Гематокрит в анализе крови ребенка: нормы, причины повышенных и пониженных показателей

Что делать, если у ребенка понижен гематокрит?

Многие родители сталкиваются с тем, что у ребёнка понижен гематокрит, и не знают, что это такое и что с этим делать.

Гематокритное число (гематокрит) – величина, характеризующая отношение количества эритроцитов к объёму плазмы крови (жидкой части её).

У взрослых людей эта величина постоянная, а у детей изменяется с возрастом или под воздействием различных факторов. Определяется гематокрит путём центрифугирования крови, взятой на анализ.

Какие значения считаются заниженными?

Нормальные показатели гематокрита в зависимости от возраста приведены в таблице:

Возраст Показатель
Новорождённый 33-63%
Грудной возраст 34-44%
Год-5 лет 32-41%
5-12 лет 32-42%
12-17 лет 34-45%

Если показатель ниже указанного, гематокрит считается недостаточным.

Это говорит о влиянии различных факторов: гормональных изменений, патологий и т.д.

Опасности и последствия состояния

При длительном отсутствии лечения наблюдается так же развитие ИБС и выпадение волос.

Признаки и симптомы

Страдающий анемией ребёнок бледен, страдает одышкой и слабостью, быстро устаёт и не способен выполнять ни физическую, ни умственную работу, посильную его здоровым сверстникам. Кроме этого может наблюдаться дрожание (тремор) рук, сильная одышка и усиленное сердцебиение.

Кожа и слизистые оболочки сухие, могут обрести синюшный оттенок.

При пониженном гематокрите в организме начинается кислородное голодание органов и тканей, больше всего нуждающихся в кислороде. В первую очередь страдает головной мозг, многие нервные клетки погибают. Именно этим объясняется забывчивость и проблемы с концентрацией внимания у ребёнка.

Страдает так же сердечная мышца, корни волос, скелетная мускулатура и другие органы. Организм пытается компенсировать дефицит кислорода путём учащения дыхания и сердцебиения.

Это, в свою очередь, приводит к перенапряжению сердца, в результате чего и развивается ишемия

Группы риска

Не все дети одинаково подвержены заболеваниям, ведущим к снижению концентрации эритроцитов. Велика вероятность того, что гематокрит будет понижен у ребенка:

  • С генетическими заболеваниями.
  • Во время химиотерапии.
  • Проживающего в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией.
  • У больного заболеваниями крови или печени, ведущими к гибели эритроцитов.
  • У детей, переживших травмы, ожоги, операции.
  • У детей, в рационе которых не хватает витаминов групп В и С.

Как проводится анализ и для чего?

Для анализа берётся кровь из пальца, которую наливают в пробирку и центрифугируют.

Метод центрифугирования позволяет отделить форменные элементы крови (включая эритроциты, которые оседают на дно), чтобы затем определить соотношение объёмов отскочившей плазмы и осевших красных клеток.

Что может повлиять на результат анализа?

Повлиять на результат может любая болезнь или патологическое состояние, например:

  • Глистные инвазии;
  • Простуда или грипп;
  • Последствия травмы;
  • Пищевое отравление;
  • Авитаминоз;
  • Гормональные перепады, связанные с началом полового созревания;

При этом, отклонения могут быть как в одну, так и в другую сторону.

Причины

Родители задаются вопросом: если гематокрит понижен у ребенка, что это значит? Чтобы ответить, нужно рассмотреть причины понижения данного показателя:

  • Кровотечения. Гибель эритроцитов может быть вызвана как внутренним, так и наружным кровотечением вследствие травмы или заболевания (например, рака, мочекаменной болезни, гемофилии и т.п.).
  • Фанатичное соблюдение диеты без рекомендации врача. Особенно это касается девочек-подростков и детей из вегетарианских семей.
  • Длительная гиподинамия (нахождение без движения), например, вследствие соблюдения постельного режима.
  • Заболевания кроветворных органов.
  • Генетические мутации (серповидная анемия).
  • Повышение белка в крови, вызванное онкологическими заболеваниями.
  • Задержка жидкости в организме при болезнях почек, инфекциях, инфузионной терапии и т.д.

Лечение

Уровень гематокрита очень важно держать под контролем, поскольку он показывает одну из важнейших характеристик крови – количество в ней эритроцитов, а следовательно, и способность переносить кислород.

Если у ребенка понижен гематокрит, могут назначить следующие препараты:

  • Витамины В9 (фолиевую кислоту) и В12.
  • Железосодержащие препараты и биологически активные добавки.

Из группы железосодержащих средств наиболее популярным является «Феррум Лек», активным веществом которого является полимальтозат гидроксида железа.

Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и сиропа. При передозировке возможны тошнота, рвота, понос, боли в животе и тахикардия.

Противопоказан при избытке железа, аллергии, индивидуальная непереносимость, инфекции почек. Применяется для детей всех возрастов.

«Актиферин» – так же пригоден для детей любого возраста. Грудничкам дают капли, малышам 2-7 лет – сироп, детям постарше и подросткам – капсулы. Побочные действия – нарушения пищеварения, аллергия, шок, головная боль, слабость и головокружение. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.

«Гемофер» — содержит хлорид железа (II). Показан детям всех возрастов. Побочные действия – расстройство ЖКТ. Противопоказан при анемиях, не связанных с дефицитом железа, воспалениях слизистой оболочки ЖКТ, непереносимости.

Так же рекомендуется изменение рациона:

  1. потребление большего количества продуктов, содержащих железо (свиная печень, яблоки, говядина и т.д.),
  2. зелёной фасоли и гороха,
  3. гречки и овсянки,
  4. яиц,
  5. земляники,
  6. какао,
  7. кураги и моркови.

При гипергидратации – ограничение поступления в организм воды и поваренной соли.

Следует помнить, что установить причину понижения гематокрита и назначить адекватное лечение может только профессиональный врач.

Самолечение может навредить в обязательно приведёт к запусканию болезни, приведшей к снижению числа эритроцитов, что, в свою очередь, может серьёзно сказаться на здоровье ребёнка в будущем.

Другие методы

Повышению гематокрита способствуют:

  • Физические нагрузки и активный образ жизни.
  • Употребление в пищу гранатов, мяса, яблок и т.д.
  • Потребление продуктов, богатых аскорбиновой кислотой (цитрусовые, шиповник, чёрная смородина).

Профилактика

Наилучшей профилактикой пониженного гематокрита является ведение здорового образа жизни, правильное питание ребёнка (для детей обязательно употребление животной пищи), своевременное лечение заболеваний.

Вывод

Пониженный гематокрит в крои у ребенка означает, что количество эритроцитов ниже нормы.

Причиной может быть как недостаточно интенсивная работа кроветворных органов, так и массовая гибель красных клеток.

К этому приводят инфекции, опухоли, авитаминозы и многие другие причины, точно установить которые может только специалист.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/gematokrit/ponizhen/u-rebenka.html

Гематокрит у детей

Один из важных показателей, входящих в клинический анализ крови, – гематокритное число (Ht). Этот параметр позволяет оценить объем красных клеток у ребенка в крови. Эритроциты выполняют важную функцию в организме – снабжают ткани кислородом и питательными веществами.

Это возможно благодаря способности гемоглобина, находящегося в красных клетках, связываться с молекулами кислорода в легких, транспортировать их в органы и отдавать клеткам, а затем переносить углекислый газ в легкие. Если гематокрит понижен или повышен, возможно в организме развивается патология.

С помощью этого параметра врач сможет не только заподозрить заболевание, но и определить степень его тяжести.

Как проводится анализ

Гематокритное число вычисляют во время проведения общего анализа крови. Для этого кровь помещают в специальную пробирку, которая называется гематокритом, и подвергают центрифугированию в течение полутора часов. В результате более тяжелые форменные элементы, большую часть которых составляют эритроциты, оседают на дно пробирки, а плазма остается наверху.

С помощью нанесенных делений можно определить, какой объем занимают красные клетки по отношению к плазме.

В современных лабораториях подсчет гематокритного числа проводят с помощью гематологических анализаторов, которые обеспечивают более точный результат.

Несмотря на то, что показатель Ht дает количественную, но не качественную оценку эритроцитам, данный анализ считается достаточно информативным. Выражается чаще всего в процентах, иногда его записывают в виде дроби – литр/литр.

Нормы у детей

Норма гематокрита меняется в зависимости от возраста ребенка:

  • у новорожденных его уровень должен составлять от 44 до 62%;
  • до 3 месяцев – от 32 до 44%;
  • от 3 месяцев до года – от 36 до 44%;
  • от года до 10 лет – от 37 до 44%.

Отклонения от нормы

Отклонение, как в сторону повышения, так и понижения, может свидетельствовать о патологии, но может иметь и физиологические причины.

Если Ht у детей повышен, то кровь становится более густой и вязкой за счет увеличения количества форменных элементов относительно объема жидкой части. Это состояние опасно тем, что возникает вероятность образования тромбов.

Если норма превышена на 10-12% у ребенка до одного года, как правило, это связано с физиологией и не должно вызывать опасений. Другое дело, если высокий уровень наблюдается у ребенка старше года.

При пониженном гематокрите у детей объем красных кровяных телец, поставляющих кислород и питательные вещества к органам, не достигает нормы. В связи с этим в организме ребенка нарушается кислотно-щелочной баланс, клетки испытывают кислородное голодание. В результате ухудшается самочувствие, а именно наблюдается слабость, быстрая усталость, частое сердцебиение, одышка, бледность кожи.

Так определяют гематокрит крови

Причины высокого Ht

Гематокрит может быть повышен в анализе, если ребенок не пил перед сдачей крови, а также в случае обезвоживания организма при рвоте или при повышении температуры тела. Повышенный Ht может быть связан с патологическими процессами, при которых в крови у ребенка увеличивается концентрация красных клеток. Среди них:

  • врожденные и приобретенные почечные заболевания: новообразования, поликистоз, гидронефроз;
  • патологии органов дыхания;
  • травмы и ожоги;
  • сердечные болезни;
  • лейкоз;
  • перитонит;
  • эритремия;
  • непроходимость кишечника;
  • кислородное голодание, протекающее без симптомов;
  • прием некоторых медикаментов в течение длительного времени (в основном глюкокортикостероидов).

Причины пониженного Ht

Можете также прочитать:Что значит, когда гематокрит понижен?

Считается, что гематокрит понижен, если он упал до 25%. Низкий уровень данного показателя в анализе крови у детей является поводом для дополнительного обследования с целью выяснения причины. В большинстве случаев снижение обусловлено следующими патологиями:

  • медленным формированием эритроцитов в костном мозге;
  • повышенной скоростью распада красных клеток;
  • гиперпротеинемией, или повышенным уровнем белка в крови;
  • гипергидратацией, или жидкой кровью;
  • анемией;
  • большим объемом крови;
  • острым кровотечением.

Чаще всего у детей гематокрит снижен при анемии. В этом случае нужно наблюдаться у врача, который поможет составить правильный рацион питания и в случае необходимости назначит препараты для повышения уровня Ht. В пищу нужно включать больше продуктов, богатых железом: яблоки, мяса, печень, яйца, орехи. Медики рекомендуют употреблять гематоген, который можно купить в любой аптеке.

В заключение

Отклонение от нормы гематокрита в анализах у детей не всегда свидетельствует о патологии и не является основанием для постановки диагноза.

Этот показатель может лишь указывать на возможное развитие заболеваний и всегда должен рассматриваться в совокупности с таким параметром, как гемоглобин.

Если гематокрит понижен или повышен – это повод обследовать ребенка, выявить заболевание и начать своевременное лечение.

Источник: http://serdec.ru/krov/gematokrit-detey

Гематокрит повышен или понижен: что это значит в диагностике

Важным после определения концентраций гемоглобина в крови является анализ на гематокрит — метод получения информации о соотношении эритроцитов к количеству плазмы крови.

В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.

Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?

Читайте также:  Откуда берут кровь для анализа на определение группы и резус-фактора, как сдавать биоматериал, сколько это стоит?

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Возрастная группа — дети:

  • новорожденные — 35-65
  • до 12 месяцев — 32-40
  • от года до одиннадцати лет — 32-41

Подростки (12-17 лет):

  • девочки — 35-45
  • мальчики — 34-44

Возрастная группа — взрослые:

  • женщины от 18 до 45 — 39-50
  • мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
  • возраст мужчины старше 45 — 40-50
  • возраст женщины старше 45 — 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Снижение концентраций до показателя в менее чем 13% требует срочной госпитализации и расценивается по степени тяжести как очень тяжелое состояние.

Повышенное гематокритное число

Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:

  • Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
  • Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
  • Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Приведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».

Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.

Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.

Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).

Для лечения густой крови применяются антикоагулянты, разжижающие ее до приемлемых значений.

Значение высокого уровня в определении других болезней

Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.

Другие состояния:

  • перенесенный стресс;
  • травмы кожных покровов (свыше 10%);
  • заболевания ЖКТ;
  • эритроцитоз;
  • болезни костного мозга.

Легочные болезни — бронхиальная астма, обструктивный бронхит — затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.

Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам — во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.

Пониженное содержание

Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.

Сердечные патологии

Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.

Пониженные концентрации гематокрита в равной степени ведут к одновременному уменьшению эритроцитов и гемоглобина.

Соотношение эритроцитов и гемоглобина:

  • начальная стадия — 3,9-3/110-89
  • средняя — 3-2,5/89-50
  • тяжелая — менее 1,5/менее 40

По этим показателям также определяется степень анемии.

Низкий процент по иным причинам

Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови — это анемия, вызванная снижением количества железа.

Причины снижения эритроцитов:

  • кровопотери;
  • гипергидратация;
  • первичные опухоли;
  • дисбактериоз;
  • курение и алкоголь.

Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.

Неблагоприятный фактор — длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).

Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые — вызванные переломами и травмами — кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.

Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия — частые спутники невидимой кровопотери.

Чтобы не получить ложный результат, медики не советуют сдавать кровь сразу после обильных месячных у женщин, а также во время больших кровопотерь (низкий HCT не будет свидетельствовать о наличии заболевания).

Детские анализы — к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

Опасность — ребенок с количеством красных кровяных телец, не достающих до нормы, испытывает кислородное голодание.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Изменения в крови при беременности

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

  • У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
  • У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
  • У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
  • Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
  • Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.

Низкий или высокий гематокрит — это синдром, а не болезнь.

Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/oak/gematokrit.html

Гематокрит у детей норма таблица

Среди показателей, определяемых при анализе крови ребенка, есть не совсем понятные для родителей. Одним из них можно назвать гематокрит, который в анализе обозначают аббревиатурой Htc.

Оглавление:

Что это

Гематокритом называют показатель, указывающий на отношение форменных элементов крови к плазме. Он выражается в процентах и означает, какой объем от всей крови занимают клетки. Хотя гематокрит учитывает число всех клеток крови, но наибольшее значение для такого показателя имеют эритроциты, поскольку они являются самыми многочисленными клетками в кровотоке.

На основе данного показателя можно оценить, насколько густая кровь. Если процент клеток крови будет повышен или понижен, это сразу же отобразится на значении гематокрита и позволит врачу более точно установить диагноз и не медлить с назначением лечения.

Как определяют гематокрит

Гематокрит представляет собой один из показателей клинического (его еще называют общим) анализа крови. Для определения гематокрита кровь помещается в центрифугу, а затем форменные элементы оседают вниз, оставляя вверху слой прозрачной плазмы. Раньше этот показатель лаборанты подсчитывали вручную, но сейчас определение гематокрита в большинстве лабораторий выполняется автоматически.

Таблица нормальных показателей

Значение гематокрита разное для деток разного возраста. У новорожденных клеток крови больше, чем плазмы, но уже к концу первой недели жизни их соотношение сравнивается, после чего жидкая часть крови начинает преобладать.

Нормальными показателями гематокрита будут следующие цифры:

У новорожденных младенцев

С 5-го дня жизни

С 10-го дня жизни

У грудничков старше месяца

У детей старше года

С 5-летнего возраста

У детей в возрасте старше 10 лет

С 15-летнего возраста

Изменения гематокрита

Выше нормы

Гематокрит может повыситься у ребенка вследствие одного из таких двух процессов:

  1. Число форменных элементов становится больше.
  2. Объем плазмы уменьшается.

В детском возрасте повышение гематокрита наиболее часто обусловлено обезвоживанием, причиной которого может быть лихорадка, кишечная инфекция, недостаток питья, перегрев, физическая нагрузка. Для компенсации потерей жидкости организм забирает плазму, поэтому клеток крови в кровотоке становится в процентах больше, чем в норме.

Другой распространенной причиной высокого гематокрита называют хроническую нехватку кислорода. Ее могут провоцировать болезни легких, пороки сердца, сахарный диабет, пребывание в горной местности. В организме ребенка при гипоксии активизируется образование эритроцитов, что и сказывается на гематокрите.

Кроме того, повышенный гематокрит диагностируют при:

  • Полицитемии.
  • Длительном применении глюкокортикоидов.
  • Использовании мочегонных препаратов.
  • Ожогах.
  • Кровотечениях.
  • Лейкозе.
  • Травмах.
  • Перитоните.
  • Заболеваниях, при которых нарушается коагуляция крови.
  • Болезнях почек.

Педиатр оценит другие данные анализа крови и направит ребенка на дополнительные обследования, а затем назначит терапию, в результате применения которой гематокрит вернется к своей норме.

Ниже нормы

Уменьшение гематокрита могут вызывать разные причины, среди которых и недостаточное образование клеток крови, и повышенное их разрушение, и увеличение объема крови, и ее разжижение. В основе снижения данного показателя тоже лежат два процесса. У ребенка либо увеличивается количество плазмы, либо уменьшается число клеток крови.

Самые частые причины низкого гематокрита у детей представлены:

  • Отеками вследствие нарушения функционирования почек.
  • Острым кровотечением.
  • Анемией, спровоцированной дефицитом витаминов В9 и В12 или нехваткой железа.
  • Гемолитической анемией.
  • Апластической анемией.
  • Гиперпротеинемией, вызванной кормлением младенцев козьим или коровьим молоком.

Выявив у ребенка заниженный гематокрит, важно дополнительно обследовать маленького пациента, чтобы определить, что спровоцировало такие изменения. Если гематокрит опускается менее 20-25%, это грозит ребенку кислородным голоданием и нарушением работы внутренних органов, в особенности головного мозга.

Читайте также:  Когда после естественных родов можно качать пресс, через сколько времени начать при грудном вскармливании, наличии швов?

В зависимости от причины действия для повышения гематокрита к нормальным показателям будут разными:

  • Если у ребенка имеются отеки, следует проверить работу почек и назначить мочегонные препараты.
  • При дефицитных анемиях важно восполнить нехватку питательных веществ. Если речь идет о дефиците железа, ребенку назначаются препараты с этим элементом. При нехватке витаминов врач назначит препараты, из которых ребенок получит их в нужном количестве.
  • В случае острого кровотечения ребенка госпитализируют. Если состояние тяжелое, малышу начинают переливать эритроцитарную массу или другие препараты крови.
  • Если врач подозревает апластическую анемию, ребенка направят на специальные обследования, с помощью которого определяют состояние костного мозга.
  • При повышении количества белка в кровотоке следует пересмотреть питание ребенка. Малышу до года рекомендуют грудное вскармливание или молочную смесь с оптимальным содержанием белка.

Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Гематокрит: нормы и патологии у детей

Самое важное в жизни человека — это здоровье, а здоровье ребёнка для родителей важнее вдвойне. В статье расскажем, что такое гематокрит, каковы нормы этого показателя крови для детей разного возраста, а также ответим на вопросы о пониженном и повышенном гематокрите.

Что показывает

Гематокрит — это показатель, который определяет содержание красных клеток крови (эритроцитов) в её общем объёме. Измеряется в процентах. Определяется при общем анализе крови. По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма.

В настоящее время лаборатории оборудованы автоматизированной техникой, которая самостоятельно определяет уровень гематокрита в крови.

Однако ещё 10–15 лет назад лаборантам приходилось центрифугировать специальную стеклянную градуированную трубочку с кровью, и после того, как форменные элементы оседали на дне, а плазма занимала верхнюю часть трубочки, определять уровень гематокрита по градуированной шкале.

Видео: о чём говорят показатели в общем анализе крови

Нормы для детей разного возраста

Приведём в таблице показатели нормального уровня гематокрита, определённые А. Вейном в 1997 году для здоровых детей разного возраста.

Повышенный гематокрит

Повышенный гематокрит в норме определяется у новорождённых детей. Гематокрит повышается по двум основным механизмам: увеличение форменных элементов по отношению к плазме и снижение количества плазмы крови по отношению к форменным элементам. Внешне эти механизмы проявляются по-разному. Давайте рассмотрим основные ситуации повышения гематокрита и их внешние проявления.

Повышение гематокрита возможно в нескольких случаях.

Гипоксия

У детей наиболее частыми причинами гипоксии — недостатка кислорода — являются длительный безводный период в родах, а также заболевания органов дыхательной системы.

В такой стрессовой, бескислородной ситуации организм начинает вырабатывать больше эритроцитов для увеличения гемоглобина, поэтому повышается гематокрит.

Механизм увеличения заключается в том, что увеличивается содержание форменных элементов крови при относительно постоянном количестве плазмы (жидкой части) крови. Внешне это часто проявляется покраснением кожных покровов.

Как правило, такое состояние встречается в период новорождённости и является нормальным: малыш проходит адаптацию после внутриутробного период. В этом случае увеличение гематокрита не относится к патологии и не требует лечения.

Обезвоживание

Наиболее частая причина обезвоживания (дегидратации организма) — острые кишечные инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также ожоги. В этой ситуации механизм увеличения гематокрита прямо противоположный гипоксии: при относительно постоянном количестве форменных элементов теряется плазма крови (жидкая часть), и, соответственно, увеличивается гематокрит.

  • бледность;
  • сухостью кожных покровов;
  • снижение массы тела;
  • чувство жажды.

Обезвоживание может быть критично для жизни ребёнка, основной показатель — потеря массы тела более, чем на 3%, в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Если же обезвоживание лёгкой степени, то в домашних условиях лечение будет состоять в отпаивании электролитными растворами (например, на основе препарата Регидрон). Необходимо соблюдать определённые правила — питье нужно давать часто, но в небольшом объёме. Не стоит «заливать» в ребёнка литр жидкости в час: ничего, кроме рвоты, это не вызовет.

А вот несколько глотков каждые 10–15 минут в течение суток и хороший сон, помогут вернуть ребёнку хорошее самочувствие. Также необходимо тщательно следить за мочеиспусканием, ребёнок не должен терять более 80% от выпитой жидкости. При дегидратации ребёнок теряет больше жидкости, чем потребляет.

В условиях клиники проводится инфузионная терапия (капельницы) для восстановления потерянной жидкости.

Заболевания крови

Гематокрит может повышаться и в случае нарушений коагуляции — при заболеваниях крови, которые связаны с увеличением её свёртываемости и густоты.

Механизм повышения гематокрита — увеличение форменных элементов крови по отношению к плазме.

Нарушение коагуляции обычно диагностируется при появлении кровоточивости или сыпи, выявление повышенного гематокрита в данном случае происходит в ходе подтверждения диагноза.

Пониженный гематокрит

Механизм пониженного гематокрита обратный: гематокрит будет понижен в тех случаях, когда уменьшается количество форменных элементов при нормальном количестве плазмы либо когда объем плазмы увеличивается по отношению к нормальному количеству форменных элементов. Внешние проявления пониженного гематокрита могут быть различными. Причин понижения гематокрита также несколько.

Гипергидратация

Это ситуация, противоположная дегидратации, когда в организме имеется лишняя жидкость. Чаще всего причиной в детском возрасте она возникает в связи с нарушением работы почек.

Наиболее частое проявление — отёки. Отёки могут определяться как на лице, так и на ногах. К тому же у ребёнка можно выявить скрытые отёки — так называемый симптом «резиночек», когда носки оставляют выраженные вдавления на коже к вечеру.

Механизм понижения уровня гематокрита здесь связан с увеличением объёма плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов.

В домашних условиях можно проводить фитотерапию: давать пить ребёнку различные мочегонные сборы в течение 1–2 недель, но только в том случае, когда отеки не сильно выражены и ребёнка ничего не беспокоит. Как и в случае с дегидратацией, необходимо следить за мочеиспусканием.

Анемия

Анемии могут быть разных типов. Наиболее часто встречаются следующие.

  1. Дефицитные (железодефицитные, фолиеводефицитные, В12-дефицитные). Они связаны с недостатком микроэлементов в организме, в результате чего снижается количество форменных элементов крови, отсюда и снижение гематокрита. Лечение заключается в восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме. Иногда вполне достаточно пропить 1–2 курса поливитаминов, если же точно известен характер анемии — назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12.
  2. Постгеморрагические анемии — возникшие в результате кровотечения. Они, как правило, не характерны для детского возраста, но могут возникнуть как осложнения после оперативных вмешательств. Лечатся исключительно в стационаре под строгим контролем врачей. Наиболее эффективное лечение — переливание компонентов крови, эритроцитной массы и/или свежезамороженной плазмы.
  3. Апластические анемии. Этот тип наиболее характерен для детского возраста. В результате нарушений функции костного мозга снижается образование форменных элементов крови на фоне относительно постоянного количества плазмы, отсюда возникает снижение гематокрита. Выявляются при очередных осмотрах педиатром и заборе общего анализа крови.

Гиперпротеинемия

Это увеличенное количества белка в плазме крови, белок как бы притягивает в кровоток межклеточную жидкость, снижается густота крови, снижается и гематокрит.

Такое часто бывает при кормлении детей коровьим или козьим молоком, в котором содержание белка значительно выше, чем в грудном молоке. Соответственно наиболее адекватным лечением будет назначение грудного вскармливания.

В ситуациях, когда грудное вскармливание невозможно, следует искать молочные смеси с низким содержанием белка.

Источник: http://motusauto72.ru/gematokrit-u-detej-norma-tablica/

Что означает повышенный и пониженный гематокрит у детей?

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Бесспорно, что безопасность и здоровье ребёнка для всех родителей являются приоритетными. Но далеко не все слышали про гематокрит и знают, что значит этот показатель крови. Между тем, ещё в начале XX века великий врачеватель митрополит Серафим Чичагов говорил, что все болезни идут от нарушения кровообращения и плохого качества крови.

Гематокрит является показателем, определяющим количество эритроцитов (красных телец) в крови. Этот норматив замеряется в процентном соотношении к объёму взятой крови, при проведении общего анализа. По параметрам ГМ диагностируется пригодность крови к транспортировке кислорода.

Норма показателей гематокрита

Процентность гематокрита в лабораториях, оснащённых современной техникой, определяется автоматически. А каких-то 20 лет назад для проведения этого анализа требовались центрифуги и стеклянные трубочки с градуированной шкалой (по ней и высчитывали уровень ГМ).

Гипоксия — одна из причин отклонения показателей гематокрита у новорожденных

Ещё в 1997 году доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН Александр Моисеевич Вейн определил стандарты для показателей ГМ у здоровых детей. Эта норма непосредственно зависит от возраста ребёнка:

  • Новорождённые — 51±9%;
  • 1 месяц — 43±12%;
  • 6 месяцев — 35±6%;
  • 1 год — 36±3%;
  • От 2 до 6 лет — 37±3%;
  • От 6 до 12 лет — 40±5%;
  • От 12 до 18 лет — 42±6%.

Повышенный детский гематокрит

Существуют два основных механизма, в результате реализации которых наблюдается повышенный ГМ. Первый обуславливается тем, что возрастает численность форменных элементов относительно плазмы. А второй — это когда падает численность плазмы относительно форменных элементов. Причём признаки этих механизмов будут различны.

Высокий и нормальный гематокрит в пробирках

Гипоксия (нехватка кислорода) — этот диагноз ставится в результате действия первого механизма. Предпосылками для её диагностирования выступают: заболевания дыхательных путей, стрессовые состояния, нехватка воды или кислорода в родовой период. При таких неблагоприятных условиях, организм увеличивает выработку эритроцитов для поднятия гемоглобина.

Покраснение кожных покровов является симптомом гипоксии. Обычно это наблюдается у новорождённых. Такое состояние у грудничка проходит с адаптацией после внутриутробного периода. Если гематокрит у ребёнка повышен в связи с гипоксией, то патологией это считать нельзя и в лечении такие дети не нуждаются.

Заболевания крови (аномалия коагуляции) — постановка этого диагноза связана с повышенной густотой и свёртываемостью крови. В этом случае, так же как и при гипоксии, работает первый механизм повышения ГМ.

Диагноз — обезвоживание (дегидратация организма) — ставится вследствие действия второго механизма. Основные причины возникновения обезвоживания — это всевозможные инфекционные заболевания (в основном связанные с желудочно-кишечным трактом) и ожоги разных степеней тяжести.

Нельзя допускать обезвоживание организма, т. к. это приводит к повышенному гематокриту

Проявление симптомов

Главные симптомы развития болезни:

  • бледность кожи;
  • сухость кожи;
  • постоянное ощущение жажды.

При обезвоживании лёгкой стадии, меры по стабилизации гематокрита могут приниматься дома. Их суть заключается в приёме, по определённым правилам, электролитных растворов.

Пить больному надо давать часто, но в малых объёмах: по 2–3 глотка каждые 15–20 минут на протяжении суток. Кроме того, нужно тщательно контролировать мочеиспускание ребёнка. Потери жидкости не должны превышать 80% от потребляемой.

В клинических условиях, для восстановления жидкостного баланса проводят инфузионную терапию (ставят капельницы).

Электролитный раствор для детей

Пониженный уровень гематокрита

Механизмы реализации пониженного гематокрита полярны механизмам повышенного. В первом случае понижается численность форменных элементов на фоне нормального количества плазмы. А второй заключается в повышении объёма плазмы при нормальной численности форменных элементов.

Гипергидрация (запускается первым механизмом) — заболевание обратное дегидрации, связанное с излишком жидкости в организме, обычно из-за сбоев в работе почек. Когда понижен гематокрит у ребёнка при гипергидрации, симптоматика проявляется в виде отёков. Они могут визуализироваться на лице и конечностях малыша.

Бледность кожи при анемии может свидетельствовать о пониженном ГМ

Анемия — заболевание, также связанное с работой первого механизма. Существуют различные типы анемии. Наиболее распространёнными являются:

  • Дефицитная — связана с нехваткой витаминов и микроэлементов в организме. Для восстановления баланса рекомендуется принять курс поливитаминов, а по назначению врача — витамины В12, железосодержащие, фолиевокислотные препараты.
  • Постгеморрагическая — не характерна для детей, возникает по причине кровотечений на фоне появляющихся осложнений в постоперационный период. Лечится исключительно в стационарных условиях.
  • Апластическая — особенно свойственна детскому возрасту. Причины развития связаны с неправильным функционированием костного мозга. Диагностируется на осмотрах педиатром по итогам общего анализа крови.
  • Гиперпротеинемия — заболевание, запускаемое вторым механизмом, при котором низкий ГМ провоцируется кормлением детей козьим или коровьим молоком. Количество белка в таком молоке существенно больше, чем в грудном. Основная рекомендация по стабилизации ГМ в таких случаях — это перевод малыша на грудное вскормление или молочные смеси с пониженным белковым содержанием.
Читайте также:  Грипп: симптомы у детей, методы лечения и возможные осложнения после болезни

В случае выявления у ребёнка вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к педиатру. После сдачи общего анализа крови и постановки диагноза он назначит лечение.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  5. 5. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  6. 6. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
  7. 7. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/gematokrit/norma-gematokrita-u-detey/

Гематокрит понижен у ребенка: что это значит? симптомы и лечение

Для каждого родителя важно знать, что со здоровьем его ребенка все в порядке и не имеется никаких отклонений от нормы. Довольно часто эти отклонения можно определить по анализам крови.

Именно поэтому важно знать о том, когда  понижен гематокрит, а значит, что есть определенные проблемы со здоровьем, которые необходимо срочно решать.

Что это значит? Какие меры следует предпринять, причины и другие особенности данного явления – на все эти вопросы ответим далее.

Возможно вам также будут полезны наши статьи: «Гематокрит: какой уровень считается нормой? Таблица по возрасту» и «Гематокрит понижен при беременности: нормы по триместрам, причины отклонений».

Основные отклонения от нормы

Следует понимать, что если гематокрит повышен у ребенка, то это такая же проблема, как если такой показатель снижен, поэтому следует принять соответствующие меры для решения проблемы.

Показатели могут повышаться по нескольким главным причинам: обезвоживание организма, заболевания крови, недостаток кислорода в организме, болезни почек, получение ожога, общая интоксикация организма.

Пониженный гематокрит у ребенка встречается чаще всего в таких ситуациях: нарушение функций костного мозга, лейкоцитоз, внутреннее кровотечение, заболевания кроветворной системы, анемия.

Все эти патологии, болезни, снижающие или повышающие уровень HCT в крови, чрезвычайно опасны для любого ребенка, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы пройти качественное лечение.

Симптомы при пониженном гематокрите

Уменьшение гематокрита у детей может стать причиной возникновения различных проблем со здоровьем. При этом наблюдаются следующие признаки:

  Наличие большого количества токсинов  в организме.

  Общая слабость, быстрое утомление.

  Учащенное сердцебиение.

  Головокружение, чувство тошноты.

Это общие симптомы сниженного гематокрита у детей, в то же время можно заметить и многие другие неприятные признаки в зависимости от имеющейся болезни.

Всегда ли это опасно для ребенка?

Научные исследования показывают то, что небольшие отклонения от нормы гематокрита не всегда опасны для детей. К примеру, показатели могут увеличиться из-за того, что ребенок выпил малое количество воды за сутки или он проживает в горной местности, где кислорода в воздухе мало, и поэтому в крови находится много эритроцитов, чтобы компенсировать легкое «кислородное голодание».

Пониженный или повышенный гематокрит у ребенка – это всегда определенный вызов для родителей, ведь им никак не стоит впадать в панику, но и медлить ни в коем случае нельзя. Если значение постоянно меняется или, наоборот, сильно отличается от нормы, необходимо обратиться к детскому врачу.

Как привести показатели в норму?

Если понижен или повышен гематокрит, то на это обязательно следует обратить свое внимание. Прежде всего, необходимо установить точную причину того или иного отклонения, поставить диагноз заболевания.

Лечение заключается в устранении именно той проблемы, которая и стала причиной отклонения от нормы. В настоящее время используются следующие методы лечения:

Если причиной стала анемия, необходимо пересмотреть собственный рацион питания. Рекомендуется употреблять побольше яблок, орехов, нежирного мяса, в пище должно содержаться большое количество железа.

Препарат Гематоген. Это отличное средство для улучшения процесса кроветворения, содержащее микроэлементы, нутриенты и другие полезные вещества.

Еще одно важное правило – следует принимать жидкие лекарственные формы препаратов железа для детей, при этом не следует давать им двойные дозы таких средств, даже если был пропущен предыдущий прием лекарства.

Высокие показатели HCT в крови у ребенка также считаются ненормальными, а потому лечатся при помощи витаминизированной пищи и препаратов, которые нормализуют уровень эритроцитов. Также предписывается повышенное потребление жидкости.

Родителям необходимо позаботиться о том, чтобы все показатели были в норме, а малыш развивался в соответствии со своим возрастом, не испытывая никаких проблем со здоровьем.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/gematokrit-ponizhen-u-rebenka

Гематокрит понижен у ребенка – что это значит?

По результатам общего анализа крови можно определить многие показатели, и в том числе выяснить, гематокрит понижен у ребенка или повышен.

Этот анализ важен в первую очередь для того, чтобы контролировать кровоток и предотвратить загустение крови.

Гематокрит зависит от возраста, пола и некоторых физиологических особенностей организма. Если показатель понижен, то важно найти причины и стабилизировать уровень эритроцитов.

Норма гематокрита для детей

Как только ребенок появляется на свет, его анализы изучают, чтобы исключить врожденные патологии или возникшие заболевания.

Для родителей важно понимать, что состав крови у малыша 2-х месяцев не может быть таким же, как у взрослого. В норме все показатели должны быть повышены.

Со временем детский организм адаптируется к окружающему его миру, и соотношение клеток меняется. В случае с гематокритом у ребенка, норма для новорожденного составляет 44 — 62 %.

Это очень высокий процент, если сравнивать его с результатами взрослого. Но когда у крохи после рождения гематокрит понижен, речь может идти о серьезных проблемах.

Уже через 2-3 месяца уровень эритроцитов понижается до 32 — 44 %, а ближе к году составляет 36 — 44 %.

Такие показатели принято считать нормальными, но каждый ребенок уникален, поэтому небольшие отклонения не обязательно служат поводом для беспокойства.

Это может просто быть особенностью конкретного организма и не вызывать ухудшения состояния.

На протяжении первых 8 — 10 лет гематокрит не должен быть значительно понижен или повышен. Нормой является результат в 37 — 44 %.

Изменения начинаются, когда ребенок входит в период полового созревания. У девочек после начала менструаций содержание эритроцитов будет понижено (34 — 44 %) по сравнению с мальчиками (35 — 45 %).

В этот период важно следить за показателями гематокрита, чтобы сердечно-сосудистая система функционировала должным образом, а кровь не была слишком густой.

Как известно именно в подростковом возрасте происходит повышенная нагрузка на сердце, что может спровоцировать различные патологии во взрослой жизни.

Почему уровень гематокрита у детей понижен?

Если уровень эритроцитов понижен до 25 % и меньше, то это говорит о том, что кровь разжижена больше, чем это необходимо, или же в организме происходят кровопотери.

Чтобы разобраться, каковы причины того, что гематокрит понижен, и что это значит, у ребенка повторно берут кровь на анализ.

Среди наиболее распространенных причин пониженного гематокрита стоит перечислить следующие:

  • нарушения в костном мозге, которые приводят к недостаточному формированию эритроцитов;
  • гиперпротеинемия – содержание белка в крови у ребенка увеличено;
  • гипергидратация – физиологическая особенность организма, при которой кровь слишком жидкая;
  • анемия различного уровня сложности и происхождения;
  • кровотечения, вызванные травмами или заболеваниями;
  • болезни крови, при которых увеличивается скорость распада эритроцитов;
  • почечная недостаточность и некоторые инфекционные болезни;
  • проблемы с печенью или онкозаболевания.

Пониженный гематокрит у ребенка может быть вызван длительным постельным режимом, недостаточным уровнем физической активности или диетой: неправильным питанием и длительным голоданием.

Это позволяет более точно определить причины пониженного гематокрита и назначить соответствующее лечение.

Ложный результат вы получите, если забор крови для анализа производился неправильно.

Прием лекарств, недолеченные болезни или травмы, при которых происходит кровопотеря, – это причины, вызывающие изменения в показателях.

Такие результаты анализа только усложнят определение диагноза и помешают лечению.

Отдельную группу составляют дети, у которых слишком большой рост и недостаточный вес. У них нагрузка на сердце больше, чем у остальных, и часто организм не получает полезных веществ в достаточном количестве.

Для такого ребенка контроль уровня гематокрита должен быть повышен как со стороны родителей, так и врачей.

Видео:

Что делать, если уровень эритроцитов понижен?

Если уровень гематокрита у детей понижен, то это не так опасно, как его повышение, но все же требуется лечение.

Для ребенка состав крови – это показатель и развития, и склонности к заболеваниям, он зависит от множества факторов.

В первую очередь, стоит обратить внимание на режим питания малыша и набор продуктов, которые он употребляет.

Железосодержащие компоненты обязательно должны присутствовать в рационе. Такая пища, как мясо, печень, орешки, яйца и яблоки способны восполнить запасы железа, а также обогатить организм и другими питательными веществами.

Для детей, у которых понижен и гематокрит, и гемоглобин, нелишним будет употребление гематогена. Он сладкий, поэтому долго уговаривать кроху съесть такую «конфету» не придется.

Но все же перед этим лучше посоветоваться с доктором, так как гематоген является лекарственным средством, и чрезмерное его употребление может навредить ребенку.

Для детей до 2-х лет, которые находятся на грудном вскармливании, концентрация эритроцитов зависит от рациона матери.

Если в молоке недостаточно железа, то и гематокрит в крови будет понижен. Правильный и своевременный прикорм тоже имеет большое значение.

В возрасте полтора-два года малыш обязательно должен кушать мясные и молочные блюда, а также проводить много времени на свежем воздухе.

К сожалению, иногда гематокрит понижен у ребенка не из-за неправильного питания. Причина может скрываться в патологических состояниях и болезнях.

Естественно, устраняются патологии труднее. Самое главное – это вовремя поставить диагноз и как можно раньше начать лечение.

Скорее всего, потребуются дополнительные анализы и диагностика всего организма. Для родителей важно не паниковать и тщательно выполнять рекомендации медиков.

В развитии ребенка происходят скачки роста, при которых количество эритроцитов будет понижаться.

У маленьких деток, особенно в первые 2-3 месяца, гематокрит не должен быть понижен. Наоборот, он превышает показатели взрослых людей.

Анализы нужно сдавать регулярно, чтобы контролировать состав крови, от которого зависит правильная работа всего организма.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/gematokrit-ponizhen-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector