Инструкция по применению урсосана при беременности с дозировками, показания и противопоказания

Урсосан инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Урсосан — свежее описание медикамента, Вы сможете прочитать фармакологическое действие, побочные эффекты, Урсосан. Полезные отзывы о Урсосан —

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием.
Препарат: УРСОСАН

ursodeoxycholic acidКод АТХ: A05AA02КФГ: Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действиемРегистрационный номер: П №016302/01Дата регистрации: 22.04.05

Владелец рег. удост.: PRO.MED.CS Praha a.s. {Чешская Республика}

Форма выпуска Урсосан, упаковка препарата и состав

Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, непрозрачные, размер №0; содержимое капсул — белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании. 1 капс.

урсодезоксихолевая кислота* 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин. * — непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ, в РФ принято написание международного наименования — урсодеоксихолевая кислота. 10 шт.

— блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Урсосан

Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.

Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.

Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др.

Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).

Всасывание и распределение Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно.

Cmax достигается через 1-3 ч. Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению:

— неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии; — хронический активный гепатит; — острый гепатит; — токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени; — алкогольная болезнь печени; — неалкогольный стеатогепатит; — первичный билиарный цирроз печени; — первичный склерозирующий холангит; — кистозный фиброз (муковисцидоз) печени; — атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока); — дискинезии желчевыводящих путей; — билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; — билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);

— профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более. При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема.

Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При первичном склерозирующем холангите — 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При неалкогольном стеатогепатите — 13-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Побочное действие Урсосан:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз; редко — кальцинирование желчных камней.
Прочие: боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко — кальцинирование желчных камней..

Противопоказания к препарату:

— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; — не функционирующий желчный пузырь; — желчно-желудочно-кишечный свищ; — острый холецистит; — острый холангит; — цирроз печени в стадии декомпенсации; — печеночная недостаточность; — почечная недостаточность; — обтурация желчевыводящих путей; — острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; — эмпиема желчного пузыря; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют Урсосан у детей в возрасте от 2 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул, хотя урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.

Применение при беременности и лактации

Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).
Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особый указания по применению Урсосан

При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.

Передозировка препаратом:

Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны.

Взаимодействие Урсосан с другими препаратами

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 4 года.

Источник: https://medistok.ru/u/2743-ursosan-instrukcija-po-primeneniju.html

Урсосан: инструкция по применению

Препарат Урсосан представляет клинико-фармакологическую группу медикаментозных средств гепатопротекторы с желчегонным, а также холелитолитическим терапевтическим действием. Он используется для лечения различной патологии печени и структур желчевыводящей системы.

Описание лекарственной формы, состав

Препарат Урсосан выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь (пероральное применение). Они имеют небольшие размеры, продолговатую форму, гладкую, блестящую поверхность и белый цвет.

Основным действующим компонентом препарата является урсодезоксихолевая кислота, ее содержание в 1 капсуле составляет 250 мг.

Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Кукурузный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Диоксид титана.
  • Желатин.

Капсулы Урсосан расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1, 5 или 10 блистеров, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологические эффекты, фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота, которая является основным действующим компонентом капсул Урсосан, оказывает несколько терапевтических эффектов, к которым относятся:

  • Снижение риска формирования осадка в желчи (уменьшение литогенности) за счет растворения кристаллов некоторых минеральных солей и холестерина.
  • Стимуляция процесса образования желчи в печени, а также ее выведения из полых структур гепатобилиарной системы в двенадцатиперстную кишку.
  • Уменьшение концентрации холестерина в желчи за счет снижения интенсивности его синтеза.
  • Повышение функциональной активности желез желудка и поджелудочной железы.
  • Иммуномодуляторный эффект, который заключается в предупреждении аутоиммунного поражения гепатоцитов (клетки печени).

За счет таких эффектов капсулы Урсосан оказывают гепатопротекторное действие. После приема препарата внутрь действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. В печени он превращается в неактивные продукты распада, которые в основном выводятся с желчью.

Читайте также:  Почему после переноса эмбрионов тянет живот и болит поясница, как перед месячными, хорошо это или плохо?

Показания к использованию

Капсулы Урсосан принимаются для лечения различной патологии печени и желчевыводящих путей, которая включает:

  • Острый гепатит (воспаление печени различного происхождения).
  • Хронический гепатит в стадии обострения.
  • Неалкогольный стеатогепатит, характеризующийся жировым перерождением печени.
  • Алкогольная болезнь печени.
  • Токсическое (включая лекарственное) поражение печени.
  • Первичный билиарный цирроз печени.
  • Муковисцидоз печени – врожденная патология, характеризующаяся нарушением функционального состояния различных желез.
  • Первичный склерозирующий холангит с постепенным замещением внутрипеченочных протоков соединительной тканью.
  • Рефлюкс-гастрит – воспаление стенок желудка, вызванное обратным забросом содержимого двенадцатиперстной кишки, включающем желчь.
  • Неосложненное течение желчнокаменной болезни с образованием небольших холестериновых камней, которые подвергаются растворению.
  • Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение двигательной активности полых структур гепатобилиарной системы, приводящее к застою желчи.
  • Нарушение переваривания и всасывания пищи, вызванное ухудшением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Также препарат используется для профилактики поражения печени, спровоцированного применением гормональных лекарственных средств и цитостатиков.

Противопоказания к использованию

Выделяют ряд патологических состояний, при которых применение капсул Урсосан является противопоказанным, к ним относятся:

  • Острое воспаление желчного пузыря (острый холангит).
  • Воспалительный процесс в желчевыводящих путях (острый холангит).
  • Выявление желчных камней с высоким содержанием солей кальция.
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации с замещением гепатоцитов соединительной тканью.
  • Недостаточность функциональной активности печени и почек.
  • Обтурация (нарушение проходимости) желчевыводящих путей, различного происхождения.
  • Острая инфекционная патология желчного пузыря, желчевыводящих путей или паренхимы печени.
  • Эмпиема желчного пузыря с накоплением в его полости гноя.
  • Резкое снижение функциональной активности желчного пузыря.
  • Индивидуальная непереносимость урсодезоксхолевой кислоты или вспомогательных компонентов препарата.

Данная лекарственная форма с осторожностью применяется у детей в возрасте от 2 до 4 лет, что связано с определенными сложностями проглатывания капсулы. Перед началом применения медикамента следует исключить наличие противопоказаний.

Правильное использование, дозы

Капсулы Урсосан принимаются внутрь целиком, независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим приема и дозировка зависят от показаний к применению:

  • Диффузная патология печени, растворение холестериновых камней – препарат используется из расчета 12-15 мг на 1 кг массы тела пациента в течение длительного периода времени. При диффузной патологии печени суточная дозировка разделяется на 2-3 приема, капсулы желательно принимать вместе с едой. Для лечения желчнокаменной болезни вся дозировка принимается однократно, обычно на ночь.
  • Рефлюкс-гастрит – 1 капсула (250 мг) 1 раз в день, обычно на ночь перед сном, длительность терапии составляет в среднем полгода, при необходимости она может быть увеличена до 2-х лет.
  • Токсическое, алкогольное или лекарственное поражение печени – 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема, длительность терапии от полугода до 1-го года.
  • Первичный билиарный цирроз печени – 10-15 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день, длительность терапии более полугода.
  • Склерозирующий холангит – 12-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема, длительность курса терапии варьирует от полугода до нескольких лет.
  • Неалкогольный стеатогепатит – 13-15 мг на 1 кг массы тела в течение, кур терапии от полугода.
  • Муковисцидоз – 20-30 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема, длительность курса лечения не менее полугода.
  • Профилактика повторного формирования нерастворимых конкрементов – 1 таблетка 2 раза в день несколько месяцев.

В большинстве случаев дозировка, режим приема и длительность курса терапии капсулами Урсосан определяется индивидуально.

Побочные действия

На фоне приема капсул Урсосан возможно развитие негативных патологических реакций со стороны пищеварительной системы.

К ним относится тошнота, сопровождающаяся рвотой, диарея (понос) или запор, повышение активности ферментов печеночных трансаминаз в крови, указывающее на повреждение гепатоцитов, несколько реже может происходить кальцинирование холестериновых камней.

Также возможно появление боли в спине, обострение псориаза при условии его наличия у пациента, частичное выпадение волос (алопеция). При появлении признаков негативных реакций прием капсул Урсосан следует прекратить и обратиться к врачу.

Особенности использования

Перед назначением капсул Урсосан лечащий врач определяет наличие показаний, исключает противопоказания, а также обязательно обращает внимание на особенности правильного использования препарата, к которым относятся:

  • Перед началом применения препарата для растворения камней важно убедиться в том, что они имеют холестериновое происхождение и диаметр не превышающий 15-20 мм, функциональная активность желчного пузыря и проходимость желчных протоков должны быть сохранены.
  • При длительном использовании лекарственного средства важно периодически проводить контроль картины периферической крови, биохимический анализ с определением активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности курса терапии проводится не реже одного раза в полгода (обычно выполняется УЗИ).
  • После полного растворения камней препарат еще должен применяться около 3-х месяцев.
  • Урсодезоксихолевая кислота не оказывает мутагенного и тератогенного эффекта, что было определено на лабораторных животных.
  • Использование препарата для беременных и кормящих грудью женщин возможно только при условии того, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода или грудного ребенка.
  • Эстрогены, неомицин могут повышать выведение холестерина с желчью за счет чего снижается эффективность капсул Урсосан.
  • Одновременный прием препарата с антацидами, содержащими в своем составе алюминий или ионообменные смолы, приводит к снижению всасывания урсодезоксихолевой кислоты.
  • Данных о непосредственном влиянии действующего компонента препарата на нервную систему на сегодняшний день нет.

В аптечной сети капсулы Урсосан отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений и последствий для здоровья препарат нельзя использовать самостоятельно.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки капсулами Урсосан в кинической практике не были зарегистрированы.

Урсосан аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическим эффектам для капсул Урсосан являются препараты Урдокса, Урсофальк, Ливодекса.

Правильное хранение

Срок годности капсул Урсосан составляет 4 года с момента изготовления. Их следует хранить в темном, сухом, прохладном, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Урсосан цена

Средняя стоимость капсул Урсосан в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 10 капсул – 175-181 рубль.
  • 50 капсул – 738-817 рублей.
  • 100 капсул – 1380-1526 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/ursosan

Урсосан: от чего помогает, инструкция по применению капсул, показания и противопоказания, аналоги препарата

Лекарство, принадлежащее к гепатопротекторам, — вот что такое Урсосан (Ursosan). Как и любой гепатопротектор, средство предназначено в первую очередь для поддержания здоровья печени и лечения заболеваний этого органа, но состав препарата оказывает действие не только на печень.

Фopмa выпуска лекарства

В аптеках Урсосан можно купить только в капсулах, в виде которых его и выпускает производитель «PRO.MED.CS Praha». Официальный сайт препарата — http://www.ursosan.ru/. Международным названием лекарства является «урсодезоксихолевая кислота», но в России применяют термин «урсодеоксихолевая». Термин «таблетки» ошибочен, хотя и широко распространен в отношении Урсосана.

Продается Ursosan — так пишется его название на латинском, в виде белых капсул, покрытых желатиновой оболочкой, с порошком внутри. Лекарство расфасовано в картонные желтые упаковки в количестве 10, 50, 100 шт.

Помимо самого Урсосана, каждая упаковка содержит вкладыш, на котором дано описание медикамента и рекомендации по его приему.

Состав лекарства

Согласно инструкции по применению Урсосана, капсулы содержат по 250 мг активного компонента — урсодезоксихолевой кислоты.

В качестве дополнительных компонентов фармацевты использовали такие вещества:

  • кукурузный крахмал;
  • магний (стеараты);
  • кремний (коллоидные диоксиды);
  • титан (диоксиды).

Форма выпуска в виде капсул подразумевает наличие оболочки из желатина. Оболочка Урсосана не обладает сложным составом, она состоит только из желатина.

Подробнее информация доступна в следующей таблице:

Капсулы 1 капс.
Активное вещество:
Урсодезоксихолевая кислота 250 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 49 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 24 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 3,65 мг.
Оболочка капсулы: желатин — 98 мг; титана диоксид — 2 мг.

Фото упаковки препарата

Фармакологическое действие Урсосана

Со стороны фармакологии, любое лекарственное воздействие подразделяется на:

  • фармакодинамическое;
  • фармакокинетическое.

Урсосан не является исключением.

Фармакодинамическое действие

Лекарство характеризуется комплексной фармакодинамикой. Препарат оказывает следующее влияние:

  • желчегонное;
  • холелитолитическое;
  • гиполипидемическое;
  • гипохолестеринемическое;
  • иммуномодулирующее.

После приема Урсосана урсодезоксихолевая кислота проникает в мембранные клетки и повышает их устойчивость к цитотоксичному влиянию.

Лучше других поддаются действию Урсосана клетки:

  • эпителиоцитов;
  • гепатоцитов;
  • холангиоцитов.

Урсосан снижает уровень концентрации всех желчных кислот и усиливает процесс холереза, что позволяет употреблять лекарство не только при заболеваниях печени, но и для лечения недугов в:

  • желчном пузыре;
  • поджелудочной железе;
  • почках.

Врачи часто назначают Урсосан для дробления и профилактики нового образования камней в протоках желчного пузыря и при других заболеваниях.

Данный медикамент останавливает развитие фиброза и предотвращает гибель клеток и отмирание участков тканей в печени, что важно в случае таких заболеваний, как холецистит и алкогольный стеатогепатит.

Такой широкий спектр возможностей в лечении Урсосаном объясняется тем, что активное вещество:

  • угнетает экспрессию антигенов HLA-1 в гепацитах;
  • HLA-2 — в холангиоцитах и нормализует степень активности лимфоцитов.

Фармакокинетическое действие

Пик активности для урсодезоксихолевой кислоты в организме наступает через 3−4 часа, в зависимости от того, когда и как принимать Урсосан, до или после еды. При пустом кишечнике и желудке скорость всасывания выше, соответственно, и помогает препарат быстрее.

Непосредственное терапевтическое влияние Урсосана зависит от регулярности применения.

Если препарат пить длительное время без перерыва, то урсодезоксихолевая кислота займет центральное место среди желчных кислот организма, достигнув 45−48% содержания в составе кровяной сыворотки.

Этот эффект хорошо сказывается на состоянии печени, а длительность схемы лечения устанавливает врач, исходя из общей клинической картины.

Выводится из организма препарат печенью, вместе с желчью выходит от 50 до 75% Урсосана. Полного удаления компонентов препарата можно достичь только после завершения курса лечения.

Данный препарат отличается накопительным эффектом, поэтому абсорбируется не только в желудке, но и в процессе пассивной диффузии в толстой кишке и частично — в подвздошной кишке.

Урсосан относится к виду гепатопротекторов, преодолевающих плацентарный барьер и обладающих совместимостью с кровяными белками, — уровень их синтеза достигает 96%.

Показания к применению Урсосана

Вопрос «От чего таблетки Урсосан?» часто встречается на специализированных форумах, что связано с обширным перечнем недугов, при которых используется это лекарство.

Основные показания для назначения Урсосана:

  • гепатиты с острой и активной формой протекания;
  • отравления и вызванные интоксикацией дисфункции печени, включая последствия приема лекарств;
  • любые поражения и недуги печени, вызванные алкоголем;
  • раздутие и другие изменения печени, вызванные приемом допингов во время занятий бодибилдингом;
  • стеатогепатит как алкогольного, так и неалкогольного происхождения;
  • цирроз, холангит и муковисцидоз;
  • желчекаменная болезнь;
  • заболевания и дисфункции желчных протоков, включая врожденную атрезию;
  • дискинезия, холецистопатия и другие болезни желчевыводящих путей.

По прямому назначению лечащих врачей, Урсосан может использоваться для лечения ряда других заболеваний, напрямую связанных с функциями печени, и для профилактики здоровья при гормональной контрацепции и длительном приеме антибиотиков и цитостатиков.

Передозировка и побочные эффекты

Проявление побочных эффектов во время лечения Урсосаном напрямую зависит от его дозы, то есть, если выпивать по 3−4 капсулы, побочное действие проявляется, а после снижения дозировки до 1−2 шт. — пропадает.

От того, как долго принимается препарат, побочные проявления не зависят. Правильный график и необходимое количество того, сколько урсодезоксихолевой кислоты должно попасть в организм за сутки, индивидуальны и в каждом отдельном случае подбираются врачами.

Читайте также:  Как правильно мыть и подмывать новорожденную девочку: видео-уроки интимной гигиены и ухода

Побочные проявления, сигнализирующие об избытке лекарства, таковы:

  • тошнота, иногда переходящая в рвоту с характерным запахом;
  • поносы;
  • боли в животе режущего характера;
  • завышенная активность печеночных трансаминаз и кальцификация камней в протоках, выявляемые при сдаче анализов;
  • боль в нижней части спины;
  • зуд с краснотой или другие накожные аллергические проявления;
  • ломкость и желтизна ногтей, увеличенная потеря волос.

Урсосан обладает минимальными побочными эффектами, по сравнению с другими медикаментами. Поэтому, если проявились вышеперечисленные признаки, не стоит спешить заменить лекарство, можно просто снизить его количество.

Противопоказания

Противопоказаний у Урсосана немного:

  • недостаточность почек или печени;
  • рентгенположительный характер камней в желчных путях и пузыре, почках или печеночных протоках;
  • полная дисфункция желчного пузыря или сложный загиб в мочеточнике;
  • стадия декомпенсации при циррозе;
  • острые инфекции в желчных путях, пузыре, обтурационные процессы или эмпиема;
  • индивидуальная чувствительность или непереносимость состава Урсосана.

Возрастных ограничений нет, приниматься Урсосан может в любом возрасте, а дозировка и способ применения для самых маленьких зависят от врачей.

Как правильно пить капсулы Урсосана и как долго?

То, как правильно пить капсулы Урсосан и как долго это делать, напрямую зависит от целей терапии и вида болезни.

Хотя схема лечения и индивидуальна, существуют общие рекомендации при желчекаменной патологии:

  1. Суточное количество Урсосана — от 10 до 15 мг на каждые 10 кг общего веса больного. Все капсулы принимаются за один раз, перед сном, и их нужно обильно запивать. Какое время прошло после ужина, значения не имеет.
  2. Длительность терапии индивидуальна, то есть до момента полного исчезновения камней и дополнительно в течение пары месяцев для закрепления лечения и профилактики при диффузных патологических процессах.
  3. От 2 до 6 капсул в день за 3−4 раза. Можно принимать, вне зависимости от пищи, но согласно отзывам, использующих Урсосан, предпочтительнее совмещать прием с едой.
  4. Длительность курса индивидуальна, до полного выздоровления, при всех интоксикациях печени.
  5. Урсосан принимают по 10−15 мг на 10 кг веса больного 2−3 раза в день.

Сроки приема зависят от мнения доктора, который лечит человека, и могут длиться от полугода до года. На временной отрезок влияет многое, например:

  • если интоксикация носит алкогольный характер, то важно, что пил больной — пиво или крепкие напитки;
  • если печень отравлена лекарствами, то какими именно, и так далее.

Самое большое количество Урсосана применяют при лечении муковисцидоза — от 8 до 12 капсул 4−6 раз в день, а самый долгий срок терапии у цирроза — несколько лет.

Для профилактических целей достаточно 1−2 капсул в день. Как считают многие специалисты, этого количества достаточно и для детей, больных желтухой или страдающих другими недугами, связанными с печенью.

Урсосан для новорожденных, детей и при беременности

Урсосан безопасен для новорожденных, детей и при беременности, им можно и нужно пользоваться, а способы приема и дозировки определит наблюдающий или лечащий специалист.

Самым маленьким капсулы разводят в лечебных суспензиях в тех случаях, когда малыш нуждается в комплексной терапии. Если лечить ребенка следует только Урсосаном, то самым маленьким пациентам дают препарат как капли, предварительно растворив капсулу в воде. Схему приема и количество определяет доктор.

При сопутствующем кашле Урсосан можно принимать вместе с сиропом от него.

Время, в течение которого необходимо принимать Урсосан, всегда индивидуально и зависит от состояния больного ребенка и скорости его выздоровления.

Для беременных женщин Урсосан используется и как лечебное, и как профилактическое средство.

Лекарственное взаимодействие Урсосана

Препарат совместим практически со всеми медикаментами, но одновременное применение с некоторыми из них снижает то, для чего принимают лекарство Урсосан: скорость растворения камней и общее оздоравливающее влияние на печень.

К снижению эффективности приводит одновременный прием с:

  • Холестирамином;
  • Альмагелем;
  • Гасталом;
  • Дезогестрелом;
  • Эстрадиолом;
  • Дидрогестероном;
  • Неомицином;
  • Линестренолом;
  • Клофибратом;
  • Мегестролом;
  • Медроксипрогестероном.

Согласно оценке докторов, эффективность Урсосана падает вдвое. При необходимости терапии этими препаратами врач обычно выписывает рецепт на другой гепатопротектор или, исходя из конкретной ситуации, рекомендует увеличить дозировку Урсосана.

Условия хранения

Урсосан и его аналоги следует хранить в температурном режиме от +15 до +25°C в сухом месте, недоступном детям и домашним животным.

Срок годности

Срок годности Урсосана составляет 4 года с момента выпуска лекарства.

Аналоги и стоимость

Существует целый ряд лекарств-аналогов Урсосана, которые можно купить, потратив меньшие деньги. Но эти медикаменты имеют гораздо более обширные противопоказания и побочные проявления, чем Урсосан, и, согласно отзывам больных, обладают меньшей эффективностью.

Основными, схожими с Урсосаном препаратами являются:

Цена Урсосана в Москве и других крупных городах страны:

То, сколько стоит Урсосан, зависит от уровня аптеки, еще на цену влияет объем закупленной партии, и, помимо этого, стоимость зависит от спроса на лекарство и даты его изготовления.

Сертификаты

Где можно купить или заказать Урсосан?

Советуем следующие проверенные сети аптек для приобретения препарата:

Источник: http://MirPecheni.ru/preparaty/ursosan/

Урсосан при беременности

Цена на Урсосан капсулы (250 мг, 100 шт.): 1400-1600 руб.

Содержание:

Можно ли Урсосана при беременности

Применение Урсосана в процессе беременности и грудного вскармливания возможно в случаях, когда польза от данного средства будет превышать вероятные риски.

Эта позиция базируется на том, что полноценные и масштабные испытания средства на беременных женщинах по этическим соображениям не проводились.

Однако, согласно информации, которая была получена в процессе исследования на животных, негативного воздействия препарата на плод не выявлено.

Немецкие ученые осуществили ограниченные клинические испытания препарата Урсосан, в процессе которых его принимали беременные со сложными нарушениями состояния желчных путей и печени. Этой группе беременных Урсосан требовался по жизненным показаниям.

Отрицательного воздействия на состояние плода в результате исследования выявлено не было.

В силу этого обстоятельства, практические доктора из французских и немецких медицинских центров пришли к выводам, что средство может применяться при беременности для избавления от следующих состояний:

  • Хронические дисфункции желчного пузыря в стадии обострении (к примеру, колика при движении камней);
  • Нарушение оттока желчи по причине сдавливания желчного пузыря возрастающей в размерах маткой;
  • Хронические патологии печени, которые сопровождаются плохим самочувствием и возрастанием активности АлАТ, АсАТ, билирубина и иных лабораторных проб;
  • Зуд беременных, вызванный нарушением желчевыделения.

Зачастую беременные женщины подвержены мучительному зуду, который спровоцирован сдавливанием маткой желчного пузыря и нарушением оттока желчи.

В свою очередь, застой желчи вызывает активное выделение через кожу желчных кислот, что сопровождается постоянным зудом.

Это состояние может наблюдаться как у абсолютно здоровых беременных, так и у женщин, которые страдают патологиями желчевыводящих путей и дисфункциями печени. В подобных ситуациях Урсосан эффективно нейтрализует зуд.

Дозировка препарата

Обычно курс Урсосана заключается в приеме 1-2 капсул по вечерам, во время еды, каждый день на протяжении 1 месяца. Если необходимо, курс приема может продлеваться вплоть до родов. Беременные должны знать, что зуд – это функциональная реакция нагрузки на желчный пузырь и печень. Однако на состояние малыша зуд никакого негативного воздействия не оказывает.

Также препарат эффективен при лечении приступов желчнокаменной болезни. Урсосан незаменим, когда требуется функциональная поддержка состояния печени, если беременная страдает хроническим гепатитом. В подобных случаях Урсосан требуется принимать по 2 капсулы 2 раза в сутки на протяжении месяца. Если состояние так и не пришло в норму, то курс приема продлевается вплоть до самих родов.

Побочные эффекты

Урсосан зачастую успешно переносится пациентами, но у них наблюдаются немногочисленные побочные эффекты.

Препарат чаще всего вызывает побочные синдромы, которые касаются органов пищеварительного тракта:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Запор;
  • Понос;
  • Повышение активности трансаминаз печени (АсАТ, АлАТ);
  • Боли в животе;
  • Кальцификация желчных камней.

Развитие поноса на фоне приема Урсосана зависит от дозировки. При приеме 3 капсул у беременной может развиться понос, а при применении меньшей дозы (лишь 1 или 2 капсулы) такого пищеварительного расстройства не будет. Потому при появлении поноса следует снизить суточную дозировку приема Урсосана.

Противопоказания препарата Урсосан подразделяются на относительные и абсолютные.

К относительному противопоказанию относится возраст детей от 2 до 4 лет, так как в этом периоде дети могут испытывать затруднения с проглатыванием достаточно большой капсулы.

Но в принципе дети могут принимать Урсосан, потому что никаких ограничений по возрасту этой препарат не имеет.Урсосан нельзя принимать при наличии абсолютных противопоказаний.

К ним относят данные состояния:

  • Острый холецистит;
  • Желудочно-желчно-кишечный свищ;
  • Эмпиема желчного пузыря;
  • Закупоривание желчевыводящих путей;
  • Аллергия, непереносимость или чувствительность к компонентам Урсосана;
  • Рентгеноположительная структура камней в желчном пузыре (в конкрементах повышенное содержание кальция);
  • Цирроз на стадии декомпенсации;
  • Пониженная функциональность желчного пузыря;
  • Острый холангит;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Острые заболевания желчевыводящего протока и желчного пузыря инфекционного характера.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/ursosan_pri_beremennosti/

Урсосан

Урсосан – гепатопротекторное средство с холелитолитическим и желчегонным действиями.

Форма выпуска и состав Урсосана

Урсосан выпускается в виде твердых белых желатиновых капсул, внутри которых находится белый порошок.

Основным действующим веществом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота.

В качестве вспомогательных веществ Урсосана выступают: коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, диоксид титана, стеарат магния, желатин.

Фармакологическое действие Урсосана

Урсосан представляет собой гепатопротекторное средство, оказывающее гипохолестеринемическое, желчегонное, гиполипидемическое, холелитолитическое и иммуномодулирующее действия.

При рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите Урсосан способствует уменьшению способности желудочного рефлюктата повреждающе воздействовать на клеточные мембраны.

Урсодезоксихолевая кислота снижает концентрацию желчных кислот, токсичных для гепатоцитов, и оказывает содействие в разрешении внутрипеченочного холестаза; уменьшает степень насыщения желчи холестерином; снижает литогенный индекс желчи, увеличивает растворимость холестерина в желчи. Желчные камни в итоге растворяются, а новые не образуются.

Урсосан задерживает развитие фиброза у пациентов с муковисцидозом, первичным билиарным циррозом, алкогольным стеатогепатитом.

Урсосан способствует замедлению процессов раннего старения и гибели холангиоцитов и гепатоцитов.

Показания к применению Урсосана

По инструкции Урсосан применяется при:

  • активном хроническом гепатите;
  • токсических поражениях печени;
  • билиарном рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите;
  • неосложненной желчнокаменной болезни;
  • остром гепатите;
  • первичном склерозирующем холангите;
  • алкогольной болезни печени;
  • муковисцидозе;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • неалкогольном стеатогепатите;
  • атрезии внутрипеченочных желчных путей;
  • первичном билиарном циррозе печени;
  • билиарном диспептическом синдроме.

Также Урсосан применяется для растворения желчных камней, которые невозможно удалить хирургическими методами, профилактики повторного камнеобразования; для профилактики поражений печени на фоне применения цитостатиков и гормональных контрацептивов.

Противопоказания

По инструкции Урсосан не назначается в случае:

  • острого холецистита;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • желчно-желудочно-кишечного свища;
  • рентгенположительных желчных камней;
  • острого холангита;
  • обтурации желчевыводящих путей;
  • не функционирующего желчного пузыря;
  • эмпиемы желчного пузыря;
  • декомпенсированного цирроза печени;
  • острых инфекционных заболеваний желчных протоков и желчного пузыря;
  • повышенной чувствительности к препарату.

Урсосан применяется с осторожностью в детском возрасте (2-4 года), поскольку могут возникать трудности с проглатыванием капсул (Урсосан не имеет возрастных ограничений).

Способ применения и дозировка

Урсосан по показаниям принимается внутрь, запивая водой.

Диффузные заболевания печени и желчнокаменная болезнь – лекарственное средство принимают в дозе от 10 до 12-15 мг на кг веса на протяжении нескольких месяцев или лет.

Желчнокаменная болезнь – суточную дозу Урсосана принимают на ночь однократно. Длительность терапии – до полного растворения камней, плюс 3 месяца для предупреждения образования новых камней.

Читайте также:  Дыхательная гимнастика стрельниковой для детей дошкольного возраста: обзор упражнений

Диффузные заболевания печени – суточную дозу делят на 2-3 приема, употребляя лекарство одновременно с приемом пищи.

Профилактика повторного холелитиаза – на протяжении нескольких месяцев по 250 мг 2 раза в день.

Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит – по 250 мг в день на ночь. Длительность лечения – до 2 лет.

Первичный билиарный цирроз – 10-15 мг на кг веса в день, разделенные на 2-3 приема. Лечение может длиться несколько лет.

Неалкогольный стеатогепатит – 13-15 мг на кг веса в день (2-3 раза в сутки). Терапия может продолжаться несколько лет.

Муковисцидоз – 20-30 мг на кг веса в день (2-3 раза в сутки). Лечение может продолжаться несколько лет.

Первичный склерозирующий холангит – 12-15 мг на кг веса (2-3 раза в сутки). Лечение может продолжаться от полугода до нескольких лет.

Токсические поражения печени, атрезии желчных путей, алкогольная болезнь печени – 10-15 мг на кг веса в день. Продолжительность лечения составляет 6-12 месяцев.

Детям старше 2 лет доза Урсосана определяется из расчета 10-20 мг на кг веса в день.

Побочные действия

По отзывам Урсосан может вызывать побочные действия в виде тошноты, диареи, рвоты, запоров, повышенной активности печеночных ферментов, кальцинирования желчных камней, аллергических реакций, алопеции, болей в спине, обострения псориаза.

Передозировка

По отзывам к Урсосану случаев передозировки препаратом не зафиксировано.

Применение при беременности и лактации

Прием Урсосана по показаниям в период беременности возможен лишь в случае, когда польза для матери выше риска для ребенка.

Поскольку сведения о выделении с грудным молоком урсодезоксихолевой кислоты отсутствуют, то во время приема Урсосана женщина должна прекратить кормление ребенка грудью.

Взаимодействие с другими препаратами

Отзывы к Урсосану содержат указание на то, что при одновременном применении Урсосана и антацидов, содержащих ионообменные смолы и алюминий, снижается абсорбция УДХК.

При приеме Урсосана одновременно с гиполипидемическими лекарственными препаратами, эстрогенами, неомицином, прогестинами повышается насыщение желчи холестерином и снижается способность УДХК к растворению холестериновых камней.

Особые указания

При приеме Урсосана по показаниям более одного месяца в первые три месяца терапии каждые четыре недели необходимо делать биохимический анализ крови, чтобы оценить активность печеночных ферментов (далее – каждые три месяца). Контроль за эффективностью терапии нужно выполнять каждые полгода (УЗИ желчевыводящих путей).

Если Урсосан применяется с целью растворения желчных камней, то:

  • камни должны быть рентгенонегативными и иметь размер не более 15-20 мм;
  • проходимость общего желчного и пузырного протока должна быть сохраненной;
  • желчный пузырь должен быть функциональным, и камни должны заполнять его не более чем на 50%.

После того, как камни будут полностью растворены, прием Урсосана продолжают минимум три месяца, чтобы растворились остатки камней, которые не обнаруживаются на УЗИ в силу малых размеров, а также для предупреждения образования новых.

Канцерогенного и мутагенного действий Урсосана не выявлено.

 Аналоги Урсосана

К аналогам Урсосана относятся такие препараты, как Урдокса, Ливодекса, Эксхол, Урсофальк, Урсолив, Урсодекс, Урсодезоксихолиевая кислота, Урсодез, Урсо 100 и другие.

Условия хранения Урсосана

Урсосан хранят при температуре 15-25º в недоступном для детей темном месте.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/ursosan.html

Урсосан: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Урсосан. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Урсосан, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гепатита, желтухи, цирроза и других заболеваний печени у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Урсосана, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Урсосан производится в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы: белого цвета, желатиновые, с непрозрачной твердой структурой, содержимое – порошок. В 1 капсуле содержатся: действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг и вспомогательные компоненты.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, продолговатой двояковыпуклой формы. В 1 таблетке содержатся: действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг.

Фармакологическое действие

Являясь гепатопротектором, Урсосан, инструкция по применению подтверждает это, также производит гиполипидемическое, желчегонное, гипохолестеринемическое, холелитолитическое и слабовыраженное иммуномодулирующее действие.

Урсодезоксихолевая кислота за счет своих высоких полярных свойств способна образовывать смешанные нетоксичные мицеллы с токсичными (аполярными) желчными кислотами, из-за чего снижается способность желудочного рефлюктата разрушать клеточные мембраны при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите.

Урсодезоксихолевая кислота образовывает двойные молекулы, которые включаются в состав клеточных мембран холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизируют их и делают их устойчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл.

Также препарат активно содействует разрешению внутрипеченочного холестаза, снижая уровень желчных кислот, токсичных для гепатоцитов, и оказывая стимулирующее воздействие на холерез, богатый бикарбонатами.

Также, уменьшая абсорбцию холестерина в кишечнике, угнетая синтез в печени и минимизируя секрецию в желчи, урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином. В результате растворяются холестериновые желчные камни.

От чего помогает Урсосан?

Показания к применению лекарства Урсосан включают:

  • хронический активный гепатит;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • острый гепатит;
  • неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков;
  • билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;
  • алкогольная болезнь печени;
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока).

Инструкция по применению

Урсосан в капсулах или таблетках принимают с едой, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При необходимости таблетка делится пополам по риске, если она разломалась на неравные части, их не следует использовать. Если удерживать разломанную таблетку во рту, ощущается горький вкус.

  • При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите суточная доза составляет 250 мг (1 капсула или 0,5 таблетки) и принимается однократно на ночь. Курс длится от двух недель до 6 месяцев в среднем, при необходимости препарат можно принимать до 2 лет.
  • При холестериновых желчных камнях показано 10 мг на 1 кг массы тела. Максимальная доза – 12-15 мг на кг. Суточная доза принимается однократно на ночь. Курс – 6-12 месяцев или до полного растворения камней. Если камни не уменьшаются в течение 12 месяцев лечения, препарат отменяют. При профилактике повторного образования камней препарат принимают в течение нескольких месяцев после их полного растворения.
  • При дискинезии желчевыводящих путей суточная доза составляет 10 мг на 1 кг массы тела и делится на 2 приема. Курс длится 2-8 недель, при необходимости повторяется.
  • При холестатических заболеваниях печени, первичном склерозирующем холангите, муковисцидозе препарат назначают в дозе 12-15 мг на 1 кг массы тела (максимальная доза – 20-30 мг на кг). В первые 3 месяца приема суточная доза делится на 2-3 приема. При улучшении биохимических показателей крови препарат принимают однократно на ночь. Курс длится от 6 месяцев до нескольких лет.
  • При хронических гепатитах, хронических вирусных гепатитах, неалкогольной жировой болезни печени, алкогольной болезни печени гепатопротектор назначается в дозе 10-15 мг на 1 кг массы тела, поделенной на 2-3 приема. Курс длится 6-12 месяцев и более.
  • При профилактике рецидива холелитиаза после холецистэктомии препарат назначают в дозе 250 мг (1 капсула или 0,5 таблетки) 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Урсосан детям в возрасте старше 2 лет дается в дозировке, которуюустанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг на 1 кг в сутки.

Противопоказания

Урсосан инструкция запрещает, если у пациента наблюдается:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • период лактации;
  • почечная недостаточность;
  • обтурация желчевыводящих путей;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • острый холангит;
  • желчно-желудочно-кишечный свищ;
  • острый холецистит;
  • печеночная недостаточность;
  • не функционирующий желчный пузырь;
  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков.

Побочные действия

  • алопеция;
  • аллергические реакции;
  • боль в спине;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • диарея (может быть дозозависимой);
  • обострение ранее имевшегося псориаза;
  • кальцинирование желчных камней.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В период беременности Урсосан назначается, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении препарата с молоком отсутствуют. В период приема препарат грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении. Затруднения возникают при проглатывании капсул и таблеток, поэтому детям от 2 до 4 лет препарат назначается с осторожностью, детям до 2 лет препарат не рекомендуется.

Особые указания

При лечении желчекаменной болезни следует учитывать, что камни должны быть холестериновыми размером не более 15-20 мм, а желчный пузырь при этом должен оставаться функциональным, наполненным камнями не более чем на половину с сохранением проходимости пузырного и общего желчного протока.

Прием препарата Урсосан более 1 месяца требует контроля биохимического анализа крови и активности печеночных аминах. Анализы проводятся каждые 4 недели в первые 3 месяца и далее один раз в 3 месяца. Контроль эффективности методом УЗИ проводится каждые полгода.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбция препарата снижается при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминий, и ионообменными смолами.

Гиполипидемические препараты, эстрогены, неомицин и прогестины снижают способность урсодеоксихолевой кислоты растворять холестериновые камни.

Аналоги лекарства Урсосан

К аналогам по структуре относятся:

  1. Холудексан.
  2. Урсодез.
  3. Урсолив.
  4. Урсором Ромфарм.
  5. Урсофальк.
  6. Эксхол.
  7. Урсодекс.
  8. Урсором С.
  9. Урдокса.
  10. Урсо 100.
  11. Урсодезоксихолевая кислота.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Урсосан (капсулы 250 мг №50) в Москве составляет 700 рублей. В Киеве купить таблетки можно за 580 гривен, в Казахстане — за 5990 тенге. В Минске аптеки предлагают капсулы Урсосан (№ 50) за 37-38 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: алкогольная болезнь печени , врожденная атрезия желчного протока , гепатит , желчнокаменная болезнь , муковисцидоз печени , неалкогольный стеатогепатит , острый гепатит , склерозирующий холангит , хронический гепатит , цирроз , цирроз печени

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/ursosan.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector