Симптомы холецистита у детей, лечение хронической и острой формы заболевания

Холецистит у детей (хронический и отстрый): причины, симптомы, лечение и пр

Острый и хронический холецистит относится к группе заболеваний желчевыводящей системы, и характеризуется развитием воспалительного процесса в желчных путях и желчном пузыре. У детей болезни желчевыделительной системы составляют, примерно, 79% всех патологий желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения

Острый холецистит встречается у детей, к счастью, крайне редко. Заболевание представляет собой острое микробно-воспалительное поражение стенок желчного пузыря, которое, чаще всего, обусловлено стафилококковой, стрептококковой, клебсиеллезной инфекцией, кишечной либо брюшнотифозной палочкой, вирусами, реже, анаэробной флорой.

Строение желчного пузыря и желчных протоков

Подвержены этому заболеванию больше те пациенты, которые имеют врождённые аномалии желчного пузыря (сужение протока, удлинённый или извилистый проток с перегибами, дивертикул и др.), а так же дискинезии желчевыводящих путей.

В группу риска попадают дети с нарушениями питания, которым рано ввели в рацион жирные и острые блюда, употребляющие много сладостей, принимающие пищу реже, чем положено. А также те, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Хронический холецистит – это воспаление в желчном пузыре и желчевыводящих путях, которое имеет медленно-развивающийся, длительный или постоянный характер. Фоном для его возникновения могут являться:

  • изменения физико-химического состава желчи (дисхолия);
  • дискинезии и врождённые аномалии желчных путей.

Врождённые аномалии желчного пузыря — главная причина холециститов у детей

Воспалительный процесс при хроническом холецистите имеет, как правило, бактериальный характер, и возникает из-за проникновения в печень и желчные пути инфекционных агентов. Однако заболевание может иметь и не инфекционную природу происхождения, когда воспаление развивается без участия бактерий.

К неинфекционным факторам следует отнести:

  • гипотоническую дискинезию желчных путей;
  • паразитарные болезни печени;
  • атопический диатез.

Симптомы

Острый холецистит манифестирует приступом, который возникает на фоне полного благополучия, и чаще всего ночью. Схваткообразные боли сосредотачиваются вначале под правым ребром и эпигастрии, но могут распространяться и по всей брюшной полости.

Боль может отдавать под правую лопатку и плечо, в ключицу, хотя, у детей это очень редкое явление. Болевой синдром, у большей части пациентов, сопровождают:

  • субфебрильная температура тела;
  • тошнота;
  • рвота с примесью желчи.

Боль становится интенсивнее, если больного перевернуть на правый бок.

Признаки интоксикации:

  • отсутствием аппетита;
  • головной болью;
  • запорами;
  • учащённым сердцебиением;
  • бледностью кожных покровов;
  • сухостью во рту;
  • налётом на языке.

У части больных могут отмечаться припадки, подобные эпилептическим, менингеальный и судорожный синдромы. Признаки желтухи, обусловленные холестазом, присутствуют у половины наблюдаемых детей.

Для заболевания характерны периодически возникающие боли в животе, которые имеют ноющий, тупой, давящий характер. Усиливаются они, как правило, после того, как ребёнок поел чего-то жирного, острого, или жареного, выпил холодной газировки и т.д. Однако боль может появиться и после нервного перенапряжения, физической нагрузки, или, вообще, без видимых на то причин.

Пальпация живота позволяет определить локализацию болезни

Иногда, боль может быть приступообразной (колюще-режущей), продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Её локализация, такая же, как и при остром холецистите, но бывает, что некоторые больные не могут конкретно указать, где у них болит, это говорит о том, что боль может быть блуждающей.

К общим жалобам, которые чаще всего поступают при хроническом холецистите, относятся:

  • неврастения (слабость, головная боль, повышенная утомляемость, раздражительность);
  • повышенная потливость;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота, иногда, рвота;
  • плохой аппетит;
  • нарушение стула;
  • отрыжка;
  • кожные заболевания;
  • субфебрилитет.

Диагностика

Диагностировать холецистит поможет ультрозвуковое исследование печени и желчного пузыря

Диагноз острый или хронический холецистит ставят на основании результатов физикального, лабораторного и инструментального исследования.

При данной проблеме отмечаются положительные пузырные симптомы (Василенко, Кера, Мерфи и др.), когда при поколачивании по дуге правого рёбра на вдохе появляется типичная болезненность. В остром периоде анализ крови покажет увеличение лейкоцитов и СОЭ. Ребёнку так же проводят ультразвуковое исследование, выполняют дуоденальное зондирование, гепатобилисцинтиграфию.

Острый холецистит дифференцируют с приступом при аппендиците, правосторонним крупозным воспалением лёгкого, острым гастритом, обострением хронической формы холецистита, гепатитом А, воспалительным заболеванием почек.

Хронический – с дуоденитом, обострением хронической формы гастрита, язвой желудка и двенадцатипёрстной кишки, глистной инвазией, воспалением аппендикса, пиелонефритом, язвенным неспецифическим колитом.

К какому врачу обращаться за помощью?

Острый и хронический холецистит у детей лечит детский гастроэнтеролог.

Методы лечения

Острый холецистит лечат в условиях стационара. Ребёнку приписывают строгий постельный режим до стабильного улучшения состояния. Во время приступа на живот кладут грелку со льдом. От приёма пищи в остром периоде рекомендуют воздерживаться. Разрешается только сладкий чай и тёплая минеральная вода без газа.

Проводится антибактериальная терапия препаратами:

  • ампиокс;
  • гентамицин;
  • цефамезин и др.

Болевой синдром купируется смазмолитиками и анальгетиками (атропином, но-шпой, папаверином, платифиллином, баралгином, спазмалгоном, даларгином и др.). В крайне тяжёлых случаях назначают наркотические анальгетики (промедол, пантопон).

Для снятия интоксикации назначают инфузии с раствором глюкозы и гемодезом, а также с антиферментными средствами (контрикалом, ингипролом и др).

В основе лечения хронического холецистита лежит диетотерапия – как главная составляющая комплексных, лечебных мероприятий. А так же антибактериальная и противовоспалительная терапия, назначение желчегонных и желчеобразующих препаратов, витаминов.

Постельный режим показан только в периоде обострений, так как длительный покой может привести к застою желчи.

Бактериальная терапия проводится в случае наличия признаков интоксикации в период возобновления воспалительного процесса в желчевыводящих путях, таких как: боль, повышение температуры тела, изменения показателей крови.

Курс лечения антибиотиками обычно не превышает десяти дней. Предпочтение отдают антибактериальным средствам широкого спектра действия:

  • ампиоксу;
  • ампициллину;
  • цефазолину;
  • цефалотину;
  • левомиицетин-сукцинату.

Используют также препарат никодин, который обладает, одновременно, антибактериальным и желчегонным свойством.

Обязательным условием для лечения хронического холецистита является назначение желчегонных средств (аллохола, холензима, карсила и др.). Это необходимо для того, чтобы уменьшить застойные явления в желчном пузыре, и быстро ликвидировать воспалительные изменения в органе.

Показано, так же, назначение витаминов: А; Е; С; РР; группы В.

Необходимо, примерно, два-три раза в неделю проводить «слепые» зондирования. Эти процедуры позволят улучшить отток желчи и разгрузить желчный пузырь.

Для купирования желчной колики используют анальгетические и спазмолитические средства.

Рекомендации по питанию

Придерживаться диеты при хроническом холецистите нужно в течение трёх лет

Во время стационарного лечения больным приписывают диетический стол №5.

Острый период болезни предполагает механически-щадящую диету с ограничением поваренной соли. При высокой температуре тела больным показаны молочные, творожные, компотные, виноградные, арбузные разгрузочные дни.

Приём пищи должен быть частым до четырёх-шести раз в день, это стимулирует отток желчи. При холецистите полезны продукты богатые липотропными веществами (творог, яичные белки, овсянка, треска, хлеб с отрубями, дрожжевые напитки).

Что можно кушать

  • сливочное масло и все растительные масла;
  • вегетарианские и молочные супы;
  • отварные овощи и блюда из них;
  • гречневую и овсяную каши;
  • отварное нежирное мясо и рыбу;
  • кисломолочные продукты;
  • неострые сыры;
  • фрукты и ягоды в компотах, киселях, а также в сыром виде.

Чего кушать нельзя

  • субпродукты;
  • жареные блюда;
  • холодные напитки, мороженое, продукты из холодильника;
  • приправы, специи, соусы, маринады;
  • копчёности;
  • сдобную выпечку;
  • кофе, какао.

Чтобы предотвратить возникновение проблемы, необходимо своевременно санировать все очаги инфекции, потому что, именно, они, в большинстве случаев, способствуют развитию воспаления в желчном пузыре и желчевыводящих путях.

Дети, перенёсшие холецистит, в течение трёх лет находятся под наблюдением детского врача гастроэнтеролога.

Все они, без исключения, нуждаются в санаторно-курортном лечении, особенно те пациенты, у которых регистрируются частые рецидивы заболевания.

Источник: http://enterolog.ru/zabolevaniya-pishhevaritelnoy-sistemyi/zjhelchnyiy-puzyir/ostryj-i-hronicheskij-holetsistit-u-detej/

Холецистит у детей

Заболевания желчного пузыря протекают у малышей с появлением самых различных симптомов. Одной из таких патологий является холецистит.

Воспаление внутренней стенки желчного пузыря называется холециститом. Данная патология может развиться в любом возрасте. У детей холецистит сопровождается развитием многочисленных симптомов, связанных с нарушением пищеварения.

Довольно редко в воспалительный процесс вовлекается только внутренняя стенка желчного пузыря. Гораздо чаще воспаление переходит также на желчевыводящие пути. Такие патологии наиболее часто встречаются именно в детской практике. Эта особенность у детей обусловлена анатомической близостью всех внутренних органов.

По статистике, у детей встречаются гораздо чаще хронические формы данного заболевания. Острые и гнойные варианты регистрируются в детской практике намного реже. В некоторых случаях течение заболевания может быть латентным. В этой ситуации никаких неблагоприятных симптомов патологии не появляется.

К развитию болезни приводят самые разные причинные факторы. Некоторые виды бактерий способны вызывать сильнейшее воспаление, которое довольно быстро приводит к распространению воспалительного процесса по всем желчевыводящим путям. К самым частым причинам, приводящим к развитию болезни, относятся лямблии и глистная инфекция.

Вторичные очаги инфекции также способствуют развитию воспаления в желчном пузыре. Хронический тонзиллит, вызванный бактериальной флорой, при неоказанном лечении может привести к появлению у ребенка неблагоприятных симптомов холецистита.

В зависимости от времени появления неблагоприятных симптомов болезни все клинические варианты заболевания делятся на острые и хронические. Впервые зарегистрированная болезнь называется острой формой. Этот клинический вариант довольно часто регистрируется у детей от 8 до 13 лет.

Острый холецистит сопровождается нарастанием в крови уровня лизолецитина. При функциональной блокаде желчного пузыря его содержание многократно увеличивается. Это клиническое состояние способствует выраженному повреждению слизистой оболочки воспаленного органа. Такие нарушения вызывают у заболевшего ребенка сильнейшее асептическое воспаление.

С течением острого холецистита в поврежденном органе нарушается кровоснабжение в результате выраженной желчной гипертензии. Длительный застой крови способствует увеличению в размерах желчного пузыря, что приводит к возникновению у ребенка специфических симптомов болезни.

Хроническая форма заболевания сопровождается чередованием нескольких периодов ремиссии и обострений. Данный вариант болезни может быть гнойным и катаральным. Появление гноя является самым неблагоприятным симптомом. Для устранения симптомов гнойного холецистита требуется назначение антибактериальных препаратов, а также проведение более интенсивного лечения.

Неблагоприятное течение хронического гнойного воспаления внутренней стенки желчного пузыря может привести к появлению различных абсцессов. В этой клинической ситуации гной, образованный в первичном очаге, может распространяться в соседние внутренние органы.

Выраженность неблагоприятных клинических признаков может быть разной. Малыши более раннего возраста могут переносить обострение хронического холецистита намного тяжелее. Нарастание симптомов обычно происходит в течение первых нескольких часов с момента начала острого периода болезни.

Самый частый клинический признак данного заболевания – появление сильной горечи во рту. Обычно этот симптом усиливается или появляется после употребления жирной и жареной пищи. Язык больного ребенка обычно обложен белым или желтоватым налетом. Малыши жалуются на отсутствие или снижение аппетита.

Рвота или тошнота – это также довольно частые симптомы, которые встречаются во время обострения холецистита. У детей нарушается стул. Довольно часто этот клинический признак проявляется стойкими запорами, которые возникают в связи с недостаточным поступлением желчи, необходимой для правильного пищеварения.

Некоторые малыши ощущают лишь только тяжесть в области правого подреберья. Интенсивность болевого синдрома усиливается после погрешности в диете и злоупотреблении жирными продуктами. В некоторых случаях болезненность может распространяться из области правого подреберья в одностороннюю руку и под лопатку.

Длительность болевого синдрома может быть разной. В среднем, она составляет от 5-15 минут до нескольких часов. Заболевшие малыши отмечают взаимосвязь между появлением боли и употреблением жирной и жареной пищи. Характер болевого синдрома обычно ноющий, тянущий.

Читайте также:  Развивающие игры для детей с 1 года до 2 лет: полезные занятия с мамой и "обучалки" для малышей

Во время острого периода заболевания у ребенка усиливается болезненность в области правого подреберья. Этот симптом усиливается при надавливании в эту область. В некоторых случаях в животе усиливается напряжение брюшной стенки. Это патологическое напряжение возникает как проявление защитной реакции на сильное воспаление.

Латентная форма заболевания достаточно долго никак не проявляется. Первые симптомы болезни могут развиться только спустя несколько лет с момента начала заболевания. Постоянные погрешности в диете лишь способствуют активному прогрессированию заболевания. Перед появлением болевого приступа у малыша заметно усиливается тошнота и чувство тяжести в области правого подреберья.

В подростковом возрасте у заболевшего ребенка появляются также сопутствующие симптомы поражения печени. Как правило, эти клинические признаки проявляются пожелтением кожных покровов.

Сбор анамнеза играет важную роль в установлении правильного диагноза. Для уточнения степени поражения внутренних органов требуется проведение клинического осмотра с обязательной пальпацией проекции желчного пузыря. Во время такого исследования доктор может установить специфичные симптомы, которые встречаются при повреждении данного органа.

В период обострения заболевания очень информативно проведение лабораторных анализов. Они помогают врачам установить степень выраженности функциональных нарушений.

Проведение инструментальных исследований в установлении диагноза также необходимо. Для установления диагноза врачи назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Утолщение внутренней стенки желчного пузыря и признаки застоя в нем желчи свидетельствуют о наличии у ребенка признаков холецистита.

Для терапии острого периода заболевания применяются различные лекарственные препараты. Схему такого лечения определяет лечащий врач. Лечить острый или хронический холецистит может как педиатр, так и детский гастроэнтеролог. Для выявления данного заболевания у малышей проводится обязательная диспансеризация, позволяющая осуществлять достаточный контроль за развитием болезни.

Лечебное питание в лечении холецистита играет самую важную роль. В питании болеющих малышей ограничиваются все жирные и жареные продукты. В качестве жиров используются полиненасыщенные жировые молекулы. Они содержатся, как правило, в нерафинированных растительных маслах, а также красной рыбе.

Кушать малыш, страдающий холециститом, должен не менее 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Количество пищи не должно превышать возрастную норму. Суточная калорийность также должна строго соблюдаться. Основу рациона должны составлять качественные белковые продукты и зерновые каши. Дополнять питание следует фруктами и овощами, содержащими достаточное количество растительной клетчатки.

Острый период заболевания врачи рекомендуют проводить в постели. Соблюдение постельного режима позволит предотвратить развитие опасных осложнений в дальнейшем. Устранить неблагоприятные симптомы при бактериальных гнойных формах холецистита можно только с помощью лекарственных антибактериальных препаратов.

.

Если причиной обострения холецистита стала лямблиозная инфекция, то в этом случае назначаются специфические препараты на основе аминохинола и фуразолидона. Возрастные дозировки данных средств подбирает лечащий врач. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется курсовое применение.

Симптоматическая терапия включает в себя назначение желчегонных препаратов. Они могут быть представлены как растительными, так и фармацевтическими лекарственными средствами. Для малышей подойдут отвары, приготовленные из овса, толокнянки, кукурузных рылец. Закрепить положительный эффект смогут различные физиотерапевтические процедуры.

Дополнительную информацию о холецистите, узнаете от доктора Комаровского, посмотрев нижеследующее видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/holecistit/

Холецистит у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Холецистит — заболевание желчного пузыря воспалительного характера. Холецистит бывает в двух формах: острый и хронический. Это одно из наиболее распространенных заболеваний у детей.

Воспалительный процесс редко затрагивает исключительно желчный пузырь или протоки. Обычно поражена вся система желчных путей. Потому у детей диагностируют ангио- и гепатохолецистит, холецистохолангит. Острая и гнойная форма рассматриваемой болезни у малышей бывает в редких случаях.

Чаще всего течение холецистита у ребенка хронического, есть обострения и рецидивы (повторные возникновения симптомов). Латентное течение характерно для 15—18%, спустя 1-2 года оно становится явным – симптомы проявляются открыто и четко, согласно такому исследователю как М. Я. Студеникин.

Возбуждают холецистит у детей кокки, кишечные палочки, протеи. Для развития заболевания нужно, чтобы в организме были определенные условия – лямблиоз желчевыводящих путей, глистная инвазия и проч.

Причины делятся на 2 группы: паразитарные и микробные.

Холецистит связан с хроническими очагами воспаления (в частых случаях это тонзиллит) и перенесенными прежде болезнями (гастритами, дуоденита, колибациллезом, аппендицитом, ангиной, дизентерией, скарлатиной, гриппом и т.д.

Также холецистит возникает часто при нарушении режима питания, при употреблении большого количества углеводной или жирной пищи, при недостатке овощей в рационе.

Эта форм заболевания может быть гнойной или катаральной. Катаральная форма характеризуется тем, что стенка желчного пузыря плотная, толстая, слизистая оболочка атрофирована. Гнойный холецистит вовлекает в процесс все слои стенки желчного пузыря; образуются абсцессы — источники новых обострений хронического холецистита.

Если болезнь рецидивирует, фиксируют полнокровие сосудов, питающих стенку желчного пузыря, ее отек. Характерно утолщение слизистой оболочки, на отдельных участках есть полиповидные изменения и язвы. Язвы заполняются соединительной тканью, образуются рубцы. Иногда образуются спайки с соседними органами (перихолецистит).

Если в желудочном пузыре образуется свищ, происходит развитие желчного перитонита. При закупоривании пузырного протока может быть водянка желчного пузыря. При обострении воспалительного процесса возможно образование подпеченочного и поддиафрагмального абсцессов, а связь с передней брюшной стенкой может вести к появлению наружного желчного свища.

Острый холецистит

В патогенезе воспалительного процесса важную роль играет лизолецитин. Он в высоких концентрациях пребывает в желчи при блокаде жёлчного пузыря.

Повреждается слизистая оболочка органа и освобождается фосфолипаза А2. Лецитин превращается в лизолецитин. Он вместе с жёлчными солями провоцирует повреждение слизистой желчного пузыря.

Нарушается проницаемость клеточных мембран. Это приводит к асептическому воспалению стенки желчного.

Нарушается микроциркуляция из-за жёлчной гипертензии. В капиллярах замедляется стаз и кровоток, а также эти изменения происходят в венулах и артериолах. Возникающая при воспалении экссудация в просвет жёлчного пузыря способствует прогрессированию внутрипузырной гипертензии и ещё большему повреждению слизистой.

Дети с холециститом жалуются на ощущение горечи во рту, отсутствие или сниженный аппетит, рвоту или тошноту, запоры, неустойчивый стул. Основным симптомом рассматриваемого заболевания считается боль в животе.

Она локализируется в основном под ребрами в правом боку. В редких случаях определенного участка, который болит, выделить нельзя. Боли могут быть приступообразными, с длительностью от 2-3 минут до 2-3 часов.

Также в части случаев боли постоянные, ноющего характера.

Также к основным симптомам холецистита у детей относят увеличение печени и незначительную ее болезненность при надавливании на эту область. Область желчного пузыря болезненная, особенно при обострении заболевания. В некоторых случаях над областью желчного пузыря бывает напряжение брюшной стенки. У ребенка может быть субфебрильная температура очень длительное время.

Анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов и ускорение РОЭ. При катарально-серозных холециститах у детей бывают периодические обострения, болезнь длится долго – несколько лет. В периоде обострения симптомы похожи на таковые при остром холецистите. При рассматриваемом заболевании могут образовываться спайки. Их можно выявить методом холеграфии. Они удлиняют течение болезни.

При латентном течении, которое постепенно переходит в открытую форму, у ребенка сначала появляются недлительные боли в животе. Потом они становятся всё более частыми и длительными. Перед приступом давит в подложечной области, ребенка подташнивает, изо рта неприятно пахнет. Вместе с болями повышается температура, которая может даже быть высокой.

Вместе с этим фиксируют увеличение печени, иногда значительное. У детей старшего возраста пузырные симптомы отчетливые, а у маленьких детей они не наблюдаются. У детей редко бывает желтуха при холецистите. Происходит нарушение функций печени: углеводной, белковой, дезинтоксикационной и пр. Отмечаются изменения сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной систем.

Диагностике холецистита у детей помогают приступообразные боли под ребрами справа, которые возникают после приема острой, жирной еды; тошнота, рвота, увеличение печени.

Для диагностики применяют дуоденальное зондирование и холецистографию. О воспалительном процессе в желчном пузыре говорит большое количество лейкоцитов, слизи, плоского эпителия в дуоденальном содержимом. Иногда обнаруживаются лямблии.

Лечение острого холецистита у ребенка проводится в постельном режиме. Инфекцию подавляют при помощи приема антибиотиков:

  • пенициллин
  • левомицетин
  • эритромицин

При диагностике лямблиоза желчевыводящих путей применяют такие препараты для лечения:

Дозировка аминохинола:

Возраст больного Доза лекарства
4—6 лет 0,1 г
6—8 лет 0,15 г
8—12 лет 0,15—0,2 г
12—15 лет 0,25—0,3 г

Комплексная терапия холецистита у детей включает желчегонные средства, тюбажи по Демьянову, физиотерапевтические процедуры. Среди последних актуальны парафин, озокерит, УВЧ и диатермия. Эффективны такие желчегонные средства как экстракт кукурузных рылец, холосас. При лямблиозе для лечения нельзя применять холосас. Тюбажи по Демьянову делают ежедневно или через день.

Важное внимание при лечении холецистита у детей следует уделить диете. Пищу лучше принимать в размельченном до пюре виде. Предпочтителен паровой способ обработки продуктов. Исключают из рациона такие блюда:

  • пряности
  • всё острое
  • копчености
  • жареное

В рацион должны быть включены такие продукты:

  • растительное масло
  • творог
  • отварное мясо
  • отварная рыба
  • овощи
  • фрукты

Детей с рассматриваемым диагнозом ставят на диспансерное наблюдение.

Чтобы избежать острого холецистита или обострения хронического холецистита, нужно питаться часто и дробно (небольшими порциями). В рационе должно быть достаточно белков (по возрасту ребенка), клетчатки. Ребенка нужно мотивировать вести активный образ жизни. Следите за тем, чтобы масса вашего сына или дочки была в норме. Рекомендуется регулярно заниматься физкультурой.

Следите за тем, чтобы у ребенка не было других желудочно-кишечных заболеваний. Ведь часто диагностируют не только холецистит, а еще несколько заболеваний ЖКТ. Своевременно лечите обнаруживаемые у малыша инфекции, обменные и невротические нарушения, гельминтозы.

Иногда для профилактики доктора назначают желчегонные средства (в основном природные) и минеральные воды. При хроническом холецистите используются такие воды как Миргородская, Ессентуки № 4 и № 17, Нафтуся и пр. Их пьют теплыми, по ¾-1 стакану 3 раза в сутки.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Холецистита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Читайте также:  Что делать родителям при нервных тиках у ребенка: причины, симптомы и лечение

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2664

Холецистит у детей симптомы и лечение

Холецистит – патология, при которой воспаляется желчный пузырь. Появляется заболевание в результате инфицирования вирусами, паразитами или патогенными бактериями.

Холецистит у детей диагностируется реже, чем у взрослых, имеет скрытые симптомы.

Классификация болезни

Холецистит у детей может проходить в острой или хронической форме. Острый холецистит у детей появляется зачастую при наличии камней, в медицине такой вид называется катаральным воспалением.

В некоторых случаях острое течение может быть вызвано гнойным воспалительным процессом. Намного чаще диагностируется хронический холецистит у детей, что бывает с камнями и без них.

Для хронической фазы патологии характерные разные формы:

  1. Латентная или скрытая, когда выраженных симптомов нет.
  2. Часто рецидивирующая – обострения появляется более 2 раз в год.
  3. Редко рецидивирующая – случается до 2 обострений за год.

По тяжести течения выделяют следующие формы холецистита:

  1. Легкая.
  2. Средняя.
  3. Тяжелая.
  4. Осложненная.
  5. Неосложненная.

Само заболевание может проходить с застойным процессом, когда отток желчи нарушается. Есть ситуации повышенного или сниженного тонуса мускулатуры стенок желчного пузыря.

Основные причины

Развитие холецистита у детей может провоцироваться рядом других болезней, что проходят в хронической форме.

К ним входят следующие патологии:

  1. Тонзиллит.
  2. Гайморит.
  3. Пиелонефрит.
  4. Кариес на зубах.

Основные возбудители болезни таковы:

  1. Кишечная палочка.
  2. Стрептококки и стафилококки.
  3. Другая патогенная бактерия.
  4. Инфекционное заражение, что попадает в желчный пузырь прямо из ЖКТ.
  5. Скарлатина.
  6. Ангина.
  7. Простудные болезни.
  8. Сальмонеллез.

Провоцирующими факторами воспалительного процесса являются следующие причины:

  1. Нарушенный рацион ребенка и его режим. Заболевание часто развивается при длительных интервалах между трапезой, что вызывает желчный застой. Несбалансированное питание может стать причиной болезни, если в меню много тяжелой пищи (жирные и жареные блюда) и мало растительных продуктов.
  2. Частое переедание.
  3. Недостаточная активность ребенка.
  4. Врожденные пороки или аномалии желчны протоков, пузыря, дискинезия.
  5. Нарушения со стороны эндокринной системы.
  6. Стрессы.
  7. Хронические болезни других внутренних органов и систем.
  8. Аллергия на продукты питания.
  9. Длительное лечение медикаментозными средствами, в результате чего начинается токсическое отравление организма.
  10. Расстройства нервной системы.
  11. Механические повреждения органа.
  12. Слабая иммунная система.

Хронический холецистит у детей нередко появляется в результате острого протекания болезни, что было не до конца вылеченное или терапия началась слишком поздно.

Основные симптомы

Острый и хронический холецистит имеют разные симптомы и лечение. У детей при остром протекании заболевания будут выраженные симптомы, но такое состояние диагностируется крайне редко.

Намного чаще случается латентная форма болезни, прогрессирование патологии медленное и незаметное для родителей и самого ребенка. В таком случае будут определенные периоды обострений, при появлении провоцирующих факторов.

Как показывает статистика, латентное течение появляется у 15% детей. В таком случае развиваются следующие признаки:

  1. Частые боли в голове.
  2. Снижение аппетита.
  3. Появление быстрой усталости.
  4. Нарушение сна, он становится беспокойным.
  5. Тело ребенка бледнеет, на лице под глазами образуются темные круги.
  6. В некоторых случаях может увеличиваться температура до 37-38 градусов, при этом боли в брюшной полости отсутствуют.
  7. Есть общие симптомы интоксикации.

Обострения болезни появляются при наличии определенных провоцирующих причин, к которым можно отнести:

  1. Неправильное питание и его режим.
  2. Повышенная физическая нагрузка.
  3. Частые или сильные стрессовые ситуации.
  4. Болезни разного рода, которые влияют на состояние иммунной системы.

Есть некоторые основные симптомы у детей, что проявляются чаще всего:

  1. Боль в районе печени справа в подреберье. Она становится интенсивнее во время ходьбы, бега. Синдром может иметь волнообразное появление, длительность болей доходит до нескольких часов, по характеру чаще ноющие. Усиливается ощущения после трапезы, особенно есть кушать жареное или жирное, появление начинается в течение пары часов. Нередко боли отдают в спину, лопатку, шею.
  2. Появляется частая отрыжка воздухом.
  3. В ротовой полости будет горький привкус, особенно утром после сна.
  4. Есть приступы тошноты, реже рвоты, после которой симптомы не проходят.
  5. Частые метеоризмы и вздутие.
  6. Изменение и нарушение стула, чередование диареи и запора.
  7. Дети становятся раздраженными, не могут нормально спать.
  8. Увеличивается температура.
  9. Происходит снижение массы тела.
  10. Печень увеличивается, может наступить желтуха.

Хроническая форма болезни с камнями может проходить годами, а при любом обострении появляются характерные признаки острого течения.

Как только размеры увеличиваются и начинают двигаться, возможно, перекрытие протоков. В таком случае ребенок ощущает печеночные колики. Сбои оттока биологического материала приводят к нарушению работы печени и пузыря.

При остром протекании болезни у ребенка сразу появляются сильные боли с правой стороны под ребрами. Синдром отдает под лопатку, в руку или плечо.

В это время температура быстро повышается, показатели будут свыше 38 градусов. Среди остальных симптомов острой формы выделяют:

  1. Частые приступы тошноты.
  2. Рвота с примесями желчи.
  3. Сухость в ротовой полости, на языке появляется плотный налет желтого или белого цвета.
  4. Горький привкус.
  5. Бледность кожи.
  6. Головокружение, общая слабость.
  7. Беспокойное поведение ребенка, частые боли в животе.
  8. Во время пальпации боль становится интенсивнее.
  9. Вздутие, повышенное давление в животе, что приводит к плотности стенок брюшной полости.

У детей с острым холециститом боль может длиться на протяжении нескольких суток, воспалительный процесс нередко переходит на другие органы и ткани, что может вызвать панкреатит.

Есть риски спаечного процесса, что усложняет лечение, увеличивает его длительность. При гнойной форме патологии поражаются все части желчного пузыря, начинается абсцесс, отмирание тканей.

Если стенки разрываются, происходит перитонит, что сложно поддается терапии, и ребенок будет находиться в тяжелом состоянии.

Диагностирование

Точный диагноз устанавливают доктора в ходе опроса ребенка и родителей, визуального осмотра пациента и проведения пальпации.

Во время опроса врачи проводят сбор нужной информации, после этого делают замер температуры, определяется работа сердца, прощупываются стенки брюшной полости. В дополнение врач оценит состояние кожи и слизистой рта.

Чтобы точно установить диагноз используются лабораторные методы диагностирования:

  1. Анализ крови показывает наличие воспалительного процесса в организме. Во время острого течения или при обострениях будет увеличено число лейкоцитов, при ремиссии показатель нормализуется и даже снижается. Биохимический анализ крови указывает на активность ферментов, норму билирубина.
  2. Анализ кала помогает определить наличие глистов и других паразитов.
  3. Зондирование используется для анализа желчи.

К инструментальным методам обследования входят следующие приемы:

  1. УЗИ – основной и самый безопасный метод обследования детей при холецистите. По результатам доктора могут видеть состояние и размеры желчного пузыря, уплотнение его стенок и деформации. Также определяется наличие конкрементов, сократительная возможность органа.
  2. Рентгенография с применением контрастных веществ – применяется для диагностики ребенка в редких случаях по причине облучения. Методика помогает определить форму и локализацию воспаленного органа, показывает моторика и скорость оттока желчи.

После проведения комплексной диагностики назначается лечение холецистита у детей, исходя из основных показаний.

Лечение

При обострениях и остром течении ребенку нужен покой и постельный режим. Если приступы острые и случаются дома, то надо вызвать медиков скорой помощи.

До приезда допускается прикладывать холод в районе печени, чтобы сократить боли и другие симптомы. Запрещается использовать тепловые процедуры, поскольку воспаление будет усиливаться.

Любые обезболивающие препараты запрещены, они не позволяют докторам нормально оценить состояние и назначить средства для лечения. Клиническая картина будет смазана.

При обострениях разрешено только давать воду или компоты, но не кормить детей. При остром холецистите детей зачастую госпитализируют, и проводится быстрое лечение при помощи введений лекарств по вене.

Сама терапия проводится двумя методами. Используются консервативные способы и оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство показано при наличии камней в желчном пузыре, которые закрывают протоки, а также при любых осложнениях холецистита.

Консервативное лечение заключается в комплексном подходе:

  1. Прописывается диетическое питание.
  2. Назначаются медикаментозные препараты для восстановления работы органов и состояния ребенка.
  3. Используются физиотерапевтические процедуры.
  4. Показано фитолечение, использование минеральных вод.
  5. Для реабилитации необходимо санаторно-курортное лечение.

Основные средства для консервативного лечения таковы:

  1. Антибиотики, которые могут убить инфекцию, бактерии и других возбудителей холецистита. Для этого применяют препараты на основе пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов.
  2. Лекарства от паразитов, рекомендованы при наличии гельминтов, лямблиозе. Для терапии назначают Вермокс, Фуразолидон.
  3. При повышенном тонусе пузыря используются спазмолитические препараты, которые снимают болевые ощущения. Детям показан Папаверин, Но-шпа.
  4. Для нормализации оттока желчи назначают желчегонные лекарства, детям рекомендуется Холосас, отвар из рылец кукурузы.
  5. Гепатопротекторы могут стабилизировать работу печени. Надо принимать Карсил, Гепарсил, Эссенциале.
  6. Обязательно врачи назначают витамины, при плохом сне и нервных расстройствах нужно принимать седативные препараты.

Любые лекарства можно принимать по назначению врача, в указанной схеме и определенным курсом. Когда симптомы начинают проходить, проводится тюбаж или слепое зондирование, чтобы улучшить отток желчи.

Среди физиопроцедур рекомендуется:

  1. УВЧ.
  2. Грязевая терапия.
  3. Аппликации парафином.
  4. Диатермия.

Когда острые симптомы проходят нужно использовать лечебную физкультуру и массажи.

Питание

Обязательно в ходе лечения надо использовать правильное питание, детям потребуется его скорректировать и следить за применением диеты.

На протяжении первых двух суток при остром протекании патологии ребенку надо запретить кушать, можно использовать только теплое питье.

Рекомендуется применять чаи без сахара, отвар шиповника или домашние компоты. Обильное питье позволяет нормализовать желчный отток, снимает признаки интоксикации.

Через время допускается введение слизистых супов, которые делаются на воде и овощах. Перед подачей первых блюд, их надо измельчать, перетирать.

Можно давать жидкой консистенции каши, среди которых манка, рис или овсянка. Каши допускается разводить молоком, но не класть масло.

Разрешается кушать овощи в виде пюре, муссы. Количество соли существенно сокращается, а лучше полностью исключить добавку.

Кормить ребенка малыми порциями, сделать дробное питание по 5 раз в сутки. Рекомендуется все продукты делать на пару или варить, допускается запекание и тушение.

Через время можно расширить меню, используя основные правила диетического стола №5 по Певзнеру.

Такая диета показана сразу при диагностировании заболевания, если обострение появляется не резко. Суть рациона заключается в легкости и щажении ЖКТ, желчного пузыря и печени.

Читайте также:  "ирс-19": инструкция по применению препарата для детей, аналоги средства

За счет этого восстанавливается работа воспаленных частей и улучшается отток желчи. Обязательно из рациона ребенка потребуется убрать следующие продукты:

  1. Жаренные и жирные блюда.
  2. Любые виды солений, маринованных продуктов и консерваций.
  3. Запрещены наваристые первые блюда, бульоны.
  4. Копченые продукты.
  5. Специи, приправы, соусы.
  6. Сдоба.
  7. Газировки.
  8. Сладости.
  9. Орехи и грибы.

В рацион добавить следующие продукты:

  1. Вареную говядину, кролика, курицу.
  2. Отварную нежирную рыбу.
  3. Творог.
  4. Различные овощи.
  5. Белой из яиц.
  6. Фрукты свежие и сушеные.
  7. Растительное масло.

Хлеб надо заменять сухарями или использовать 2-дневный подсушенный хлеб. Первые блюда надо готовить на овощных бульонах.

Полезно детям при холецистите принимать кисломолочные продукты обезжиренного вида. Любителям сладкого надо давать мармелад, зефир или мед.

Источник: https://jeludokbolit.ru/xolecistit/xolecistit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Особенности холецистита у детей – от симптомов до лечения

Заболевания желчного пузыря у детей несколько отличаются от взрослых, поскольку природа заболевания связана не с метаболическими нарушениями, а с инфекционным процессом. По этой же причине хронический холецистит у детей является диагнозом дискутабельным среди различных групп врачей.

В большинстве случаев родители следят за характером питания ребёнка, ограничивают опасные и провоцирующие продукты, наблюдают за симптомами. По этой причине острый деструктивный холецистит, т.е. состояние, при котором необходимо оперативное вмешательство, у детей вообще бывает крайне редко, как и хронизация воспалительного процесса.

Острый холецистит инфекционной природы в детском возрасте

Хронический холецистит у детей – диагноз спорный

Этиопатогенез (развитие) холецистита у детей обычно с распространением возбудителя по лимфогенным и кровеносным путям. Дети младшего возраста иногда съедают нечто такое, что позволяет говорить об энтерогенном пути проникновения инфекции. Девочки болеют несколько реже мальчиков.

Необходимо понять, что распространение инфекции через кровь или лимфу возможно только при сочетании ослабленного иммунитета с очагом инфекции (острой или хронической).

Настолько сильно иммунитет “проседает” лишь при тяжких хронических заболеваниях, например при ВИЧ, туберкулёзе, детской онкологии.

С другой стороны, если у ребёнка постоянные ангины, тонзиллиты, фарингиты с осложнениями – это уже должно насторожить в отношении статуса иммунной системы.

Холецистит у детей неинфекционной природы

Постоянные запоры могут стать причиной нарушения функций желчного пузыря

Постоянные запоры и кишечные инфекции могут также приводить к застойным явлениям в желчном пузыре, что гипотетически в некоторых случаях способствует образованию камней. На практике – камни в желчевыводящих путях у детей являются относительно редким явлением.

Повышенное давление желчи, сопровождающееся симптомами по типу холецистита взрослых может быть при инфекционном поражении желчных путей. В этом случае – сужение обусловлено отёком слизистой оболочки выводящих протоков. Возникает болезненность в правом подреберье, может быть желтушность склер и кожи.

Иногда острый холецистит у детей является следствием травм и операций, а в ряде случаев – связан с дефектом формирования брыжейки. В этом случае из-за анатомического дефекта может произойти перекручивание и отмирание желчного пузыря.

Симптомы заболевания у детей

Все воспалительные процессы в детском организме протекают быстрее, поэтому клиника развивается стремительно. Боль появляется не только в правом подреберье – обычно она сразу распространяются на всю правую часть живота, иногда на весь живот. В плечо, шею и лопатку боль не отдаёт (это характерно для “взрослого” холецистита).

Фотогалерея: симптомы острого холецистита у детей

Живот напряжён, выражен симптом Щёткина.

Острый холецистит у детей часто сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. У маленьких детей процесс сопровождается расстройством пищеварения. Может появиться одышка, учащённое сердцебиение. Температура повышается в некоторых случаях до 40 °С.

Если речь идёт о перекручивании пузыря, может начаться гангрена и перитонит.

Процесс опасен 3х фазной клинической картиной, когда после острого начала наступает относительное благополучие (ребёнок улыбается, играет), затем развивается перитонит, с возможным летальным финалом для ребёнка. По этой причине острый холецистит у детей требует госпитализации и лечения в стационаре.

Видео: симптомы холецистита в острой форме у детей

Диагностика острого холецистита в детском возрасте

УЗИ жёлчного пузыря у ребёнка

У детей холецистит бывает не часто, поэтому правильный диагноз врачи ставят далеко не всегда, хирурги склонны относить жалобы и клинику к более распространённым детским проблемам, например – подозревают инвагинацию кишечника (петля кишки входит в другую кишку) или аппендицит.

Опытный хирург может даже назначить наркоз ребёнку только для того, чтобы спокойно обследовать живот. Это позволяет нащупать напряжённый жёлчный пузырь или воспалённые ткани вокруг него и поставить верный диагноз.

Лечение острой формы у детей

Самостоятельно лечить острый холецистит нельзя.

Первым делом, врач назначает спазмолитики, для снижения боли и восстановления пассажа желчи. После этого даются антигистаминные препараты и ганглиоблокаторы.

Для снижения восстановления и нормализации состава желчи ребёнку активно капаются различные растворы, дают обильное питьё и стимулируют диурез.

Кроме этого, учитывая инфекционную природу подавляющего большинства детских холециститов – дают антибиотики. Чаще всего – сульфаниламиды, поскольку они отлично накапливаются именно в желчи и не потенцируют воспаление.

Если имеет место некроз желчного пузыря, имеет смысл прибегнуть к хирургическому лечению

У маленьких детей для введения могут использовать не заросшую пупочную вену, это удобно для врача и безопасно для ребёнка.

Если есть признаки некроза пузыря или процесс продолжается длительно – показано хирургическое вмешательство. При значительном поражении жёлчного пузыря – его просто удаляют.

Хронический холецистит у детей

Как уже было сказано выше, диагноз достаточно спорный. Не существует общепринятой классификации. Рабочие диагнозы отталкиваются от клинических проявлений.

Выделяют холециститы с преобладанием воспаления или дискинезии, с наличием камней, в сочетании с паразитозом.

По фазам процесса – выделяют стадии обострения и ремиссии.

Причины и симптомы детского хронического холецистита

Головная боль – один из симптомов хронической формы холецистита

Не принято считать хронический холецистит следствием острого процесса. Точные причины размыты.

Замечено, что дети с пониженным иммунитетом болеют холециститом чаще. Нередко заболевание сочетается с колитами, болезнью Крона.

Хронический холецистит у ребёнка не обязательно продолжается во взрослом возрасте, заболевание можно “перерасти”.

Кроме боли в правом подреберье через полчаса после еды, дети страдают головными болями, утомляемостью, нарушением сна и аппетита, может быть тахикардия и боли в сердце.

Лечение хронической формы холецистита у детей

Включает в себя режим, диету и назначение медикаментозных средств. Кроме этого, активно применяются физиопроцедуры и элементы лечебной физкультуры.В острый период ребёнок подлежит госпитализации. Первые дни в стационаре показан постельный режим. При успешном купировании процесса – долечиваются амбулаторно.

Холецистит у детей вполне поддаётся лечению. Внимательное отношение к здоровью ребёнка, диета и соблюдение режима позволяет избежать рецидивов. Своевременная госпитализация исключает возможность развития осложнений острого холецистита.

Источник: https://pancreatit.info/osobennosti-holetsistita-u-detey-ot-simptomov-do-lecheniya/

Симптоматика и лечение холецистита у ребенка

Холецистит

01.09.2017

1.3 тыс.

874

3 мин.

Медицинская статистика показывает, что до семилетнего возраста вероятность заболеть холециститом чаще всего существует у детей мужского пола. С восьми до четырнадцати лет болезнь одинаково встречается у обоих полов. После четырнадцати лет в три раза чаще холециститом болеют девочки.

Лечение заболевания проводится с помощью лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты, придерживаться которой необходимо довольно длительное время.

Холецистит – воспаление желчного пузыря. Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. Заболеваемость холециститом среди детей высока. Воспаление редко развивается только в желчном пузыре, обычно оно затрагивает всю желчевыводящую систему.

Различные факторы провоцируют возникновение воспалительного процесса в желчном пузыре у детей. Классификация симптомов включает в себя:

  • Желудочно-кишечные инфекции. К ним относятся: лямблиоз, вирусы гепатитов, шигеллез и прочие.
  • Генетическая склонность к развитию холецистита.
  • Нарушения режима питания и диеты. Обилие жирной пищи и/или еды, насыщенной быстрыми углеводами, со временем приводит к сбоям в работе желчного пузыря.
  • Дискинезия желчевыводящих путей – заболевание, характеризующееся нарушением моторики желчного пузыря, смещением его биологически правильного положения. Такие сбои приводят к неправильному выводу желчи.
  • Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта. Метеоризм, запоры и прочие проявления некорректной работы ЖКТ ведут к проблемам и с желчным пузырем.
  • Аномальное развитие желчного пузыря и/или желчных протоков. Такие проблемы вызывают деформации желчных каналов и/или шейки желчного пузыря.
  • Стрессы, психоэмоциональные проблемы.

У детей редко возникает острый холецистит. Чаще всего заболевание носит хронический характер.

Некоторые специфические симптомы, признаки интоксикации и воспаления могут заметить родители:

  • желтый налет на языке ребенка;
  • периодическое отсутствие аппетита;
  • нарушения со стороны ЖКТ: поносы и запоры, чередующиеся между собой;
  • боли и ощущение тяжести в правом боку;
  • жалобы ребенка на горький привкус во рту;
  • неприятный запах изо рта, который может сопровождаться отрыжкой, имеющий привкус тухлого яйца;
  • возникновение тошноты, иногда доходящей до рвоты;
  • вероятно повышение температуры тела.

Если все же у ребенка холецистит в острой форме, то симптомы будут более ярко выраженными:

  • сильное повышение температуры (до 39 градусов );
  • сильная боль в правом боку, которая может отдавать под лопатку;
  • ощущение сухости во рту, наличие горького привкуса;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота, озноб.

Методы исследования при подозрении на холецистит у детей включают в себя:

  • УЗИ желчного пузыря;
  • анализ мочи;
  • общий и химический анализы крови;
  • анализ кала;
  • дуоденальное зондирование с холецистографией.

Госпитализация ребенка, страдающего холециститом, проводится только в случаях выявления острой формы заболевания. В основном терапия болезни проходит в домашних условиях.

Направления лечения:

  • Соблюдение режима (при остром холецистите показан постельный режим). В остальных случаях не следует ограничивать движения ребенка, чтобы не спровоцировать застой желчи. Однако больным детям противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
  • Диета № 5, далее диета щадящего типа в течение полугода после перенесенной болезни. Из меню исключаются способствующие выработке желчи продукты (свинина, баранина, говядина, острые приправы, шоколад, копченые и жареные блюда, свежая выпечка). Употреблять следует мясо птицы (курятина и индюшатина, приготовленные на пару), нежирные каши (например, овсянка), творог. Очень полезно при заболеваниях желчного пузыря обильное питье (теплая минеральная вода без газа, травяные отвары и чаи). Из выпечки можно есть вчерашний хлеб. Овощи очень полезны, но лучше исключить капусту и редис. Также необходимо ограничить потребление подсолнечного масла. Показаны к приему в пищу свежие фрукты.
  • Использование фитотерапии. Чаи из трав (зверобоя, березовых листьев, ромашки, кукурузных рыльцев, семян укропа, календулы и другие), зеленый чай.
  • Клинические рекомендации к проведению оперативного вмешательства проводят в случаях острой формы болезни, сопровождающейся быстрыми воспалительно-деструктивными изменениями в стенках органа.
  • Медикаментозная терапия.

Применяется комплексное медикаментозное лечение:

  • назначаются антибиотики (для борьбы с инфекцией): Пенициллин, Эритромицин, Левомицетин;
  • при лямблиозе принимают Фуразолидон, Аминохинол;
  • для блокировки чрезмерной выработки соляной кислоты в желудке при холецистите, сопровождающемся заболеваниями ЖКТ, используют препарат Омез (дешевый аналог – Омепразол) для лечения детей старше 12 лет ;
  • антигистаминные препараты (в комплексе с антибиотиками): Кларитин, Тавегил;
  • препараты, снимающие спазмы: Но-шпа, Дротаверин;
  • желчегонные средства, способствующие оттоку желчи: Одестон, Аллахол.

К профилактическим мерам относится:

  • частое питание небольшими порциями;
  • наличие достаточного количества белков и углеводов в пище ребенка;
  • активный образ жизни;
  • нормализация веса ребенка;
  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ и инфекций;
  • стабильность эмоционального фона.

Своевременное лечение холецистита снизит риск развития осложнений у ребенка и минимизирует ухудшение здоровья впоследствии, во взрослой жизни.

Источник: https://zdorpechen.com/biliary/cholecystitis/xolecistit-u-detej

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector