Какие плюсы и минусы в вертикальных родах для женщины и ребенка, есть ли противопоказания к их проведению?

Вертикальные роды

Сегодня все больше беременных женщин стремятся найти ту самую наименее болезненную и продуктивную методику рождения ребенка. Поддерживают рожениц в этом плане и специалисты ВОЗ, рекомендуя применение альтернативных «схем» родов. Одной из них считается вертикальная позиция беременной в период появления на свет ребеночка, так называемые вертикальные роды.

Вот только называть их «альтернативным» и «новым» способом родов все-таки не совсем корректно – традиция именно так принимать роды существовала во многих странах вплоть до 18 века.

Именно в это время – приблизительно три столетия назад – моду укладывать будущую маму в горизонтальное положение для рождения ребеночка ввел король Людовик XIV, желая видеть роды своей фаворитки.

Традиция принимать роды в горизонтальном положении сохранилась и по сей день, хотя все чаще звучит мысль о том, что намного более физиологичным и предпочтительным для женщины способом рожать является как раз положение вертикальное.

Вертикальные роды: плюсы и минусы

Вертикальные роды представляют собой методику, согласно которой роженица не принимает горизонтальное положение в момент начала родов, а имеет возможность свободно передвигаться, искать наиболее удобное для себя положение, в котором дискомфорт ощущается меньше всего.

Плюсы вертикальных родов

Считается, что непрерываемая двигательная активность уже даже на момент схваток значительно облегчает состояние женщины, не зря же в родильных домах будущим мамам прямо-таки рекомендуют ходить и передвигаться во время схваток, чтобы справиться с болью.

На момент второго этапа родов – потуг – при вертикальных родах женщина, опять-таки, выбирает наиболее оптимальную для себя позицию.

Для каждой рожающей такая позиция будет «своя»: на корточках полусидя, на коленях, стоя с небольшим наклоном вперед и с упором на кровать, стоя в специальной конструкции кресла.

Для вертикальных родов не требуется какого-либо специального оборудования или специфической квалификации акушера – разве что необходимость в укладывании женщины возникнет уже собственно в процессе родов.

Однако специалисты утверждают: как правило, таких ситуаций практически не возникает. По их словам, вертикальные роды можно по праву назвать мягкими, они менее травматичны, сопровождаются меньшими кровопотерями, обеспечивают более легкое прохождение ребеночка по родовым путям. Вертикальные роды, говорят эксперты, намного предпочтительней как для матери, так и для малыша.

Для роженицы – в том плане, что переносятся легче: плод в силу гравитации постепенно и естественно давит на нижнюю часть и шейку матки; таким образом, матка открывается постепенно, и далее малыш продвигается по родовым путям за счет собственного веса.

Благодаря тому, что женщина постоянно находится в движении до наступления потуг, боль ощущается меньше и обезболивание требуется реже. Кроме того, двигательная активность значительно сокращает этап схваток – на 2-3 часа.

А то, что, пройдя через родовые пути и «протолкнувшись» плечиками на свет, младенец и дальше выскальзывает облегченно, уменьшает риск разрывов и необходимость в разрезании промежности роженицы.

Есть данные, согласно которым если при горизонтальных родах в 25% случаев приходится разрезать промежность, то в случае с родами вертикальными этот показатель составляет всего лишь 5%. Так, даже если на свет появляется ребенок достаточно крупный, при вертикальных родах возможны только мелкие разрывы, в то время как серьезных вмешательств акушера практически не требуется.

Имеют свои преимущества вертикальные роды и для ребеночка, хотя бы потому, что полностью исключают возможность развития гипоксии плода.

Так, при традиционной позиции для родов – горизонтальной – матка будущей мамы, достигающая в весе порядка 6 килограммов, сильно давит на внутренние органы и кровеносные сосуды.

Это становится причиной ухудшенного притока крови к матке и затрудненного оттока венозной крови от органов. В итоге нарушение кровообращения может сказаться кислородным голоданием малыша.

Да и процесс родов в горизонтальном положении может замедляться – за счет того, что в этом случае отсутствует равномерное и постоянное давление плода на нижний сегмент и шейку матки. Нередко выходом из такой ситуации становится применение стимулирующих препаратов и обезболивающих средств, избежать чего есть шанс при вертикальных родах.

Длительность третьего этапа родов – периода отхождения плаценты – вертикальные роды также сокращают. Это происходит по той причине, что женщина рожает плаценту, уже держа ребеночка на руках и прикладывая к груди. Плацента отходит быстрей не только вследствие вертикального положения роженицы, но и в силу того, что матка сокращается одновременно и благодаря сосанию груди малышом.

Минусы вертикальных родов

Многие женщины, испытавшие на себе все преимущества вертикальных родов, советуют будущим матерям выбирать именно этот метод появления малыша на свет. Однако акушеры предупреждают беременных: имеют такие роды и недостатки, о которых также следует знать, прежде чем принимать окончательное решение.

Самый большой минус — неудобство для самих акушеров и ограничение их в проведении некоторых манипуляций, ведь с такого положения роженицы «поле обозрения» для врача недоступно.

В частности, следить за продвижением плода по родовым путям, за его сердцебиением и прочими жизненными показателями при вертикальном способе родоразрешения оказывается несколько затруднительно и проблематично.

А ведь невозможность полноценного осуществления контроля над состоянием роженицы и ребенка несет в себе определенный риск.

Также будущая мама должна понимать и принимать, что опасность и вероятность осложнений возрастает в случае стремительного течения родов, а также при нарушениях в строении промежности и половых путей. Поскольку вертикальные роды предусматривают расположение матери на ногах (даже если на четвереньках), то применение эпидуральной анестезии оказывается невозможным.

Ну, и еще одним условным минусом этого вида родоразрешения является наличие некоторых противопоказаний.

Противопоказания

Вертикальные роды противопоказаны, когда речь идет даже о малейших осложнениях. Ими могут быть тазовое предлежание плода, крупная головка ребенка, гипоксия малыша, преждевременные роды.

Также нельзя рожать вертикально, если существует необходимость применения акушерских щипцов или потребность в рассечении промежности, имеются заболевания внутренних органов у матери.

Следует знать, что при проведении родоразрешения вертикально у повторнородящих женщин существует высокая вероятность стремительного течения родов и получения ребенком родовых травм.

Во всех остальных случаях вертикальные роды практически «со всех сторон» становятся достойной и более щадящей альтернативой родам горизонтальным. Другое дело, что большинство родильных домов такую методику практикуют редко, хотя на этапе схваток акушеры обычно советуют женщинам всегда больше двигаться, и лишь когда матка раскроется достаточно, укладывают их на стол.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Источник: https://beremennost.net/vertikalnye-rody

Вертикальные роды: плюсы и минусы

Практикуют ли в Кирове вертикальные роды? Какие существуют показания и противопоказания к ним? За этими вопросами мы обратились к гинекологу-акушеру Кировского областного перинатального центра.

На Руси, например, крестьянки рожали или стоя, или на корточках, облокотившись на лавку или другую опору. В поле, кстати, никто рожать не ходил.

Скорее наоборот, если начинались схватки, женщина старалась быстрее попасть домой — там ее ждала повитуха и чистая натопленная баня (стандартный роддом в то время).

Схватки роженица тоже переносила вертикально: стоя в дверном проеме или вышагивая по лестнице. Вертикально рожали и народы Средней Азии, Ближнего Востока, Крайнего Севера, Африки, Австралии и Америки.

В Европе мамочки тоже всегда рожали вертикально — стоя, на карточках, на коленях или на специальном кресле с отверстием посередине. В последнем случае акушерка принимала ребенка сидя на низкой скамеечке или стоя на коленях.

А затем, по легенде, французский король Людовик XIV ввел сразу два тренда: партнерские роды и горизонтальные роды.

Ему очень нравилось смотреть, как рождаются дети, но вставать на колени перед любовницей, то есть подчиненной, французскому королю было неприлично. Девушку укладывали на кровать, роды происходили горизонтально.

И врачам удобно, и Людовику. А молодая мама может и потерпеть — не каждый же день от короля рожаешь.

Французские поданные подхватили тренд. Что они, хуже возлюбленной монарха? Мадам принялись рожать лежа. Дамы других государств воскликнули: «Можем повторить!».

Акушеры тоже приняли модную тенденцию на ура: когда роженица лежит, врачу удобнее проводить все необходимые манипуляции. Вскоре изобрели акушерские щипцы, а при их использовании о вертикальных родах не могло быть и речи.

Чтобы уж совсем закрепить результат, медперсонал стал представлять беременность как болезнь. А когда болеешь, что надо делать? Правильно, лежать в кроватке и отдыхать.

Столетия спустя женщины вспомнили, что рожать можно не только лежа. Но теперь вопрос стоит так: а нужно ли в 2018 году рожать вертикально? Чтобы узнать, что об этом думает современная медицина, портал Кировчанка.ru обратился к акушеру-гинекологу Кировского областного перинатального центра.

Елена Сергеевна Катаева

Акушер-гинеколог Кировского областного перинатального центра

— Теоретически роды в вертикальном положении более «правильны», более физиологичны, так как головка плода опускается по родовым путям не только за счет силы схваток, но и под действием силы тяжести.

Однако нельзя категорично утверждать, что рожать правильно можно только в определенном положении, потому что каждые роды уникальны. Ощущения женщины в любом случае в этом периоде родов не играют решающей роли.

Противопоказано вертикальное положение при преждевременных родах, при наличии очень мелкого плода, при повторных родах (чем выше порядковый номер родов, тем опаснее вертикальное положение во втором периоде).

Горизонтальные роды боле распространены, потому что так удобнее персоналу правильно и безопасно принять малыша, а также увидеть отклонения в течении родов, например, угрозу разрыва промежности.

Однако в современном подходе к ведению родов вертикальное положение отнюдь не исключается. Женщина может ходить, сидеть на мяче или на корточках вплоть до того момента, когда головка плода опустится на тазовое дно.

Горизонтальное положение (полусидячее на современных родовых столах) принимается лишь в момент, когда ребенок непосредственно рождается.

Если сравнить вертикальные и горизонтальные роды, конечно, они будут отличаться сразу по нескольким пунктам:

  • Снижение риска гипоксии. Когда женщина лежит на спине, кровообращение ухудшается, так как плод, матка и плацента давят на кровеносные сосуды, и мама с малышом недополучают необходимый кислород. В вертикальном положении такого давления на сосуды нет, поэтому риск гипоксии снимается
  • Меньшая болезненность схваток. Беременная может принимать любое удобное положение, ходить, что приводит к менее болезненным ощущениям, отвлекает от боли. Некоторым мамам свободное поведение дарит чувство контроля над процессом
  • В вертикальном положении малыш интенсивнее давит на шейку матки, и это помогает ей быстрее раскрываться
  • Потуги проходят легче и быстрее, так как ребенок продвигается по родовым путям под силой земного притяжения. Роды в положении лежа на спине требуют больше усилий, ведь малыш идет урывками, и фактически мама толкает его вверх, а не вниз. Некоторым роженицам в вертикальном положении тужиться легче, так как в такой позе слаженно работают сразу несколько групп мышц: пресса, спины и ног. Также горизонтальные роды сокращают возможности тазовых костей к раскрытию, из-за чего весь процесс длится дольше
  • Снижается риск самопроизвольных разрывов тканей промежности, так как родовые пути становятся шире, легче приспосабливаются к размерам головки рождающегося ребенка и лучше растягиваются

Есть моменты, которые делают вертикальные роды невозможными. Нельзя сказать, что это отрицательные факторы, скорее особенности.

  • Отсутствие обезболивания. При эпидуральной анестезии у роженицы может возникнуть чувство, что ноги немеют, становятся ватными. Поэтому перенести роды на ногах женщина уже не сможет. Рожать настолько естественным способом хотят не все. Однако есть мнение, что если доза рассчитана верно, то чувствительность пропасть не должна: боли не будет, но ощущение тела ниже пояса останется. А значит, и рожать можно в любом удобном положении. А теперь объясните анестезиологу, какая доза — верная
  • Усталость. Перед родами женщина плохо представляет, какие боли ее ждут и сколько часов продлятся схватки. К моменту потуг она может быть так измотана, что и сама не захочет вертикальные роды
  • Медпоказания. Если врач считает, что вертикальны роды невозможны, значит, есть причины: например, варикозное расширение вен, особенности строения, осложненная или недоношенная беременность и любые другие патологии, при которых нужны полный контроль и наблюдение специалистов.

Самое главное, вы должны помнить, что решение о том, какие роды вам наиболее подойдут, должен принимать врач.

В Кирове вертикальных родов пока нет, нужно специальное оборудование. Поэтому, если у вас есть знакомые, которые рожали вертикально в других городах или даже странах, напишите их впечатления в комментариях!

И обязательно поделитесь своим мнением: как вы думаете, рожать нужно все-таки лежа или стоя?

Источник

Источник: http://mamochki-kirova.ru/2018/10/15/vertikalnye-rody-plyusy-i-minusy/

Плюсы и минусы вертикальных родов

В последние годы все чаще можно услышать о вертикальных родах, так как они становятся все более популярными. Но это вовсе не новомодное веяние, как считают некоторые женщины, а давно существующий способ родов. Ранее он практиковался как в нашей стране, так и в Азии, Африке и Европе. Что же он из себя представляет, чем отличается от привычных родов и имеет ли недостатки?

Отличие вертикальных родов от горизонтальных

Стоит отметить, что традиция горизонтальных родов возникла не так и давно – лишь около 300 лет назад. Они не считаются самыми удобными и лучшими для рожениц, но для врачей такая поза идеальна для контроля и оказания необходимой помощи. У рожающей женщины здесь не столь активная роль.

Что касается вертикальных родов, они отличаются от горизонтальных тем, что родовой акт производится в положении стоя, сидя на корточках, полусидя, стоя на коленках или сидя на специальном кресле.

При традиционном варианте роженице помогают акушерки, к примеру, они защищают промежность, трогают головку ребенка и так далее. При вертикальных родах это не требуется и ребенок рождается как благодаря мышечным усилиям, так и благодаря земному тяготению

Даже если роженица выбрала для себя вертикальные роды, это не означает, что она родит этим способом. Если врач заметит сложности и проблемы, он может предложить горизонтальный способ, чтобы контролировать процесс. Есть мнение, что самое анатомически правильное положение для родов – поза, когда женщина немного наклонившись вперед стоит на коленях на кровати.

На первый взгляд вертикальные роды кажутся более безопасными, легкими и безболезненными. Но прежде чем выбрать этот метод, нужно изучить все имеющиеся преимущества и недостатки, а также хорошо все взвесить.

Читайте также:  Как правильно стирать мягкие игрушки в домашних условиях: в стиральной машине, вручную, сухой чисткой

Преимущества вертикальных родов для рожающей женщины:

  • Проще переносятся схватки и роженица испытывает меньше болевых ощущений 
  • Из-за давления головки плода на шейку матки и давления плодного пузыря более плавно открывается маточный зев, а значит, период схваток становится короче 
  • Спокойнее проходят потуги, так как в таком положении плоду легче проходить родовые пути 
  • Нет необходимости использовать медикаменты для обезболивания (боль не столь интенсивна) 
  • При вертикальных родах рожают быстрее на 2-3 часа, чем при горизонтальных 
  • По статистике при этом методе небольшой процент материнского травматизма (почти не бывает глубоких травм родовых путей) , рассечения промежности и потери крови

  • Есть возможность расслабиться и контролировать ситуацию 
  • Можно добиться разрешения рожать при участи мужа 
  • Врачи редко используют акушерские манипуляции

Преимущества вертикальных родов для ребенка:

  • По сравнению с вертикальными родами дети при горизонтальном травмируются меньше и реже, так как ребенок «идет» по родовым каналам плавно 
  • То, что ребенок менее болезненно проходит по родовым каналам, сказывается на его дальнейшем здоровье и жизни 
  • Меньше вероятность возникновения гипоксии, так как матка не давит на полую вену и аорту

Недостатки вертикальных родов:

  • Вертикальное положение женщины не позволяет врачам полностью контролировать процесс, а медицинская помощь возможна лишь при нахождении роженицы в горизонтальном положении 
  • Если женщина достаточно крепкая или вела пассивный образ жизни, ей будет довольно сложно находиться во время родов в вертикальном положении 
  • Имеются противопоказания

Противопоказания к вертикальным родам

Врачи не разрешать рожать вертикальным метолом, если у женщины:

  • преждевременные роды
  • есть заболевания внутренних органов или осложнения беременности
  • не первые роды

При втором и последующих родах из-за вертикального положения может ускориться родовая деятельность, что может травмировать плод

Даже если вы убеждены в том, что вам подойдут вертикальные роды, обязательно подготовьтесь к ним.

Для начала пройдите соответствующие курсы по подготовке к этому методу.

Далее нужно будет найти роддом, в котором согласятся на такие роды и проконсультироваться у врача. Каждая женщина индивидуальна, поэтому следует заранее узнать о своих физиологических характеристиках.

О том, как проходят вертикальные роды. Программа «Здоровье» с Еленой Малышевой от 18.04.2010 г.

Источник: https://puziko.online/rody/r-info/vertikalnye-rody.html

Вертикальные роды

Вертикальные роды (Автор:СhameleonsЕye/Shutterstock.com)

В наше время в родильных домах России, как впрочем, и в других странах мира, роды через естественные родовые пути и, особенно, период изгнания, проводятся преимущественно в литотомическом положении, при котором женщина лежит на спине, а ноги находятся в стременах, чтобы поддерживать их широко разведенными.

Такая «традиционная» поза не является оптимальной в физиологическом отношении ни для плода, ни для матери, так как роженица в такой позе весьма пассивна, но тратит в родах колоссальное количество мышечной энергии.

Поза роженицы на спине удобна, безусловно, акушерке, ведущей роды, это облегчает визуальный и мануальный контроль процесса родоразрешения, контроль за рождением головки, а также выполнение, при необходимости, эпизиотомии.

Вертикальные роды – это новое или хорошо забытое старое?

Многие, впервые услышав о возможности рожать ребенка вертикально, относятся к такому методу как к некоему нововведению, изобретенному относительно недавно. На самом деле это не так.

С исторической точки зрения, женщины рожают в положении лежа на спине только последние 300-350 лет, и считается, что придумал и ввел в практику такой способ французский король Людовик 14, которому нравилось присутствовать на родах и наблюдать, как проходят роды его многочисленных детей. По другой версии роды на спине берут начало также во Франции, когда мужчина-врач впервые вошел в родильную комнату для операции наложения акушерских щипцов и, создавая себе удобное положение для врачебной манипуляции, заставил роженицу лечь на спину.

До этого с незапамятных времен женщины во всех концах света, в разных странах и у разных народов рожали вертикально, сидя на корточках, стоя на четвереньках, на коленях у мужа, на специальных стульях с глубоким полукруглым вырезом спереди и в других подобных позах. Наших прапрапрабабушек повитухи во время схваток заставляли ходить, переступать через препятствия, что способствовало сокращению матки и более быстрому завершению родов, и не давали долго находиться в положении лежа.

Вертикальные роды – один из немногих альтернативных способов, признанных нашей официальной медициной и практикующий в некоторых родильных домах и акушерских стационарах.

Как проходят вертикальные роды

Вертикальное положение роженицы в первом периоде родов (периоде раскрытия) предполагает максимальную свободу движений. Смена положения – это первое и самое естественное желание при любом дискомфорте и ощущении боли.

Женщина обычно ходит, покачивается, делает вращательные движения тазом, виснет на опоре или плечах партнера или помощника; на время схваток останавливается, наклоняется, опираясь на стол, спинку кровати или стула и принимает другие различные позы, призванные разгрузить позвоночник. За счет смещения беременной матки вперед исключается давление на позвоночник и нижнюю полую вену.

Действие силы тяжести на плод и родовые пути при вертикальном положении женщины, ее активном поведении способствует усилению сократительной деятельности матки, улучшению кровотока, уменьшению болевых ощущений схваток.

При этом женщине обычно не делается обезболивание.

Среди немедикаментозных методов обезболивания можно применить: массаж поясничного отдела позвоночника, дыхательную гимнастику (желательно еще во время беременности научиться дыхательным упражнениям, которые позволят сконцентрироваться на дыхании во время схваток и отвлечь внимание от боли), акватерапию (принять душ или ванну, обладающую расслабляющим и обезболивающим эффектами).

Женщину могут попросить лечь только при необходимости проведения влагалищного исследования, КТГ (кардиотокографии – контроля за сердцебиением плода).

Ведение вертикальных родов предполагает также партнерство в родах – присутствие на родах мужа или другого близкого родственника, для обеспечения психоэмоциональной поддержки.

Во втором периоде родов (периоде изгнания плода) придание вертикальной позиции осуществляется в тот момент, когда головка плода вступает в широкую часть полости малого таза. Когда начнет появляться головка ребенка, женщину могут попросить присесть на корточки, держась руками за ножки кресла. Положение на корточках хорошо тем, что помогает тазу хорошо раскрыться и пропустить ребенка.

Для профилактики разрыва промежности, во время прорезывания головки плода, женщину просят наклониться несколько вперед, чтобы не было чрезмерного давления головки на тазовое дно. При такой позиции роженица располагается на обычном акушерском (или специальном) кресле, стоя на коленях, лицом к спинке кресла, опираясь руками на спинку.

Таким образом, женщина стоит только в момент схваток, а когда начинаются потуги, она встает на колени в кресло лицом к спинке акушерского кресла.

В начале потуг роженице рекомендуется глубоко дышать для бережного рождения головки ребенка. После рождения головки плода туловище рождается без каких-либо препятствий.

В третьем периоде родов (рождении последа, отделении плаценты) роженица может находиться или в сидячем положении на кресле, тем самым достигается более эффективное отделение плаценты, так как сокращению матки при этом помогает и сила тяжести, или как и при традиционном родоразрешении – на спине.

После рождения ребенка кладут матери на живот.

Врач и акушерка наблюдают за физиологическим течением родов и готовы в любой момент вмешаться в случае появления какой-либо патологии.

Вертикальные роды: плюсы и минусы

Чтобы определиться, как же лучше рожать, необходимо проанализировать положительные и отрицательные показатели вертикальных родов.

Как и любой другой метод, вертикальные роды имеют как свои плюсы, так и минусы: менее травматичны, более естественны для роженицы и ребенка, тем не менее, имеется целый ряд как отрицательных моментов (например, нагрузка на ноги), так и противопоказаний к рождению ребенка в вертикальном положении.

Противопоказания для вертикальных родов

Ведение родов в положении, максимально приближенных к вертикальным возможно при условии, что беременная и плод не имеют никаких отклонений в состоянии здоровья.

Плюсы вертикальных родов

  1. Ребенок, рожденный вертикально имеет более высокий балл по шкале Апгар на пятой минуте, чем после традиционных родов.
  2. Активные движения роженицы вызывает эффективное открытие маточного зева, в результате чего первый период родов по времени сокращается на 1,5–2 часа.

  3. При активном движении женщины обычно не требуется применять средства, стимулирующие родовую деятельность.
  4. Уменьшается давление матки на крупные сосуды.

    Если роженица лежит на спине, то матка давит на органы брюшной полости и на крупные кровеносные сосуды – аорту и нижнюю полую вену, что приводит к гипоксии и возникновению синдрома «нижней полой вены», особенно в период изгнания плода.

    Вертикальная позиция женщины в родах, напротив, не только уменьшает давление беременной матки на крупные кровеносные сосуды, но и позволяет роженице воспользоваться силами естественной гравитации, особенно во втором периоде родов.

  5. Снижение кровопотери в последовом и раннем послеродовом периодах за счет более быстрого отделения плаценты, поскольку роженица находится в сидячем или вертикальном положении.

Минусы вертикальных родов

  1. Не все родильные дома имеют условия, опыт и лицензию на проведение вертикальных родов.
  2. На ноги и, особенно на вены идет колоссальное давление. Обязательно рожать в компрессионных чулках, особенно тем, у кого наблюдается варикозная болезнь.

  3. Необходима хорошая родовая деятельность. Если схватки у роженицы слабые, ей требуется стимуляция или малыш испытывает гипоксию (кислородное голодание), то безопасней рожать в традиционном положении.

  4. Вертикальные роды – это не только непосредственно момент выхода ребенка в вертикальном положении мамы, это еще и вертикальные схватки и потуги. А если схватки будут продолжительные и изматывающие по 8-12 часов, то к родам не каждая женщина сможет сидеть на корточках и тужиться.

  5. Может закружиться голова, возможна потеря сознания, особенно у женщин, страдающих анемией. Поэтому важно подобрать правильную позицию, которая одновременно будет удобна для женщины и не навредит малышу.

  6. Многие врачи и акушеры считают, что именно традиционная поза, лежа на спине является наиболее безопасной, поскольку акушер получает больше возможностей для визуального контроля родов и хирургического вмешательства, если это будет необходимо.

Таким образом, ведение родов в вертикальной позиции это ответственный и сложный процесс. Каким способом рожать – решать Вам, с учетом состояния вашего здоровья, протекания беременности, и обязательно после консультации акушера-гинеколога и получения от него разрешения на вертикальные роды.

И помнить, что какой бы способ родоразрешения Вы не выбрали, главное положительный настрой на благополучные роды.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/vertikalnye-rody

Вертикальные роды: плюсы и минусы, противопоказания, подготовка

x

Check Also

Роды в Майами: что почем Вы запланировали, что наш ребенок появится на свет в Майами. Вам удалось благополучно решить заранее все вопросы, связанные с визой, а также с арендой жилья. …

Роды в воде: доказанное преимущество или эксперимент? В настоящее время водные роды составляют около 1% от всех родов в Великобритании: 295 родильных домов Англии оборудованы бассейнами или ванными. Распространенность этой …

Роды в воде Безболезненные роды – это мечта практически каждой женщины. В поиске наиболее легкого и комфортного протекания родов многие обращаются к практике альтернативного родовспоможения, одна из разновидностей которого – …

Родовые травмы Несмотря на то, что современная медицина достигла в области перинатологии невиданных высот, застраховаться от неприятных неожиданностей возможно далеко не всегда. В процессе неблагоприятных родов по ряду причин малыш …

Роддом изнутри: что ждет будущую маму Первая беременность таит в себе особенно много волнений. Уж слишком много новых чувств и ощущений переживает будущая мама, а впереди роды – такие долгожданные …

Расчет предполагаемой даты родов Почти у каждой женщины рано или поздно возникает прекрасное желание завести ребенка. И вот наступает тот долгожданный момент, когда женщина узнает, что она беременна. Сразу после …

Советы опытных мам Растяжки после родов появляются у каждой третьей женщины и часто кажутся настоящей катастрофой. На самом деле при должном и своевременном уходе даже сильные и множественные стрии на …

Как похудеть после родов? Стоит ли садиться на диету во время кормления грудью или подождать? Когда надо начинать ходить в спортзал? Этими вопросами задаются многие мамы. Мы решили выяснить, как …

Пять мифов о кесаревом сечении Кесарево сечение — одна из самых распространенных операций в мире. В России ею заканчивается каждая шестая беременность. Стоит развеять несколько мифов о кесареве, из-за которых …

Причины затяжных родов Причины затягивания родового процесса еще не до конца изучены. Время рождения ребенка делится на такие этапы: подготовительные схватки, появление на свет малыша, выход последа. Бывает, что развитие …

Аня, Света и Алёна дружили с самой школы. Они жили в одном дворе, и даже когда школа осталась далеко позади и у каждой началась своя взрослая жизнь, они часто виделись …

Признаки начинающихся родов Есть три самых верных признака того, что скоро вы встретитесь со своим малышом: отхождение пробки, излитие вод и схватки. Есть три самых верных признака того, что скоро …

Преждевременные роды: факторы риска Общеизвестно, что продолжительность беременности у женщины составляет 280 дней (40 недель) от первого дня последней нормальной менструации. После 37 недели беременность принято считать доношенной. Но, увы, …

Правильное дыхание во время родов Часто женщины уделяют внимание правильному дыханию уже в самом конце беременности. Это не совсем верно. Надо начать тренировки заранее, и тогда эти способы дыхания войдут …

Планирование Редактор проекта Дети Mail.Ru побывал на международной конференции, посвященной проблеме бесплодия (ICOS), которая проходила в Санкт-Петербурге. На конференции собрались лучшие репродуктологи России и специалисты из Италии, Испании, Румынии и …

Почему женщины боятся рожать Поговорите с любой беременной женщиной хотя бы 15 минут. Готовы спорить, в разговоре вы непременно услышите от нее слово боюсь. Да, во время беременности женщину, даже …

Источник: http://sellderi.ru/rody/vertikalnye-rody-plyusy-i-minusy-protivopokazaniya-podgotovka

Вертикальные роды

Что такое вертикальные роды известно не каждой роженице, однако данный способ более физиологичен для рождения ребенка и удобен для матери.

Женщина может принять любую комфортную ей позу: сидя, стоя или полусидя.

Но вертикальное родоразрешение имеет и минусы – врачу гораздо легче наблюдать за будущей мамой и контролировать продвижение ребенка по родовому каналу, если роженица будет находиться в лежачем положении.

Стадии родовой деятельности

Существует три стадии вертикальных родов:

  1. Растягивание шейки матки. Самый продолжительный этап. Роженица должна активно двигаться, чтобы матка сокращалась быстрее: делать упражнения на фитболе, ходить или даже плавать. Но в целом женщина может сама выбрать положение, которое ей кажется наиболее удобным.
  2. Потуги и изгнание плода из матки. Маточные сокращения становятся частыми и интенсивными. Роженица принимает удобную ей позу, чаще всего это положение на корточках или коленях, иногда роды могут проходить на кресле со специальным отверстием для принятия малыша. При осложнениях врач в любой момент может перевести роженицу в положение лежа, чтобы лучше контролировать весь родовой процесс.
  3. Рождение плаценты. Отхождение последа происходит довольно быстро благодаря силе тяжести при вертикальном положении матери. В этот момент женщина впервые прикладывает младенца к груди.

Что такое вертикальные роды

Вертикальные роды – это способ родоразрешения, при котором роженица не лежит на горизонтальной плоскости, а располагается в наиболее комфортном для нее положении (стоя или сидя).

Данная методика всегда была распространена в странах Азии, Африки и Южной Америки. Горизонтальное положение во время родов появилось во Франции и спустя 200−300 лет стало основным способом родоразрешения в Европе. Но даже в таких странах, как Голландия и Германия, роды принимают вертикально – практика показывает, что именно такой способ является более простым и безопасным.

В последнее время вертикальные роды пользуются большой популярностью

При маточных сокращениях шейка матки растягивается, раздвигаются тазовые кости, что сопровождается сильной болью. Уменьшить болевые ощущения в этот момент помогает двигательная активность – это учитывается даже в случае горизонтального родоразрешения.

Будущая мама может ходить, спускаться и подниматься по лестнице, прыгать на фитболе, покачивать бедрами и даже виснуть на плечах партнера.

Это способствует расслаблению мышц, уменьшению болевого синдрома и раскрытию шейки матки – благодаря активности рожающей женщины первый родовой период можно сократить на 2−3 часа без использования стимулирующих средств и анальгетиков.

Способствовать потугам в положении стоя помогает сила тяжести. При возможности будущей матери рекомендуется совершать покачивающие движения тазом, чтобы облегчить продвижение малыша по родовому каналу.

Возможные позы

Во время потужного периода беременная женщина может находиться в нескольких позициях:

  • Сидя на корточках, расставив ноги и опустив таз как можно ниже. Данный метод способствует ускорению процесса и расширению тазового кольца, однако может привести к разрывам промежности и быстрой усталости ног.
  • Полусидя либо стоя. Положение позволяет роженице отдохнуть и набраться сил, однако при слабой родовой деятельности оно противопоказано.
  • Стоя на коленях. В такой позиции сила гравитации действует наилучшим образом, риски разрыва промежности минимальны. Но она возможна лишь при головном предлежании плода. Если роды стремительные, положение на коленях запрещено. Также позиция показана при вероятности разрывов и необходимом разрезании промежности, например, во время стремительных родов либо при ягодичном предлежании малыша.
  • Стоя на четвереньках, колени при этом должны быть широко расставлены. Поза удобна для отдыха и уменьшения болевых ощущений. Также положение эффективно для снижения скорости родовой активности.

Варианты поз при вертикальных родах

Оптимальные условия

Чтобы вертикальные роды прошли успешно, в родильном доме должны быть созданы оптимальные для этого условия:

  • Естественные роды. Риск непредвиденных ситуаций должен быть сведен к минимуму.
  • Подготовленный медицинский персонал, чтобы во время оказать необходимую помощь.
  • Специальный стул с отверстием посередине, через которое врач будет принимать ребенка.
  • Готовность к изменению положения, чтобы в экстренных ситуациях роженица могла беспрепятственно принять позицию лежа – даже несколько потерянных секунд могут привести к серьезным проблемам со здоровьем у матери и ребенка

Основные достоинства

По мнению специалистов вертикальные роды менее болезненны и протекают быстрее

Вертикальное родоразрешение имеет множество преимуществ перед традиционными родами:

  1. В период родового процесса рядом присутствует компаньон (мама либо муж), который может помочь роженице успокоиться, отвлечься от неприятных мыслей и болевых ощущений, подержать за руку.
  2. Отсутствует маточное давление на кроветворные сосуды и внутренние органы, благодаря чему не происходит венозного застоя и нарушений кровоснабжения, что уменьшает риски гипоксии плода и снижает болевой синдром.
  3. Будущая мама может сама выбрать комфортную позу, при которой боль переносится намного легче, а также менять положение тела.
  4. При данном методе практически не применяются обезболивающие медикаменты.
  5. Если женщина рожает сидя либо полусидя, прохождение малыша по родовому каналу происходит гораздо мягче и плавнее, в результате чего осложнения у ребенка и матери практически отсутствуют. При традиционных родах разрезать промежность приходится в 25% случаев, при вертикальном положении этот показатель равен 5%.
  6. Шейка матки раскрывается быстрее.
  7. Двигательная активность роженицы снижает период схваток на 2−3 часа. Потуги в положении стоя тоже переносятся намного легче.
  8. При вертикальном родоразрешении плацента рождается быстрее – это объясняется положением рожающей женщины и сосанием груди ребенком. Кровотечение при этом значительно уменьшается, риск инфицирования матки снижен.
  9. Новорожденные быстрее набирают массу тела и реже страдают неврологическими заболеваниями.

Основные недостатки

Вертикальные роды имеют не только плюсы, но и минусы:

  1. Врачу намного труднее следить за родами и контролировать прохождение малыша по родовому каналу.
  2. При возникших осложнениях, акушеру будет сложнее оказать медицинскую помощь.
  3. Отсутствует возможность применять эпидуральную анестезию и обезболивающие препараты, поскольку это влияет на чувствительность нижних конечностей.
  4. Для проведения вертикальных родов в родильном доме должно быть специальное кресло с отверстием в центре, над которым располагается таз и влагалище, когда женщина садится на него. Приспособление имеет опору для рук и подножки, через отверстие врач принимает новорожденного.
  5. В некоторых случаях такие позы оказываются неудобными для роженицы.
  6. Если повторные роды проходят стремительно, ребенок рискует получить родовую травму.
  7. Период потуг более продолжителен, чем при горизонтальных родах.

Для вертикальных родов предусмотрено специальное кресло

Показания к вертикальным родам

Если женщине показано кесарево сечение, но оперативное вмешательство по каким-либо причинам проводить противопоказано, врач может рекомендовать вертикальные роды. Основными факторами для этого являются:

  • Сосудисто-сердечные заболевания.
  • Близорукость высокой степени.
  • Вероятность отслоения сетчатой оболочки глаза.

Противопоказания

При узком тазе вертикальные роды противопоказаны

Запрещается проводить вертикальные роды, если:

  • Роды происходят преждевременно.
  • Плод страдает от нехватки кислорода.
  • Малыш имеет крупные размеры.
  • Существует необходимость в разрезании промежности.
  • Наблюдаются любые осложнения во время родов, например, неправильное положение ребенка, предлежание плаценты либо высокие риски получения травм.
  • Женщина имеет узкий таз.
  • Есть необходимость в применении акушерских щипцов.

Подготовка к вертикальным родам

Начинать готовиться к родам необходимо уже за 3−4 месяца до появления малыша на свет. Чтобы родовой процесс прошел успешно, необходимо:

  • Выбрать родильный дом и квалифицированного врача. В большинстве клиник практикуются лишь горизонтальные роды, поэтому стоит начать поиски как можно раньше.
  • Научиться правильно расслаблять мышцы и дышать. Болевые ощущения во время родов возникают из-за перенапряжения мышечных тканей, подготавливающих родовые пути для ребенка. Выполнение упражнений на специальном мяче способствует разминанию мышц и снятию болевого синдрома.
  • Изучить все возможные позиции, которые применяются при данной методике. Рекомендуется посещать специальные занятия для беременных, на которых можно узнать, как будет проходить родовой процесс и чему стоит уделить внимание.
  • Выбрать партнера для родов – это должен быть человек, который сможет успокоить и поддержать роженицу в самый волнительный момент – например, супруг, мать или лучшая подруга.

Больше узнать о вертикальных родах можно на курсах для беременных

Подведение итогов

Вертикальные роды являются наиболее физиологическими и удобными для роженицы, поскольку она может принять любую комфортную позу в сидячем либо лежачем положении. Главным минусом вертикального родоразрешения является то, что врач не сможет наблюдать за течением родового процесса в полной мере, как бы это было при традиционных родах.

Однако переживать не стоит, беременной женщине следует проконсультироваться у своего врача, чтобы он порекомендовал для нее наиболее оптимальный вариант. Какой бы способ родоразрешения не выбрала будущая мамочка, она должна быть настроена позитивно и помнить, что скоро на свет появится чудо – ее малыш.

Источник: http://nashirody.ru/vertikalnye-rody.html

Вертикальные роды: подготовка и противопоказания, плюсы и минусы

Роды в вертикальном положении – это вовсе не ноу-хау. Если окунуться в историю акушерства, то можно с удивлением заметить, что именно таким образом женщины рожали на Руси до XVIII века.

А к горизонтальному методу пришли лишь в результате развития технологий: место бабок-повитух заняли врачи-акушеры – как правило, мужчины – и принимать роды у лежащих женщин им было просто удобнее. В странах же Африки, Южной Америки и Азии – этот метод является привычным и по сей день.

Ведь вертикальные роды – это, в первую очередь, физиологическая естественность. Женщина в течение всего родового процесса имеет возможность сама выбирать удобное для нее положение на каждом этапе.

Вертикальные роды: отзывы, плюсы и минусы

Плюсы вертикальных родов:

  • В отличие от горизонтальных, при вертикальных родах давление матки на крупные сосуды значительно меньше. Следовательно, в матку поступает достаточное количество крови, а, значит, и кислорода. Это препятствует развитию гипоксии (кислородному голоданию) и уменьшает время схваток.
  • Роды в вертикальном положении — это меньше боли. А значит необходимость в использовании обезболивающих средств, которые могут быть вредны для ребенка, отпадает.
  • Плод у стоящей или сидящей женщины продвигается вниз более медленно, а значит, более плавно, что снижает риск родового травматизма.
  • При родах в вертикальном положении уменьшается возможность инфицирования матки.
  • Снижается кровопотеря, благодаря быстрому рождению плаценты в вертикальном положении.
  • «Вертикально рождённые» дети быстрее восстанавливают после появление на свет потерю в весе, и реже страдают различными неврологическими синдромами.

Минусы вертикальных родов:

  • Если возникают проблемы в процессе родов, то «вертикальная» методика создаёт ограничения для врача-акушера в плане контроля продвижения плода по родовым путям. А так же осложняет периодичную проверку сердцебиением плода после каждой потуги.
  • При «вертикальных родах» нельзя использовать эпидуральную анестезию: нарушается не только чувствительность, но и двигательная функция ног, что, естественно, делает проблематичным нахождение в вертикальном положении для роженицы.

Вертикальные роды: противопоказания

Рожать в вертикальном положении запрещается при:

  • Преждевременных родах
  • Наличии заболеваний у роженицы внутренних органов.
  • Осложненной беременности.
  • Повторных родах у женщины. Так как в этом случае роды в вертикальном положении могут спровоцировать ускоренную родовую деятельность, что увеличит риск травматизма плода.

Подготовка к вертикальным родам

Вертикальные роды – это, конечно, традиционно, альтернативно и, как выяснилось, даже полезно. Однако и они требуют предварительной подготовки:

Во-первых, нужно пройти специальные курсы по подготовке к родам в вертикальном положении.

Во-вторых, найти заранее роддом, в котором смогут принять плод именно по этой методике (на постсоветском пространстве, это делают не везде!).

В-третьих, заранее проконсультироваться с гинекологом о возможности вертикальных родов, ведь не все физиологические характеристики у женщин могут позволить рожать именно так.

Марианна Мур

Источник: http://womens-place.ru/motherhood/vertikalnye-rody-podgotovka-i-protivopokazaniya-plyusy-i-minusy.html

Вертикальные роды

Издревле в самых разных народностях по всему миру рождение ребенка проходило, как правило, в вертикальном положении роженицы. Это объясняется очень просто: в помощниках у родильницы была преимущественно только природа, и именно она подсказывала маме на интуитивном и физиологическом уровне, как наилучшим образом для себя и малыша участвовать в родовом процессе.

Впрочем, участие это сводилось к минимуму: женщина принимала самую удобную для себя позу, а законы природы и физиология делали свое дело: рождение ребеночка происходило быстро, с минимальной болью и практически без негативных последствий.

По мере развития цивилизации изменения наступили и в этом процессе.

Чем больше врачи стали «вмешиваться» в родовой процесс, тем быстрее они поняли: только уложив роженицу в горизонтальное положение, возможно производить за ней и плодом наблюдение во время родов и принимать активное в них участие.

А потому вскоре рожениц «уложили» на акушерские кровати, не раздумывая особо над тем, насколько это для них хорошо или плохо: главное, так стало удобно врачам.

Впрочем, «заслугу» в повсеместном принятии родов в горизонтальном положении приписывают и французскому королю Людовику XІV: существует исторический факт о том, что именно он дал жизнь такому виду естественного родоразрешения, приказав принимать роды его фаворитки в горизонтальном положении, чтобы король мог беспрепятственно за ними наблюдать.

Так или иначе, а сегодня акушеры всего мира признают, что роды в вертикальном положении являются более физиологичными (если не физиологичными в принципе по сравнению с горизонтальными) и часто менее травмоопасными для матери, и особенно — для ребенка.

Но вот возвращаться к истокам природы не спешат, и этому есть свои причины. Мы сегодня будем говорить о вертикальных родах: что они собой представляют, как проходят, какие бывают позы вертикальных родов, какие у них есть достоинства, недостатки и противопоказания.

В общем, изучим вопрос в подробностях.

Как проходят вертикальные роды

Из самого определения понятно, что такие роды происходят в вертикальном положении роженицы.

То есть в отличие от привычного для нас горизонтального, женщина, у которой начались схватки, не ложится на кровать (хотя в последнее время даже при горизонтальных родах врачи все чаще позволяют родильнице свободно передвигаться).

Вертикальные же предусматривают свободное передвижение и принятие любых удобных для женщины поз в том или ином периоде родового процесса.

Так, с началом схваток мамочки преимущественно пребывают в движении, ища самую оптимальную для облегчения боли позу. С наступлением потуг поза изменяется в зависимости от того, насколько интенсивной является родовая деятельность: одни позы способствуют ее замедлению, другие — ускорению.

Всем позам, применяемым в вертикальных родах, специально обучают на соответствующих курсах для беременных. Поэтому когда наступает время для практики, женщине есть из чего выбрать. Но этого не всегда оказывается достаточно.

Для благополучного родоразрешения особенностям каждой из поз и в целом особенностям принятия вертикальных родов должен быть специально обучен медперсонал.

А потому одним из факторов при принятии решения в пользу вертикального родоразрешения должно быть наличие соответствующей лицензии у выбранного Вами роддома.

Впрочем, приверженцы вертикальных родов утверждают, что все протекает настолько физиологично, что никаких специальных навыков для их принятия не требуется: обычно хватает просто хорошего акушерского опыта. Тем не менее, следует знать, что медицинская акушерская помощь может быть оказана родильнице только в положении на акушерской кровати.

Вертикальные роды: позы

Многие беременные интересуются, какие позы могут применяться в вертикальном положении. Можно ответить, что практически любые, в том числе и горизонтальное положение, если женщина устанет и будет испытывать необходимость в таком отдыхе. Да и в любом случае при необходимости или по показаниям вертикальные роды могут тут же перейти в горизонтальные.

Относительно конкретных поз, то, как мы уже говорили, этому обучают на специальных курсах, которые можно посещать даже вместе с партнером. Это позы стоя, сидя, полусидя, на коленях, на четвереньках, на корточках, с наклоном вперед и с опорой на руки, с использованием специального мяча, сидя на специальном стульчике (у которого нет дна).

Кроме того, в сети выложено множество видео, где вертикальные роды происходят в разных позах. А потому нет особого смысла словесно описывать каждую из поз. Но чтобы Вы имели представление о том, как могут проходить вертикальные роды, мы вкратце опишем несколько самых широко применяемых роженицами поз.

Позы при схватках

Хорошо облегчает болезненные схватки сидение на специальном стуле с отверстием или на мяче, причем в последнем случае рекомендуется вдобавок производить вращательные движения бедрами.

Такие сидячие позы позволяют мышцам спины расслабиться, но зато напрягают влагалищные мышцы, поэтому время от времени позы нужно менять.

Однако в периоде потуг от сидячих поз лучше отказаться вовсе, потому что они затрудняют прохождение головки ребеночка через тазовое кольцо (малыш упирается лбом в копчик мамы).

При партнерских вертикальных родах беременная может опираться на мужа, повернувшись к нему лицом, но акушеры говорят, что больше расслабиться возможно, став к мужу спиной и слегка на него опершись, при этом мужчина поддерживает женщину подмышками.

Такая поза способствует расслаблению мышечной мускулатуры спины роженицы — женщина имеет возможность отдохнуть и набраться сил между схватками.

Эта же поза может помочь в периоде потуг, если отмечается родовая слабость или ее необходимо активизировать по другим причинам: ребенок довольно крупный, у беременной узкий таз. А вот при интенсивных потугах лучше будет выбрать другую позу.

Если мужа рядом нет, то облегчить схватки можно в положении стоя, если слегка наклониться вперед и опереться руками о стол. 

При вертикальных родах период схваток сокращается по сравнению с горизонтальным родоразрешением в среднем на 2-3 часа.

Позы в периоде потуг

Наиболее анатомической позой, способствующей продвижению и рождению ребенка, является поза, стоя на кровати на четвереньках, колени нужно расставить широко.

При этом необходимо перенести вес немного вперед, опершись на обе руки (в качестве опоры могут послужить плечи партнера и акушера с обеих сторон роженицы, стена, спинка кровати).

Время от времени можно наклонять голову вниз, чтобы расслабить напряженные плечи, а также ненадолго вставать, давая возможность голеням отдохнуть.

Сила гравитации в позе на коленях действует лучше всего и максимально помогает роженице в потугах, в том числе предотвращает разрывы промежности. Но она может применяться только при головном предлежании плода. Корме того, при стремительном течении родового процесса лучше прибегнуть к другим позам, которые несколько замедляют быстрое продвижение малыша.

Это может быть поза, стоя или полусидя. Следует сесть на кровать, ногами опершись об ее поверхность (то есть стопы поставить ровно, с упором), а спиной — об подушку или спинку. В момент потуги для усиления ее продуктивности нужно наклонить корпус к ногам, обхватив руками колени, затем снова откинуться назад.

Такая поза позволяет отдохнуть и собраться с силами между потугами и подходит для женщин, которые физически устали. Но при слабой родовой деятельности она не применима.

К описанной позе часто прибегают, если существует риск разрыва или необходимость рассечения промежности, если роды протекают стремительно или ребенок рождается в ягодичном предлежании (попой вперед).

Если же родовую деятельность необходимо ускорить, то хорошим выбором может стать положение, сидя на корточках, широко расставив ноги и опустив таз максимально вниз.

Следует отметить, что в такой позе риск разрыва промежности повышается, и ноги устают быстрее, зато больше расширяется тазовое кольцо и усиливается гравитация.

Как и в предыдущем случае, эта поза применима только при рождении ребенка головкой вперед.

Период потуг при вертикальных родах по сравнению с горизонтальным разрешением родов более продолжительный, но оно и лучше — как для матери, так и для ребенка. Это позволяет снизить стресс и родиться малышу «мягко», плавно. Способствовать более легким родам призваны также техники дыхания, которые следует применять.

Позы в периоде изгнания плаценты

Рождение плаценты при вертикально протекающих родах не составляет совершенно никаких трудностей.

Обычно это происходит быстро и практически произвольно: женщина, оставаясь в вертикальном положении, в котором происходило рождение ребенка, сразу же прикладывает его к груди.

Под действием силы земного притяжения и вследствие активных маточных сокращений (что происходит в результате сосания малышом груди — в это время интенсивно вырабатывается гормон окситоцин, который и заставляет матку сокращаться) без затруднений происходит изгнание детского места.

Женщина должна понимать, что, решаясь на вертикальные роды, она часть ответственности за их исход берет на себя, потому что участие медперсонала при таком родоразрешении сводится практически к наблюдению. Медики не могут ни контролировать родовой процесс, ни вмешиваться в него, и это одна из причин, по которым многие мамы выбирают именно такой вид родоразрешения (они опасаются любого вмешательства).

Вертикальные роды: за и против

Вертикальные роды являются более естественными и физиологическими. Для мамы и ребенка, при условии благополучного протекания беременности и отсутствия осложнений, они являются наиболее легкими, удобными и безопасными.

Но даже такой способ не лишен недостатков, о которых медики говорят чаще, чем о преимуществах.

Принимать решение о проведении родов таким способом должны беременная и врач совместно, взяв во внимание все обстоятельства: вероятные противопоказания, последствия, трудности и, безусловно, выгоды и плюсы вертикальных родов.

Преимущества вертикальных родов

Вертикальные роды позволяют взять беременной в союзники вместо акушеров законы физики и естественные процессы. Но при этом природа будет всячески помогать маме и малышу как можно более мягко и легко и менее травматично пережить весь родовой процесс:

  • Шейка матки открывается быстрее. Действуют законы гравитации, и под давлением плода шейка матки лучше размягчается и раскрывается.
  • Схватки проходят менее болезненно. Женщина имеет возможность искать самую удобную для нее в этом периоде позу, постоянно сменять позы другими, передвигаться, задействовать и принимать помощь партнера/акушера, принимать душ, плавать в бассейне и т.п. Находясь в вертикальном положении, она больше отдыхает в перерывах между схватками и отвлекается от боли, подыскивая нужную позу. 
  • Женщине легче дышать: роженица не испытывает трудностей с дыханием, как это бывает в горизонтальном положении из-за сдавливания маткой легких. 
  • Период схваток не затягивается, как это все чаще случается при горизонтальных родах, ведь под тяжестью матки шейка раскрывается быстрее. А значит, нет необходимости применять медикаментозную стимуляцию (как это очень часто бывает при горизонтальных родах), которой опасаются практически все родильницы. 
  • Предоставляется больше возможностей для помощи роженице со стороны партнера: он может сделать ей массаж, послужить опорой при стоячих позах, подать воды и т.д.
  • Потуги в вертикальном положении тела более продуктивные — не только из-за действующей силы земного притяжения, но и потому, что представляется возможным задействовать для изгнания плода мышцы скелета, спины, брюшного пресса, тазового дна, ног. Кроме того, в позах на корточках и на четвереньках тазовые кости раздвигаются шире, чем в положении лежа, и это очень помогает малышу продвигаться вперед. Следует знать, что период потуг при вертикальных родах несколько длиннее по продолжительности, но зато легче переносится и мамой, и ребенком и, как мы уже сказали, более результативен. 
  • Не применяется медикаментозная терапия. При горизонтально протекающих родах вследствие физиологического торможения родового процесса и усиления болевых ощущений часто приходится прибегать к обезболиванию и стимуляции при помощи лекарственных препаратов. 
  • Не применяется родовспомогательная терапия, как, например, акушерские щипцы. 
  • Снижаются риски развития гипоксии плода в родах. При горизонтальном положении роженицы матка оказывает сильное давление на полую вену, перекрывая доступ кислорода к ребенку и ухудшая кровообращение в тканях матери. 
  • Ребенок продвигается более плавно и осторожно. Малыш с мамой работают в тандеме: женщина чувствует, как ей нужно изменить позу, чтобы ребенку было легче и удобнее продвигаться родовыми путями. 
  • Сводится к минимуму риск разрывов промежности. Это вытекает из предыдущего фактора. 
  • Физическое истощение родильницы в вертикальном положении значительно меньше, потому что ей не приходится прилагать столько усилий, как в горизонтальном положении: основную работу выполняет физиология.
  • Послед рождается намного быстрее, чем при горизонтальных родах, а потому и кровопотери при вертикальных родах обычно не такие значительные. 
  • Родовой травматизм при вертикальных родах сведен к минимуму. 
  • Послеродовое восстановление женщины после родов в вертикальном положении проходит лучше и быстрее. 

Статистика говорит в пользу вертикальных родов: по сравнению с горизонтальными, при таком виде родов травматизация среди женщин снижается в пять раз, а среди младенцев — в десять! Глубокие разрывы родовых путей в вертикальном положении практически не происходят.

Дети вследствие таких родов, согласно статистическим данным, рождаются более крепкими, здоровыми, получают высокую оценку по шкале Апгар, реже страдают неврологическими расстройствами, лучше развиваются.

Также существует мнение, что вертикальное родоразрешение больше способствует предстоящей лактации: по крайней мере, есть данные, что родившие вертикально женщины дольше кормили своих малышей грудью.

Недостатки вертикальных родов

Несмотря на очевидные и неоспоримые преимущества, не лишены вертикальные роды и недостатков:

  • Вести контроль над состоянием ребенка, его сердцебиением и прочими жизненными показателями очень проблематично.
  • Контролировать родовой процесс, продвижение ребенка родовыми путями и принимать в нем активное участие, помогая роженице, врачам при вертикальном течении родов весьма затруднительно.
  • Некоторые женщины трудно переносят роды «на ногах», им хочется прилечь. 
  • Исключается возможность применения эпидуральной анестезии, ведь вследствие нее женщина не может находиться на ногах. Но данный факт, предоставляемый медиками как минус, некоторые женщины причисляют к плюсам: лишнее медикаментозное вмешательство, по их мнению, совершенно ни к чему. Более того: именно благодаря возможности двигаться и самостоятельно подбирать удобные позы, схватки при вертикальных родах проходят менее болезненно и практически не требуют обезболивания. 
  • Существует риск разрывов тканей промежности, если имеет место неправильное ее строение. При вертикальном течении родов медперсонал не в силах предотвратить связанные с этим осложнения, ведь для них роды протекают «вслепую».  
  • Существует не много родильных домов, имеющих лицензию на проведение вертикальных родов. 
  • К вертикальным родам имеются противопоказания. 

Как видите, по сравнению с преимуществами, недостатков у вертикальных родов меньше, но их все же не мало. И именно на минусах акцентируют врачи. Между тем, женщины видят в вертикальных родах преимущественно плюсы и очень часто делают свой выбор в их пользу.

Ни один форум ведет обсуждение данной темы, и отзывы свидетельствуют только в пользу вертикальных родов. Ими довольны женщины с опытом, рожавшие в вертикальном положении, их выбирают также те, кто только планирует беременеть или рожать.

Негативные отзывы о вертикальных родах почти не встретить. Но все же они могут быть, потому что даже при таком способе родоразрешения осложнения не исключены.

Более того, вертикальные роды имеют целый ряд противопоказаний, которые непременно следует учитывать.

Вертикальные роды: противопоказания

Рожать в вертикальном положении врачи могут разрешить лишь в том случае, когда беременность протекала без осложнений, женщина здорова и не имеет анатомических нарушений в строении половых органов и промежности. Даже в таком случае они не дадут гарантии того, что родовой процесс будет протекать гладко и без осложнений (как, впрочем, и при любом другом виде родов).

Но есть также определенный перечень состояний, при которых вертикальные роды строго противопоказаны. Среди них акушеры называют следующие:

  • осложненное протекание беременности;
  • поздний гестоз при беременности в тяжелой форме;
  • заболевания внутренних органов беременной;
  • варикозное расширение вен на ногах у беременной;
  • нарушение в строении половых органов рожающей женщины;
  • преждевременно начавшиеся роды;
  • тазовое предлежание плода;
  • гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития;
  • стремительно протекающие роды, ускоренная родовая деятельность;
  • наличие показаний к кесаревому сечению. 

Следует проявить повышенную осторожность при ведении вертикальных родов у женщины, которая рожает уже не впервые: с каждой последующей беременностью повышается риск стремительного течения родов, соответственно, возрастает опасность получения мамой и ребенком родовых травм.

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Источник: https://nashidetki.net/rody/vertikalnye-rody.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector