Симптомы острого и хронического гастрита у детей, лечение и профилактика

Гастрит у детей

Гастрит – наиболее распространенное заболевание органов пищеварения в детской гастроэнтерологии.

Формирование пищеварительной системы ребенка завершается только к семилетнему возрасту; ее особенностью в этот период является низкое содержание и меньшая активность соляной кислоты, недостаточная моторная функция желудка.

Уровень заболеваемости гастритом выше у детей в периоды наиболее интенсивного роста и развития (в возрасте 5-6, 10-15 лет).

Гастрит у детей может протекать в острой и хронической формах. Острый гастрит у детей проявляется ярко выраженным воспалением слизистой оболочки желудка, связанным с кратковременным воздействием на нее сильных раздражителей.

Хронический гастрит у детей имеет длительное прогрессирующее течение, с периодическими рецидивами и постепенно приводит к дегенерации и атрофии эпителиальных клеток и желез слизистой оболочки.

Гастрит вызывает нарушение секреторной и моторной функций желудка, а также обмена веществ у детей; его последствия зависят от тяжести поражения слизистой оболочки.

Причины гастрита у детей

Острый гастрит у детей может возникать первично (самостоятельно) или вторично осложнять течение некоторых инфекционных и соматических заболеваний.

Острый гастрит у ребенка могут спровоцировать чрезмерное переедание или употребление несоответствующей детскому возрасту жирной, острой, слишком горячей или грубой пищи, попадание в желудок химических веществ (концентрированных р-ров щелочей, кислот), прием некоторых медикаментов (НПВС, салицилатов, стероидных гормонов). При алиментарном остром гастрите у детей неадекватная пища и продукты ее неполного расщепления оказывают раздражающее действие на слизистую и секреторный аппарат желудка, нарушая и замедляя процесс пищеварения. Острый гастрит у детей может быть связан с пищевой токсикоинфекцией при употреблении недоброкачественной пищи, обсемененной патогенными бактериями (кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонелла и др.).

Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка. Патогенность H.

pylori связана с высокой адгезией с мембранами эпителиальных клеток, выделением агрессивных ферментов (уреазы, протеазы, фосфолипазы) и токсинов, вызывающих разрушение защитного слоя слизи, повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение иммунной системы.

Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ (гепатит, панкреатит), дуодено-гастральный рефлюкс, пищевая аллергия.

Спровоцировать развитие вторичного гастрита у детей могут острые инфекционные процессы (грипп, корь, дифтерия, вирусный гепатит, туберкулез), состояние общей интоксикации при тяжелых ожогах, радиационном поражении и острой почечной недостаточности. При этом к воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка приводит гематогенное распространение инфекции и токсинов.

К факторам риска гастрита у детей относятся: ухудшение качества пищи (обилие красителей, консервантов, фаст-фуд, газированные напитки), глистно-паразитарные инвазии (лямблиоз, энтеробиоз); у подростков – вредные привычки (алкоголь, курение), психосоматические нарушения (агрессия, тревожность), стрессы.

По характеру воспалительных изменений острый гастрит у детей может быть катаральным (с поверхностными гиперемией, отеком, точечными геморрагиями и эрозиями, дистрофическими изменениями эпителия); фибринозным (с поверхностными и глубокими некротическими изменениями и образованием фибринозных пленок); коррозивным (с некрозом, изъязвлением, кровоизлияниями и глубоким повреждением желудочной стенки) и флегмонозным (гнойным).

По степени распространения поражения желудка выделяют очаговые формы гастрита у детей (фундальная, антральная, пилороантральная, пилородуоденальная) и диффузные (распространенные).

По этиологическим факторам различают гастрит у детей, ассоциированный с H. pylori; аутоиммунный, эозинофильный (аллергический); реактивный (на фоне других заболеваний); идиопатический. Гастрит у детей может протекать с повышенной выработкой соляной кислоты (гиперацидный) и с ее пониженной секрецией (гипоацидный).

Симптомы гастрита у детей

Клинические проявления острого гастрита у детей могут развиваться спустя 4-12 часов после воздействия раздражающего агента.

При этом нарушается общее состояние ребенка, его беспокоят боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, слюноотделение или сухость во рту.

Язык обложен белым налетом, кожные покровы бледные, пульс частый, АД снижено. Длительность алиментарного острого гастрита у детей составляет в среднем 2-5 дней.

При токсико-инфекционном остром гастрите у детей отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей со слизью и желчью, частый жидкий стул, приводящие к обезвоживанию, нарастанию слабости и вялости. Диспепсические явления (диспепсия) при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются кожным зудом, сыпью и отеком Квинке.

Тяжелым течением характеризуется коррозивный гастрит у детей при химических ожогах, сопровождающийся жгучей интенсивной болью в желудке и при глотании; многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей.

В зависимости от тяжести коррозивного гастрита у детей может развиться асфиксия, перфорация стенки желудка и кровотечение, перитонит, поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность, шок и летальный исход.

Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой лихорадкой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к перитониту и перигастриту.

У ребенка с хроническим гастритом наблюдается постепенное снижение аппетита, тупые и ноющие боли в животе (усиливающиеся через 10-15 мин. после приема пищи), отрыжка кислотой, тошнота, неустойчивый стул.

При хроническом гастрите у детей развиваются признаки интоксикации и нарушения пищеварения: общее недомогание, повышенная утомляемость, похудание, бледность кожных покровов, незначительное повышение температуры тела.

Наличие острого гастрита у детей определяют на основании клинической картины и анамнеза. Хронический гастрит является гистологическим диагнозом, для его подтверждения у детей выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка, позволяющими оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите детям дополнительно назначаются внутрижелудочная pH–метрия (определение уровня кислотности желудочного сока); рентгенография желудка, УЗИ органов брюшной полости.

Хронический гастрит у детей необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью 12п. кишки, панкреатитом, хроническим аппендицитом, холецистохолангитом, глистной инвазией.

Лечение гастрита у детей

В острый период гастрита детям показан постельный режим, воздержание от пищи на 8-12 часов, при необходимости – промывание желудка, очистительная клизма.

При остром гастрите детям необходимо обильное частое питье малыми порциями.

Для прекращения рвоты и в качестве антирефлюксных средств в педиатрии используют прокинетики – домперидон и метоклопрамид; выраженный болевой синдром купируют спазмолитиками (папаверин, дротаверин) и антацидами.

При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты (панкреатин), адсорбенты (смектит диоктаэдрический, кремния диоксид); при обезвоживании проводится инфузионная терапия.

Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание (нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель) с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу.

При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение.

Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает в себя строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Диетотерапия при хроническом гастрите у детей основана на принципах механического, химического и термического щажения, дробного частого приема пищи (7-8 раз в сутки).

При гипоацидном гастрите у детей за 10—20 минут до еды показан прием раствора соляной кислоты с пепсином; при повышенной кислотности назначают антациды, антисекреторные препараты.

При наличии хеликобактерной инфекции детям с хроническим гастритом назначаются различные схемы терапии, включающей антибиотики (амоксициллин, кларитромицин), производные нитроимидазолов (нифурател, фуразолидон), коллоидные соли висмута, ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол), пробиотики (лакто- и бифидобактерии). Продолжительность лечения хронического гастрита у детей зависит от остроты процесса, выраженности симптомов, ассоциации с H. pylori, и составляет около 3-4 недель.

Восстановительное лечение хронического гастрита у детей включает: физиотерапию (электрофорез с кальцием, бромом, диадинамические токи, гидротерапию, иглорефлексотерапию), прием минеральных вод («Боржоми», «Ессентуки № 4», Славяновская, Смирновская), санаторно-курортное лечение через 3 месяца после клинической ремиссии.

Дети с хроническим гастритом состоят на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3 лет. Для профилактики обострений хронического гастрита у детей 2 раза в год назначаются повторные курсы противорецидивного лечения, 1 раз в год проводится гастроскопия с контролем эрадикации H. pylori.

Прогноз и профилактика гастрита у детей

В большинстве случаев при адекватном лечении острый гастрит у детей излечивается полностью; иногда воспалительный процесс в желудке приобретает хроническое течение и может сопровождаться развитием гастродуоденита, панкреатита, холецистита, колита. В отсутствие лечения хронического гастрита у детей имеется риск развития язвенной болезни желудка.

Профилактика гастрита у детей заключается в соблюдении принципов рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, своевременном лечении заболеваний ЖКТ, санации очагов хронической инфекции носоглотки.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/gastritis

Острый гастрит у детей: симптомы, лечение, профилактика и причины

Гастрит является заболеванием воспалительного характера. Поражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта, характеризуется негативными функциональными изменениями. Считается одной из наиболее часто встречаемых патологий у детей в области желудка.

По мере взросления у ребенка активно формируется система пищеварения. В первые 6 лет жизни уровень соляной кислоты значительно ниже в сравнении со взрослым человеком. Эвакуаторная функция пищеварительной системы неразвита. Нарушения в режиме питания провоцируют развитие острой формы гастрита. Чаще появляется у детей в возрасте от 5 до 7, а также от 10 до 16 лет.

Острый гастрит у детей: симптомы и лечение

Причины возникновения

Многие считают причиной развития воспалительного процесса, поражающего слизистую желудочно-кишечного тракта, нарушения в рационе питания. Однако спровоцировать появление гастрита способно множество факторов:

  1. Неправильная диета является наиболее распространенной причиной развития гастрита. Употребление только 2 и 3 блюд, нарушенный режим питания, отсутствие необходимых организму витаминов и минералов, слишком горячая еда или холодные напитки провоцируют раздражение слизистой оболочки пищевода. Риски возникновения воспалительного процесса увеличиваются при употреблении испорченных продуктов.
  2. Некоторые лекарственные препараты вызывают раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Доктора при назначении медикаментозного средства учитывают это. Дополнительно назначаются лекарства, смягчающие вредное воздействие на желудок.
  3. Интоксикация организма также может стать причиной возникновения гастрита.
  4. Постоянные стрессовые ситуации в школе, перенапряжение, плохие отношения с преподавателем или одноклассниками могут стать причиной возникновения гастрита. Хронические стрессы или один нервный срыв способны вызвать воспалительный процесс в области желудочно-кишечного тракта.
  5. Ослабленная иммунная система может стать причиной раздражения слизистой пищевода.
  6. Патологии органов желудочно-кишечного тракта, например, панкреатит, заболевания эндокринной системы также способны спровоцировать воспаление слизистой.
  7. Присутствие патогенных микроорганизмов способно стать причиной начала воспалительного процесса.
  8. Травмирование органов желудочно-кишечного тракта, проглатывание иголок или сильный удар по животу является одной из причин развития гастрита.
  9. Возможен наследственный фактор. При наличии хронического гастрита у отца или матери у ребенка может быть генетическая предрасположенность.
  10. Патогенная бактерия Хеликобактер пилори быстро распространяется по организму и часто становится причиной раздражения слизистой пищевода.

Провокаторы возникновения гастрита у детей

Симптоматика

В медицинской практике выделяется несколько общих клинических признаков воспалительного процесса слизистой вне зависимости от формы заболевания.

  1. Наиболее распространенный симптом — болезненные ощущения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Характер болевого синдрома напрямую зависит от стадии развития заболевания, а также от болевого порога пациента. Болезненные ощущения выделяются резкие, умеренные, тихие.
  2. Дискомфортные ощущения, чувство тяжести. Чаще сочетаются с болевым синдромом, однако также являются отдельным клиническим проявлением воспалительного процесса.
  3. На изжогу дети, страдающие от воспалительного процесса слизистой желудка, жалуются при выполнении физических упражнений, влияние также оказывает положение тела. Пациенты жалуются на чувство жжения от органов желудочно-кишечного тракта до горла. Постепенно появляется кислый привкус в ротовой полости.
  4. У больного ухудшается аппетит, ребенок начинает отказываться от еды, теряет вес.
  5. Не исключается развитие тошноты и рвоты, чаще одно клиническое проявление провоцирует другое.
  6. Рефлюкс, характеризующийся неприятным запахом из ротовой полости.
  7. Отмечаются нарушения в работе пищеварительной системы. Воспалительный процесс отражается на переработке еды, что провоцирует проблемы на всех этапах работы системы пищеварения. Характерные клинические признаки для синдрома — это избыточная концентрация витаминов, расстройства стула, вздутие желудка и другие симптомы при нарушении всасывания полезных для организма веществ.
  8. Также отмечаются внешние изменения. У пациента бледнеют кожные покровы, на языке образуется белый налет, что является клиническим признаком нарушений в процессе пищеварения.

Сигналы организма о наличии гастрита

Также существуют специфические симптомы острой разновидности воспалительного процесса слизистой желудка.

  1. Постоянные болезненные ощущения ноющего характера, возможен спазматический болевой синдром.
  2. У больного ребенка развивается изжога, в некоторых случаях проявляется рефлюкс кислотного типа после приема пищи.
  3. Частые приступы тошноты или рвоты, характеризующейся кислым запахом. При серьезных формах заболевания замечаются примеси желчи.
  4. Дети при острой разновидности гастрита жалуются на сухость во рту или на повышенную работу слюнных желез.
  5. Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта приводят к проблемам со стулом, выражающимся в диарее или запоре.
  6. Хроническая усталость, пациент быстро утомляется, не в состоянии работать длительный промежуток времени. Многие жалуются на периодические приступы мигрени, головокружение.
  7. На заключительных стадиях развития патологии отмечаются приступы лихорадки, усиленное образование пота.
  8. Учащается пульс, отмечается пониженный уровень артериального давления.
Читайте также:  Лфк при сколиозе 1 и 2 степени у детей: комплекс гимнастических упражнений в домашних условиях

Виды гастрита у детей

Диагностика заболевания

Клинические признаки острого воспалительного процесса слизистой и жалобы больного ребенка подтолкнут доктора к предположению о развивающемся гастрите. Однако симптоматика патологии схожа с другими серьезными заболеваниями.

Определить гастрит удастся при помощи следующих диагностических процедур.

  1. Пациенту для подтверждения или опровержения диагноза потребуется пройти фиброгастродуоденоскопию — визуальное исследование слизистой оболочки желудка, при котором анализируется общее состояние желудочно-кишечного тракта. Однако процедура сопровождается дискомфортом, что ограничивает показания к использованию данного метода у детей. В некоторых случаях назначаются профилактические меры, отслеживается состояние больного. При ухудшении самочувствия назначают проведение ФГДС. Чем младше больной, тем труднее провести исследование.

    Процесс проведения ФГДС

  2. Радиологические методики диагностики, а также ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта не позволяют диагностировать гастрит. Процедуры назначаются для исключения других возможных заболеваний пищеварительной системы, например, панкреатита хронического характера.
  3. Пациенту также назначается анализ крови и урины. Они необходимы для определения стадии развития заболевания, исключения возможных осложнений патологии, а также для выявления нарушений функциональности печени при их наличии.
  4. Больному ребенку потребуется также сдать кал на анализ для определения степени инвазии.
  5. Дыхательная диагностическая процедура позволит определить природу возникновения острого воспалительного процесса. Изначально пациенту дается специализированная жидкость, которую требуется выпить. После этого потенциальному больному нужно подышать в трубку, измеряющую количество углекислого газа. При повышенной концентрации делается вывод об инфицировании H. pylori.

Диагностирование гастрита у детей

Чем раньше родители отведут больного ребенка в медицинское учреждение для консультации и прохождения диагностических процедур, тем проще будет избавиться от заболевания.

Методика лечения

Терапия воспалительного процесса назначается на основе индивидуальных особенностей течения заболевания. На протяжении первого дня обострения гастрита требуется выпивать большие объемы воды или чая.

Следует избегать переедания, рекомендуется на один день полностью отказаться от еды.

Когда восполнить недостающую организму жидкость не представляется возможным, доктор назначает внутривенный введение физраствора с 5% содержанием глюкозы.

После нормализации самочувствия кормить больного рекомендуется жидкой пищей, подойдут различные супы, бульоны, а также кисели. Диетологи при остром воспалительном процессе слизистой желудочно-кишечного тракта рекомендуют питание дробного типа, как можно чаще и в небольших количествах. Через 7 дней ведения такой диеты пациента возвращают к обычному режиму.

Что такое острый гастрит

При необходимости лечащий врач назначает больному ребенку промывание желудочно-кишечного тракта при помощи воды или раствора с содой. Процедура проводится при отравлении раствором кислотного или щелочного типа.

Назначение лекарственных препаратов осуществляется только лечащим врачом. Самостоятельное употребление медикаментозных средств может спровоцировать ухудшение состояния. Существует несколько методик лечения обострения гастрита при помощи лекарственных препаратов:

  1. Медикаментозные средства антибактериального характера. Используются для подавления активности Хеликобактер пилори, а также других возбудителей воспаления слизистой оболочки желудка. Чаще используется Амоксициллин из пенициллиновой группы.

    Способ применения Амоксициллина

  2. Лекарства, в основе которых ферменты или висмута. Например, Мезим, требуется принимать 3 раза в день перед едой по 1-2 таблетки. Курс лечения составляет около 14 дней.
  3. Медикаменты обволакивающего действия, например, Маалокс. Таблетки требуется рассасывать, разрешается использовать детям от 15 лет и старше. Дозировка зависит от стадии развития заболевания, назначается по 1-2 таблетки от 3 до 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи. Длительность курса лечения Маалоксом составляет не более 6 дней.

    Препарат Маалокс в форме суспензии

  4. Медикаментозные средства обезболивающего типа, например, Но-Шпа. Препарат принимают 3 раза в день в дозировке по 80 миллиграммов. Длительность курса лечения составляет 7 дней.
  5. Лекарства против тошноты и рвоты, например, Церукал. Используется по 1 ампуле в дозировке 10 миллиграммов по 4 раза в день. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом в зависимости от характера заболевания, составляет не более 2 недель.

    Препарат Церукал

  6. Медикаменты успокаивающего воздействия на нервную систему, например, Персен. Разрешается к использованию в возрасте от 12 лет и старше. Требуется принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки, при развитии бессонницы рекомендуется 3 капсулы лекарства за час перед предполагаемым временем сна. Максимальная длительность приема медикаментозного средства составляет не более 8 недель.

    Успокоительное средство Персен

Психологическая составляющая

Воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника часто развивается при частых стрессовых ситуациях. Для снижения темпов развития заболевания следует оградить себя от стрессовых ситуаций. Рекомендуется прием успокоительного лекарственного препарата. Для ребенка требуется создать комфортные условия.

Видео — Лекарства от гастрита

Корректировки питания

Избавиться от воспалительного процесса слизистой не удастся без изменения рациона питания. Для внесения правильных корректировок в меню следует проконсультироваться со специалистом. Вне зависимости от разновидности обостренного гастрита питание играет большую роль. Длительность терапевтического курса зависит от стадии развития патологии, а также от периодичности обострений.

ОсобенностьОписание
Дробное питание Питаясь от 5 до 7 раз в день в строго назначенное время, ребенок приучает секреторную функцию организма к самоконтролю. Важно питаться небольшими порциями, категорически запрещено переедание
Качество продуктов Требуется выбирать высококачественные продукты, желателен щадящий режим для слизистой желудочно-кишечного тракта. Еда должна быть свежеприготовленной. Требуется исключить из рациона любую продукцию из белой муки, ограничить употребление овощей в сыром виде, бобовых культур. Также на период лечения следует отказаться от острой и копченой пищи с различными пряностями и ароматизаторами
Способы приготовления При лечении воспалительного процесса у ребенка рекомендуется готовить пищу на пару или отваривать. Допускается употребление запеченных продуктов. Приготовленная еда должна быть мягкой, однородного состава, температура пищи должна быть на несколько градусов выше комнатной
Основы диеты Основой рациона питания у больного гастритом ребенка считаются пюре, различные бульоны диетического характера из крольчатины или овощей. Допускается употребление говяжьего и куриного мяса. Доктора рекомендуют включить в меню котлеты на пару, рис, творог. Из напитков следует ограничиться некрепким чаем, какао с добавлением молока, компотом

По мере исчезновения клинических признаков заболевания и воспалительного процесса объем запрещенных продуктов постепенно будет уменьшаться. Это особенно важно для восстановления внутренних сил организма.

Питание при гастрите

Следующие блюда противопоказаны при развитии воспалительного процесса слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

  1. Любые копченые и острые блюда из продуктов животного происхождения.
  2. Категорически противопоказано употребление жирных сортов мяса. Закуски, маринованные овощи, хрящи также негативно скажутся на здоровье при обостренном гастрите.
  3. Ягоды при воспалительном процессе слизистой пищевода в сыром виде.
  4. Продукты кисломолочного вида.
  5. Крепкий чай или кофе, любые виды газировки, неразбавленные соки фруктов или ягод.
  6. Употребление соусов, острых пряностей, майонеза и кетчупа также противопоказано. Это спровоцирует дальнейшее раздражение слизистой, что негативно скажется на самочувствии больного и усугубит течение заболевания.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при гастрите

Врачи рекомендуют за основу диетического питания взять следующие продукты:

  1. Супы на основе гречневой или рисовой крупы, бульоны из овощей. Допускается употребление супов-пюре с небольшим добавлением вареного куриного мяса или говядины. Для улучшения вкусовых характеристик блюда допускается использование сливок или небольшого количества зелени, например, укропа.
  2. Пшеничный хлеб, неострые соусы домашнего приготовления на молочной основе.
  3. Разрешается употребление рыбных котлет. Продукты моря следует включать в рацион питания ребенка не чаще 1 раза в день.
  4. Свежая молочная продукция, творог, кисель на основе молока.
  5. Рекомендуется употребление куриных яиц, которые обеспечат организм белком.
  6. Ежедневно требуется потреблять около 20 граммов сливочного масла.

Примерное меню при гастрите

Также следует уделить внимание питьевому режиму, ежедневно выпивая не менее 1,5 литров воды.

Профилактические меры

Врачи рекомендуют обратить внимание на следующие факторы, которые увеличивают риск возникновения воспалительного процесса слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта:

  1. Следует хранить батарейки и другие подобные предметы в недоступных для детей местах. Любые токсичные предметы требуется оградить от детей. Чтобы обезопасить ребенка, рекомендуется использовать детские замки.
  2. Категорически противопоказано давать ребенку продукты питания, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта. Апельсины, цитрусовые провоцируют возникновение болезненных ощущений и чувство жжения. Рекомендуется увеличить количество овощей, молочной продукции с малым процентом жирности. Во время еды требуется избегать употребления воды. За 3,5 часа до сна нельзя есть.
  3. Пассивное курение крайне негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При наличии данной вредной привычки следует курить вдали от ребенка.
  4. Требуется оградить ребенка от стрессовых ситуаций. Нервное перенапряжение провоцирует увеличение кислоты в желудке, что ведет к обострению воспалительного процесса.

Профилактические меры при гастрите

Гастрит лечат комплексно. Кроме лекарственных препаратов, потребуется скорректировать рацион питания. Это позволит избежать развития болевого синдрома, ускорит процесс регенерации тканей.

Источник: https://stomach-info.ru/bolezni-zheludka/gastrit/ostryiy-gastrit-u-detey-simptomyi-i-lechenie.html

Острый и хронический гастрит у детей: симптомы, лечение и профилактика

Лечение гастрита

14.03.2018

546

366

6 мин.

Острый и хронический гастрит у детей на сегодняшний день встречается все чаще. В среднем статистика описывает 300-400 случаев хронической формы недуга на 1000 детей, что говорит о серьезных масштабах проблемы.

Патология представляет собой воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки желудка, склонное к прогрессированию. Хронический гастрит в течение длительного времени протекает практически бессимптомно, чередуясь с рецидивами и обострениями.

Формирование пищеварительной системы малыша происходит не сразу после его рождения, а завершается только к тому моменту, когда ребенку исполняется 7 лет. До этого времени особенностью ее функционирования является пониженное содержание соляной кислоты и меньшая ее активность, а также недостаточность моторной функции желудка.

Тем не менее в 2 года и до 4 лет гастрит у детей встречается нечасто. Уровень заболеваемости повышается в определенные периоды жизни ребенка, когда наблюдается наиболее интенсивный рост и развитие малыша. В частности, первый такой пик приходится на возраст 5-6 лет.

Второй проблемный период роста происходит чуть позже – уже в 10 лет. Часто в этом возрасте гастрит сначала протекает в острой форме, которая проявляется ярко выраженным воспалением. Затем недуг может стать хроническим, что характеризуется длительным течением с регулярными рецидивами. В итоге болезнь приводит к атрофии клеток эпителия.

Развитие гастрита у детей влечет нарушение моторной функции желудка и снижение выработки желудочного сока. Это становится причиной нарушения обмена веществ, что для детей в периоды роста (например, в 5 лет) имеет особенно негативные последствия.

Чаще всего и острая, и хроническая форма болезни становятся результатом заражения хеликобактерной инфекцией. Патогенные микроорганизмы, которые ее вызывают, разрушают защитный слой слизи на стенках желудка, что приводит к развитию воспаления и возникновению язв.

Если Helicobacter pylori обнаруживают у малыша до 2 лет, значит, они передались ему от матери. Если ребенку уже исполнилось 8 лет и он ходит в школу, установить источник заражения намного труднее.

Клиническая картина детского гастрита складывается из двух основных синдромов:

  • болевого;
  • диспепсического.

Боль бывает разной степени интенсивности. Иногда она появляется буквально через 10-20 минут после еды, в других случаях – через 1,5 часа после приема пищи. Локализация ее также отличается. У подростков боли возникают в эпигастральной области, но могут иррадировать в левое подреберье, левую руку, соответствующую половину грудной клетки, так что ребенок может считать, что у него болит сердце.

Наблюдаются и диспепсические симптомы:

  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка.

Признаки острого гастрита у детей появляются спустя 4-12 часов после воздействия провоцирующего фактора. Ухудшается общее самочувствие ребенка.

Кроме боли в верхней части живота его беспокоят отрыжка или изжога. Наблюдается повышенное слюноотделение, ощущается сухость во рту.

На языке появляется белый налет, кожа становится бледной, пульс учащается, при этом артериальное давление снижено.

Аутоиммунный гастрит при пониженной кислотности протекает бессимптомно, часто не имеет выраженных особенностей и диагностируется случайным образом, когда ребенка приводят к врачу по поводу другого заболевания. Обычно он связан с другими аутоиммунными нарушениями, в том числе с аллергией. Сам по себе острый аллергический гастрит сопровождается сыпью, зудом и ангионевротическим отеком.

У детей, которые по недосмотру взрослых столкнулись с химическими ожогами желудка (выпили уксус или бытовую химию), развивается коррозийный гастрит. Эта форма характеризуется крайне тяжелым течением. Для нее характерная жгучая боль в желудке, которая возникает и при глотании, так как поражены и ткани пищевода. Возникает многократная рвота с примесью крови.

В зависимости от тяжести коррозийного гастрита могут быть перфорированы стенки желудка, в таком случае возникает кровотечение. Заболевание приводит к осложнениям – нарушениям функции:

  • почек;
  • печени;
  • сердечно-сосудистой системы.
Читайте также:  Характеристика уровней общего недоразвития речи у детей: симпотмы и коррекция онр

Необходимо как можно быстрее вызывать скорую помощь: в домашних условиях справиться с заболеванием нельзя.

У ребенка с хронической формой воспаления слизистой желудка симптомы могут быть несколько смазанными. У таких детей снижен аппетит, наблюдаются тупые боли в области живота, которые усиливаются через 15 минут после еды, слабость, повышенная утомляемость, потеря веса.

Основной целью терапии при любой форме заболевания является предотвращение атрофии слизистой и таких опасных изменений, как дисплазия:

  1. 1. Лечение на первом этапе направлено на уменьшение воздействия провоцирующих факторов – снижение кислотности, устранение хеликобактерной инфекции.
  2. 2. На втором происходит восстановление слизистой оболочки медикаментозными средствами.
  3. 3. На третьем – нормализация функции желудка за счет немедикаментозных методов и соблюдения диеты.

В острый период при нетяжелых формах заболевания лечение проводится в домашних условиях.

В таком случае в первые двое суток показан постельный режим, рекомендовано воздержание от пищи как минимум в течение 12 часов, а иногда и дольше. При необходимости делается промывание желудка солевым раствором (1 ст. л.

соли на 1 литр теплой воды). Необходимо пить раствор и стимулировать рвоту. После этого производится регидратационная терапия.

Даже без промывания желудка при обострении гастрита рекомендуется обильное питье. Пить нужно маленькими глотками, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на желудок. Для ускорения выведения токсинов принимают сорбенты (Смектит, активированный уголь, Энтеросгель).

Антибиотикотерапия считается основным стандартом лечения гастрита, спровоцированного хеликобактерной инфекцией. Назначаются антибиотики вроде Амоксициллина, другие аналогичные средства в возрастной дозировке.

Для прекращения рвоты в педиатрической практике используются такие препараты, как прокинетики – Метоклопрамид и Домперидон.

Снимать боль можно спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин).

На первом этапе лечения используются и антацидные препараты, снижающие кислотность (Маалокс).

Назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол).

На втором и третьем этапе терапии используются ферментные препараты – Креон и Панкреатин.

Для того чтобы успешно лечить гастрит, нужно придерживаться определенных правил питания.

Диета при обострении направлена на щажение желудка. Пищу подают в жидком или полужидком виде. Сначала это сваренные на воде и протертые каши, слизистые супы-пюре, затем постепенно разрешается нежирный бульон. При пониженной кислотности он настоятельно рекомендуется.

Постепенно питание становится все более разнообразным. При остром гастрите еще в течение месяца из рациона исключается жареная пища и продукты с грубой клетчаткой. При хронической форме диету соблюдают постоянно.

Лечить гастрит у детей можно и народными средствами. Они носят вспомогательный характер, многие из них не подходят для дошкольников и детей раннего возраста.

Популярные рецепты:

Название Описание
Картофельный сок Картофель натирают на терке, затем отжимают. Стакан напитка выпивают до еды каждый день. Данное лекарство подходит только для детей старше 11-12 лет
Медовый напиток Используется при отсутствии аллергии. Рецепт: 1 ст. л. меда размешать в стакане теплой воды, принимать натощак 1 раз в день
Настой календулы Необходимо залить 1 ст. л. цветков стаканом кипятка и настоять. Средство принимают, разделив на три приема

Источник: http://pancreat.ru/gastritis/treatment-gastritis/gastrit-deti.html

Острый гастрит у детей

Острый гастрит у детей развивается в силу самых различных причин и сопровождается острым воспалительным процессом и дистрофическими изменениями в тканях желудка. В зависимости от этиотропного фактора заболевание может быть первичным или вторичным (т. е. развивающимся на фоне другого патологического состояния).

Причины

Причинами развития острого гастрита у ребенка могут становиться самые различные этиотропные факторы и причины:

  • переедание или нерегулярное питание;
  • грубая или плохо пережеванная пища;
  • острая или горячая пища;
  • длительный прием некоторых медикаментозных препаратов (ацетилсалициловая кислота, препараты калия, резерпина, наперстянки и др.);
  • поражение стенок желудка Helicobacter pylori;
  • аллергические реакции;
  • поражения тканей желудка агрессивными химическими веществами и радиоактивным воздействием (кислоты, щелочи, ОВ);
  • заброс желчи в желудок (рефлюкс);
  • заболевания органов ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит и др.);
  • соматические заболевания (сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной и других систем);
  • травмы оболочек желудка.

Под воздействием этиотропного фактора в слизистой оболочке происходит выделение гастрита, гистамина и ацетилхолина и повышение секреторной активности желудка.

 Далее развивается отечность, покраснение и повышение температуры в воспаленных тканях слизистой оболочки, которое провоцирует нарушения в функционировании желудка.

При несвоевременно начатом лечении развивается нарушение эвакуационной и моторной функции всего пищеварительного тракта.

Классификация

В зависимости от причины, вызывающей воспалительный процесс в желудке, выделяют:

  • первичный (экзогенный) гастрит – провоцируется причинами, поступающими извне;
  • вторичный (эндогенный) – провоцируется внутренними нарушениями в организме.

Первичный острый гастрит может быть

  • алиментарным – вызывается нарушениями в гигиене и режиме питания;
  • токсико-инфекционным – вызывается инфекционными, токсическими или химическими агентами.

Вторичный острый гастрит может быть

  • инфекционный – провоцируется тяжелыми инфекционными заболеваниями (стафилококковая инфекция и др.);
  • соматическим – провоцируется заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной  других систем.

По характеру поражения тканей желудка классифицируют

  • простой (катаральный);
  • эрозивный;
  • фибринозный;
  • коррозийный (некротический);
  • флегмонозный (гнойный).

У детей наиболее часто наблюдаются первичные острые гастриты, которые нередко осложняются гастродуоденитами, или дуоденитами.

Первые признаки и симптомы

Первые симптомы острого катарального гастрита начинают проявлять себя через несколько часов после воздействия раздражающего агента на слизистую оболочку желудка. Ребенок или родители жалуются на то, что появилось:

  • беспокойство;
  • общая слабость;
  • слюнотечение;
  • тошнота или рвота;
  • нарушения аппетита;
  • чувство дискомфорта или боли в области желудка;
  • диарея;
  • повышение температуры.

Источник: http://GastroMedic.ru/gastrit/ostryj/ostryj-gastrit-u-detej.html

Хронический гастрит у детей: причины, признаки, лечение, чем опасен

Среди всех заболеваний пищеварительной системы хронический гастрит у детей занимает первое место. Он представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, которое постепенно приводит к атрофии клеток и снижению секреторной функции.

Согласно данным статистики, 90% всех острых гастритов переходят в хроническую форму, и тому есть множество причин. Не следует думать, что это – отдельно взятое, изолированное заболевание, не представляющее опасности для здоровья.

На слизистую оболочку желудка воздействует множество факторов, в том числе со стороны других органов, а больной желудок, в свою очередь, оказывает негативное влияние на общее состояние здоровья.

В еще не сформировавшемся детском организме возникает множество нарушений, связанных с расстройством пищеварения.

Поэтому очень важны профессиональное лечение острой формы болезни, профилактика развития хронического гастрита и его обострений у детей, особенно младшей возрастной группы.

Причины и факторы риска

К развитию гастрита у детей приводят множественные причины.

  1. Неправильное питание: нарушение режима приема пищи, ее избыток или недостаток, грубая и острая пища.
  2. Психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
  3. Неполноценный отдых.
  4. Неблагоприятные экологические факторы.
  5. Пищевые отравления, желудочно-кишечные инфекции.
  6. Инфицирование хеликобактером (HP – Helicobacter pylori).

Сегодняшняя «мода» на различные чипсы, палочки и другие снаки резко повысила заболеваемость гастритом у детей, потому что эти продукты содержат экстрактивные вещества и консерванты, повреждающие слизистую оболочку.

Также стало популярным чересчур перегружать ребенка: многие дети посещают дополнительные классы, различные секции и кружки, репетиторов – это плюс к немалой нагрузке в школе. В итоге детский организм лишен нормального отдыха.

Нередко дети подвергаются стрессовым ситуациям в неблагополучных семьях, они также не получают полноценного питания, часты случаи пищевых отравлений. Маленькие обитатели больших городов подвергаются воздействию загазованности атмосферы, воздействию повышенного радиационного фона, испытывают недостаток кислорода.

Наконец, установлено, что более 60% больных гастритом детей инфицированы хеликобактером – спиралевидной бактерией с множеством шипов, которая прикрепляется к слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки, паразитирует, размножается, вызывая хронический гастрит, гастродуоденит и даже язвенную болезнь.

Факторами риска являются различные хронические заболевания у ребенка: печени и желчевыводящей системы, поджелудочной железы, кишечника, органов кровообращения, нервной и эндокринной системы, аллергические и аутоиммунные заболевания, глистные инвазии, ослабление организма частыми инфекциями, наличие хронических очагов инфекции, снижение иммунитета, пониженное питание, гиповитаминоз.

Классификация гастрита у детей

По этиологии (причине) различают следующие виды гастритов:

  • алиментарный;
  • постинфекционный;
  • интоксикационный;
  • аллергический;
  • аутоиммунный;
  • реактивный (при болезнях других органов);
  • обменно-эндокринный;
  • нейрогенный.

По функциональным свойствам различают 2 вида гастрита:

  • с нормальной и повышенной кислотностью;
  • с пониженной кислотностью.

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки выделяют такие виды гастрита:

  • катаральный (поверхностный, с отеком и покраснением слизистой);
  • фибринозный (глубокое поражение с отложением фибрина);
  • эрозивный и эрозивно-язвенный (наличие дефектов на слизистой);
  • атрофический (бледность и истончение слизистой, уменьшение числа пищеварительных желез).

Формы заболевания

По клиническому течению и степени общих нарушений выделяют 3 формы гастрита у детей:

  • легкую;
  • средней тяжести;
  • тяжелую.

Легкая форма болезни проявляется локально и не приводит к нарушениям различных функций организма. При средней тяжести возникают расстройства пищеварения, других органов системы. Тяжелые гастриты приводят к нарушению обменных процессов и развитию многих заболеваний и осложнений.

По частоте рецидивов выделяют 2 формы хронических гастритов:

  • с редкими обострениями;
  • с частыми обострениями.

Редкими считаются обострения не более 2 раз в год, они имеют сезонный характер (в весенне-летний период), частые обострения — 3 раза в год и более.

Симптомы гастрита у детей

У большинства детей первые проявления гастрита совпадают с началом обучения в школе в возрасте 7-8 лет. У ребенка резко меняется режим дня, питания, возрастают физические и психологические нагрузки, этот период совпадает также с усиленным ростом — полный набор провоцирующих факторов.

Начальные симптомы хронического гастрита не имеют такой выраженности, чтобы ребенок мог в них разобраться и четко выразить словами свои ощущения. Обращают на себя внимание снижение аппетита, нерегулярный стул, повышенная утомляемость, вялость, снижение веса, не характерное для ребенка желание полежать.

С прогрессированием болезни возникает ощущение болей в верхних отделах живота через 1,5-2 часа после еды, это указывает на повышение желудочной секреции. В дальнейшем болевой синдром может возникать сразу после приема пищи, когда развивается атрофия желез и снижается кислотность.

При повышенной секреции желудка аппетит может не снижаться, но беспокоит изжога, отрыжка кислым, возникают запоры. Когда кислотность снижена, понижается и аппетит, меняются вкусовые предпочтения: ребенок перестает есть молочные, мясные блюда, каши, возникает желание съесть чего-нибудь «остренького».

Характерен учащенный стул – 2-3 раза в сутки, нередко через 2 часа после еды возникает тошнота, рвота боли в области пупка и понос, что создает впечатление пищевого отравления.

Диагностика

После изучения жалоб и осмотра ребенка назначается дополнительное исследование:

  • анализ крови клинический, биохимический, пробы печени, анализ мочи, при этом часто выявляется пониженное содержание гемоглобина и белка;
  • исследование желудочной секреции методом зондирования, детям младшего возраста вводят тонкий зонд под общей анестезией;
  • фиброгастроскопия, осмотр слизистой оболочки, взятие образца для гистологического исследования;
  • проба на наличие хеликобактера (эндоскопическая или дыхательная);
  • рентгеноскопия желудка с контрастом, позволяет выявить анатомические изменения в пищеводе, желудке, 12-перстной кишке;
  • электрогастрография, выявляет моторику желудка – время нахождения в нем пищи, характер ее эвакуации;
  • УЗИ печени, поджелудочной железы.

Лечение гастрита у детей

Хронический гастрит в стадии обострения у детей подлежит лечению в условиях стационара под контролем гастроэнтеролога. Оно всегда проводится комплексно, включает 3 компонента:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диетотерапию.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственных препаратов индивидуален, он зависит от причины гастрита и его клинической формы. При пониженной кислотности назначают соляную кислоту 2% раствор в сочетании с ферментом пепсином.

Доза зависит от возраста: 1 чайная, 1 десертная или 1 столовая ложка во время еды 3-4 раза в день.

Если кислотность повышена, назначают антацидные средства: альмагель (по 0,5-1 мерной ложке), окись магнезии (по 0,25-0,5 г) или викалин (по 0,5-1 таблетке) 3-4 раза в день через полчаса после еды.

Обязательно назначают витамины: А, В1, В2, В6, В12, С, фолиевую кислоту, подойдут витаминно-минеральные комплексы, куда входит железо и кальций. При сниженной кислотности витамины назначают в инъекциях.

Для снятия болей назначают спазмолитики: Папаверин, Платифиллин, Но-шпу, Атропин. Также показаны седативные препараты для снятия тревоги, нервной возбудимости: настойка валерианы, пустырника, пассифлоры, триоксазин.

При длительных и тяжелых обострениях с потерей веса подключают стероидные анаболические гормоны: Неробол, Ретаболил в минимальной дозе непродолжительное время с постепенным ее снижением.

Детям, у которых выявлен пилоробактер, назначают антибактериальные средства: антибиотики, фуразолидон, бакпрепараты для восстановления полезной микрофлоры (Бактисубтил, Линекс и аналоги), пребиотики – стимуляторы полезных бактерий (Прелакс, Лактусан и другие). Антибактериальную терапию проводят в течение 3-4 недель с последующим контрольным анализом на хеликобактер.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры в сочетании с медикаментами дают хороший эффект: успокаивают нервную систему, улучшают кровообращение, процессы восстановления. Назначают ионофорез со спазмолитиками, биостимуляторами (пелоидином, алоэ), диадинамофорез, магнитотерапию, хороший эффект дают электросон, ванны, иглорефлексотерапия.

Режим питания

Диета является необходимым условием для эффективного лечения гастрита. Принципы его следующие:

  • частый прием пищи 6-7 раз в сутки небольшими порциями;
  • исключение грубой, острой и жареной пищи;
  • частый прием минеральной воды без газа малыми порциями в перерывах между едой.
Читайте также:  Какие прививки обязательно нужны для поступления в детский сад и возьмут ли ребенка без них?

Рекомендованы слизистые супы и каши, протертое мясо, приготовленное на пару, пюре из овощей и некислых фруктов, овощные и фруктовые некислые соки без мякоти.

Из минеральных вод при повышенной секреции назначается боржоми, славяновская вода, при пониженной – моршинская, пятигорская, друскининкай.

Очень важно минеральную воду принимать в теплом виде (40-45°С), предварительно отстоять, чтобы вышли пузырьки газа.

После наступления ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение (Трускавец, Железноводск, Пятигорск, Моршин – в зависимости от типа желудочной секреции).

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/u-detej/hronicheskij-gastrit-u-detej.html

Хронический гастрит у детей – симптомы, причины, диагностика, лечение

Хроническим гастритом называется воспалительный процесс на слизистой поверхности желудка, в результате которого происходит нарушение физиологической регенерации с возможным прогрессированием, атрофией и секреторной недостаточностью, что приводит к разладу пищеварительной системы.

Также есть не менее опасное заболевание – гастродуоденит, в результате которого происходит перестройка слизистых желудка и 12-ти перстной кишки.

К большому сожалению, с каждым днем гастрит и его производные диагностируются у все большего количества детей, особенно школьного возраста.

Именно поэтому, чтобы уберечь здоровье вашего малыша, мы расскажем какие причины провоцируют развитие хронического гастрита, а также какие признаки помогут своевременно провести диагностику и начать лечение.

Эпидемиология гастрита хронического характера у детей

Хронический гастрит и гастродуоденит у детей – наиболее часто встречаемые недуги среди детского населения, которые диагностируются у 30-40 человек из 100. Как показывают статистические данные, гастродуоденит встречается у более 53% детей, а хронические гастриты почти у 30%.

Также видно из статистики, что в раннем возрасте среди больных на гастрит детей не наблюдается ярко выраженных половых отличий, а вот в возрастной группе 12-15 лет, больше подвергаются заболеванию мальчики.

Как стало ясно в ходе проведенных исследований, такая распространенность гастрита вызвана (в большей степени) бактерией Хеликобактер Пилори (ниже в таблице приведены более развернутые статистические данные).

Возрастная группа детейПроцент больных
Дети от 4 до 9 лет Около 20%
Дети от 10 до 14 лет 40%
Дети от 15 лет и взрослые 50-74%

Причины развития хронического гастрита у детей

Причины хронического гастрита у детей

Сразу стоит отметить, что хронические гастродуодениты и гастриты у детей – это мультифакторные недуги ЖКТ, привести к которым может:

  • Наследственная предрасположенность (около 30-40%).
  • Бактерия Хеликобактер Пилори.
  • Неправильно разработанная система питания.
  • Воздействие медикаментов и химических веществ.
  • Чрезмерная физическая и психоэмоциональная нагрузка.
  • Аллергия на продукты питания.
  • Паразиты.
  • Дополнительные болезни ЖКТ и пищеварительной системы.

Особые формы гастрита, к которым относится химическое, радиационное, лекарственное и прочие повреждения встречаются только у 5% детей. Достаточно часто возникают случаи, когда у одного пациента сочетаются несколько этиологических факторов.

Какой симптоматикой сопровождается гастрит в детском возрасте?

Симптомы хронического гастрита у детей

В основном, гастрит у ребенка проявляется двумя основными синдромами, а именно:

Болезненные ощущения в области живота могут отличаться по своей интенсивности, а также возникать натощак или спустя определенное время после употребления пищи.

Локализация болевых ощущений, чаще всего, сосредоточена в пилородуоденальной и эпигастральной области, но также боль может отдавать в подреберье, грудную клетку или руку (как правило, больше всего дискомфорта ощущается с левой стороны). Диспептическая симптоматика может проявляться в виде:

  • Отрыжки.
  • Тошноты.
  • Рвоты.
  • Проблем с аппетитом.

Стоит обратить ваше внимание, что хеликобактерная инфекция не имеет специфических проявлений и может протекать абсолютно бессимптомно.

Если верить наблюдениям медиков, аутоиммунный гастрит, который часто сопровождается атрофическими изменениями и анемией, в детском возрасте не был замечен. У детей чаще всего болезнь протекает без выраженной симптоматики, морфологических особенностей.

Если же у ребенка антральный гастрит, течение болезни может очень напоминать язву, а главным симптомом будет боль в области живота. Также можно заметить следующую закономерность:

  • Боль может возникать на пустой желудок либо через 1-2 часа после употребления пищи (реже в ночное время).
  • Болевой синдром теряет свою интенсивность после еды.
  • Боли могут сопровождаться изжогой, отрыжкой с кислым привкусом, рвотой.
  • Возникает боль после пальпации эпигастральной или пилородуоденальной области.
  • Возникают проблемы со стулом.

При фундальном же гастрите:

  • Болевые ощущения увеличиваются после употребления пищи, особенно вредной.
  • Боль локализуется в области пупа и эпигастрии.
  • Боли носят ноющий характер.
  • Неприятные ощущения могут пройти без употребления медикаментозных препаратов и прочих манипуляций, спустя 1,5-2 часа.

Методы диагностики хронического гастрита у детей

Диагностика хронического гастрита

Верификация хронического гастрита у ребенка должна осуществляться на фоне специального диагностического алгоритма, в который входит:

  • Гастродуоденоскопия с биопсией слизистой поверхности.
  • Разоблачение уровня рН.
  • Исследование кислотности.
  • Исследование моторики 12-ти перстной кишки.

После вышеприведенных анализов врач должен будет обозначить:

  • Тип заболевания.
  • Место локализации гастрита.
  • Активность воспалительного процесса.
  • Характеристику кислотообразующей функции.
  • Стадию недуга.

Очень большого прогресса в лечении гастрита у детей педиатрия смогла добиться благодаря разработке эндоскопии. Такая диагностическая процедура позволяет обследовать ребенка разной возрастной группы, даже новорожденного. Ниже в таблице более подробно указано, каких результатов позволяет добиться та или иная процедура.

Название диагностического мероприятия:Особенности:
Гастродуоденофиброскопия: Благодаря такой диагностике можно определить расположение воспаления, а также проделать биопсию слизистой поверхности и уточнить выраженность патологических трансформаций.
Эндоскопия: Данная процедура позволяет установить уровень активности гастрита и количество атрофических участков.

На сегодняшний день большого прогресса стало возможно достичь в исследовании гастрита, который вызван бактерией Хеликобактер Пилори. Явными и распространенными признаками хеликобактериоза является:

  • Эрозивные изменения.
  • Множественные язвы.
  • Отечность и уплотнение на складках в антральном отделе.

Исследование хеликобактериоза сегодня в себя включает не инвазивные и инвазивные мероприятия, которые базируются на комплексном исследовании слизистых поверхностей. Также стоит упомянуть о рентгенологическом исследовании, которое не менее часто используется в качестве диагностики гастрита.

Такая процедура используется при осложненных формах и во время обострений. Чтобы изучить моторику желудка может быть использована наружная электрогастрография, благодаря которой можно записывать биотоки желудка. Результаты анализов мочи, крови и пр.

не несут специфических признаков, поэтому их назначают в случае сопутствующих недугов или при различных осложнениях.

Как вылечить ребенка от хронического гастрита?

Диета у детей при гастрите

На сегодняшний день вылечить хронический гастрит у ребенка можно различными лечебными факторами в комплексе, а именно:

  • Правильно построенным режимом дня.
  • Лечебной диетой.
  • Медикаментозными препаратами.
  • Немедикаментозной терапией.

Диетотерапия, как в педиатрии, так и при лечении взрослых больных, базируется на схожих принципах, которые заключаются в механическом, химическом и термическом щажении слизистой поверхности желудка.

Питание больного малыша должно быть распределено на 5-6 приемов. Как правило, в качестве диетического питания используется лечебный стол №1а и стол №16.

Диетотерапия заключается в следующих особенностях:

  • Готовить блюда можно на пару либо отваривать.
  • Все продукты нужно тщательно измельчать и перетирать.
  • Включать в рацион рекомендовано кисели и слизистые каши, супы.
  • Добавить также разрешено вчерашний хлеб.
  • Разрешена щелочная минералка и компоты из фруктов и ягод (только сладких).
  • Категорически запрещено употреблять слишком жирные наваристые бульоны (в том числе и грибные), свежую выпечку, ржаной хлеб, крепкие алкогольные напитки, газировки, острые овощи, копчености и маринады, специи и приправы, соусы.
  • Строгие ограничения налаживаются на употребление соли и продуктов с высоким содержанием холестерина.

Продолжительность диет, как правило, варьируется в пределах 7-15 дней, но на этом диетотерапия не заканчивается. Придерживаться ограниченного питания придется около года, все зависит от самочувствия больного и рекомендаций лечащего врача.

Не помешает, чтобы в рационе ребенка присутствовали продукты, которые оказывают антисекреторное воздействие, а также антацидный бифилакт, кисломолочный лактобактерин и прочие кисломолочные и молочные продукты, с повышенной дозой сульфата цинка.

Травяные настои при детском хроническом гастрите

Лечение детского гастрита травяными настоями

Также стоит отдельно рассказать о народных средствах, фитотерапии, ведь употребление травяных настоев и отваров давно подтвердило свою эффективность в комплексе с медикаментозными препаратами и щадящим питанием. В зависимости от того, на какой стадии у ребенка находится недуг, педиатр или гастроэнтеролог может назначить:

  • Во время обострения — отвар из ромашки, перечной мяты, плодов шиповника.
  • В период ремиссии – отвар со зверобоя, подорожника, крапивы и пр.

Дополнить лечение также можно физиотерапевтическими процедурами, которые применяются на протяжении 14-20 дней. Для этого широко используют парафин, электросон, ванны из хвои, ультразвук и магнитотерапию.

Не меньшей популярностью пользуется электрофорез, который отлично купирует болезненные ощущения, которые характерны гастриту, а также улучшает трофику тканей.

Если же консервативная терапия не оказывает ожидаемого эффекта, пациентам может быть назначено лазерную терапию или сеансы гипербарической оксигенации в количестве 7-10шт.

Лечение же ребенка лекарственными препаратами построено по патогенетическому принципу, то есть используется последовательное и одновременное воздействие на главные патогенетические механизмы. Для этого может использоваться, как эрадикационное лечение инфекции НР, так и подавление выработки желудочного секрета.

Профилактика при детском хроническом гастрите

Профилактика детского хронического гастрита

Как показывает практика, продолжительность лечения в условиях стационара варьируется в зависимости от этиологии и клинических проявлений заболевания, поэтому продолжительность терапевтических мероприятий может составлять от 10 дней и больше.

Также последующее лечение с амбулатории, чаще всего, продолжается в условиях поликлиники. Наблюдение в условиях диспансера проводят на протяжении всей жизни ребенка, а обследование и последующее лечение выполняется при возникновении необходимости, особенно для ликвидации не купируемой симптоматики.

В форме профилактических мероприятий лечить можно язвенные болезни, которые не имеют признаков полной ремиссии, а именно:

  • Непрерывное лечение на протяжении месяца производится антисекреторными средствами в ½ дозировке (препарат принимают каждый день вечером).
  • Лечение «по требованию» можно применять во время проявления характерной симптоматики (лекарственное средство принимают на протяжении 3 дней в полной дозировке, после чего уменьшается доза в 2 раза и продолжается прием еще в течение 20 дней).

Если же при гастрите наблюдается рецидивирование симптоматики, потребуется провести ЭГДС. Сегодня при гастрите хронического характера также используется система медико – экологических реабилитационных мероприятий, которые рассчитаны на детей с хронической формой гастрита и гастродуоденита. Оздоровительное лечение в санаториях, как правило, длится от 35 до 45 дней.

Курортная терапия проводится, как в местных заведениях, которые находятся в курортных городах, так и в лагерях, которые направлены на оздоровление детей.

Еще оздоровление можно проводить в условиях стационара, которое позволит минимизировать вероятность обострения и пролонгирует ремиссию.

Санаторные отделения в условиях стационара служат для терапии очень тяжелых больных, а также для лечения детей, состояние которых усложняется плохой наследственностью и частыми рецидивами. В санаторно-курортную терапию при гастрите у ребенка включено:

  • Щадящую двигательную активность.
  • Лечебную диетотерапию.
  • Употребление минеральной воды.
  • Аппликации из грязей.
  • Физиотерапевтические мероприятия.
  • Лечебно-физкультурный комплекс.
  • Психологическую терапию.
  • Лекарственные препараты (по назначению врача).

Прогноз при детском хроническом гастрите

Прогноз при гастрите у детей

Такое оздоровление ребенка при гастрите необходимо проводить каждый год на протяжении, как минимум, 2-3 лет.

К первичным профилактическим мероприятиям относится обозначение фактора риска, который оказывает пагубное воздействие на течение недуга, а также его ликвидация, что снизит возможность обострения.

К вторичной профилактике относится комплекс реабилитационных мероприятий. Количество и вид реабилитационных мер зависит от стадии заболевания, длительности ремиссии, а также частоте рецидивов.

Диспансерный контроль при гастрите можно проводить на базе поликлиники, а также на базе реабилитационных центров, школ-интернатов с гастроэнтерологическим уклоном. Благодаря тому, что диспансерный контроль на базе амбулатории ведется на высоком уровне, это позволило повысить качество медпомощи, и сократить количество рецидивов в 2-3,5 раза и улучшить общее состояние ребенка.

Стоит отметить, что правильно проведенная эрадикационная терапия обеспечивает благоприятный исход при гастрите практически на 100%.

Повторное инфицирование Хеликобактер Пилори может наступить не больше, чем у 1-1,5% больных детей (при отсутствии близко с ребенком носителя этой бактерии).

После эрадикации Хеликобактер Пилори воспалительный процесс на слизистых поверхностях желудка пропадает на протяжении 3-6 месяцев.

Если же гастрит у детей протекает без какой-либо симптоматики, не потребуется проводить дополнительное медикаментозное лечение и подключать прочие терапевтические мероприятия.

В завершение хотелось добавить: контролируйте питание своего ребенка, не позволяйте употреблять вредные продукты, приучайте с малого возраста к активному образу жизни, ведь это положительно скажется на его здоровье и самочувствии!

Источник: http://pozheludku.ru/gastrit/hronicheskij-gastrit-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector