Симптомы описторхоза у детей, схема лечения и методы профилактики заболевания

Симптомы описторхоза у детей, схема лечения и методы профилактики заболевания

Описторхоз – заболевание, связанное с поражением организма глистами, которые угрожают не локально тому органу, где поселились, а всему организму.

Глистная инвазия грозит развитием опасных сердечных недугов и болезней нервной системы.

Наибольшая опасность здоровья детей заключается в том, что симптомы у них весьма смазаны и часто маскируются под иное заболевание, в результате этого паразиты годами разрушают неокрепший детский организм.

Описторхозом легко заразится при употреблении речной рыбы, которая не прошла достаточную термическую обработку

Причины возникновения и пути заражения

Описторхоз не передается при контакте с зараженным человеком или животным, заболевание распространяется следующими путями:

  • При употреблении в пищу больной рыбы. Жители России заражаются глистами от представителей семейства карповых: лещ, плотва, язь, карп, карась. Заражение наступает из-за поедания сырой или недостаточно термически обработанной рыбы.
  • Существует распространенное мнение, что есть опасность заразиться во время чистки рыбы, если довольно твердая чешуя поранит кожу. Эта версия остается недоказанной.

Некоторые обыватели считают, что заражение может произойти внутриутробно от матери к ребенку, но так ли это? Ответ однозначный: нет. Напротив, от больной матери плоду передаются не сами глисты, а антигены, которые вырабатывают иммунитет к паразитам. Кроме внутриутробного способа, мама может передать малышу иммунитет и через грудное молоко.

При заражении паразитами возникают проблемы с ЖКТ

Если болезнь не лечить, она переходит в хроническую стадию и сопровождается следующими признаками:

  • поражением нервной системы: слабостью, головной болью, снижением работоспособности, раздражительностью, плаксивостью, больной испытывает тремор конечностей;
  • аллергические проявления становятся выраженными: сыпь на теле напоминает псориаз и локализуется на руках и ногах в местах сгибов (рекомендуем прочитать: псориаз у ребенка на начальной стадии: лечение и фото );
  • бронхиальной астмой;
  • повышенной температурой тела — до 38 градусов;
  • болью в суставах у детей — вплоть до артроза или артрита;
  • падением уровня гемоглобина в крови;
  • болями в ЖКТ, характерными для заболеваний печени и поджелудочной, тошнотой, рвотой, отрыжкой;
  • снижением иммунитета.

Если описторхоз вовремя не выявить и не начать лечение, высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму

Опасность заболевания

Без своевременного комплексного лечения болезнь чревата осложнениями в работе внутренних органов ребенка. Из-за постоянного присутствия паразитов организм подвергается тяжелейшей интоксикации, что в дальнейшем приведет к:

  • панкреатиту;
  • камням в желчном пузыре;
  • раку поджелудочной железы;
  • циррозу печени;
  • перитониту;
  • холециститу;
  • сахарному диабету.

Диагностические методы

Для определения диагноза используется несколько методов:

  • анализ кала – наиболее информативный способ, позволяет безболезненно для пациента найти яйца глистов;
  • ряд анализов крови: общий клинический, печеночная проба, уровень сахара;
  • ФГДС для внутреннего исследования желудка, в результате чего берутся пробы желудочного сока для обнаружения яиц паразитов.

Для постановки правильного диагноза врач обязательно назначит сдать анализ крови и кала

Для выявления изменений во внутренних органах могут быть дополнительно назначены следующие методы диагностики:

  • холецистография;
  • УЗИ органов пищеварительной системы.

Схема лечения описторхоза

Описторхоз тяжело поддается диагностике, потому что его симптомы схожи с признаками других заболеваний. Если врач заподозрит заражение, он должен выяснить у родителей, ел ли ребенок рыбу, какую, как и где это произошло. Быстрее диагноз ставят там, где развита добыча и промышленная заготовка рыбы, и лечение начинают более своевременно.

Медикаменты

После определения диагноза специалист назначает схему лечения, состоящую из противоглистных препаратов, а также спазмолитиков, желчегонных средств и антигистаминных. Лечение проводят курсом и повторяют спустя 3 месяца, после чего проводят ряд повторных анализов.

Тыквенные семечки известны своими глистогонными качествами, но, к сожалению, при лечении описторхоза одного их употребления будет не достаточно

Диетическое питание

Диета важна при лечении большинства заболеваний. Показано частое дробное питание небольшими порциями до 6 раз в день. Следует отказаться от жирной, жареной, копченой, соленой и пряной пищи, перейти на нежирные сорта вареного мяса и рыбы, тушеные овощи, крупы, молочные продукты. Лучше полностью исключить сладости, особенно купленные в магазине.

Профилактические мероприятия

Лучше не допустить заражение гельминтами, чем потом лечить его, поэтому необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  • Не есть рыбу в непроверенных местах. Особенно это касается жителей определенных районов, так как описторхоз – болезнь эндемическая. В России это области вдоль рек Кама, Волга, Обь, Иртыш, Северная Двина.
  • Соблюдать меры предосторожности при обработке рыбы. Детям ни в коем случае нельзя есть сырую рыбу. Необходимо соблюдать правила термической обработки. Варить и жарить ее следует не менее 20 минут, порезав на куски. Если малыш брал в руки или трогал сырую рыбу, нужно приучать его после этого мыть руки с мылом.
  • Помнить, что есть опасность перекрестного заражения при несоблюдении санитарных норм. Для разделки рыбы нужно иметь отдельную доску, после приготовления тщательно вымыть всю посуду и кухонные поверхности.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://baby-bob.ru/simptomy-opistorhoza-u-detey-shema-lecheniya-i-metody-profilaktiki-zabolevaniya/

Все про описторхоз у детей: симптомы и лечение

Описторхоз является природноочаговым заболеванием, которому подвержены все рыбоядные существа, но в местах эпидемии, конечно же, главным источником и владельцем таких паразитов выступает человек.

загрузка…

Для инфицирования личинками человеку достаточно употребить в пищу недостаточно прожаренную или засоленную рыбу либо вовсе сырую рыбку семейства карповых.

Северные районы России признаны самыми опасными местами, так как там инфицированность коренного населения составляет 80-100%, среди них традиционным блюдом является рыба без соответствующей термической обработки. Среди них такие же проценты зараженности демонстрируют дети от 8 лет и старше.

Описторхоз: симптомы у детей

У детей описторхоз может быть диагностирован в любом возрасте, начиная от грудничков и заканчивая подростками. В зависимости от возрастной категории, врачи выделяют характерные этому признаки описторхоза у детей.

У детей младше 3 лет:

  • болевые ощущения в зоне эпигастрия и правом подреберье;
  • расстройство желудка, жидкий стул;
  • в зоне верхних дыхательных путей наблюдают катаральные проявления;
  • заметное увеличение печени;
  • повышенная до 12-15% эозинофилия крови;
  • аллергическая реакция в виде сыпи на коже.

У детей в возрасте 7-14 лет:

загрузка…

  • изменения миокарда дистрофического характера;
  • лихорадочное состояние;
  • сыпь на коже;
  • болезни бронхов.

В случае обострения описторхоза наблюдается также желтуха и гепатит аллергического типа. Фаза обострения, как правило, длится около 14 дней, после чего заболевание может протекать вовсе бессимптомно.

Также описторхоз у детей может проявлять следующие симптомы, в зависимости от патологий, вызванных паразитами:

  • Тифоподобный описторхоз: быстрое повышение температуры тела, сопровождаемое сильным ознобом, сыпь на коже красного яркого оттенка, интенсивные головные боли, упадок сил и кашель.
  • Генатохолангический описторхоз: лихорадочное состояние и озноб, проявление заражения печени, а именно печеночные колики, потеря аппетита и интенсивная тошнота.
  • Гастроэнтероколонический описторхоз: симптомы, характерные эрозивному и катаральному гастриту, а также язвенному энтероколиту.
  • Бронхолегочный описторхоз: все симптомы, которые проявляются от патологического развития органов дыхательной системы.

Острая стадия описторхоза характерна такими симптомами:

  • тупые распирающие боли в верхней зоне живота;
  • увеличение печени;
  • головные боли и головокружение;
  • неустойчивый стул;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • нарушение сна, раздражительность и капризы ребенка;
  • анемия и понижение уровня гемоглобина в крови.

Только после диагностики описторхоза у детей согласно симптомам, можно назначать объективный курс лечения.

Лечение описторхоза у детей

Исходя из того, в какой форме протекает описторхоз у детей, симптомы и лечение могут отличаться, врач будет подобрать максимально результативный курс лечения.

Если паразитная инфекция вызывает сильные и ярко выраженные симптомы, врач сначала назначает препараты для сглаживания клинической картины.

Хроническая стадия требует дегельминтизации. И только в конце педиатр обязательно проведет восстановительную терапию.

Медикаментозное лечение

Описторхоз у детей врач лечит путем приема нескольких групп препаратов. Также сам курс лечения делится на три этапа:

  1. Подготовительный этап — прием противоаллергических препаратов, энтеросорбентов, желчегонных средств, противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также ферментов для улучшения пищеварения.
  2. Дегельминтизация — прием желчегонных препаратов (Холивер или Холосас), бильрицидная антигельминтная терапия Празиквантелом, прием других противопаразитных таблеток.
  3. Этап восстановления организма ребенка — при помощи приема желчегонных средств, гепатопротекторов и ферментных препаратов, а также комплексов поливитаминов и минералов.

Утвердить результаты такой терапии можно при помощи вторичного обследования, которое обязательно назначает лечащий врач.

“Это невероятно!”

От любых паразитов можно избавиться дома! Просто 1 раз в день нужно пить…

>

Лечение по Комаровскому

К мнению известного педиатра доктора Комаровского прислушиваются миллионы заботливых родителей, поэтому отдельного внимания заслуживают его рекомендации по поводу лечения описторхоза.

Доктор Комаровский советует лечить описторхоз:

  • противоаллергическими препаратами, помогающие снять симптомы интоксикации;
  • противопаразитными таблетками, уничтожающими и выводящими описторхисов.

По его мнению, весь курс лечения и восстановления здоровья после такой серьезной инфекции у ребенка должен проводиться под строгим и постоянным контролем врача. Комаровский напоминает, что отказ от врачебной консультации и объективного курса терапии влечет за собой осложнения: перитонит желчных путей, злокачественные опухоли печени, панкреатит.

Лечим описторхоз у грудного ребенка

В ситуации, когда описторхозу подвергаются новорожденные, назначить курс лечения может только врач. Выбирать подходящие медикаменты он может исходя из анализов и результатов диагностики, а также отталкиваясь от такой возрастной категории ребенка.

Примерный курс лечения на начальной стадии состоит из:

  • спазмолитиков;
  • антибиотиков;
  • ферменты пищевые;
  • пребиотики;
  • антигистаминные средства.

Далее врач подбирает наименее токсичные средства для уничтожения и выведения паразитов:

  • антигельминтики мягкого действия с минимальным списком побочных действий;
  • желчегонные средства для выведения останков паразитов.

После того, как паразиты покинут ребенка, очень важно восстановить те потери, к которым привела их жизнедеятельность. На данном этапе терапии врач подбирает такие препараты, которые помогут восстановить нарушенные клетки, а именно для нормального функционирования печени, органов ЖКТ. Обязательно назначают поливитаминные средства.

Как лечить описторхоз у детей народными средствами

Народная медицина в лечении описторхоза у детей актуальна как никогда, так как не каждый детский организм выдержит прием синтетических препаратов.

  • Осина — 2 столовые ложки измельченной коры заливают полулитрами кипятка, после чего настаивают ночь и 4 раза в день принимают по 10 грамм перед приемом пищи.
  • Зверобой — столовую ложку травы заливают стаканом горячей воды, кипятят 5 минут и оставляют на час, после чего процеживают и пьют по 10 грамм 4 раза в сутки.
  • Березовый деготь — в стакане цельного молока растворяют 5 капель средства, каждое утро перед едой принимают единожды в течение 10 дней.
  • Одуванчик — столовую ложку измельченных листков растворяют в 200 мл кипятка, 2 часа настаивают и принимают 3 раза в день по 10 грамм отвара.
  • Лен — семена толкут до порошка, 5 раз день принимают по 2 столовые ложки такого сырья, запивая водой или добавляя в пищу.

Народная медицина не является гарантом полного выздоровления, поэтому основной упор нужно делать на назначенное врачом лечение.

Методы профилактики

Каждый заботливый родитель должен понимать, что гораздо целесообразнее уберечь ребенка от заражения описторхозом, нежели прибегать к сложному лечению, влекущему за собой ряд побочных действий.

Профилактические меры во избежание описторхоза у детей:

  • приучение ребенка санитарным нормам и личной гигиене;
  • отказ от игр в общественных грязных песочницах;
  • кормление качественными свежими продуктами питания;
  • употреблять в пищу рыбу с сертификатами качества и согласно правилам термической обработки;
  • после разделки рыбы тщательное мытье посуды.

Не стоит впадать в панику, если у ребенка наблюдаются характерные заболеванию симптомы, так как своевременное обращение к врачу поможет уничтожить врага.

Что нужно знать о болезни?

При наличии такого паразита в организм ребенка, не стоит огорчаться раньше времени и настраиваться на худшие последствия. Так как описторхозу подвержены зачастую не только взрослые пациенты, но и дети, современная медицина уже нашла оптимальную и результативную схему лечения.

От родителей требуется лишь одно — не тянуть с посещением врача, а также отказаться от самостоятельного домашнего лечения.

Чем раньше начинают лечение описторхоза у ребенка, тем больше шансов у врача провести эффективную терапию без осложнений. Само по себе такое паразитное заболевания не проходит, если же ее не лечить, она перейдет в хроническую стадию и приведет к серьезным осложнениям.

загрузка…

Источник: http://SamChist.ru/o-parazitah/opistorhi/opistorhoz-u-detey-simptomyi-lechenie/

Описторхоз у детей: способы диагностики, лечения и профилактики

Двуустка сибирская (кошачья) за время своей продолжительной жизни сменяет три места обитания. Начальное звено цепи развития паразита — речные моллюски, переходное — рыбы, финальное — человек, дикие и домашние животные (чаще кошки, которые любят лакомиться сырой рыбой).

Именно в организме человека и животных личинки паразитов превращаются в половозрелые особи и поражают органы пищеварения. Впервые двуустка сибирская была найдена и описана профессором Томского университета К. Н. Виноградовым, поэтому описторхоз еще называют болезнью Виноградова.

Пути передачи заболевания

Заражение описторхозом не происходит при непосредственном контакте с носителями — человеком или животным.

  • Через употребление зараженной рыбы. Чаще всего двуустка обнаруживается у представителей семейства карповых. К ним относятся: карась, карп, лещ, линь, плотва, елец, язь и другие.
  • Через чешую зараженной рыбы. Эта версия остается недоказанной. Предполагают, что во время чистки рыбы можно пораниться, тогда личинки сибирской двуустки, живущие под чешуей, могут попасть в организм.
  • Через фекалии людей и животных. Однако это всего лишь звено в цикле развития возбудителя. Как это происходит? Фекалии с яйцами попадают в воду. Ими питаются улитки, в которых размножаются личинки сибирской двуустки. Затем личинки выходят в воду, их заглатывают рыбы. Зараженную рыбу вылавливают люди и употребляют в пищу. Вот такой «круговорот» паразитов в природе. Гельминт созревает в организме человека в течение 4 месяцев, а продолжительность жизни двуустки сибирской — от 20 до 25 лет.
  • Передается ли описторхоз от матери к ребенку? Однозначный ответ: внутриутробное заражение плода исключено. Врожденного описторхоза не существует. От матери к плоду передаются гельминтозные антигены, то есть иммунитет к гельминтам. Также антигены передаются через материнское молоко. Осложнения могут возникнуть во время беременности и при родах, если у женщины обнаружен описторхоз. Чем опасно заболевание? Во-первых, его можно лечить медикаментозно только после родов и завершения лактации. Поэтому у плода во время болезни мамы может развиваться гипоксия, что чревато многими отклонениями в развитии. Во-вторых, описторхоз приводит к слабой родовой деятельности, следовательно — к гипоксии плода при родах.
Читайте также:  "полидекса": инструкция по применению назального спрея и капель для детей

Признаки описторхоза

Различают две стадии описторхоза — острую и хроническую. Острое течение заболевания может длиться от одной недели до двух месяцев. Хронический описторхоз развивается годами. Какие симптомы можно наблюдать при остром течении заболевания?

  • Повышение температуры. Поднимается внезапно, держится длительно (до двух недель) до 38°С. При тяжелых формах температура повышается до 39°С.
  • Аллергические проявления. Наблюдаются в виде крапивницы и зуда, астматического бронхита.
  • Рвота и понос. Расстройства пищеварения не всегда присутствуют.
  • Суставные и мышечные боли. Эти симптомы говорят об интоксикации организма, обусловленной жизнедеятельностью паразитов.
  • Слабость. Ребенок может жаловаться на быструю утомляемость.

Какие симптомы появляются на второй стадии описторхоза?

  • Боли. Чаще локализуются в правом подреберье, в верхней части живота, реже в левом подреберье, спине. Боль характеризуется как распирающая, тупая.
  • Увеличение печени. Врач может его обнаружить при пальпации во время осмотра.
  • Головные боли. Нередко бывают головокружения.
  • Запоры или диарея. Нарушается работа пищеварения, что приводит к неустойчивому стулу.
  • Нарушения со стороны нервной системы. Раздражительность, капризность, бессонница.
  • Повышение эозинофилов в крови. Характерно для многих видов гельминтоза, говорит об инфекционно-токсическом процессе в организме.
  • Анемия. Снижение гемоглобина в крови.
  • Температура. Может отсутствовать или быть невысокой.

Последствия описторхоза могут быть тяжелыми и опасными для здоровья ребенка. Возможны серьезные поражения печени, желчных путей, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки.

Печеночная недостаточность

Это заболевание связано с повреждением тканей печени в результате жизнедеятельности паразитов, механической закупорки протоков глистами. Каковы признаки печеночной недостаточности?

  • Снижение аппетита.
  • Желтушность кожи и склер.
  • Вялость, апатия, общая слабость, заторможенность, рассеянность.
  • Боль в правом подреберье, чувство распирания и тяжести.
  • Нарушение работы желчного пузыря и его протоков (дискинезия желчевыводящих путей): отрыжка, тошнота, желтый налет на языке, рвота, понос, горечь во рту, быстрая утомляемость, потеря веса.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы характеризуется такими признаками:

  • опоясывающие боли, могут возникать в левом подреберье, отдавать в левую часть грудной клетки и даже в плечо;
  • жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание;
  • головная боль, слабость;
  • увеличенная поджелудочная железа.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Дисфункции ЖКТ возникают в результате нехватки ферментов. Ферментная недостаточность у детей связана с физиологическими особенностями организма. Проблема усугубляется, если протоки забиты паразитами. Что можно наблюдать?

  • Неустойчивый, нерегулярный стул: то запор, то понос.
  • Тошнота, реже — рвота.
  • Непереваренные частички пищи в кале.
  • Вздутие, колики.
  • Боли различной степени.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, могут развиваться хронические формы заболеваний. К сожалению, многие из них имеют скрытую форму.

К осложнениям относятся: гастрит, гастродуоденит, гнойный холангит (воспаление желчных протоков), паразитарный цирроз и первичный рак печени, сахарный диабет, образование кист в желчном пузыре, разрыв желчных протоков, истечение желчи в брюшную полость, поражение легких.

Как можно обнаружить паразитов

Диагностика описторхоза проводится разными способами. Самым безболезненным, эффективным и достоверным остается анализ кала.

  • Анализ кала. При микроскопическом методе обследования в стуле выявляют яйца паразитов.
  • Анализ дуоденального содержимого. Дуоденальное содержимое — желудочный сок, секреты поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Проводится при помощи зондирования. При микроскопическом методе обследования содержимого обнаруживаются яйца глистов.
  • Анализ крови. Сюда входит: общий клинический анализ, кровь на сахар, анализ на определение печеночной недостаточности, ферментной недостаточности поджелудочной железы.
  • Дополнительные методы обследования. Холецистография (рентгеновское исследование желчного пузыря), УЗИ желудка, печени, желчного, двенадцатиперстной кишки, гастроскопия (введение эндоскопа в ЖКТ). Дополнительные способы диагностики позволяют увидеть анатомические изменения пораженных органов, определить степень осложнения.

При дисфункциях ЖКТ и поражениях органов пищеварения, спровоцированных паразитами, диагностику и лечение проводит детский врач-гастроэнтеролог.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза у детей осложняется трудностями диагностики. Симптомы заболевания разнообразны и характерны для многих недугов. Поэтому врач при малейшем подозрении на описторхоз будет интересоваться: ел ли ребенок рыбу, какую именно и где. Описторхоз — болезнь эндемическая, характерная для определенной местности, где есть большие реки, развита рыбная промышленность.

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием антигельминтных, спазмолитических и желчегонных препаратов на фоне антигистаминных средств. Через 3 месяца после курса лечения назначается повторное обследование. Если в анализах выявлены паразиты, лечение проводится повторно. Ребенок, перенесший описторхоз, состоит на диспансерном учете в течение 3 лет.

Диета

Важная составляющая терапии. Показано дробное питание, с частотой не менее 6 раз в день. Предпочтение нужно отдавать отварной, приготовленной на пару пище. Разрешаются нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы, каши, макароны, молочные продукты. Запрещается: острое, жирное, жареное, соленое, свежий хлеб, булки. Ограничить сладости.

Народные средства

Лечение народными средствами описторхоза нужно согласовывать с доктором. Иногда совмещение терапии антигельминтными препаратами и народной медицины приводит к ухудшению состояния ребенка. Это объясняется высокой интоксикацией, нагрузкой на печень. Врач может посоветовать применять народные средства до и после курса противопаразитарной терапии.

  • Березовый деготь. Наиболее часто встречается рекомендация — давать капли дегтя по определенной схеме. Однако предлагается дозировка только для взрослых. Применение березового дегтя внутрь может быть опасно для детского организма, поскольку это вещество содержит канцерогены. Врачи не разрешают его применять при лечении описторхоза у детей. Это же относится и к применению настоек и клизм из чистотела.
  • Кора осины. Настойки из коры осины хорошо себя зарекомендовали при лечении описторхоза. Но опять-таки есть возрастные ограничения. Не разрешается применять у детей дошкольного возраста. На кору осины может быть аллергическая реакция, возможны дисфункции ЖКТ — запоры.
  • Тыквенные семечки. Эффективное народное средство при различных видах глистной инвазии. Суть лечения заключается в однократном приеме большого объема семечек, что не всегда удается сделать. Тыквенные семечки можно заменить тыквенным маслом. Лечение проводится в комплексе: слабительные, клизмы.
  • Лекарственные травы. Зверобой, календула, полынь, бессмертник, подорожник девясил — все эти травы обладают желчегонным действием, помогают восстановить функции пораженных органов пищеварения при описторхозе. При заваривании травы нужно соблюдать дозировку, возрастные ограничения, учитывать возможность аллергических реакций.

Основные меры профилактики

Становится очевидным, что при таких осложнениях заболевания, лучше не допустить описторхоз, чем его лечить. Как это сделать?

  • Не есть рыбные блюда в «подозрительных» местах. Особенно нужно быть внимательным в эндемическом очаге, где рыбы много и заражение описторхозом встречается часто. В России, к примеру, это бассейны рек: Обь, Иртыш, Кама, Волга, Дон, Северная Двина.
  • Строго выполнять санитарные нормы и правила термической обработки. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать детям сырой рыбы. Варить рыбу нужно не менее 20 минут, предварительно порезав ее на куски. Жарить также не менее 20 минут на хорошо разогретой сковороде. Если ребенок случайно трогал руками сырую рыбу при разделке, нужно обязательно мыть руки с мылом.
  • Помнить о перекрестном заражении. На кухне должны быть отдельные разделочные доски для рыбы. После обработки рыбы тщательно нужно мыть все поверхности и посуду.

Важный момент при профилактике описторхоза — санитарное просвещение населения. Если родители прочитают информацию о последствиях описторхоза у детей, их задача — не хвататься за голову, а придерживаться элементарных профилактических норм.

Прогнозы и мнения

Легкие и средние формы описторхоза излечиваются без каких-либо последствий для детского организма. Но если возникают гнойные процессы, тяжелые поражения органов, для благоприятного прогноза иногда требуется быстрое хирургическое вмешательство и всегда квалифицированная медицинская помощь.

Отзывы о случаях полного излечивания детей обнадеживают. Нередко приходится ложиться в стационар, но при тяжелых формах — это единственно правильно решение. Есть мнение, что вылечить описторхоз можно в домашних условиях БАДами.

Не всякий родитель согласится с этим и рискнет здоровьем ребенка, учитывая, каковы могут быть последствия хронической формы описторхоза.

Кто-то может рассказывать «страшилки» про двуусток, нападающих на невинных байдарочников, бороздящих просторы сибирских рек, кто-то проливает свет на непросвещенные умы и советует лечиться в больнице, а не на форуме. Интернет переполнен доморощенными рецептами и советами по избавлению от описторхоза. Важно сохранять здравый смысл и искать хорошего специалиста.

Как лечить описторхоз у ребенка? Только врач может ответить на этот вопрос и индивидуализировать каждый отдельный случай.

Лечение описторхоза включает несколько этапов: подготовка организма, антигельминтная терапия и очищение организма при интоксикации после приема противопаразитных средств.

При тяжелых формах обязательна госпитализация. После курса лечения необходимо повторное обследование и длительное наблюдение у врача.

Источник: http://kids365.ru/diseases/opistorhoz/

Описторхоз у детей: симптоматика, диагностика и варианты лечения

Описторхоз классифицируется, как природноочаговая инвазия, поражающая питающихся рыбой млекопитающих. Проживающее в эндемических регионах население из-за особенностей питания рассматривается в качестве основного источника распространения возбудителей заболевания, диагностика которого проводится согласно методикам, применяемым при хроническом гельминтозе.

Механизм развития болезни

При данном заболевании перестает нормально функционировать поджелудочная железа и печень. Возбуждает заболевание паразит, именуемый кошачьей или сибирской двуусткой.

Самое широкое распространение заболевания наблюдается на территории бассейна Иртыша и Оби, а также, Днепра. В ряде регионов отмечается практически 100%-ное заражение коренного населения.

Особенно страдают дети, так как уже к 8 годам организм поражается болезнью у большинства малышей.

Источником заражения становится рыба семейства карповых, а именно, язь, чебак, лещ, сазан, плотва, употребляемые в пищу без достаточной просолки или вяления, надлежащей термической обработки. Кроме того, в качестве источника передачи возбудителя выступает человек – носитель паразитов.

Метацеркарии, запускающие механизм описторхоза, освобождаются от окружающих их оболочек при переваривании в организме зараженной рыбы, после чего они направляются к внутрипеченочным ходам. Процесс перемещения занимает несколько часов. При этом происходит выделение метаболитов, оказывающих на организм токсическое действие.

Симптомы описторхоза у детей зависят от массивности инвазии, возраста малышей и уровня иммунитета.

Особенности проявления болезни

При попадании в детский организм метацеркарий начинают активно вырабатываться антитела, вследствие чего развивается аллергическая реакция. Кроме того, в миокарде и печени запускаются дистрофические процессы, приводящие к отказу органов.

Отвечая на вопрос «Как выявить описторхоз у ребенка?», следует отметить, что немаловажное значение имеет место проживания малыша. Так, у детей из высокоэндемичных очагов инвазии отмечается первично-хроническое протекание заболевания, а у маленьких пациентов из регионов средней эндемичности диагностируют острые проявления болезни. Кроме того, симптомы зависят от возраста ребенка.

Дети в возрасте 1-3 лет

Болезнь протекает в острой форме с болями в эпигастральной области и со стороны правого подреберья, диареей, катаром верхних дыхательных путей и высыпаниями на коже (необязательный симптом). Отмечается повышение температуры до 38 – 39°С, увеличение печени.

Также, диагностируют гипоальбуминемию и лимфаденопатию с изменением картины крови. При отсутствии своевременного лечения может происходить отставание ребенка в развитии, поэтому крайне важно проводить лечение описторхоза у детей при первых признаках болезни.

Дети старше 4 лет

Диагностика упрощается благодаря более ярким симптомам. Особенно характерно протекает заболевание у детей старше 7 лет.

Спустя пару недель после заражения организма у ребенка начинается лихорадка, появляются высыпания на коже, наблюдается развитие пневмонии или легочного синдрома.

В тяжелой форме происходят изменения в миокарде, начинается развитие аллергического гепатита, сопровождаемого желтухой.

Для младших школьников, у которых заболевание перешло в хроническую стадию, характерны следующие симптомы:

  • Развитие холепатии и гастроэнтеропатического синдрома;
  • Выраженная астения;
  • Медленное физическое развитие;
  • Плохой аппетит (связанный с переходом гипертонической дискинезии желчного пузыря в гипотоническую форму), тошнота и регулярные расстройства стула;
  • Увеличение печени в умеренных пределах, отсутствие болезненных ощущений;
  • Появление болей в области правого подреберья и ощущения тяжести.

У подростков, достигших 15-летнего возраста, компенсируются клинические проявления инвазии, возвращаются в норму лабораторные показатели. Такое улучшения состояния ребенка объясняется выработкой иммунитета на антигены паразита.

При отсутствии надлежащего лечения описторхоз может давать осложнения в виде желчного перитонита, цирроза печени (особенно, если течение болезни осложнено перенесенной вирусной инфекцией) и даже первичного рака печени и поджелудочной железы.

Читайте также:  Как украсить комнату ребенка ко дню рождения своими руками: идеи оформления для мальчика и девочки

Формы заболевания

Изучая, как выявить описторхоз у ребенка, нужно принять во внимание различия течения болезни, характерные для разных форм острой и хронической стадии заболевания.

Для острой стадии характерно течение болезни в бессимптомной, стертой или клинической форме при развитии одного из следующих вариантов: тифоподобного, холангитического или гепатохолангитического, бронхолегочного.

При переходе в хроническую стадию болезнь протекает в латентной или клинически выраженной форме с развитием гастродуоденопатии и холеопатии (симптоматика схожа с энтероколитом, эрозивным и катаральным гастритом, язвенной болезнью). Рассмотрим более подробно варианты острого течения описторхоза.

Тифоподобный вариант

Характерны следующие симптомы: резкое повышение температуры, появление озноба, головных болей, высыпаний на коже, развитие кардиалгии и лимфаденопатии. Обследование ЭКГ может выявлять диффузные изменения миокарда. С момента заражения у ребенка появляется кашель, отмечается боль в мышцах и слабость, развивается аллергия. Острые проявления сохраняются в течение 2 недель.

Гепатохолангитический вариант

Диагностика такой формы описторхоза проводится по наличию эозинофилии, сильной лихорадки, поражений печени, характеризуемых повышением в крови билирубина и желтухой. Могут проявляться признаки голангиохолицестита в виде напоминающих печеночные колики болей. При тяжелом течении проявляются симптомы панкреатита.

Бронхолегочный вариант

При таком развитии нарушается функционирование органов дыхания вследствие развития астено-вегетативного синдрома, характеризуемого повышенной утомляемостью, раздражительностью и нарушением сна.

Диагностические мероприятия

Перед тем, как лечить описторхоз у детей, нужно провести ряд анализов для подтверждения симптоматики.

При остром течении основными составляющими диагностики являются эпидемиологический анамнез (употреблялась ли в пищу необработанная рыба), выявление детальной клинической картины.

Также, делают анализ на серологические реакции ИФА и РНГА (положительные результаты, подтверждающие присутствие в желчи и фекалиях яиц паразитов, возможны спустя 1,5 месяца с момента заражения).

Диагностика болезни в хронической форме также заключается в составлении клинической картины и изучении эпидемиологического анамнеза. Особенное внимание уделяется признакам гастроэнтеропатии или холепатии, наличию обострений и ремиссий.

Ключевыми факторами для детей являются астенизация и эозинофилия крови, составляющая 5-12%. Для подтверждения диагноза проводят анализ фекалий и дуоденального содержимого на наличие яиц возбудителя.

В ходе обследования УЗИ определяется дискинезия желчных путей (у маленьких детей – гипертонического, а у старших – гипотонического типа).

Методика лечения

При острой форме лечение описторхоза у детей начинается со снижения уровня интоксикации организма. Также, назначаются аскорбиновая кислота, соли кальция и антигистаминные средства. Если ребенок находится в тяжелом состоянии, дополнительно требуется введение препаратов для улучшения работы сердечно-сосудистой системы и глюкокортикоидов в виде таблеток или инъекций.

При наличии улучшений состояния в виде нормализации температуры тела, положительных изменений на ЭКГ или полного восстановления сердечной деятельности, отсутствии очаговых поражений легочных тканей переходят к суточной терапии празиквантелом. Суточную дозу препарата делят на три части и принимают в течение дня после еды.

Планируя, как лечить описторхоз у детей, нужно учесть, что празиквантел оказывает на уже пораженные паразитом поджелудочную железу и печень токсическое действие, поэтому возможны такие побочные явления, как рвота, тошнота, диарея, развитие аллергической реакции. Дополнением медикаментозной терапии становится диета.

Детям, у которых диагностирован описторхоз, назначают стол №5 с преобладанием продуктов с повышенным содержанием жиров и грубой клетчатки.

Если через полгода после начала лечения отмечаются недостаточно эффективные результаты при лабораторном исследовании фекалий методом Като и изучении дуоденального содержимого, курс лечения проводят повторно с назначением азинокса. По завершении последнего курса лечения ребенка ставят на трехлетнее диспансерное наблюдение, оценивая риск развития васкулита. Лечение в этот период заключается в приеме аскорутина, салицилатов и бутадионов.

Помимо употребления лекарственных препаратов в период реабилитационного лечения проводят подходящие для конкретного ребенка физиотерапевтические процедуры и следят за полноценным питанием. При своевременной диагностике правильно назначенное лечение описторхоза у детей дает положительные результаты и благоприятный прогноз в дальнейшем.

Народные средства

Народные средства могут только дополнять медикаментозную терапию. Проводить лечение с использованием рецептов народной медицины можно исключительно под контролем специалистов, удаляя из рациона сладкие блюда, а также рыбу и мясо. Приведенные ниже рецепты оптимально подходят для детей, так как не содержат спиртовых настоек.

Чесночные ректальные тампоны

Берут пару головок чеснока, тщательно измельчают, заливают горячей кипяченой водой и настаивают на протяжении 20 минут. Марлево-ватный тампон смачивают в полученном настое и аккуратно вводят в прямую кишку на 20 минут. Процедуру повторяют через 14 дней.

Сочетание чеснока и лекарственных трав

Сначала в течение 3 дней вечером готовят молочно-чесночный настой, отваривая в стакане молока три зубца чеснока. Питье употребляют с утра на голодный желудок. Затем готовят отвар из лекарственных трав, смешивая для приготовления настоя полынь и тысячелистник (по чайной ложке), гвоздику (3 головки).

Смесь помещают в эмалированную посуду, заливают литром воды и доводят до кипения, после чего варят на слабом огне на протяжении 10 минут. После того как отвар остынет, его процеживают и пьют три дня подряд с утра натощак по 1 стакану. Через 14 дней процедуру повторяют.

Затем на протяжении полугода утром до еды следует съедать очищенные мелко нарезанные тыквенные семечки (по 1 столовой ложке).

Источник: https://lechitpechen.ru/zabolevaniya/simptomy-i-lechenie-opistorhoza-u-detej.html

Описторхоз у детей: симптомы и лечение

Описторхоз – это глистная инвазия, поражающая такие жизненно важные органы, как поджелудочную железу и печень. Opisthorchis felineus, или кошачья двуустка, является возбудителем болезни.

Описторхоз у детей, проживающих в высокоэпидемических регионах, проявляется в школьном возрасте. В областях со средней интенсивностью инфицирования заболевание диагностируется от 1 до 3 лет.

Патология несет опасность для маленького организма, поскольку негативно сказывается на его развитии.

Как ребенок может заразиться

Червь-сосальщик на протяжении всего жизненного цикла, обитает в трех разных организмах. Поскольку заражение паразитом происходит в пресноводных водоемах, он сменяет двух промежуточных хозяев – речных моллюсков и рыбу из семейства карповых.

Конечным хозяином оказывается человек либо животное, съедающее сырую либо недостаточно обработанную рыбу, инфицированную описторхисом. Попадая в животный либо человеческий организм, личинка со временем превращается в половозрелого паразита, который начинает активно откладывать яйца в поджелудочной железе, желчном пузыре и печени.

Заразиться глистной инвазией, непосредственно контактируя с домашним питомцем или человеком, маловероятно. Основные пути заражения ребенка таковы:

  • Через недостаточно обработанную рыбу либо рыбные продукты. Личинки могут жить у карпа, леща, карася и т.д.
  • Через чешую инфицированной рыбы. Личинки кошачьей двуустки иногда обитают под рыбной чешуей. Если пораниться ею, то существует вероятность заражения описторхозом.

При диагностировании незамедлительно разрабатывается схема лечения описторхоза у детей, поскольку патология приводит к тяжелым последствиям.

Основные признаки

В среднем инкубационный период длится от двух до четырех недель. За это время личинки мигрируют во внутренние органы человека и становятся половозрелыми.

Зависимо от фазы развития признаки описторхоза у детей бывают различными. В ранней фазе глистной инвазии ребенок может жаловаться на:

  • озноб и гипертермию;
  • приступы тошноты и рвоту;
  • отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в суставах и мышцах;
  • постоянную усталость и подавленность;
  • ощущение боли в области печени;
  • кожную сыпь, напоминающую крапивницу.

Поздняя фаза (хроническая) характеризуется сильными болями в абдоминальной и подреберной зоне. Нередко болевые ощущения перерастают в желудочные колики. Симптомы описторхоза у детей приобретают более выраженный характер:

  • частая мигрень и головокружения;
  • расстройство пищеварения (диарея, рвота, метеоризм);
  • резкие перепады настроения;
  • раздражительность и плохой сон;
  • наличие субфебрильной температуры;
  • уплотнение и увеличение печени.

Возможные осложнения

Неэффективная или несвоевременная терапия может привести к массе нежелательных последствий. Больше всего страдает печень, желчные пути и поджелудочная железа. Особо опасен описторхоз у грудного ребенка, так как оказывает пагубное влияние на развитие и иммунную систему.

Панкреатит

Если кошачья двуустка локализируется и ведет активную жизнедеятельность в поджелудочной железе, может развиться панкреатит.

Воспалительный процесс, возникающий в результате нарушения оттока секрета поджелудочной железы, вызывает следующие симптомы:

  • сильную слабость и головные боли;
  • сухость в ротовой полости, жажду и полиурию;
  • увеличение размера органа;
  • опоясывающую боль слева в подреберье.

Нарушение работы органов ЖКТ

В связи с особенностями строения детского организма из-за дефицита ферментов развивается дисфункция ЖКТ. Проблема может усугубиться, когда протоки будут забиты гельминтами. Признаками нарушения пищеварения могут быть:

  • запор, сменяющийся диареей;
  • приступы тошноты, иногда рвоты;
  • метеоризм, колики;
  • абдоминальная боль;
  • частички непереваренной еды в фекалиях.

Если не посетить вовремя врача, могут появиться хронические патологии ЖКТ, к примеру, паразитарный цирроз, гастрит, поликистоз желчного пузыря, гастродуоденит, разрыв желчных протоков и пр.

Проблемы с печенью

Из-за активной жизнедеятельности гельминтов и закупоривания протоков развивается печеночная недостаточность. Патологический процесс проявляется таким образом:

  • общее недомогание и снижение аппетита;
  • желтушность кожного покрова и внешней глазной оболочки;
  • ощущение боли в зоне правого подреберья;
  • снижение умственной деятельности и рассеянность;
  • чувство тяжести в желудке и метеоризм.

Важным признаком печеночной дисфункции является дискинезия желчевыводящих путей, при которой возникает горечь в ротовой полости, налет желтого цвета на языке, приступы тошноты, отрыжка, снижение массы тела и слабость.

Современные методы диагностики

Специалист при осмотре ребенка спрашивает родителей, ел ли он сушеную или копченую (плохо обработанную) рыбу. Если семья практикует вегетарианство или принимает в пищу только морскую рыбу, то доктор исключает заражение описторхозом.

После визуального осмотра и выслушивания жалоб маленького пациента врач назначает прохождение анализов. Диагностика описторхоза у детей включает следующие мероприятия:

  • Исследование кала – самый действенный и безболезненный метод для ребенка. При описторхозе в стуле обнаруживаются яйца гельминтов.
  • Анализ крови, включающий общий клинический анализ, исследование крови на концентрацию глюкозы, тест на выявление ферментной недостаточности поджелудочной железы и печеночной недостаточности.
  • Дополнительные методы диагностирования помогают выявить анатомические изменения органов, которые поражены описторхозом. К ним относят УЗИ печени, желчного пузыря, желудка, 12-перстной кишки, холецистографию и гастроскопию.

Лечение

Чтобы полностью избавить организм от паразитов, лечение описторхоза у детей должно проходить поэтапно и комплексно. Для этого проводится выведение самих гельминтов, симптоматическая терапия и лечение осложнений описторхоза.

Наиболее результативным методом борьбы является прием медикаментозных препаратов. Быстрее вылечить описторхоз можно с помощью народных рецептов и специальной диеты.

Медикаментозно

Чтобы избавить организм маленького пациента от кошачьей двуустки, врач назначает противогельминтные средства, которые могут быть как в таблетированной форме, так и в виде суспензии. Наиболее известные препараты, борющиеся с описторхозом – Альбендазол, Празиквантел, Хлоксил.

Бильтрицид — препарат, действующим веществом которого является празиквантел

После избавления от паразитов важно убрать воспалительный процесс и аллергию, вызванную в результате их жизнедеятельности. Клинические рекомендации при описторхозе у детей таковы:

  • Антигистаминные препараты помогают убрать кожную сыпь и признаки бронхита. Популярными средствами являются Тавегил и Супрастин.
  • Солевой раствор, гемодез или глюкоза для внутривенных инъекций актуальна при сильнейшей интоксикации.
  • Желчегонные средства необходимы в том случае, если кошачья двуустка поразила желчный пузырь, печень или органы пищеварительной системы. К ним относятся Холагол и Аллохол.
  • Антибиотики назначаются доктором, если на фоне описторхоза начинает развиваться вторичная инфекция.

После успешного курса основной терапии врач прописывает препараты, нужные для восстановления организма, пораженного описторхозом. Один из главных моментов – это применение гепатопротекторов, которые способствуют возобновлению функции печени. Наиболее известным средством является Гепабене.

Через три месяца после выздоровления ребенка нужно провести обследование повторно. Если результаты анализов свидетельствуют о наличии описторхов, лечение продолжается. После терапии описторхоза ребенок должен три года состоять на учете в диспансере.

Народными средствами

Родители интересуются, как лечить описторхоз народными средствами. Стоит отметить, что брать нетрадиционную медицину за основу лечения категорически запрещается. Народные средства помогают вывести кошачью двуустку из организма только в комплексе с медикаментозными препаратами.

Противогельминтными свойствами обладают тыквенные и льняные семечки. Небольшую горстку можно есть на голодный желудок, запивая стаканом воды. Их также добавляют как приправу в овощные салаты.

Эффективен при борьбе с описторхозом отвар из осиновой коры. Чтобы приготовить такое лекарство, берут 50 г измельченной коры и заливают ½ л кипятка. Смесь варят на медленном огне около 10 минут. Затем лекарство переливают в термос и оставляют настояться на 2 часа. Отвар охлаждают и процеживают. Готовый напиток принимают 5 раз в день по 2 столовые ложки. Курс лечения – 3 недели.

Чтобы восстановить работу ЖКТ, необходимо пить чай на основе липы, мяты, шалфея и ромашки. Достаточно принимать стакан чая в день, чтобы нормализовать функцию пищеварительной системы.

Питание

Маленькому пациенту назначается диета №5 (по Певзнеру). Итак, что можно кушать при описторхозе? Разрешается принимать каши, обезжиренный творог, диетическое мясо и рыбу, фрукты и овощи, вчерашний хлеб.

Пища готовится на пару, в вареном либо печеном виде. Из рациона ребенка нужно извлечь перченую, жареную, копченую и жирную еду.

Как только организм избавиться от гельминтов, в рацион добавляется пища, богатая клетчаткой – черника, слива, абрикос и т.п. Такие фрукты помогут восстановить нормальную работу пищеварительной системы.

Профилактика

Чтобы предупредить заражение описторхозом маленьких и взрослых, необходимо соблюдать как специфические, так и общие меры профилактики.

Читайте также:  Боль в левом боку при беременности: почему болит внизу живота и под ребрами?

К специфическим мероприятиям, которые должны выполняться родителями, относятся:

  • Необходимо тщательно термически обрабатывать пресноводную рыбу.
  • Нельзя давать детям кусочек малосольной или копченой рыбы.
  • Нужно научить ребенка соблюдать основные правила личной гигиены.

К общим мероприятиям, которые должны выполняться со стороны государства, относятся:

  • Контроль производственных выбросов в пресноводные водоемы.
  • Уничтожение промежуточных хозяев паразита – моллюсков.
  • Контроль качества рыбы и рыбных продуктов на производстве и в точках сбыта.

Советы матерям

Признаки описторхоза у малышей могут быть разными. Они зависят от возраста, степени поражения гельминтами и наличия осложнений. Подозревая глистную инвазию у малыша, не нужно медлить с походом к доктору.

Принципы терапии описторхоза, как у детей, так и у взрослых, совпадают. Мама должна запомнить, что ребенку нельзя давать плохо обработанную рыбу, ведь она может быть инфицированной описторхозом.

Даже рыбный фарш пробовать на вкус категорически запрещено.

Как избавиться от паразита — кошачьей двуустки. Описторхоз: Видео

Источник: http://OParazite.ru/opistorkhoz/u-detej-simptomy-lechenie.html

Описторхоз у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Описторхоз – хронический гельминтоз, при котором преимущественно поражается билиарная система и поджелудочная железа.

У тех детей, которые являются коренными жителями высокоэндемичных очагов, болезнь в большинстве случаев протекает в субклинической форме и обнаруживается в зрелом или пожилом возрасте. Когда в эндемичные районы приезжают дети из неэндемичных районов, у них описторхоз проходит в острой форме, которая затем переходит в хроническую.

Эпидемиология. Болезнь чаще всего встречается в бассейне Оби и Иртыша в Западной Сибири и Восточном Ка­захстане. Также спорадические случаи и вспышки фиксируют в бассейнах Камы, Северной Двины, Волги, Немана, Днепра, в центре Европейской части России, в Прибалтике, Белоруссии, Германии, Восточной Европе.

Инвазия О. viverritti случается в Тайланде, Лаосе, Вьетнаме, на Тайване, в Индии. Описторхоз — природно-очаговая инвазия, которая широко распространена среди рыбоядных животных, но в эндемических очагах человек является ос­новным источником заражения.

Описторхоз ребенок «подхватывает», употребляя в пищу сырую, мороженную, вяленую, слабосоленую рыбу се­мейства карповых: ельца, язя, плотвы, чебака, сезана, леща и т. д.

Описторхозом поражены 80-100% коренного населения севера (как детей, так и взрослых), поскольку в рационе их часто фигурирует термические не обработанная высокоинвазивная рыба. На се­вере Западной Сибири от 80 до 100% детей к 8 годам уже поражены описторхозом.

В России и европейских странах описторхоз провоцирует плоский червь Op­istorchis felineus. Он принадлежит к сосальщикам. В странах Юго-Восточной Азии описторхоз провоцирует О. viverrin. Это паразит листовидной формы, имеет заостренный головной конец. Его длина от 4 до 13 мм, ширина от 1 до 3,5 мм, толщина примерно 1 мм.

На го­ловном конце находится ротовая присоска, а брюшная присоска расположена на границе между первой и второй четвертями тела. Описторхисы являются гермафродитами – обладают признаками как мужского, так и женского пола. Тело гельминта ярко-коричневого оттенка, с просвечивающими петлями матки, напол­ненной яйцами.

Яйца описторхисов бледно-желтые, имеют овальную форму, тонкую двухконтурную оболочку. На одном конце у них крышечка, а на другом шиловидный вырост. Размеры яиц 0,01—0,019×0,023— 0,034 мм. Паразит производит в сутки примерно 1 тыс яиц.

В организмах детей, взрослых и млекопитающих половозрелые описторхисы «поселяются» желчных ходах печени и протоках поджелудочной железы, яйца они выделяют в протоки, откуда те попадают в кишечник. С фекалиями яйца паразита попадают в окружающую среду.

Развиваются и размножаются описторхисы в кишечнике пресноводного мол­люска Bithynia inflata, из которого через 2 мес выходят хвостатые личин­ки — перкарин. Вторым промежуточным хозяином являются карповые рыбы. В них личинки превращаются в метацеркариев и инцистируются.

Метацеркарий выходит в инвазионную стадию через 1,5 месяца. Выглядит он тогда как овальная циста размером от 0,24 до 0,34 мм. Имеет толстую соединительную оболочку.

Внутри располагается покрытая мелкими шипиками личинка. Половое созревание метацеркариев происходит в орга­низме окончательного хозяина в течение 3—4 нед. Весь цикл развития описторхиса занимает 4—4,5 мес.

В организме человека гельминт может жить десятки лет.

Метацеркарии освобождаются от оболочки в желудке и двенадцатиперстной кишке при переваривании зараженной ими рыбы. По общему желчному протоку они на протяжении от 3 до 5 часов попадают во внутрипеченочные желчные ходы.

При миграции и созревании описторхисы выделяют метаболиты, которые токсичны относительно эпителия протоков. Они активируют выделение эндогенных факторов воспаления лимфоидными и макрофагальными элементами.

Симптомы, которые проявляются при заражении, зависят от того, какое количество паразита попало в организм, а также от уровня иммунитета ребенка и его возраста. Развивается распространенная алергореакция. Дистрофические процессы в печени и миокарде зависят от клеточной пролиферации в стенках микрососудов.

Дисбаланс выработки пептидных гормонов играет сущес­твенную роль в нарушении деятельности органов пищеварения. У детей коренных народностей Севера начало заболевания проходит в субклинической форме из-за того, что с материнским молоком и даже через плаценту в организм поступают антигены паразита.

В хронической стадии описторхоза у детей аллергические явления выражены в незначительной мере, лидируют явления иммунодепрессии, что вызывает осложненное течение вирусных и бактериальных инфекций, а также способствует развитию бактерионосительства.

У детей, которые живут в высокоэндемичных оча­гах описторхоза, болезнь зачастую имеет первично-хроническое течение. Симптомы начинают проявляться в середине жизни или даже в старости – их провоцируют сопутствующие болезни и интоксикации.

В странах, где есть очаги средней эндемичности, острую стадию описторхоза наблюдают у малышей от 1 до 3 лет, что проявляется как субфебрилитет, боли в эпигастрии, правом подреберье, также вероятны экссудативные или полиморфные кожные высыпания, расстройства ЖКТ, катар верхних дыхательных путей. Фиксируют увеличение печени, лимфаденопатию, гипоальбуминемию, эозинофилию крови до 12—15%. После первичных проявлений повышается скорость оседания эритроцитов до 20—25 мм/ч, наблюдается тенден­ция к анемии. Ребенок отстает в развитии.

У детей от 4 до 7 лет аллергические симптомы выражены больше, уровень эозинофилии составляет 20—25%, что сопровождается лейкоцитозом до 10— 12х109/л.

У детей среднего и старшего возраста спустя 2-3 недели после массивного заражения фиксируют кожную сыпь, выраженные дистрофические изменения миокарда, лихорадку, легочный синдром в виде «летучих» инфильтратов или пневмо­нию.

Если болезнь протекает особенно тяжело, то еще и аллергический гепатит с гелатоспленомегалией, желтухой, при этом эозинофилия на уровне 30—40%, СОЭ — 25—40 мм/ч.

Острые проявления болезни могут развиваться постепенно, выходят на максимум к 1-2-й неделе. В зависимости от массивности заражения острый период описторхоза у детей тянется от 1 до 4 недель, далее явления постепенно стихают. После заражения еще 6 месяцев может наблюдаться эозинофилия до 10—15%.

У детей в эндемических очагах хроническая стадия заболевания проявляется преимущест­венно выраженной холепатией, в более редких случаях возникает гастроэнтеропатический синдром.

У грудничков и дошкольников замедляется физическое развитие, пропадает аппетит, стул становится неустойчивым, печень увеличена умеренно (в редких случаях при пальпации ее возникают болезненные ощущения). Вероятна тенденция к анемии, но редко.

Из-за повторных заражений симптомы достигают максимума к возрасту 10-12 лет. Основные жалобы – на боли в области правого подреберья, на тяжесть, неустойчивость стула, подташнивание, снижение аппетита, что указывает на переход гипер­тонической дискинезии желчного пузыря в гипотоническую.

Часто эозинофилия держится на уровне 5—12% и меньше, фиксируют гипоальбуминемию и тенденцию к анемизации. К 14-15 годам часто лабораторные показатели приходят в норму.

Классификация. При остром описторхозе у детей болезнь по форме может быть бессимптомной, стертой или клинической. Варианты болезни: гепатохолангитический, холангитический, бронхолегочный, тифоподобный.

Формы хронического описторхоза: латентные и клинически выраженные; могут проходить с явлениями холепатии и гастродуоденопатии.

Врожденный описторхоз не случается. Антигены паразита передаются через плаценту плоду от матери. С молоком новорожденному передаются специфические антитела в высокоэндемичных очагах. Потому болезнь у таких детей протекает в субкличнической форме при инвазии данными паразитами.

Для диагностики острого эписторхоза необходим эпидемиологический анамнез. Врачу сообщают об употреблении в пищу термические необработанной или недостаточно обработанной рыбы из семейства карповых.

Также на описторхоз указывает типичная симптоматика: острая лихорадка или высокий субфебрилитет, высыпания на коже, артралгии, миалгии, пневмония, катаральные явления, желтуха, пневмония, эозинофильный лейкоци­тоз. На данное заболевание также указывает положительная серологическая реакция с описторхозным диагностикумом.

Применяются методы ИФАЮ РНГА. Спустя полтора месяца после заражения яйца паразита можно обнаружить в желчи и фекалиях больного.

Описторхоз в хронической стадии диагностируют, исходя из эпидемиологического анамнеза, симптоматики холепатии или гастроэнтеропатии с обострениями и ремиссиями. Подтверждение диагноза проводят с помощью обнаружения яиц паразита в кале и дуоденальном содержимом.

УЗИ показывает дискинезию желчных путей в основном гипертонического типа у детей млад­шего возраста и гипотонического — у старших.

Описторхоз на острой стадии при высокой температуре и поражениях органов лечат сначала дезинтоксикационной терапией, антигистаминными препаратами, солями кальция.

При тяжелом течении заболевания следует принимать внутрь или вводить парентерально умеренные дозы глюкокортикоидов курсом 5-7 дней. Необходима быстрая отмена препаратов.

Применяются также сердечно-сосудистые средства для лечения тяжелых форм описторхоза у детей.

После нормализации температуры тела больного ребенка и начала положительной динамики ЭКГ (лучший вариант – нормализация ее), ликвидации очаговых изменений в легких проводят однодневное лечение азиноксом (бильтрицидом, празиквантелом). Доза составляет 60—75 мг/кг, делится на 3 приема, промежуток между которыми должен быть 4 часа и более. Принимают препарат после еды.

Отдают предпочтение диете № 5, обязательно ограничивают прием в пищу жиров и грубой клетчатки. Нет необходимости в назначении слабительного. Лечение сопровождается обязательным приемом антигистаминных препаратов, введением аскорбиновой кислоты и солей кальция.

Обязателен контроль эффективности лечения спустя три и шесть месяцев с помощью троекратного исследования кала методом Като и дуоденального содержимого.

Если через пол года исследованием выявлены яйца паразита, можно назначить курс лечения азиноксом повторно.

При необходимости диспансерное наблюдение детей и патогенетическую терапию проводят на протяжении 3 лет после последнего курса лечения описторхоза.

При вовремя проведенной диагностике и комплексном адекватном лечении прогноз при описторхозе у детей благоприятный.

Специфические профилактические меры:

  1. Употреблять рыбы семейства карповых строго после достаточной термической обработки.
  2. В очагах инвазии просвещать родителей относительно санитарно-гигиенических норм, в особенности им доносят мысль о не­допустимости кормления детей раннего возраста сырой рыбой или ее ис­пользования в качестве соски.

Общие профилактические меры:

  1. Предупреждать попадание нечистот в речные бассейны.
  2. Уничтожать моллюсков, промежуточных хозяев описторхиса.
  3. Проводить контроль за зараженностью рыбы паразитами на производстве и в точках сбыта.

Паразитолог

Педиатр

Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Описторхоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2563/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector