слизистой оболочки и других частей прямой кишки. Возникает при незначительном откашливании или нагрузках. На данном этапе отмечается недостаточная работа сфинктера и самопроизвольное отделение каловых масс.

Определить тип патологии сможет только врач после осмотра, пальпации и обследования.

Симптоматическая картина

Если есть предрасположенность к выпадению слизистой прямой кишки у детей, родителям нужно как можно скорее обратиться за помощью к доктору. При отсутствии своевременных лечебных мероприятий состояние будет только ухудшаться. Это грозит развитием серьезных осложнений.

Клиническая картина у малышей и детей старшего возраста имеет несколько отличий.

У грудничков до 2 лет признаки проявляются ярко. Заболевания прямой кишки у детей характеризуются темно-красным окрашиванием слизистой оболочки в области ануса после процесса опорожнения. На ранней стадии этот признак является единственным. При развитии такого явления нужно сразу же провести вправление, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение или ущемление.

Когда выпадает прямая кишка у ребенка, возникают и другие симптомы в виде:

  • дискомфортного и болезненного чувства во время дефекации;
  • недержания каловых масс;
  • пачканья нательного или постельного белья слизистыми или кровянистыми выделениями.

При дальнейшем прогрессировании ребенок испытывает сильнейшее болезненное чувство и жжение в области ануса. На фоне чего малыш боится ходить в туалет.

Заболевание у детей старшего возраста характеризуется:

  • выраженным дискомфортом и жжением в аноректальной области;
  • появлением выделений патологического характера в виде слизи, гноя и крови;
  • изменением походки;
  • отсутствием аппетита;
  • раздражительностью;
  • нарушением сна.

Ребенок может длительное время скрывать наличие таких симптомов на фоне стыда и боязни врачей. Но при отсутствии своевременных мероприятий больного ждет ущемление прямой кишки, некроз тканевых структур, перфорация.

Симптоматическая картина пролапса у детей зависит от стадии болезни. Их существует три вида.

  1. Первая форма. Выпадает слизистая оболочка не больше, чем на 2 см.
  2. Вторая стадия. Сопровождается выпадением прямой кишки в пределах 2,5-5 см.
  3. Третья форма. Отличается значительным выходом анального отверстия. В некоторых случаях выходит участок сигмовидной кишки. При этом кишечник воспаляется, что ведет к отеканию стенок и сильному дискомфорту.
Читайте также:  5 простых рецептов вкусного печенья для грудничков и детей старше 1 года

При таких симптомах необходим срочный осмотр доктора.

Диагностические мероприятия

Выпадение и трещина прямой кишки у ребенка не должны оставаться незамеченными. При отсутствии своевременных мероприятий у пациента развиваются серьезные осложнения.

При первых признаках нужно посетить педиатра. Он выслушает жалобы родителей, проведет осмотр и пальпацию анального прохода. При физикальном обследовании доктор сможет обнаружить геморрой, полипы или другие новообразования.

Во время первого приема врачу необходимо уточнить несколько вопросов в виде:

  • длительности нахождения на стуле;
  • запора или диареи;
  • характера стула;
  • рациональности питания;
  • кратности опорожнения кишечного тракта;
  • нарушения общего состояния организма.

Опираясь на это, врач назначает обследование, включающее:

  • рентгеноскопию с применением контрастного вещества;
  • ультразвуковую диагностику;
  • сдачу крови на наличие воспалительного процесса;
  • сдачу каловых масс на паразитов и бактерий.

По результатам обследования удается поставить точный диагноз и выявить причину патологического процесса.

Возможные неблагоприятные последствия

Трещины прямой кишки у ребенка, выпадение слизистой оболочки и другие заболевания аноректальной области при отсутствии должного лечения могут привести к последствиям.

Самым частым осложнением является ущемление выпавшего участка. В более тяжелых случаях наблюдается изъявление тканевых структур и некротизация областей прямой кишки. Если кишка начинает выпадать сильно, то это может стать причиной перитонита.

Лечебные мероприятия

Вправление ручного типа

Если у малыша наблюдается 1 степень заболевания, то прямую кишку можно вставить на место обратно. Первый раз вправление осуществляется доктором, а родители наблюдают со стороны. После этого педиатр дает несколько советов. Во время осуществления мероприятий следует использовать перчатки и смазку. Это поможет избежать болевого синдрома.

Процедура осуществляется в лежачем положении. Руки поднимаются вверх, а ноги слегка раздвигаются. Дальше участок прямой кишки захватывается пальцами и аккуратно проталкивается обратно. Передавливать орган нельзя, иначе слизистая оболочка повредится. После этого ягодицы сдвигаются и закрепляются пластырем.

Консервативные методы

Такой способ лечения применяется в 90% случаях. Консервативная терапия направлена на избавление от первопричины и неприятной симптоматики. При нарушении стула назначаются медикаменты, которые способствуют его нормализации. Особое внимание уделяется питанию. Меню состоит из супов, соков, чая, очищенной воды без газов.

Если у ребенка обнаружены глисты, то необходимо принимать соответствующие медикаменты.

  1. Альбендазол, Пирантел — при аскаридозе.
  2. Празиквантел — при описторхозе.
  3. Саноксал — при токсокарозе или эхинококкозе.

В качестве дополнительной терапии применяются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Проведение оперативного вмешательства

В редких случаях при развитии третьей стадии и осложнений осуществляется хирургическое вмешательство.

Врачи выделяют несколько основных показаний в виде:

  • болевого синдрома, изъявлений, ректального кровотечения;
  • отсутствия эффекта от консервативной терапии и возникновения некроза;
  • выпадения значительного участка прямой кишки.

В практике используются следующие методики:

  • подшивание слизистой оболочки прямой кишки;
  • пластика тазового дна и связок для его поддержания;
  • операции комбинированного вида.

После операции пациента лечат антибиотиками, спазмолитиками, противовоспалительными средствами. Реабилитационный этап наступает через 7-10 суток при отсутствии осложнений. Он заключается в выполнении лечебной физкультуры и использовании физиотерапевтических методов.

Профилактические мероприятия

Предотвратить появление трещины или пролапса в детском возрасте возможно, если придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Особое внимание стоит уделить питанию. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, богатые клетчаткой. Они помогут избежать запоров хронического характера. Также внимание уделяется употреблению разжиженных блюд в виде супов, пюре, каш.
  2. Соблюдать питьевой режим. В сутки малыш должен выпивать от 500 до 1,5 литров жидкости. Все зависит от возраста ребенка. При этом это должна быть простая чистая вода без газов. Под запрет попадают кофе и газировки.
  3. Регулярно выполнять физические упражнения, гимнастику и заниматься спортом. Ребенок не должен сидеть долгое время на одном месте.

Прогноз при выпадении кишки в большинстве случаев благоприятный. При ее выпадении не стоит самостоятельно решать проблему. Лучше обратиться за помощью к доктору, который сам выполнит все манипуляции и научит этому взрослого.

Советы и рекомендации

Источник: http://zivot.ru/kishechnik/vypadenie-pryamoj-kishki-u-detej.html

Выпадение прямой кишки у детей – это опасно

Родители малышей возраста от года до 5 лет достаточно часто могут встретиться с серьезной патологией – выпадение слизистой прямой кишки. У детей при этом в области ануса появляется боль, слизистая в области приобретает багрово-синюшный цвет, поскольку в подслизистом слое происходит сдавливание сосудов. Если это будет продолжаться длительное время, начинается некроз тканей.

Выступать через заднепроходное отверстие может как слизистая, так и все слои прямой кишки.

Содержание статьи

Прямая кишка – конечный отдел кишечника – располагается в малом тазу.

Анатомически она делится на 3 части:

  • надампулярную;
  • ампулу;
  • анальный канал.

Нижняя часть – анальный канал – окружает сфинктер, состоящий из мышц. Их можно классифицировать на внутренние и наружные – они работают вместе, и полностью координированы.

Внутренняя часть сфинктера состоит из той же ткани, что и мышечная часть прямой кишки – гладкой мускулатуры. В наружной находятся 3 группы поперечнополосатых мышц. Кроме того, сфинктер поддерживают мышцы, которые запирают задний проход.

Функции слизистой прямой кишки – всасывание остаточной жидкости и формирование стула, выходящего естественным путем.

При понижении тонуса какой-либо группы мышц – вне зависимости от отдела – мускулатура не в состоянии удерживать ее на заданном природой месте. Повышение внутрибрюшного давления вне зависимости от причины вызывают опущение.

Если в здоровом состоянии удерживать прямую кишку помогают складки брюшины и мышцы, расположенные в области малого таза, то атония им не позволяет выполнять необходимые функции.

К предрасполагающим факторам относятся следующие состояния.

  1. В первую очередь запоры вне зависимости от этиологии – особенно хронические. При натуживании связки растягиваются, диагностируется появление ректального пролапса. Самостоятельная дефекация затруднена.
  2. Такое же состояние вызывает и диарея, при которой затруднено удержание стула.
  3. Послеоперационное состояние или операции на мышечных тканях тазового дна.
  4. Физические усилия с повышенной нагрузкой.
  5. Врожденная слабость связок прямой кишки или тазовых мышц – такое часто бывает у ослабленных детей.

Влияют на состояние слизистой прямой кишки воспалительные заболевания, неврологическая патология врожденного или приобретенного характера, опухоли мозга.

Спровоцировать заболевание у детей могут и родители. Приучая детей к горшку, они оставляют их в этом положении на длительное время, заставляют ребенка тужиться, чтобы приучить к проведению акта дефекации в определенное время – например, до ухода в детский сад.

Все это приводит к тому, что приходится задумываться о лечении выпадения прямой кишки у детей.

Дети не в состоянии рассказать взрослым о том, что они чувствуют в области ануса – они только плачут. Болезнь может развиваться постепенно и резко.

В первом случае сначала появляется ощущение инородного тела внутри, неудержание каловых масс, а затем частичное выпадение. При внезапном образовании патологии кишка смещается сразу. Каловые массы перестают удерживаться. Могут появляться кровянистые или слизистые выделения при повышении нагрузок или увеличении физической активности.

По степени тяжести заболевание классифицируется следующим образом.

  1. Прямая кишка смешается только при дефекации и легко вправляется.
  2. Выпадение происходит при любом напряжении.

Если лечение выпадения прямой кишки у детей не начинают в ранней стадии, возможно возникновение осложнений. Слизистая отекает, воспаляется, на ней появляются изъязвления, темнеет, приобретает синюшный цвет. Если тонус сфинктера не ослабляется, выпадение может привезти к некрозу, так как крупные сосуды при нем передавливаются.

Язвенные дефекты и воспалительные процессы приводят к появлению обильных гнойных выделений из ануса. Вне акта дефекации в заднем проходе ощущается жжение, зуд, болезненность, ощущение инородного тела.

На трусиках ребенка родители могут замечать следы кала, гнойных выделений и ругать его за отсутствие контроля. Но такие выделения происходят самопроизвольно. Особенно часто они появляются, когда малыш бегает, смеется, даже чихает и кашляет.

Диагностируется состояние достаточно просто. При внешнем осмотре видно, что из ануса вышел яркий венчик – это слизистая. Дополнительно участок пальпируется, чтобы исключить наличие патологий может потребоваться колоноскопия или ректороманоскопия.

Смещение может ограничиваться слизистой и подслизистой, вместе с ней выпадает мышечное кольцо – в этом случае открывается переходная складка между слизистой оболочкой и кожей.

Прямая кишка постоянно выходит через сфинктер, и по желобу, который она образует, можно в прямую кишку свободно ввести палец. Самое тяжелое состояние – когда выпадает кишка в анус целиком, вместе с мышечным кольцом. Вправить самостоятельно такой крупный участок невозможно.

Терапевтические мероприятия начинают с выяснения причин, из-за которых у ребенка появилась патология. Если атония мышц врожденная, может потребоваться оперативное вмешательство.

В большинстве случаев заболевание лечится консервативно.

  1. Назначается специальная диета из послабляющих продуктов с низким содержанием клетчатки.
  2. Если устранить запоры с помощью изменения пищевого рациона быстро не получается, применяют слабительное.
  3. На горшок или унитаз – если малыш для этого достаточно взрослый – месяц или два высаживать нельзя. Дефекация проводится на спине или в положении на боку – родители при этом тонизируют кишечник, прижимая к груди согнутые ноги.
  4. Подключается к терапевтическим мероприятиям комплекс лечебной физкультуры – во время упражнений укрепляются мышцы тазового дна. Дополняется лечение физиотерапевтическими процедурами: токами д’Арсонваля, электрофорезом со стрихнином, стимуляция импульсами разных частот.

Вместе со специфическими мероприятиями проводятся и общеукрепляющие воздействия.

Когда кишка сама не входит после акта дефекации на место, ее вправляют вручную. Малыша укладывают на живот, ему приподнимают ноги, область ануса орошают маслом вазелина.

Затем пальцами обеих рук охватывают выпавший участок, и начинают ее аккуратно возвращать на место, от центральной части к периферии, стараясь контролировать физическое воздействие.

Как только цилиндр устанавливают на место, слизистая втягивается в анус самостоятельно.

После процедуры малышу необходимо 3-5 дней соблюдать постельный режим – постоянно лежать на животе.

У ослабленных детей возможен рецидив заболевания. В этом случае после процедуры ягодицы фиксируются полосками пластыря – у маленьких детей используют тугое пеленание.

Если лечение в домашних условиях неэффективно, то в стационаре в клетчатку, окружающую прямую кишку, вводят 70% спирт на глубину до 5-6 см. Таким способом провоцируется воспалительный процесс, по мере утихания которого жировая клетчатка замещается рубцовой тканью. Рубец обеспечивает надежную фиксацию.

Все это время находиться в стационаре не придется. Для устранения выпадения нужно делать 1-2 процедуры, через 3 – 3,5 недели, в зависимости от скорости рубцевания.

Если консервативные методы оказываются бессильными, приходится делать операцию. Метод оперативного вмешательства зависит от клинической картины, возраста ребенка и тяжести состояния. Существует около 100 способов хирургических операций.

Осложнения после выпадения прямой кишки у детей случаются крайне редко. Полного излечения у детей до 5 лет добиваются в 95% случаев. Запущенные случаи требуют обязательного лечения – нельзя пускать болезнь на самотек, так как в дальнейшем может развиться недержание кала, постоянные воспалительные процессы.

Чтобы не допустить у детей развития патологии, очень важно проводить профилактические беседы с родителями, объяснять им, как правильно ухаживать за детьми – не заставлять их длительное время сидеть на горшке, насколько важно правильное питание для состояния кишечника.

Острые и хронические заболевания пищеварительного тракта необходимо лечить сразу же, при первых признаках появления.

Источник: https://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/vypadenie-pryamoj-kishki-u-detej

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector