Для чего во время беременности назначают метипред: до какого срока нужно принимать препарат?

Как правильно применять Метипред при беременности на разных сроках + отзывы

Различные негативные факторы, стрессы, плохая экология могут вызвать гормональные сбои при беременности. Это приводит к проблемам вынашивания плода, в том числе и к выкидышу. Для предотвращения опасной ситуации медики выписывают препарат Метипред.

Состав и действие

Метипред — гормональное лекарственное средство, которое оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, повышает иммунные силы организма.

Основное действующее вещество препарата — метилпреднизолон, который взаимодействует с рецепторами стероидных гормонов в цитоплазме крови.

Таким образом подавляется синтез белков и некоторых ферментов, участвующих в иммунных и воспалительных процессах, а также в разрушении суставов.

Лекарственное средство способствует выработке особого белкового соединения — липокортина, благодаря чему повышается способность организма противостоять воспалениям.

Метипред — препарат из группы глюкокортикостероидных гормонов, который оказывает противовоспалительный эффект

Формы выпуска препарата

Метипред выпускается в нескольких формах:

  • таблетки в дозировке 4 и 16 мг метилпреднизолона;
  • лиофилизированный порошок, из которого готовят раствор для уколов.

Метипред выпускают в виде таблеток и порошка, из которого готовят раствор для инъекций

Максимальная концентрация действующего компонента в крови достигается уже через 2 часа после приёма таблеток, при капельном введении — через 15–20 минут. Биодоступность метилпреднизолона составляет практически 80%. Выводится вещество почками.

Показания для назначения препарата и его применение при беременности

Основными показаниями к назначению лекарственного средства будущим мамам:

  • нехватка женского гормона прогестерона;
  • увеличенный уровень мужского гормона тестостерона;
  • гиперандрогения (переизбыток мужских гормонов);
  • угроза выкидыша, особенно если самопроизвольный аборт случался ранее;
  • поликистоз яичников, вызванный дисфункцией надпочечников;
  • отслойка плодного яйца, которая обусловлена гормональным дисбалансом;
  • беременность с помощью ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Кроме того, лекарство могут назначить при:

  • астме и других болезнях нижних дыхательных путей;
  • аллергических реакциях, среди которых анафилактический или гемотрансфузионный (вызванный несовместимостью крови при переливании) шок;
  • остром гепатите, который может вызвать печёночную кому;
  • шоковом состоянии вследствие сильного отравления, повреждения, ожога (если другие препараты не помогают);
  • язвенном колите и болезни Крона;
  • рассеянном склерозе;
  • повышенном внутричерепном давлении и отёке мозга;
  • восстановлении после трансплантации или химиотерапии.

В инструкции указано, что во время вынашивания плода Метипред назначают по жизненно важным показаниям. Как правило, лекарство выписывают только на ранних сроках (в I триместре).

Женщинам, у которых присутствует угроза выкидыша вследствие гормонального дисбаланса, препарат рекомендуют принимать длительным курсом, иногда до родоразрешения.

Если была проведена процедура ЭКО, надобность в терапии отпадает уже к середине беременности.

Для сохранения беременности гинекологи часто назначают Метипред в первом триместре

Мнения медиков по поводу необходимости использования Метипреда разделились. В большинстве случаев препарат назначают при повышенном уровне прогестерона, а, точнее, показателя 17-ОПГ (оксипрогестерона), что во время беременности крайне нежелательно, поскольку может спровоцировать выкидыш.

Сегодня врачи-эндокринологи увеличение этого гормона у женщин рассматривают иначе. Дело в том, что при вынашивании плода повышение оксипрогестерона считается физиологической нормой. Поэтому лечение Метипредом нецелесообразно.

Лекарство рекомендуется выписывать только в случае гормональных нарушений в организме, например, при дисфункции надпочечников.

Правила приёма

Метипред часто назначают ещё на этапе планирования беременности. Поскольку основное предназначение лекарства — сохранение плода, то часто его принимают до самых родов. Продолжительность лечения зависит от показаний, индивидуальных особенностей женщины.

Как правило, будущим мамам выписывают таблетки, которые запрещается дробить и разжёвывать. Принимают их по утрам целиком, запивая большим количеством жидкости. В других формах лекарство используют только в тяжёлых случаях. Дозировка и длительность терапии подбираются индивидуально лечащим врачом.

Какую дозировку Метипреда назначить, длительность и способ использования подбирает врач

Отмена лекарства, как любого гормонального средства, происходит постепенно. Быстрый отказ от Метипреда может вызвать появление:

  • боли в животе;
  • слабости в суставах;
  • головной боли;
  • тошноты;
  • головокружения;
  • повышения температуры тела;
  • надпочечниковой недостаточности.

В некоторых случаях резкое прекращение терапии приводит к выкидышу.

Прогестерон при беременности — видео

Противопоказания и возможные побочные реакции

Препарат категорически запрещён при индивидуальной непереносимости метилпреднизолона или лактозы, которая является вспомогательным компонентом таблеток. Кроме того, лекарство не назначают пациентам с выявленными хроническими или острыми вирусными/бактериальными инфекциями, туберкулёзом в скрытой или открытой форме в случаях, если не проводится лечение этих заболеваний.

С осторожностью следует отнестись к применению лекарственного средства при:

  • высоком артериальном давлении;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • сахарном диабете;
  • склонности к образованиям тромбов;
  • сердечной недостаточности;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • глазных болезнях.

При длительном применении Метипреда возможно нарушение минерализации костной ткани, что может вызвать размягчение и разрушение костей. Поэтому необходимо внимательно отнестись к своему рациону, увеличить количество продуктов, богатых калием, а употребление натрия, наоборот, снизить.

Во время приёма лекарственного средства иногда наблюдается целый ряд побочных эффектов. Их частота и выраженность зависят от длительности терапии, дозировки, а также особенностей женского организма. Как правило, первым проявлением отрицательной реакции является аллергия в виде кожной сыпи, зуда. При внутримышечном введении возможно жжение в месте укола.

Побочные реакции, описанные в инструкции — таблица

Метипред и беременность мальчиком: нужно ли отменять препарат

С особой осторожностью следует принимать препарат тем женщинам, которые ждут мальчика. Дело в том, что лекарство оказывает негативное воздействие на работу надпочечников плода.

Использование Метипреда желательно прекратить до 27 недели беременности, поскольку в это время начинают функционировать эти органы у будущего ребёнка, вырабатывая собственные гормоны.

После родоразрешения проводится тщательное обследование почек и надпочечников у новорождённого.

Препараты на замену, которые может назначать врач

Если женщина беременна мальчиком или есть противопоказания для приёма Метипреда, лечащий врач может изменить лечебную тактику и подобрать лекарственное средство с аналогичным действием.

Заменители Метипреда — таблица

Аналоги — галерея

Преднизолон — синтетический аналог гормонов гидрокортизона и кортизонаДюфастон применяют в качестве заместительной гормональной терапииДепо-медрол применяют как лекарство симптоматического действия

Отзывы женщин о применении Метипреда на разных сроках

Как показывает практика, Метипред помог многим женщинам выносить и родить здорового ребёнка. Однако не стоит самостоятельно назначать себе лечение, поскольку это может привести к нежелательным последствиям.

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/18809.html

Метипред. До какого срока? – до какой недели беременности принимают метипред

Смотрите также

  • МетипредСама принимаю этот препарат, поэтому решила скопировать статью о нем. Так к слову, все анализы у меня в норме кроме андростендиона. С начала беременности назначен метипред, сейчас пью одну таблетку на ночь, жду результатов анализа…
  • МетипредДевочки,объясните мне! Вступаю в протокол( будет криоперенос) Репродуктолог назначила метипред,но в инструкции написано,что противопоказание-беременность,принимать только по жизненным показаниям.Хотя читала здесь,что некоторые и во время беременности его принимали.Я даже не знаю,что делать…И еще ,может быть кто-то…
  • Отмена метипредаДевочки, кто принимал метипред во время беременности, на каком сроке вы его отменяли? Я пью его с 5 недель по 1/4 т. из-за повышенного 17 ОН, сейчас гормоны в норме и врач говорит отменять метипред….
  • Метипред!!!Доброе день девочки!!!! Кто во время первого триместра принимал метипред поделитесь как развивался малыш и как правильно отменять метипред. Мне назначили до 12 недель. И ни каких рекомендаций по отмене. Почитала инструкцию : В I…
  • МетипредДевочки, всем привет! Врач назначил Метипред буквально с 7 недели беременности каждый день по четвертинке на ночь, а вчера я забыла его выпить((((( Как думаете это опасно? Это же гормон. Может выпить сегодня половину таблетки…
  • Метипред и дексаметазон. Что лучше?Девочки, кто принимал или принимает эти гормоны. Какой препарат на ваш взгляд лучше? Сдала снова 17-ОН ПРОГЕСТЕРОН, он 3.04 при норме( 0.10-0.80 ) Врач сказал, что за 2 недели до протокола назначит Метипред. Как Вам препарат, какие побочки? Я…
  • МетипредДевочки всем доброе утро и легкой беременности!! У меня 15 недель, двойняшки. На последнем узи шейка 38 мм, в/зев закрыт, а вот цервикальный канал расширен 5 мм. Врач сказала постельный режим и контроль узи через…
  • МетипредНаконец-то мне отменили. На последнем приеме врач сказала про все лекарства, что я пью, пить дальше или нет, а про метипред забыла. Я напомнила, ведь когда-то мне говорили, что если беременная носит мальчика, то его…
  • Метипред?!Девочки, прошу откликнуться тех, кто принимает/принмал Метипред при беременности.Мне его наначили в 8-9 недель, когда угроза была, тогда сдала анализы на ДГЭА, тестостерон и 17-ОН. Был повышен только 17-ОН. Назначили метипред в дозировке 1/2 табл….
  • МетипредСейчас нам 22 недель. С начала программы ЭКО пила по 1/4 таб. дексаметазона. На 8 неделе один из двойни замер, сдала анализы оказалось был высокий уровень тестостарона (точно не помню сколько). В итоге прописали 1…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/living/1724806

Метипред при беременности:

Источник: https://www.baby.ru/popular/metipred-pri-beremennosti/

Метипред при беременности: риски и польза от препарата

Давайте сегодня поговорим об этом препарате. Во время подготовки этой статьи я перечитала десятки других, да, тех самых, что выдаются на первых страницах любого поисковика. И что? Такое чувство, что люди разучились думать. Во всех статьях пишут о Метипреде так, как будто это — безобидная аскорбинка, которую можно скушать в любой момент.

Метипред при беременности, как впрочем, и любое другое лекарственное средство, стоит принимать только по прямым показаниям. Давайте подробно пройдемся по характеристикам препарата и вы сможете составить свое мнение о нем.

Насколько безопасен Метипред при беременности?

Метипред – это сильнодействующий гормональный препарат;

Знайте! Ни один гормональный препарат нельзя назначить себе самостоятельно.  Нужно сдать анализ крови на гормоны и, исходя из результатов, и из клинических проявлений этих результатов, думать о приеме препарата.

Во всех других статьях пишут такие вещи:

  1. Препарат Метипред положительно влияет на протекание беременности;
  2. Спокойное вынашивание беременности;
  3. Средство помогает нормальному развитию малыша и улучшает его состояние.

НО!  Разве может быть полезным и безопасным средство, которое имеет многочисленные побочные эффекты? Вот часть текста из инструкции к препарату:  входящие в состав Метипреда компоненты могут оказывать сильное воздействие на некоторые функции организма:

  • угнетение обменных процессов;
  • подавление общего иммунитета;
  • непосредственное влияние на плод.

Перед назначением лекарства, врач должен тщательно взвесить пользу и риск для будущей мамы и для плода.

Метипред в начале беременности

Чаще всего назначают Метипред при беременности на ранних сроках (читайте статью по теме: 1 триместр беременности>>>). В первом триместре особенно большой риск выкидыша – это факт. Но, знайте, что ни одна здоровая беременность просто так не прервется.

Первые 12 недель  — это время, когда ваш организм оценивает жизнеспособность плода. Если были хромосомные нарушения, сильная болезнь мамы, приведшая к нарушению развития плода, то беременность прервется. Это может звучать кощунственно, но такой вариант развития событий – нормален.

Показания к Метипреду при беременности – это привычный выкидыш. Такой диагноз ставят, если у женщины 2 беременности прервались на определенном сроке. В этом случае вам нужно пройти очень детальное обследование на гормоны, и тогда уже врач примет решение о  препарате.

Обратите внимание! Метипред угнетает иммунитет, поэтому старайтесь избегать переохлаждения и заражения ОРВИ. На раннем сроке любые заболевания представляют опасность (читайте, как справиться с простудой в статье Простуда при беременности>>>).

Дозировка гормонального средства подбирается индивидуально, исходя из свежих анализов крови.

Самостоятельный прием и изменение дозировки «на свой вкус» могут еще сильнее пошатнуть гормональный фон. Для сохранения беременности, лучше от таких экспериментов воздержаться. Только анализ на гормоны должен быть решающим фактором при назначении и отмене средства.

Метипред на поздних сроках беременности

Поскольку гормональный препарат Метипред в первую очередь предназначен для приема во время нормального течения беременности, некоторым женщинам приходится его пить до самых родов. В зависимости от протекания беременности и общего состояния женщины, препарат Метипред может быть назначен в любом триместре.

Корректировка и отмена препарата должна проходить постепенно и под контролем гинеколога.  Резкое прекращение приема средства может спровоцировать неприятные симптомы:

  1. боль в животе;
  2. слабость в конечностях;
  3. головная боль;
  4. приступы тошноты (актуальная статья по этой теме: Тошнота во время беременности>>>);
  5. головокружение;
  6. жар.

Внимание! Гормональные препараты нужно завершать принимать постепенно, каждый день понемногу снижая дозировку!

Показания, инструкция и дозировка во время беременности

Этот гормональный препарат иногда назначают девушкам, которые только планируют беременность. Для этого могут быть следующие показания:

  • Очень высокий уровень мужского гормона (тестостерона);
  • Подготовка к зачатию после выкидыша;
  • При заболеваниях матки.

Если вы пришли к врачу, то нужно ждать, что вас будут лечить. Как в одной печальной шутке:  нет здоровых людей, есть не дообследованные.

Если вы хотите хорошо подготовиться к зачатию,  свести к минимуму причины приводящие к прерыванию беременности – прослушайте интернет-семинар Хочу ребенка!>>>

В инструкции препарата обозначено, что беременным женщинам Метипред может быть назначен в следующих ситуациях:

  1. Угроза выкидыша;
  2. Недостаточная выработка женских гормонов;
  3. Повышенный уровень тестостерона;
  4. Беременность, инициированная искусственным оплодотворением (ЭКО);
  5. Ревматизм;
  6. Аутоимунные процессы;
  7. Заболевания нижних дыхательных путей;
  8. Внутричерепное давление и отек мозга;
  9. Язвенный колит;
  10. Рассеянный склероз.

Как видите, угроза выкидыша стоит рядом с совсем другими заболеваниями, для лечения которых предназначен данный гормональный препарат. Мне такой список, во всяком случае, доверия точно не внушает.

Противопоказания для приема Метипреда:

  • повышенное артериальное давление;
  • нарушения работы органов пищеварения (особенно хронические);
  • сахарный диабет;
  • склонность к тромбозам;
  • нарушения работы сердца;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • заболевания органов зрения.

Многие из этих противопоказаний встречаются и при беременности. Будьте внимательны. Это статья и она дает лишь один взгляд на вопрос применения препарата. Мне честно непонятно, почему этот препарат показан для беременных и еще, вроде как, с профилактической целью. Профилактика – это витаминки, но никак не гормональный Метипред, влияющий на весь ваш организм.

Инструкция по применению при беременности Метипреда информирует пациентов о том, что таблетки принимаются в целом виде. Разжевывать или дробить их нельзя, чтобы избежать преждевременного всасывания препарата в кровь.

К сожалению, даже при показаниях и аккуратном приеме Метипреда могут возникать побочные эффекты. В инструкции к средству приводится большая таблица с перечислением возможных последствий. Среди них можно отметить следующие:

  1. Тошнота;
  2. Рвота;
  3. Отсутствие аппетита;
  4. Повышение давления;
  5. Формирование тромбов;
  6. Повышение массы тела;
  7. Развитие сахарного диабета;
  8. Потливость;
  9. Быстрое выведение кальция из костей;
  10. Депрессия;
  11. Бессонница;
  12. Головная боль и многие другие.

Внимание! Метипред — это не витамин, а полноценное лекарство. Принимайте его строго по инструкции и только после консультации с квалифицированным доктором.

Во время приема препарата нужно регулярно сдавать анализ на гормоны, чтобы контролировать их уровень и, при необходимости, вовремя скорректировать дозировку.

Среди общих рекомендаций по приему Метипреда обратите внимание на следующие:

  • не принимать натощак;
  • не принимать сразу же после еды;
  • запивать целые таблетки большим количеством жидкости.

Чем опасен препарат для беременной?

В период вынашивания малыша, организм женщины становится более уязвимым. Также повышается риск простудных и инфекционных заболеваний.

  1. Основное действующее вещество Метипреда (метилпреднизалон) оказывает на иммунитет угнетающее воздействие. Из-за этого повышается риск заразиться ОРВИ или гриппом. Также ослабление защитных сил организма может привести к обострению хронических болезней, например, герпеса (читайте статью по теме: Герпес на губах при беременности>>>);
  2. Еще одной серьезной опасностью использования Метипреда является чрезмерное выведение кальция из организма. Если приема препарата нельзя избежать, стоит включить дополнительные витаминные продукты. Лучше усилить свое питание (о том, как правильно организовать свою диету во время беременности, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>);
  3. Влияние препарата на нервную систему может проявляться развитием депрессии, паранои и повышенной тревожности;
  4. Для плода Метипред опасен тем, что оказывает влияние на надпочечники. Особенно это вредно для будущего мальчика. В будущем у него могут возникнуть проблемы с репродуктивной функцией;
  5. Я вам скажу больше, проблемы с надпочечниками могут возникнуть и у девочек. Хотите ли вы чтобы ваша девочка страдала повышенным оволосением, сильной потливостью, очень ранним или наоборот, поздним, половым созреванием? Риск от Метипреда может быть очень отдаленным. Но уже сейчас стоит думать о будущем ребенка.

Прием сильнодействующего гормонального средства Метипред не является обязательным при беременности. Его использование должно быть вызвано серьезными причинами. В любом случае, вам, как будущей маме, необходимо самостоятельно решить вопрос о приеме препарата.

Источник: https://uroki4mam.ru/metipred-pri-beremennosti

Как правильно применять Метипред при беременности на разных сроках + отзывы

Беременность — сильный стресс для организма, сопровождаемый незнакомыми ранее ощущениями и гормональными всплесками. Чтобы сбалансировать эти гормоны, иногда назначают Метипред.

Состав, действие и показания для применения Метипреда

Метипред — гормональное средство, активным веществом которого является метилпреднизолон. Его можно купить в виде:

  • таблеток;
  • лиофилизата (порошка) для приготовления раствора.

Лиофилизат предназначен для экстренной терапии, а таблетки назначают при повседневном лечении.

Метипред относится к синтетическим глюкокортикостероидным препаратам

Показания для назначения препарата, указанные в инструкции — таблица

Для чего и на каком сроке врач назначает Метипред беременным

Метипред оказывает такое действие на будущую маму:

  • повышает защитные силы её организма;
  • улучшает сопротивляемость воспалительным процессам;
  • предотвращает отёки;
  • оказывает противоаллергический и противошоковый эффекты;
  • предупреждает опасность выкидыша у женщин, страдающих гиперандрогенией.

Таким образом, во время вынашивания ребёнка препарат может назначаться при:

  • тяжёлых аллергических реакциях;
  • бронхиальной астме;
  • псориазе и нейродермите;
  • красной волчанке;
  • отёках;
  • тонусе матки, вызванном гормональными нарушениями;
  • выкидышах или замерших беременностях в прошлом.

В инструкции к Метипреду беременность относится к состояниям, при которых использование препарата требует осторожности, ведь это серьёзное и сильное лекарство. Как в первом триместре, так и на более поздних сроках его назначают только при наличии жизненно важных показаний. При этом ожидаемый эффект для матери или исхода беременности должен превышать риск для ребёнка.

Чаще во время вынашивания малыша используют таблетированную форму препарата. Лиофилизат разводится водой для инъекций и поступает в организм посредством уколов в мышцу или вену. Его применяют очень редко и только под наблюдением врача в стационаре.

Как принимать

Беременным Метипред чаще всего назначают по половине таблетки в сутки, но всё очень индивидуально. В любом случае врачи начинают лечение с минимально возможной дозы, корректируя её при необходимости. Длительность приёма всегда определяет только медик по результатам тщательного обследования и анализа соотношения риск/польза, ведь у препарата немало побочных эффектов.

При необходимости продолжительной терапии женщине нужно регулярно проходить обследования, сдавать кровь, мочу, контролировать вес и артериальное давление, следить за работой сердечно-сосудистой системы.

Любые препараты во время беременности должен назначать врач

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов у Метипреда много, и они могут затронуть большинство органов организма:

  • эндокринная система:
    • снижение толерантности к глюкозе;
    • проявление сахарного диабета;
    • снижение функций надпочечников;
  • пищеварительная система:
    • тошнота и/или рвота;
    • панкреатит;
    • язвенные болезни;
    • желудочно-кишечные кровотечения;
    • поражение слизистой пищевода;
    • нарушение аппетита (как в сторону снижения, так и повышения);
    • нарушение пищеварения;
    • боль в животе и метеоризм;
    • диарея;
    • икота;
  • сердечно-сосудистая система:
    • изменение сердечного ритма;
    • сердечная недостаточность или её усиление;
    • повышение/снижение давления;
    • тромбозы;
  • нервная система:
    • помрачение сознания;
    • дезориентация;
    • эйфория/галлюцинации;
    • маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя;
    • повышение внутричерепного давления и нервозности;
    • нарушение сна;
    • головокружение и/или головная боль;
    • судороги;
  • органы зрения:
    • катаракта;
    • повышение внутриглазного давления;
    • склонность к появлению глазных инфекций;
    • трофические изменения роговицы;
    • внезапная потеря зрения;
  • метаболизм:
    • повышенное выведение кальция;
    • увеличение веса;
    • повышенный распад белков;
    • усиление потливости;
    • периферические отёки;
    • повышение уровня натрия в крови;
  • опорно-двигательный аппарат:
    • остеопороз;
    • разрыв сухожилий;
    • мышечная атрофия;
  • кожа и слизистые:
    • замедленное заживление ран;
    • истончение кожи;
    • гипер- или гипопигментация;
    • растяжки;
    • угри;
    • склонность к развитию бактериальных и грибковых поражений кожи;
  • аллергические реакции:
    • сыпь и зуд;
    • анафилактический шок.

Кроме того, возможны местные реакции при внутривенном и внутримышечном введении: жжение, онемение, боль, некроз тканей и атрофия кожи.

Полностью противопоказан препарат только при грибковых поражениях кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, а также индивидуальной чувствительности к метилпреднизолону или компонентам препарата. Но многие заболевания и состояния требуют осторожности во время его использования:

  • беременность;
  • иммунодефицит, в том числе ВИЧ и СПИД;
  • сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы и другие эндокринные заболевания;
  • почечная/печёночная недостаточность, мочекаменная болезнь;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой (пониженная сократительная способность сердечной мышцы, повышенное давление);
  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
  • язвы пищеварительной системы, эзофагит, гастрит, угроза перфорации;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • остеопороз;
  • глаукома.

Часто Метипред принимают до самых родов. Если есть необходимость в прекращении его использования, то делать это нужно постепенно с плавным уменьшением дозировки. В противном случае может произойти «эффект отмены»: появление проблем с надпочечниками, боль в мышцах, повышение температуры и даже выкидыш.

Метипред несовместим или плохо совместим с препаратами некоторых групп. Это мочегонные средства, натрийсодержащие лекарства, тромболитики, парацетамол, аспирин.

Чем заменить

Несмотря на большое количество побочных действий, Метипред часто выигрывает в соотношении риск и польза. Но при повышенной чувствительности к компонентам состава его можно заменить на другой препарат со схожим действием.

Лекарства, которыми можно заменить Метипред во время беременности — таблица

Препараты, которыми можно заменить Метипред в случае необходимости — фотогалерея

Дексаметазон назначается при беременности только в крайних случаях, одним из которых может быть угроза выкидышаПри соблюдении врачебных рекомендаций Утрожестан эффективен и неопасен в первом и втором триместрахДюфастон разрешён при беременности и назначается при эндометриозе и угрозе выкидышаПреднизолон является кортикостероидом и с большой осторожностью назначается во время беременности

Доктор Комаровский о гормональных лекарствах — видео

Отзывы женщин, принимавших Метипред во время беременности

Специалист, наблюдающий беременность, обязан рассказать будущей маме о рисках и возможных побочных эффектах Метипреда перед его назначением. Препарат имеет очень много ограничений, но врачебная практика показывает, что у женщин, принимавших его под присмотром врачей, рождались здоровые дети. Медикамент нормализует гормональный фон и помогает выносить ребёнка.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/metipred-pri-beremennosti-bezopasnost-i-instruktsiya-po-primeneniyu

Метипред при беременности: инструкция, дозировка, отмена препарата / Mama66.ru

Во время беременности, среди прочих изменений в организме, происходит естественное снижение активности иммунной системы. Это позволяет сохранить плод, не отторгая его как чужеродного.

При гормональных дисфункциях подобный механизм работает не в полной мере, поэтому возникает угроза выкидыша. В подобных случаях врачи назначают женщине гормональные препараты. Метипред при беременности помогает восстановить нарушенный баланс.

Иногда будущие мамы принимают его только в первом триместре, а в отдельных случаях – на протяжении всех трех.

Общая характеристика препарата

Метипред относится к глюкокортикостероидам. Его активное вещество – метилпреднизолон. При поступлении в организм препарат взаимодействует с рецепторами в цитоплазме, чувствительными к стероидам.

Происходит угнетение синтеза некоторых ферментов и цитокинов, а производство липокортина увеличивается. Благодаря этому замедляется деструкция суставов, снижается активность иммунных и воспалительных реакций.

Кроме основного действия, Метипред способен угнетать синтез эндогенного кортизола и выделение адренокортикотропного гормона, влиять на различные виды обменных процессов.

В ходе его приема возможно повышение уровня сахара в крови, уменьшение плотности костной ткани, развитие мышечной атрофии и сокращение коркового слоя надпочечников (при продолжительном употреблении).

На водно-солевой обмен Метипред практически не влияет.

После приема внутрь лекарство эффективно всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь (около 80%). Наиболее высокая концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа. После распада образуются неактивные соединения. Незначительная часть выводится через почки.

Можно ли Метипред при беременности?

Метипред при беременности не противопоказан, но, согласно инструкции, применять его нужно с осторожностью. Он относится к гормональным лекарствам, обладает противоаллергическими, противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами. Врачи назначают его в крайних случаях, когда из-за нарушений в организме женщины существует угроза выкидыша. Подробнее о симптомах и причинах выкидыша→

В редких случаях, может потребоваться прием Метипреда на протяжении всего срока. Такая ситуация возникает, если будущая мать принимала это лекарство при планировании беременности.

В ходе лечения нормализуется гормональный фон, поэтому препарат часто назначается при гиперандрогении – повышенном производстве мужских гормонов.

Метипред имеет множество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его применение у беременных нежелательно.

Некоторые врачи небезосновательно считают, что его целесообразно назначать только при подтвержденном диагнозе врожденного нарушения функций надпочечников.

Показания и противопоказания

Главное, для чего назначается Метипред при беременности – оптимизация гормонального фона. Основным показанием для приема препарата является гиперандрогения. При этой патологии надпочечники и яичники синтезируют слишком много мужских гормонов, что является препятствием для вынашивания ребенка.

Подобное состояние наблюдается при андрогенитальном синдроме, поликистозе яичников, смешанной гиперандрогении.

Наибольшему риску подвергаются женщины, ожидающие сыновей: мужские половые гормоны плода добавляются к материнским, увеличивая дисбаланс.

Возникает повышенный тонус мышц матки, риск выкидыша и спазма сосудов, питающих плаценту. В этих ситуациях препарат нужно принимать все 9 месяцев.

Иммунные клетки организма распознают и удаляют чужие агенты. При беременности развивающийся плод также может быть воспринят, как нечто чужеродное.

В норме иммунитет снижается на все 9 месяцев, но при аллергических заболеваниях он атакует не только вещества из внешней среды (пыльцу растений, шерсть животных, пыль и т. д.), но и ткани организма матери. Метипред показан при такой патологии, он блокирует синтез антител, препятствующих нормальному течению беременности.

Также Метипред применяется при состояниях, приводящих к повышенному внутричерепному давлению, после операций по трансплантации, при рассеянном склерозе, неспецифическом язвенном колите и болезни Крона. Для пациентов, проходящих курс химиотерапии, препарат назначают как противорвотное средство.

Метипред во время беременности и в другие периоды противопоказан, если выявлена непереносимость метилпреднизолона или лактозы. В связи с иммунодепрессивным действием его не назначают, если имеется вирусная или бактериальная инфекция, туберкулез.

Метипред может быть рекомендован врачом при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, психических нарушениях, сахарном диабете, панкреатите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта с высоким риском кровотечений или перфораций. В крайних случаях, применение препарата возможно при нарушениях функций печени, гипотиреозе, остеопорозе, тромбофлебите, глаукоме и нарушениях свертываемости крови.

Способы применения и дозировка

Метипред производится в двух формах — таблетированной и в виде инъекций. У каждой из них есть свои особенности применения:

  1. Таблетки. Чаще всего именно в этой форме Метипред назначается при беременности. Дозировка определяется врачом индивидуально, в зависимости от заболевания и его выраженности. Наиболее распространен прием по половине таблетки в сутки. Важно пить препарат каждый день, без пропусков, в одно и то же время, чтобы не допустить колебания гормонов в крови. Оптимальный вариант – принимать таблетку с утра после завтрака. Таким образом, снижается негативное влияние Метипреда на желудочно-кишечный тракт. Через каждые 2-4 недели необходимо сдавать кровь для анализа, по его результатам врач может увеличить или снизить дозировку.
  2. Порошок для приготовления раствора для инъекций. В этой форме Метипред применяется при острых состояниях, требующих немедленного устранения симптомов. Во время беременности может быть назначен по жизненным показаниям. Вводится лекарство в условиях стационара.

Побочные действия

Метипред, как и все гормональные препараты, имеет множество побочных эффектов. Кортикостероиды могут проникать через плаценту, поэтому стоит особенно осторожно подходить к их применению во время беременности.

Но если врач назначил Метипред, пугаться и отказываться от его приема не стоит. Гормональные нарушения гораздо опаснее для беременности, чем кортикостероиды. К тому же при приеме одной таблетки в сутки, риск развития побочных эффектов минимален.

Влияние на организм матери

Метипред влияет на множество систем женского организма. Под его воздействие попадают:

  1. Эндокринная. Снижается толерантность к глюкозе, появляется риск развития стероидного и латентного сахарного диабета, угнетается функция надпочечников.
  2. Пищеварительная. Развиваются диспепсические нарушения, в тяжелых случаях – кровотечение и перфорация стенок желудочно-кишечного тракта, образование стероидной язвы желудка и 12-перстной кишки.
  3. Сердечно-сосудистая. Нарушения ритма сердца вплоть до его остановки, усиление сердечной недостаточности, повышение артериального давления и др.
  4. Нервная. Помутнение сознания, потеря ориентации во времени и пространстве, галлюцинаторные, паранойяльные, эйфорийные или депрессивные проявления, нарушение сна, головные боли, судороги.
  5. Органы восприятия. Вторичные инфекции глаз, трофические процессы в роговице, потеря зрения, катаракта, рост внутриглазного давления.
  6. Обмен веществ. Набор веса, чрезмерная потливость, отеки, дефицит кальция и калия, переизбыток натрия.
  7. Костно-мышечная. Атрофия мышц, миопатия, некротические процессы в головках бедренных и плечевых костей, надрыв сухожилий.
  8. Кожные покровы. Появление угрей, растяжек, истончение кожи, сыпь, зуд. Высокий риск кандидоза и пиодермии, медленная заживляемость ран.

Вероятность развития побочных эффектов напрямую зависят от ежедневной дозировки Метипреда при беременности и длительности курса лечения. Поэтому требуется постоянный контроль за изменениями гормонального фона у беременной. При улучшении показателей врач решает вопрос о постепенной отмене препарата или снижении дозы.

Влияние на плод

Метипред при беременности, в независимости от того, до какого срока он принимается практически не влияет на частоту возникновения врожденных пороков. Исследования влияния препарата были проведены в США страховой компанией Medicaid. В них приняли участие 222 беременные, все – с риском невынашивания из-за гормональных нарушений.

В результате лечения 98% женщин родили доношенных жизнеспособных детей. В целом за 20 лет заметно сократилась смертность детей, рожденных раньше срока (на 24-26-й неделе), благодаря применению глюкокортикостероидов при наличии рисков.

Если беременная принимает Метипред для минимизации риска развития андрогенитального синдрома у плода, то после рождения возможны определенные нарушения в поведении у ребенка. Этот факт подтверждается статистически. Поэтому использование препарата возможно под строгим врачебным контролем и в назначенной им дозировке.

Как отменить препарат?

Прием гормональных препаратов нельзя прекращать внезапно. Отмена Метипреда при беременности не исключение. Поступление кортикостероидов должно уменьшаться постепенно, в этом случае удастся избежать резких колебаний гормонального фона. По этой же причине важно принимать таблетки ежедневно, в одно и то же время, не пропуская.

Метипред назначается беременным с осторожностью и лишь при веских показаниях. Чаще всего прием препарата необходим женщинам с гиперандрогенией – гормональным заболеванием, способным спровоцировать выкидыш. У препарата множество побочных эффектов, а его активное вещество способно проникать через плаценту. Поэтому принимать его можно строго по назначению врача.

Источник: http://mama66.ru/problemy-beremennih/priem-kortikosteroidov-pri-beremennosti-metipred

«Метипред» при беременности: применение и противопоказания

Каждый женский организм на появление в нем другого тела – плода – реагирует по-особенному. Безусловно, ему необходимо помогать успешно справляться со всеми изменениями, которые влечет за собой беременность. На первое место выходят полноценный отдых, сбалансированное питание, здоровый сон, умеренная двигательная активность.

Но иногда организму приходится помогать и с помощью медицинских препаратов. В статье поговорим об одном из таких средств – «Метипреде»: для чего его назначают при беременности, допустимые дозировки и противопоказания.

Зачем назначают беременным

Всем известно, что женщинам, вынашивающим ребенка, запрещен прием большинства лекарств. Особенно это касается первого триместра, когда у плода происходит формирование жизненно важных органов и систем, когда особенно велика вероятность преждевременного прерывания беременности.

Поэтому когда гинеколог прописывает женщине такое сильное средство, как «Метипред», обычно у нее возникает шок, она начинает судорожно искать информацию в интернете, пытаясь получить советы от тех, кому также был прописан данный препарат.

Попробуем разобраться, для чего назначают «Метипред», ведь в инструкции по его применению четко написано, что при беременности его употреблять следует с осторожностью. Он может быть назначен лишь по жизненным показаниям.

К тому же указано, что у тех, кто его принимает, повышается риск рождения мертвого малыша. Тем не менее, отмечено, что исследований, позволяющих точно сказать, какое действие оказывают таблетки на организм будущей мамы и младенца, не проводилось. Есть лишь результаты тестов, проводимых на животных.

Действительно, данное средство – это серьезный гормональный синтетический препарат, активным веществом которого является метилпреднизолон. Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действия, воздействует на белковый, липидный, углеводный, водно-электролитный обмены. Спектр заболеваний, при которых прописывают препарат, очень широк.

Как правило, при беременности его назначают, если у женщины имеется угроза прерывания беременности либо были случаи выкидышей при прежних беременностях. Считается, что таблетки несколько снижают иммунитет, организм тогда не прибегает к отторжению плода, распознавая его как инородное тело.

Лекарство также могут порекомендовать на этапе планирования беременности, если у женщины имеются нарушения в гормональном фоне, например, при повышенном уровне тестостерона и 17-ОН-прогестерона.<\p>

Все «за» и «против» в период вынашивания

Как правило, «Метипред» назначают при беременности на ранних сроках, поскольку именно в этот период наиболее часто возникает угроза ее прерывания. К тому же в первом триместре придется принимать таблетки женщине, которая пила их на этапе планирования, поскольку резко отменять их нельзя – доза должна сводиться к нулю постепенно.

В западных странах этот препарат в период беременности не применяют. А многолетние наблюдения отечественных врачей свидетельствуют о том, что у женщин, принимавших его на разных сроках, рождаются здоровые дети. При его приеме чаще всего беременность удается сохранить.

Важно! Прием «Метипреда» может быть назначен лишь гинекологом после проведения необходимых анализов и в крайней необходимости. Врач должен осуществлять контроль действия данного препарата. Самостоятельно начинать прием этих таблеток категорически запрещено.

О том, что препарат никак не повлиял на здоровье младенца, свидетельствуют и многочисленные отзывы женщин, которые его принимали.

Тем не менее, таблетки отменяют, когда становится известен пол ребенка. Есть мнение, что они могут провоцировать нарушение работы надпочечников у мальчиков.<\p>

До какого срока назначают

Если на то есть показания, то «Метипред» может быть назначен в любой период беременности и рекомендован для принятия его на протяжении всего срока. До какой недели его можно будет принимать, решение принимает гинеколог.

Обычно, если второе плановое УЗИ, проводимое с 19-по 22 неделю, подтверждает, что пол малыша мужской, то с этого времени начинают постепенную отмену препарата. Женщинам, вынашивающим девочку, препарат могут не отменять вплоть до наступления срока, когда угроза преждевременных родов уже не стоит.

Будущим мамам будет полезно почитать о пользе и вреде применения в такой важный период их жизни препаратов: «Цитрамон», «Нурофен», «Вильпрафен», «Эуфиллин», «Пентоксифиллин», «Монурал», «Панкреатин», «Фестал», «Микролакс», «Смекта», «Дротаверин», «Глицин», «Клотримазол», «Пимафуцин», «Гексикон», «Тержинан», «Ацикловир», валерианка.

Способ применения и дозировка

Обычно минимальная доза для женщины, вынашивающей ребенка, составляет 1/4 таблетки в день. Средняя доза составляет ½ таблетки. Максимальная – две таблетки в день. Принимать лекарство советуют перед сном.

Важно! Дозировку в статье мы приводим лишь в ознакомительных целях. Дозы и кратность применения для каждой женщины индивидуально прописывает врач. Самостоятельно изменять их нельзя.

Как отменять

Особенностями применения этого препарата является не только конкретная дозировка и способ применения, но и способ его отмены.

Дело в том, что резко прекращать его нельзя – это может спровоцировать выкидыш, повышение температуры тела, развитие проблем с надпочечниками, болезненные ощущения в суставах. Отмена должна производиться постепенно.

При этом корректировать дозы в сторону уменьшения и увеличение промежутков между приемом таблеток должен врач.<\p>

Побочные явления

Список побочных эффектов, которые могут наступать после употребления таблеток, внушительный. Касаются они практически всех систем и органов. Приведем лишь наиболее серьезные:

  • расстройства пищеварительной системы: тошнота, раздражения слизистой, вплоть до появления язв, панкреатит, поражения пищевода, булимия;
  • нарушение работы печени;
  • повышение кровяного и внутричерепного давления;
  • нарушения сна;
  • повышенная возбудимость;
  • сбои в работе эндокринной системы: торможение роста, сбои в менструальном цикле, гирсутизм, задержка жидкости в организме, набор массы тела;
  • кожные аллергические реакции.

Противопоказания

Препарат противопоказано принимать при:

  • наличии индивидуальной непереносимости активного вещества;
  • туберкулезе в анамнезе;
  • вирусном либо бактериальном заболевании в острой стадии;
  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • панкреатите.

С осторожностью лекарство назначают людям, у которых в семье были больные сахарным диабетом; тем, кто склонен к остеопорозу, тромбофлебиту, глаукоме имеет проблемы со свертываемостью крови.

Важно обратить внимание на то, что таблетки нельзя принимать в одно время с некоторыми другими лекарствами. Поэтому если вы пьете еще какой-либо препарат, обязательно напомните об этом врачу. Так, при одновременном употреблении «Метипреда» и витамина D происходит снижение всасывание кальция в кишечник. При приеме «Парацетамола» есть риск развития гепатотоксичности.

Есть ли более безопасные аналоги

К аналогам «Метипреда» относятся следующие препараты:

  • «Урбазон»;
  • «Ивепред»;
  • «Лемод»;
  • «Метилпреднизолон»;
  • «Медрол»;
  • «Депо-Медрол»;
  • «Солу-Медрол».

Поскольку в них содержится одинаковое действующее вещество, то они обладают идентичным действием и влиянием на организм.

Лучше, если во время беременности есть возможность отказаться от приема лекарственных препаратов вообще.

Но если возникает необходимость их употребления, тем более такая, как сохранение беременности, то нужно взвесить все «за» и «против».

Если ваш гинеколог прописал вам препарат «Метипред», советуем проконсультироваться еще как минимум с одним специалистом, прежде чем принимать решение о его приеме при беременности.

Источник: https://agu.life/bok/263-metipred-vo-vremya-beremennosti-mozhno-ili-net.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector