Симфизит у беременных: что это такое, каковы причины размягчения и последствия расхождения и разрыва лонного сочленения?

Симфизит: расхождение лонного сочленения в родах, чем опасен, как лечить, причины и профилактика

Обновление: Октябрь 2018

Беременность – это особое состояние женщины, при котором все органы и ткани претерпевают изменения. Не является исключением и опорно-двигательный аппарат будущей мамы. Очень ощутимые перемены происходят в костях таза, которые образуют «канал» для рождения малыша.

Как устроен женский таз?

Таз — это замкнутое кольцо, состоящее из тазовых костей, крестца и копчика. Тазовые кости, в свою очередь, состоят из лонных, седалищных и подвздошных костей. Женский таз, помимо поддержки внутренних органов, обладает очень важной функцией: проведение ребенка при родах.

В связи с этим все связки и хрящи таза имеют особенность: они «размягчаются». Лонное сочленение, где находится хрящ, также становится более подвижным и мягким под действием особого гормона – релаксина. Это позволяет немного подстроить размеры таза к окружности головки малыша.

Что такое симфизит?

Дословно симфизит при беременности– это воспаление лонного сочленения. Оно встречается не так уж часто. В период ожидания малыша правильнее употреблять термин «симфизиопатия».

  • Он означает излишнее размягчение хряща, увеличение расстояния между костями более 0,5см.
  • У небеременной женщины расстояние между лонными костями составляет примерно 0,2 см.
  • В возрасте 18-20 лет оно может быть несколько увеличено (до 0,6см), затем постепенно уменьшается.

Если в момент родов лонные кости все же расходятся, порой с разрывом симфиза, это называют симфизиолизом. Порой в месте их расхождения начинается воспалительный процесс. Эти и есть симфизит.

Симптомы симфизита во время беременности

Процесс излишнего расхождения лонного сочленения, а тем более – воспаление симфиза, всегда обнаруживают себя следующими симптомами:

  • Боль в районе лобка стреляющего или тянущего характера
  • Усиление боли при физической активности, особенно при отведении бедра в сторону
  • Распространение боли до спины, бедра или живота
  • Боль в области лонного сочленения при пальпации
  • Боль при половом акте
  • Изменение походки («утиная», «вразвалочку»)
  • Ослабление или исчезновение боли в покое
  • Возможны нарушения дефекации

Необходимо помнить, что неинтенсивные болевые ощущения в лобке — норма при беременности, такое бывает у 50% женщин.

Растяжение связок и размягчение симфиза приводят к некоторому дискомфорту, особенно в последние недели перед родами. В таких случаях будущим мамам надо просто набраться терпения.

Лишь появление сильных, нестерпимых болей, а также потеря объема движений и нарушение сна считаются симптомами симфизита при беременности.

Причины симфизиопатии

Далеко не у всех беременных возникают выраженные изменения в лобковом симфизе и боли. К этому предрасполагают определенные факторы.

Считается, что риск расхождения симфиза больше, если у ближайших родственниц во время беременности были подобные проблемы

  • Особенности соединительной ткани

Врожденная слабость связок и соединительной ткани в целом — это довольно спорный вопрос в медицине. Такое состояние диагностируется гораздо чаще, чем есть на самом деле.

У детей с этой особенностью чаще возникают вывихи и подвывихи, могут быть проблемы с клапанами сердца, опущение почек и других органов, гипермобильность суставов.

При беременности женщины с дисплазией соединительной ткани могут испытывать больший дискомфорт в районе связок.

  • Кальциевая недостаточность и дефицит витамина Д

Часто, хотя далеко не во всех случаях, именно недостаток кальция ведет к излишнему размягчению симфиза. На этот фактор могут указывать ломкость волос, расслаивание ногтей, переломы у беременных.

Считается, что болезни почек (например, пиелонефрит), приводят к усиленному выведению белка и минералов из организма вместе с мочой. Это способствует более интенсивному размягчению и расхождению симфиза.

  • Травмы таза в прошлом
  • Многократные роды

Степени симфизиопатии

В зависимости от расстояния, на которое разошлись лонные кости, симфизиопатии бывают трех степеней:

  • 1 степень – от 0,5 до 0,9 см
  • 2 степень — от 1 до 2 см
  • 3 степень — свыше 2 см

Это расстояние определяют с помощью УЗИ. Кроме того, врач при пальпации может обнаружить размягчение хряща и нестабильность тазовых костей.

Сама по себе симфизиопатия на беременность не влияет. Она лишь ухудшает самочувствие будущей мамы. Но излишнее растяжение лонного сочленения при беременности может настолько его истончить, что в родах произойдет разрыв хряща (симфизиолиз).

Как проявляется разрыв симфиза?

Симфизиолиз дает о себе знать перед родами, во время родов или сразу после них. Родильница не может поднять ноги, самостоятельно встать с кровати (только боком), совершить подъем по ступеням, а порой – вообще двигать конечностями в нужном объеме. Любая физическая активность причиняет боль.

Чем опасен разрыв симфиза?

Симфизиопатия, хоть и доставляет массу неудобств, не угрожает здоровью и жизни. А вот разрыв лонного сочленения при родах – это уже травма, перелом таза.

  • Если кости разошлись на 2 см, то такой перелом стабилен и редко вызывает осложнения.
  • А если расстояние между краями разорвавшегося симфиза составляет 5 см и более – это прямая опасность для здоровья.

Края костей могут повреждать мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, клитор. В районе суставов могут возникать кровоизлияния, что приведет впоследствии к артритам. Поэтому такие разрывы нужно лечить путем хирургического вмешательства. К счастью, подобные случаи бывают очень редко.

Диагностика

При появлении жалоб на боли и припухлость в области лобка, а также затруднение движений, всем беременным женщинам показано обследование.

  • Ультразвуковое исследование

УЗИ лонного сочленения позволяет оценить расстояние между костями лона, а также увидеть косвенные признаки воспаления. Но зачастую при небольшом расхождении женщина испытывает нестерпимые боли.

И наоборот, при большом расстоянии между костями жалобы бывают минимальные. Таким образом, в заключении УЗИ будет указана лишь величина расхождения лонного симфиза.

А окончательный диагноз будет учитывать еще и выраженность симптомов.

  • Рентгенография костей таза

Этот метод применяют чаще всего после родов для диагностики разрыва симфиза и контроля лечения. Беременным женщинам рентгенпельвиометрию (измерение таза) проводят несколько реже. Она позволяет дополнительно оценить соответствие размеров головки плода и окружностей таза.

Более точные методы используют после родов. Это помогает проконтролировать эффективность лечения, а также выявить другие патологии в районе таза.

Дифференциальный диагноз

Нередко боль, похожую на ощущения при симфизите, вызывают совершенно другие состояния. Поэтому крайне важно сообщить своему гинекологу о появлении болей. Врач проведет осмотр и назначит дополнительные обследования. Другие причины болей в лобке:

Ишиас (ишиалгия)

Это болезненность в районе седалищного нерва. Неприятные ощущения могут распространяться от паха и копчика по ноге до голени. Этот симптом может быть признаком таких заболеваний, как артриты, артрозы, опухоли малого таза и повреждения мышц.

Люмбаго

Это остро возникшая боль в спине, связанная с патологией позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа). Болезненные ощущения могут отдавать в ногу, пах, живот, часто приводят к расстройствам мочеиспускания и дефекации.

Инфекции половых и мочевыводящих путей

Это еще одна причина болей в районе лобка. Циститы, вызванные кишечной палочкой или половыми инфекциями, часто проявляются жжением, резью и покалыванием в паху. Учитывая, что во время беременности склонность к циститам возрастает, при появлении подобных болей нужно обследоваться на инфекции.

Остеомиелит и другие заболевания костей (туберкулезные поражения)

Они встречаются довольно редко. Но их нельзя сбрасывать со счетов. Особого внимания требуют женщины с туберкулезом в анамнезе или перенесшие травмы таза.

Для исключения или подтверждения вышеперечисленных диагнозов достаточно провести УЗИ, рентген, а также сдать мазки и посевы на инфекции. Подробнее об остеомиелите.

Симфизиопатия (размягчение лонного сочленения) – это явление, характерное только для беременности. Поэтому спустя 4-6 месяцев после родов все симптомы обычно исчезают. Иногда боль в области лобка может сохраняться до 1 года. Медицинская помощь в таких ситуациях не требуется. Если произошел симфизиолиз (разрыв лонного симфиза), то лечение будет зависеть от его степени.

Лечение симфизиопатии при беременности

Облегчить симптомы расхождения симфиза можно, придерживаясь простых рекомендаций:

  • Ограничение длительности ходьбы, сидения на одном месте и подъемов по лестнице
  • Равномерное распределение веса тела при неподвижной позе (стоя, сидя)
  • Употребление в пищу продуктов, насыщенных кальцием. В некоторых случаях врач может прописать препараты кальция. Прием добавок должен быть под контролем специалиста, так как избыток этого микроэлемента может навредить плоду, особенно в 3 триместре. В последние недели перед родами прием кальция не рекомендуется.
  • Контроль массы тела. Лишний вес усиливает нагрузку на суставы и связки, провоцируя болевые ощущения.
  • Ношение дородового бандажа с 25-28 недели беременности. Специальная поддержка живота снижает давление на симфиз, уменьшает боль.

Лечение симфизита при беременности контролируется акушером-гинекологом и ортопедом-травматологом. Часто необходима консультация физиотерапевта и невролога.

Упражнения, облегчающие боль:

Поза кошки –  стоя на коленях и локтях, нужно выпрямить спину и плечи. Затем выгнать спину дугой, одновременно опуская голову вниз, напрягая мышцы живота. Повторить эти действия несколько раз.

Поднятие таза – в положении лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях. Затем медленно поднять таз, зафиксировать в верхней точке и опустить. Повторить упражнение несколько раз.

Упражнения Кегеля – упражнения, имитирующие задержку и освобождение струи мочи, укрепляют мышц тазового дна. Это может несколько уменьшить нестабильность таза и снять нагрузку с лонных костей.

Все физические упражнения можно выполнять, если они не вызывают усиление болей, и если нет медицинских противопоказаний.

Лечение симфизиолиза после родов

Обычно для снятия болевого синдрома используют вещества из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это всем известные парацетамол, ибупрофен и другие обезболивающие препараты.

Применять их нужно только в случае сильных болей, так как бесконтрольный и длительный прием НПВС ведет к образованию язв желудка и нарушениям функции печени. Кроме того, необходима консультация врача при кормлении грудью ребенка.

Далеко не все обезболивающие препараты безопасны для малыша.

При несильном расхождении костей порой достаточно снижения физической нагрузки с использованием тростей и других специальных средств.

Ношение бандажа, захватывающего вертелы бедренных костей, позволяет уменьшить боль и снизить риск дальнейшего расхождения. Это ускоряет срастание симфиза.

Некоторые виды физиотерапии (например, магнитотерапия) применяют для ускорения зарастания симфиза. Этот метод помогает лишь в совокупности с постельным режимом и фиксацией тазовых костей.

При тяжелой степени расхождения и разрыве симфиза показан строгий постельный режим. Для ускорения срастания используют специальный гамак с подвешенными крест-накрест грузиками. Это устройство сводит лонные кости вместе.

  • Лечение управляемым тазовым поясом

Для усиления эффекта гамака используют специальный тазовый пояс. Он имеет несколько ремней, за которые цепляются грузики. С их помощью регулируется натяжение той или иной части пояса, что способствует быстрому срастанию разрыва.

  • Оперативное лечение застарелых разрывов

Если по каким-то причинам лечение симфизита не проводилось, а застарелый разрыв напоминает о себе болью и ограничением движений, то прибегают к операции. В ходе хирургического вмешательства используют стержни и пластические материалы для восстановления целостности таза.

Профилактики симфизита

Предотвратить появление симфизиопатии нельзя, так как нет точно установленных причин этого состояния. Но при выполнении следующих рекомендаций можно снизить риск разрыва симфиза и избежать длительного лечения.

  • Тщательное планирование беременности (обследование на инфекции, патологию щитовидной железы)
  • Полноценное питание в период планирования и на протяжении всей беременности и лактации
  • Прием дополнительных препаратов при необходимости (кальций, железо, препараты йода)
  • УЗИ плода в 3 триместре с целью определения предполагаемого веса ребенка
  • Контроль за уровнем глюкозы при сахарном диабете (так как это заболевание сопровождается рождением крупных детей с массой более 4,5 кг)
  • Необходимо сообщать врачу обо всех травмах, переломах и проблемах при предыдущих родах
  • Обращение к специалисту при появлении болей в районе лобка, припухлостей и ограничении движений
  • Консультация со специалистом по методу родоразрешения (в некоторых ситуациях кесарево сечение позволяет избежать тяжелых травм таза).

Источник: http://zdravotvet.ru/simfizit-rasxozhdenie-lonnogo-sochleneniya-v-rodax-chem-opasen-kak-lechit-prichiny-i-profilaktika/

Симфизит при беременности: что это такое, симптомы, расхождение лонного сочленения, влияние на роды, лечение и профилактика

Симфизит можно назвать одним из специфических заболеваний, которое присуще в большей степени беременности и послеродовому периоду.

Читайте также:  Дизайн детской комнаты для мальчиков разного возраста: идеи оформления интерьера с фото

Для воспаления лонного сочленения характерны особые симптомы и причины. От постановки точной стадии патологии будет зависеть способ родоразрешения. Разберёмся, как влияет болезнь на ребёнка и родовой процесс.

Узнаем об основных направлениях в лечении и способах профилактики.

Строение женского таза

В состав таза входят:

  • парные тазовые кости;
  • крестец;
  • копчик.

Парные тазовые кости делятся на седалищные, повздошные и лобковые. Все эти кости соединяются между собой связками и неподвижными сращениями кольцом, в котором располагаются внутренние органы. До 16–18 лет тазовый скелет скрепляется хрящами, которые с возрастом твердеют.

Женский таз в отличие от мужского более широкий и уплощённый, что имеет первостепенное значение для родового процесса

Что такое симфиз

В отличие от других парных костей, лобковые впереди соединяются при помощи подвижного лобкового симфиза, или лонного сочленения.

Симфиз соединяет не только лобковые, но и кости черепа, подбородка, межпозвоночные диски, грудину.

У всех беременных лобковый симфиз размягчается и незначительно растягивается

Что такое симфизит

Симфизит — воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется чрезмерным размягчением и растяжением симфиза.

Для благополучного разрешения родов лобковый симфиз должен обрести подвижность, что и происходит на этапе беременности под воздействием гормона релаксина. В некоторых случаях такое размягчение переходит в воспалительный процесс, возникающий не только во время вынашивания, но и после родов. Симфизит диагностируется тогда, когда растяжение лонного сочленения превышает норму.

Как проявляются симптомы расхождения лонного сочленения

Одним из главных признаков симфизита становятся болевые ощущения в зоне лобка, особенно при надавливании, передвижении. Женщина испытывает затруднения при ходьбе, переворачивании во время сна, подъёме по лестнице. Боль может быть разной интенсивности и отдавать в поясницу, копчик, задний проход, промежность. Дополнительными симптомами выступают:

  • отёчность в области лобка;
  • хруст;
  • хромота;
  • утиная, семенящая походка;
  • скованность движений;
  • тяжесть внизу живота.

В начале болезни боль характерна при различных движениях, переменах положения тела. Особенно заметны неприятные проявления в ночное время. Когда патология прогрессирует, увеличиваются болевые ощущения. Они могут возникать даже в обездвиженном состоянии. Заболевание может оставаться неизменным на всём протяжении беременности.

Диагностика симфизита

При появлении первых болей в области лобка, женщина не должна самостоятельно ставить диагноз. С точностью определить симфизит и его стадию может только квалифицированный медицинский работник.

Будущей маме нужно на ближайшей явке сообщить гинекологу о характере болевых ощущений и сопроводительных симптомах. Возможно, в течение нескольких недель потребуется наблюдение в динамике. Если врач посчитает нужным, то отправит на консультацию к травматологу или хирургу.

Поскольку рентген противопоказан беременным, в постановке диагноза поможет УЗИ.

Процедура УЗИ поможет с точностью определить наличие симфизита и стадию его развития

Причины симфизита

Под воздействием гормонов женский организм на этапе беременности испытывает значительные изменения. К сожалению, некоторые состояния вызывают неприятные ощущения.

Боль в области лобка знакома почти всем беременным, но не во всех случаях диагностируется патология. В медицинской науке нет единого мнения по поводу причин возникновения симфизита.

Выделяют несколько факторов, способствующих избыточному растяжению лонного сочленения:

  • недостаток кальция и других витаминов;
  • повышенная выработка гормона релаксина;
  • излишняя прибавка в весе ребёнка и мамы;
  • неправильное или низкое положение ребёнка;
  • многоводие;
  • узкий таз женщины;
  • наследственность;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • инфекции органов малого таза;
  • большое число родов;
  • имеющиеся травмы тазовых костей.

Если женщина испытывает дефицит кальция, а также других ценных веществ (витамина D, магния, фосфора), необходимых для благополучного вынашивания, то постепенно организм будет сигнализировать о нехватке ноющими или острыми болевыми ощущениями в лобке. Иногда гормональный фон даёт сбой, и яичники вырабатывают больше релаксина, чем нужно. Соответственно размягчение симфиза происходит более интенсивно, что также вызывает боль при передвижениях.

Чтобы у беременной женщины не было проблем с зубами и костями, нужно ежедневно употреблять продукты богатые кальцием

В каждом конкретном случае найти главную причину симфизита достаточно сложно. Врач на основе общей клинической картины определяет наиболее вероятные факторы, которые привели к патологии.

Степени симфизиопатии

В норме растяжение лонного сочленения не должно превышать 4–5 мм. Для симфизита характерно три стадии развития, в зависимости от степени расхождения костей:

  1. Интервал между костями составляет 5–9 мм.
  2. От 10 до 19 мм.
  3. От 20 мм.

Влияние симфизита на беременность и роды, когда показано кесарево сечение

Любые болезненные ощущения оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности. Хотя бы потому что мешают женщине наслаждаться процессом и быть в радостном состоянии.

Боль может стать источником стресса, опасного как для самой будущей мамы, так и для жизни, здоровья ребёнка.

Расхождение лонного сочленения как таковое не оказывает негативного влияния на развитие и рост младенца в утробе, а доставляет неудобства женщине.

Как правило, в первом триместре признаков симфизита не обнаруживается. Если на этом этапе тревожат боли в области лобка, то это, скорее всего, инфекции мочеполовой системы. Для диагностики необходимо провести исследования мочи и мазка.

Во втором триместре начинаются первые сигналы симфизита. Процесс происходит у всех индивидуально. Уже с 13 недели гормональная перестройка даёт о себе знать: кости таза размягчаются.

Возникающая боль носит эпизодический характер и особенно остро ощущается после чрезмерной физической нагрузки.

С 20 недели нарастает естественный процесс размягчения костей, но не во всех случаях диагностируется симфизит.

Чаще всего доктор диагностирует симфизит в третьем триместре. Наблюдая пациентку в динамике, и, установив точную степень растяжения лонного сочленения, врач принимает решение о способе родоразрешения.

На первой и второй стадии рекомендуются естественные роды. Только во второй стадии используют обезболивание или стимуляцию родовой деятельности.

Когда вторая степень осложнена узким тазом пациентки, крупным плодом или другими провоцирующими факторами, гинеколог может предложить женщине операцию.

При третьей стадии симфизита, гинекологи назначают операцию кесарева сечения, поскольку присутствует риск разрыва лонного сочленения. Чтобы развеять сомнения при согласии на операцию, можно посоветоваться с несколькими гинекологами.

Как проявляется разрыв симфиза, чем он опасен

Разрыв симфиза — тяжёлое осложнение симфизита. К счастью, в акушерстве такие случаи наблюдаются очень редко. Основные причины нарушения заключаются в чрезвычайной нагрузке на лонное сочленение в родах, полученные ранее травмы и неправильные акушерские действия. Симптомы разрыва проявляются следующим образом:

  • пронзительная боль в области лобка при перемене позы;
  • в положении лёжа на спине женщина не может поднять ногу;
  • единственная облегчающая поза — лежать на спине с развёрнутыми бёдрами;
  • если есть способность передвигаться, то походка похожа на утиную.

При разрыве лонного сочленения опасность заключается в длительной реабилитации женщины. Как правило, лечение направлено на строгий постельный режим в тугих повязках, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру, приём кальцийсодержащих препаратов.

Болевой синдром купируется на 5–7 день. Состояние стабилизируется через две недели, в особо тяжёлых случаях — до трёх месяцев. Когда разрыв симфиза слишком велик, врач может рекомендовать хирургическое лечение.

Разумеется, женщина в таком состоянии не сможет полноценно ухаживать за ребёнком.

Минус ещё и в том, что при следующих беременностях очень высок риск повторного разрыва. Поэтому гинекологи рекомендуют планировать следующее зачатие не ранее трёх лет после прохождения реабилитационных мероприятий. В большинстве случаев новые роды будут разрешены путём кесарева сечения.

На разрыва симфиза могут повлиять быстрые, стремительные или многочисленные (более 3) роды

Лечение

Нужно сразу отметить, что полностью избавиться от симфизита невозможно. Неярко выраженные, несильные боли будут сопровождать женщину всю беременность.

После родов, когда установится гормональный фон, признаки заболевания исчезнут. Симфизит первой стадии также не требует особого лечения.

Терапевтические мероприятия целесообразно проводить тогда, когда болевые ощущения мешают полноценному вынашиванию. Как правило, лечение направлено на достижение трёх основных целей:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • нейтрализацию факторов, провоцирующих расхождение костей;
  • возвращение костей на прежнее место.

При прогрессирующих сильных болях беременной женщине назначают:

  • витаминные комплексы с кальцием;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • обезболивающие препараты в таблетках или инъекциях (Но-шпа, Парацетамол);
  • использование наружных средств (Меновазин, мазь Беталгон, гель Хондроксид и др.);
  • регулярное ношение бандажа;
  • физиопроцедуры;
  • соблюдение специальной диеты;
  • физические упражнения, массаж.

Нужно помнить, что в последний месяц беременности гинекологи не рекомендуют синтетический кальций, поскольку он может спровоцировать чрезмерное затвердение костей таза женщины и черепа младенца — это значительно осложнит родовой процесс. Оптимальным вариантом станет употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.

В своей жизни мне пришлось перенести беременность три раза. По личному опыту могу сказать, что новое вынашивание сопровождалось увеличением болезненности в области лобка, и неприятные ощущения с каждым разом проявлялись всё раньше и сильнее.

Все описанные симптомы болезни я прочувствовала на себе. Хочу отметить, что гинеколог в качестве лечения прописывала только синтетический кальций, а УЗИ проходила лишь плановые.

Тогда я ещё не знала о способах профилактики симфизита, но материнский инстинкт подсказал правильные действия: делала специальную гимнастику, старалась правильно питаться, регулярно плавала в бассейне, носила бандаж. Все беременности разрешались естественным путём.

После родов признаки заболевания исчезали, как будто их и не было. Думаю главное — меньше накручивать себе негативных мыслей.

Лечебная физкультура при симфизите

Лечебные упражнения нацелены на укрепление мышц таза, поясницы, бёдер. Если есть возможность, лучше тренироваться в специальном медицинском центре под присмотром опытного инструктора. Физическая активность, не связанная с лечебными нагрузками, должна быть сведена к минимуму. Эффективными упражнениями являются следующие:

1 упражнение. В положения лёжа на спине, ноги согнуты в коленях и поставлены близко к ягодицам. Медленно разводить колени в стороны до упора, немного задержаться и снова плавно сводить вместе. Повторить 4–6 раз.

В этом упражнении главное — не переусердствовать, разводить колени до боли не нужно

2 упражнение. Исходное положение как в первом упражнении, только ноги поставить перпендикулярно полу. Осторожно, медленно отрывать таз от пола вверх, потом аккуратно опускать на пол. Повторить 5–6 раз.

Поднимать таз вверх нужно очень плавно на сколько возможно, а коснувшись пола копчиком, немного задержаться в этом положении, потом полностью опустить

3 упражнение. «Кошка». Медленно округлять и прогибать спину. Повторять 2–3 раза.

В исходном положении голова, шея и позвоночник должны находиться на одной линии

Рекомендуемые упражнения нужно делать ежедневно, а лучше 2–3 раза в день. Лечебная физкультура полезна для профилактики, лечения симфизита в любой стадии, а также при разрыве лонного сочленения.

Профилактика симфизита

Профилактические мероприятия всегда предпочтительнее, чем лечение заболеваний в период беременности.

Минимум за год-два до планируемого зачатия нужно пройти обследование и вылечить все имеющиеся болезни. Очень важно вести здоровый образ жизни: сбалансированное питание и адекватная физическая нагрузка.

Чтобы во время вынашивания не беспокоил симфизит, полезно соблюдать следующие рекомендации:

  • следить за прибавками веса;
  • не ходить долго;
  • по возможности исключить подъёмы по лестнице;
  • не находится больше часа в одном положении тела;
  • убрать асимметричные позы (скрещивать, закидывать ноги, опираться на одну ногу);
  • во время сна ноги держать выше тела, под поясницу подкладывать подушки;
  • при смене положения тела сначала повернуть верхнюю часть туловища, потом таз;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • регулярно носить бандаж;
  • делать лечебные упражнения;
  • нельзя сидеть и лежать на жёсткой поверхности;
  • исключить высокие каблуки;
  • заниматься плаванием;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • походка должна быть плавной, без широких шагов.

Если у женщины в анамнезе присутствуют бытовые или спортивные травмы в виде переломов тазовых костей, то к профилактическим мерам нужно отнестись с особой серьёзностью.

Когда предыдущие беременности были осложнены симфизитом любой степени, при повторном вынашивании важно встать на учёт как можно раньше, своевременно сдавать все анализы, проходить полагающиеся обследования, обязательно сообщить гинекологу о прежних симптомах и строго выполнять рекомендации врача по профилактике заболевания.

Читайте также:  Ребенок 6-10 лет боится темноты: причины и советы детского психолога, как быстро избавиться от страха

Правильно подобранный бандаж для беременной поможет значительно снизить нагрузку на лонное сочленение

Видео: опыт преодоления симфизита во время беременности

Природой мудро устроено женское тело. Таз имеет отличное строение от мужского по причине родовой функции. Размягчение тазовых костей и симфиза под воздействием гормона релаксина имеет первостепенное значение для благополучных родов. По различным причинам растягивание лонного сочленения может превышать норму и вызывать боли в лобке разной интенсивности.

Чтобы купировать неприятные проявления, важно прислушиваться к советам врачей и опыту рожавших женщин. Если в течение беременности естественный процесс подвижности симфиза не перерастает в серьёзную патологию, то показаний для операции кесарева сечения нет.

В противном случае нужно разумно оценить степень риска для женщины, поскольку симфизит не несёт угрозы жизни и здоровью младенца.

Источник: https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/simfizit-pri-beremennosti-simptomyi.html

3 симптома симфизита (расхождение сочленения) при беременности и лечение

Проявление патологии является характерным во время вынашивания, и объясняется давлением растущего плода на ткани сочленения. Признаками симфизита являются болевые ощущения в малом тазу, затруднения при ходьбе, отечность тканей.

Согласно нормам физиологии, незначительное расхождение симфиза в период беременности является нормой, при существенном же размягчении тканей сочленения можно говорить о развитии патологии.

Лечение симфизита во время гестации существенно осложняется невозможностью применения ряда лекарственных препаратов и средств.

Чаще всего лечебная тактика ограничивается применением методов, позволяющих предупредить прогрессирование патологии до момента родов.

Что это такое

Симфизит при беременности — явление более чем распространенное, различные степени данной патологии диагностируются у каждой второй женщины на протяжении периода гестации. Несмотря на то, что расхождение лонного сочленения при беременности или симфизит не является вариантом физиологической нормы, данное состояние не оказывает негативного влияния на плод.

Задействование консервативных методов лечения симфизита требуется далеко не всегда.

Применение врачебных мер является необходимым лишь тогда, когда величина расхождения между костными элементами составляет более одного сантиметра.

Подобное состояние является противопоказанием к проведению естественных родов, при сильном растяжении сочленений появление малыша на свет возможно только посредством проведения кесарева сечения.

Чаще всего симфизит возникает на поздних сроках беременности, однако вполне возможным является проявление симптомов патологии на протяжении первого и второго триместров. К превалирующим симптомам патологии относится болевой синдром, возникающий в области малого таза, именно дискомфорт является фактором, позволяющим своевременно диагностировать симфизит.

Видео

Разрыв лонного сочленения или симфизит

Причины

В настоящее время определен широкий спектр причин, которые могут спровоцировать развитие лобкового симфизита у беременных. Следует, однако, отметить, что выявление определенного фактора в отдельном клиническом случае может быть более чем проблематичным. К числу основных причин симфизита можно отнести:

  • Дефицит кальция в организме.
  • Нарушения гормонального фона, сопряженные с избыточной выработкой гормона релаксина.
  • Дефицит витаминно минеральных комплексов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • На поздних этапах гестации стать причиной развития симфизита может вес плода, составляющий более четырех килограммов.
  • Вынужденное ограничение подвижности, например, при возникновении угрозы прерывания беременности.
  • Механические травмы костей таза.
  • Заболевания опорно – двигательного аппарата, перенесенные до наступления беременности.

При возникновении симфизита на фоне течение первой гестации высок риск рецидива патологии при следующих беременностях. Женщинам, перенесшим указанное заболевание, рекомендуется особенно тщательно планировать наступление очередной беременности.

Степени при беременности

В зависимости от величины расхождений костных тканей сочленений, выделяют три основных степени симфизита:

  • Симфизит 1 степени. Величин расхождения сочленений при первой степени составляет не более девяти миллиметров. Данная стадия патологии не является опасной, и не препятствует процессу естественного родоразрешения.
  • Симфизит 2 степени. Расхождение сочленений не превышает девятнадцати миллиметров. Ввиду наличия рисков, при данной форме патологии практикуется преимущественно родоразрешение путем кесарева сечения. Возможны также естественные роды, но лишь на фоне отсутствия фоновых заболеваний и рисков.
  • Симфизит 3 степени. Величина расхождения превышает два сантиметра. Роды естественным путем при данной форме заболевания не являются возможными. Для второй степени симфизита характерны выраженные болезненные ощущения, ограничение подвижности.

Определение степени симфизита при беременности является важной составляющей диагностических мероприятий. На основе полученных данных не только разрабатывается лечебный комплекс, но также определяется возможность проведения родов естественным путем.

Симптомы

Как правило, ранние симптомы симфизита возникают в начале второго триместра беременности. Более полная картина патологии проявляется на протяжении третьего триместра. К числу признаков симфизита можно отнести:

  • Появление отечностей тканей в области лонного сочленения.
  • Тяжесть внизу живота.
  • Болезненность, возникающая при поднятии выпрямленной в колене ноги.

Основным и особенно неприятным проявлением симфизита при беременности является болевой синдром. На ранних этапах возникновения патологии боли появляются лишь при быстрой ходьбе или, например, при поднятии тяжестей. По мере увеличения веса плода, увеличения давления на ткани сочленения, боль может появиться даже во время сохранения пассивного положения.

Как влияет на беременность и роды

Симфизит относится к числу патологий, не оказывающих негативное влияние на рост, формирование плода. Тем не менее возникновение данной патологии может нести потенциальную угрозу для здоровья женщины. К числу факторов, оказывающих влияние на течение беременности, родов, можно отнести:

  • Одно из наиболее опасных последствий – разрыв лонного сочленения при естественных родах. Лечение травмы может занять более четырнадцати дней, на протяжении которых женщине необходимо соблюдать постельный режим.
  • Наиболее безопасны роды при симфизите, проведенные посредством кесарева сечения. Чаще всего данный метод практикуется, если величина расхождения костей составляет более десяти миллиметров.

Немало неприятных ощущений может доставить женщине симфизит после родов. Для полного восстановления организму требуется не менее двух недель, на протяжении которых молодую маму еще будут беспокоить неприятные ощущения.

Диагностика

Диагностика симфизита при беременности несколько осложняется, что обусловлено невозможностью применения распространенных методов, к числу которых относится, например, рентгенография.

Как именно определить симфизит при беременности, решает врач.

Как правило, для постановки первичного диагноза необходимым является изучение клинической картины, анамнеза пациентки, а также физикальное обследование воспаленного участка.

Узи

Единственным методом диагностики симфизита, разрешенным к применению при беременности, является ультразвуковое исследование на узи.

Проведение данной процедуры позволяет определить наличие патологии, область локализации воспаленного участка, а также величину расхождения костей лонного сочленения.

Несмотря на относительную безопасность данного метода, применять его чрезмерно часто все же не рекомендуется.

Рентген костей таза

Рентген костей таза является мерой, недопустимой к применению в период беременности. Проведение подобной процедуры допускается только при наличии по жизненным показаниям.

Кт и мрт

Проведение магнитно – резонансной томографии и компьютерной томографии также не является рекомендованным при беременности. Исключения допустимы лишь при наличии жизненных показаний. Следует отметить, что приведенные методы обладают максимальной точностью при постановке диагноза.

Методы лечения

Симфизит относится к числу так называемых временных патологий, то есть, заболевание является следствием беременности, проявляется исключительно на протяжении периода гестации. Спустя некоторое время после рождения малыша организм полностью восстанавливается.

Медикаментозное лечение

Как лечить симфизит до родов, определяет только лечащий врач на основе результатов осмотра пациентки, степени заболевания, срока гестации. Прием медикаментозных препаратов, обладающих обезболивающими или противовоспалительными свойствами, возможен только при развитии осложнений или на фоне иных показаний.

Для улучшения общего самочувствия женщине рекомендуется принимать витаминные комплексы, способствующие повышению тонуса, укреплению организма.

При этом важно помнить, что следует избегать препаратов, обогащенных кальцием, так как употребление излишнего количества данного вещества может привести к утрате тканями эластичности, возникновению проблем в период родовой деятельности.

Упражнения и лечебная гимнастика

Одним из наиболее эффективных методов улучшения общего самочувствия женщины, устранения болезненных ощущений являются гимнастические упражнения при симфизите, целью которых является укрепление, повышение эластичности мышечных тканей. Особенно рекомендованы к выполнению следующие элементы:

  • Исходное положение – лежа на достаточно твердой поверхности. Ступни соединить вместе, предварительно согнув ноги в коленях, подтянув их к себе. Далее необходимо медленно, осторожно напрягая мышцы, разводить колени на максимально возможное друг от друга расстояние.
  • Не меняя положения, следует несколько отставить ступни от ягодиц, не отрывая их при этом от пола. Далее следует медленно отрывать ягодицы от пола, приподнимая их над поверхностью. Ввиду немалых нагрузок, выполнять данный элемент следует с особенной осторожностью.
  • Исходное положение – стоя на четвереньках. Следует максимально опустить голову, поднимая одновременно спину вверх. Задержаться ненадолго в таком положении и выпрямить спину.

Для предупреждения появления неприятных ощущений делать упражнения следует осторожно, в медленном темпе, исключая резкие движения, неумеренные нагрузки.

Ортопедические изделия

Устранить болезненные ощущения, предупредить прогрессирование симфизита поможет ношение специального бандажа. Это ортопедическое устройство рекомендовано к использованию на любых сроках беременности, регулярное его ношение способствует уменьшению нагрузок на кости таза, устранению дискомфорта. Подбирать бандаж при симфизите рекомендуется, опираясь на рекомендации лечащего врача.

Вспомогательные методы

Как таковых, радикальных методов лечения симфизита при беременности попросту не существует. И обусловлено это тем, что заболевание, по сути своей, вовсе не является таковым. А вот неприятные проявление, вынужденное ограничение подвижности, дискомфорт вполне могут доставить будущей матери немало неприятных минут.

Для улучшения общего самочувствия рекомендуется заниматься плаванием, специальной йогой для беременных, гимнастикой. Приведенные методы позволят существенно уменьшить нагрузки на лонное сочленение, устранить болезненные ощущения, улучшить общее самочувствие.

Профилактика

В период беременности особенно важной мерой является своевременная профилактика возникновения симфизита. К сожалению, полностью устранить риск развития недуга практически невозможно, но вот приостановить его дальнейшее прогрессирование вполне реально.

В первую очередь следует забыть о длительных пеших прогулках, возможности положить ногу на ногу во время отдыха, неумеренных физических нагрузках. Следует как можно больше времени проводить в положении лежа или сидя. Снижение нагрузок на область сочленений позволит существенно уменьшить неприятные ощущения.

При приступах боли следует присесть или прилечь. Если же подобная возможность отсутствует, можно воспользоваться тростью или палочкой, либо опереться о стену. И наконец, не следует забывать о том, что симфизит является лишь временной проблемой, которая полностью самоустраниться после рождения на свет малыша.

Источник: https://SkeletOpora.ru/drugie-bolezni-kolenej/simfizit-pri-beremennosti

Симфизит: расхождение лонного сочленения в родах, чем опасен, как лечить, причины и профилактика | Медпрайс

Во время беременности все без исключения органы женского тела меняются. Это касается и опорно-двигательного аппарата, поскольку кости таза расходятся, чтобы малыш мог родиться на свет.

Анатомия женского таза

Кости таза, копчик и крестец образуют собой таз, который внешне напоминает замкнутое кольцо. К тазовым костям относят седалищные, лонные и подвздошные.

Особенность женского таза в том, что он не только поддерживает все внутренние органы, но и проводит ребенка в процессе родов, поэтому вся хрящи и связки данной части тела могут становиться мягче.

Это касается и лонного сочленения, которое под действием релаксина становится более мягким и подвижным. Благодаря этому свойству таз может подстраиваться под обхват головки малыша.

Понятие и симфизите

Симфизит при беременности представляет собой воспалительный процесс в лонном сочленении. Однако эта патология не является распространенной.

Когда женщина ждет рождения своего малыша более целесообразно применять медицинский термин симфизиопатия, который обозначает слишком высокий уровень мягкости хряща и сильное растяжение костей (более 0,5 см).

Стоит отметить, что у небеременных женщин расстояние между костями составляет не более 0,2 см, хотя в период с 18 до 20 лет это расстояние может незначительно увеличиваться (до 0,6 см), а затем постепенно суживаться.

Иногда в процессе родовой деятельности происходит разрыв симфиза при расхождении костей таза и начинается воспаление. Эту патологию и называют симфизитом.

Читайте также:  Гимнастика и массаж для грудничков для с первых дней жизни: комплекс динамических упражнений в 1, 2 и 3 месяца

Признаки патологии

Симптомы симфизита довольно легко распознать, особенно, если расхождение лонного сочленения сопровождается воспалением:

  • Пациентка жалуется на боль в лобке (тянущую или стреляющую);
  • Могут возникать запоры;
  • При физической активности боль усиливается, особенно, если женщина старается отвести в сторону бедро;
  • Однако, когда пациентка находится в состоянии покоя, боль ослабевает или полностью исчезает;
  • В некоторых случаях болезненные ощущения могут распространяться на спину, живот и бедра;
  • У беременной женщины меняется походка (вразвалочку, или «утиная»);
  • При пальпации лонного сочленения чувствуется сильная боль;
  • Могут возникать болезненные ощущения и во время секса.

Учитывая перечисленные симптомы симфизита при беременности, также нужно указать, что примерно половина женщин в этом деликатном положении чувствует небольшую боль в лобке.

Это считается нормальным, поскольку по мере роста малыша и подготовки организма к родам, симфиз размягчается, а связки растягиваются. Особенно яркий дискомфорт возникает на последних неделях беременности.

Поэтому, женщине нужно просто набраться терпения, после родов неприятные ощущения пройдут.

Но если боль очень сильная, или даже нестерпимая, а к ней присоединяется невозможность нормально двигаться и спать, есть все основания предположить наличие симфизита.

Причины и степени заболевания

Стоит отметить, что симфизит возникает далеко не у всех беременных. Данную патологию может вызвать ряд сопутствующих факторов:

Физиология соединительной ткани (дисплазия)

Иногда у пациенток диагностируют природную слабость связок и соединительной ткани. Однако, это явления не настолько распространенное, как кажется. Например, дети с данной патологией чаще страдают от вывихов и растяжений, у них могут возникнуть проблемы с сердцем или почками. Беременные с дисплазией могут ощущать повышенный дискомфорт в связках.

  • Тест на беременность: когда делать, инструкция
  • Можно ли во время беременности: красить волосы, пить кофе, чай, летать самолетом, принимать ванну?
  • Беременность двойней: признаки, диагностика, осложнения
  • Дюфастон при беременности и ее планировании
  • Тест на овуляцию: инструкция, виды
  • Как не набрать лишний вес при беременности
  • Растяжки во время беременности: средства, массаж
  • Краснуха при беременности: профилактика и диагностика
  • Что можно и нельзя после аборта
  • Подготовка к беременности, к зачатию ребенка

Генетическая предрасположенность

Большинство врачей придерживаются мнения, что риск симфизита и разрыва лобкового симфиза гораздо выше у женщин, ближайшие родственницы которых имели такую же патологию.

Болезни почек

В медицинской практике есть мнение, что любые патологии почек (в частности, пиелонефрит), провоцируют ускоренное выведение минералов и белка с мочой. Этот процесс и вызывает слишком сильное размягчение и расхождение костей таза.

Недостаток кальция и витамина D

Довольно часто, хотя и не всегда, именно дефицит кальция приводит к излишнему размягчению симфиза. Сопутствующими признаками могут быть переломы и повышенная ломкость волос и ногтей.

Кроме того, симфизит может возникать после многочисленных родов и травм таза. Степени патологии определяются расстоянием, на которое разошлись кости таза:

  • Первая – 0,5-0,9 см;
  • Вторая – 1-2 см;
  • Третья – более двух сантиметров.

Беременных часто интересует вопрос, как можно определить степень симфизита. В данный момент наиболее точным методом диагностики является УЗИ, но при пальпации врач также сможет заметить нестабильное положение костей таза и излишнюю мягкость хрящевой ткани.

Влияние патологии на беременность и роды

Симфизиопатия не влияет на течение беременности, она лишь ухудшает общее самочувствие женщины. Однако, слишком сильное растяжение хряща уже в процессе родов может привести к разрыву хряща. Это довольно серьезная травма, в результате которой женщина теряет работоспособность на несколько месяцев.

Проявления и опасность разрыва симфиза

Вне зависимости от времени возникновения симфизиолиза (перед родами, после них или в самом процессе родовой деятельности), симптомы патологии остаются одинаковыми: женщина не может поднимать ноги, самостоятельно вставать с кровати (подняться можно только в положении на боку), не в состоянии подняться по ступенькам, а в особо тяжелых случаях не может даже двигать ногами, поскольку любое движение причиняет сильную боль.

И хотя патология не несет угрозу жизни, роды при симфизите – весьма опасный процесс из-за высокого риска разрыва, что представляет собой очень серьезную травму. Если расхождение не более двух сантиметров, перелом не считается опасным. Но если кости разошлись на 5 см и более, существует непосредственная опасность для здоровья женщины.

В первую очередь, края костей могут повредить клитор, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал. Кроме того, могут появиться кровоизлияния в суставах, которые позже приводят к артриту. К счастью, подобные травмы возникают достаточно редко и лечатся путем хирургического вмешательства.

Методы диагностики

Если беременная женщина жалуется на боли в лобке, ей становится труднее ходить, а лобок становится слегка опухлым, врачи в обязательном порядке назначают ряд диагностических процедур:

Данная процедура позволяет точно установить расстояние между костями таза и определить признаки воспалительного процесса. Однако, диагностика осложняется тем, что сильные боли чувствуют женщины с минимальным расхождением костей, тогда как пациентки с большим расстоянием между тазовыми костями практически не ощущают дискомфорта.

В результате проведенного УЗИ пациентка получит данные о степени расхождения костей, а дальнейшая диагностика будет основана на анализе жалоб.

Рентген

Чаще всего данное средство используют уже после родов для определения разрыва симфиза и эффективности лечения. В период беременности рентген делают редко, и лишь по особым показаниям, когда существует необходимость точно оценить размеры таза и головы младенца.

Мрт и кт

Это наиболее точные диагностические методы, которые также используют после родов. С помощью данных процедур можно не только оценить эффективность лечения, но и выявить другие патологии в тазу.

Основные сложности в диагностировании

Очень часто боль, схожую с симфизитом, могут вызывать совершенно другие патологии. Поэтому беременным рекомендуют при первых ощущениях дискомфорта сразу же сообщить о них гинекологу для проведения дальнейших обследований.

Боль в лобке, помимо симфизита, могут вызывать следующие заболевания:

  • Люмбаго характеризуется сильной и острой болью в спине, которую вызывает патология позвоночника (например, грыжа или остеохондроз). Боль очень часто отдает в ногу, живот или пах, и может приводить к расстройствам мочеиспускания и опорожнения кишечника.
  • Ишиас или боль в седалищном нерве. Болевой синдром может охватывать весьма обширный участок тела: от паха или копчика по всей ноге до голени. Кроме того, подобная боль может быть признаком артрита, артроза, повреждения мышц или опухолей в малом тазу.
  • Болезни костей, в том числе туберкулез и остеомиелит. Данные патологии не слишком распространенные, однако их также следует учитывать при диагностике. В группу риска входят женщины, которые ранее перенесли травму таза или были больны туберкулезом.
  • Инфекции мочеполовой системы часто вызывают боли в лобке. Кишечная палочка, половые инфекции или цистит, помимо жжения в паху, вызывают и острую покалывающую боль. А поскольку беременные женщины гораздо чаще болеют циститом, необходимо обязательно провести обследование на наличие инфекций.

Чтобы исключить или подтвердить наличие данных заболеваний, пациентке необходимо пройти УЗИ, сдать посев мочи на инфекции, а также мазок микрофлоры влагалища.

Методы лечения

Размягчение лонного сочленения является характерным спутником родов. Однако, после рождения малыша (примерно через 6 месяцев) все проявления патологии исчезают самостоятельно.

В некоторых случаях неприятные ощущения сохраняются до года, но все же это не требует медикаментозного воздействия.

Однако, если в процессе родов был разрыв симфиза, лечение потребуется и будет зависеть от степени патологии.

Лечение симфизита при беременности сводится к снятию неприятных симптомов:

  • Женщине не нужно слишком долго ходить, сидеть или часто подниматься по лестнице;
  • Находясь в неподвижном положении нужно равномерно распределять нагрузку на конечности;
  • При симфизите рекомендуется носить дородовой бандаж (уже с 25 недели). Это поможет уменьшить боль и снизить давление на симфиз;
  • Женщине необходимо включить в свой рацион продукты, богатые кальцием, но в некоторых случаях препараты с данным веществом назначают лечащим врачом. Однако, принимать подобные препараты нужно лишь в дозировке, обозначенной доктором, поскольку переизбыток кальция (особенно на поздних сроках беременности) также может навредить плоду. Также не рекомендуется принимать препараты кальция в последние недели перед родами.
  • Беременной нужно контролировать свой вес, поскольку слишком большая масса тела увеличивает нагрузку на кости и связки таза.

Для корректного лечения патологии требуется консультация не только гинеколога, но и ортопеда. В некоторых случаях рекомендуют дополнительно посетить физиотерапевта и невролога.

Существуют также упражнения, при выполнении которых можно облегчить боль:

  • Упражнения Кегеля позволяют укрепить мышцы тазового дна. Выполнение упражнений сводится к движениям, которые имитируют задержку струи мочи. Регулярное их выполнение поможет снять нагрузку с костей таза и сделать их более стабильными.
  • Поза кошки (положение на коленях с выпрямленной спиной и расправленными плечами). После того, как вы приняли исходное положение, нужно начать выгибать спину, опуская голову вниз и натягивая мышцы живота. Упражнение повторяют несколько раз.
  • Поднятие таза выполняется следующим образом: женщина лежит на спине, сгибает ноги в коленях, и начинает медленно поднимать таз вверх, зафиксировав его максимально высоко.

Важно учитывать, что любые упражнения выполняют лишь при отсутствии противопоказаний и в том случае, если они не провоцируют усиление болей.

После родов лечение симфизита включает следующие процедуры:

Прием обезболивающих препаратов

Зачастую для ликвидации болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Ибупрофен, Парацетамол.

Однако, использовать подобные препараты можно лишь для снятия очень сильных болей, поскольку постоянное употребление медикаментов может вызвать язвы или нарушения работы печени.

Кроме того, если женщина кормит грудью, ей нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не причинить вред ребенку.

Постельный режим

Если была диагностирована тяжелая степень расхождения лонного сочленения или его разрыв, пациентке показан строгий постельный режим. Иногда используют особый гамак, в котором подвешены грузики (крест-накрест). Это позволяет срастить кости таза быстрее.

Уменьшение физических нагрузок

Если расхождение было минимальным, пациентке достаточно ограничить двигательную активность и использовать тросточку для передвижения.

Тазовый пояс

Чтобы усилить эффект от использования гамака, женщине рекомендуют носить специальный тазовый пояс. Он состоит из ремней, к которым крепят грузики. Ремень натягивают слабее или сильнее в различных частях тела, чтобы ускорить срастание разрывов.

Бандаж

Чтобы предотвратить дальнейшее расхождение костей таза и снизить боль, пациентке рекомендуют носить специальный бандаж, который также ускоряет процесс заживления.

Физиотерапия

В некоторых случаях для лечения используют магнитотерапию, но данный метод эффективен лишь в комплексе с постельным режимом и фиксацией костей.

Хирургическое вмешательство

Если лечение разрыва не было проведено своевременно, и пациентка продолжает чувствовать боль, проводят операцию. Чтобы восстановить таз, в него вставляют пластические материалы или стержни.

Профилактика

Поскольку врачам пока не удалось определить точную причину возникновения симфизита, предотвратить это состояние также невозможно. Но если беременная будет выполнять ряд рекомендаций, она значительно снизит риск разрыва симфиза:

  • Подготовка к беременности (планирование) со сдачей всех необходимых анализов;
  • Провести консультацию с врачом по поводу способа родов. В некоторых случаях естественные роды противопоказаны, и только кесарево сечение позволяет предотвратить травмирование;
  • Во время беременности и при кормлении грудью женщина должна полноценно питаться;
  • Если чувствуется боль или ограниченность движений, женщине необходимо сразу же обратиться к врачу;
  • При необходимости беременной назначают дополнительный курс препаратов железа, кальция или йода;
  • При наличии травм или переломов во время предыдущих родов, эту информацию нужно обязательно сообщить врачу;
  • На поздних сроках беременности обязательно проводят УЗИ, чтобы определить предполагаемый размер ребенка;
  • При наличии сахарного диабета, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, поскольку это может потенциально привести к рождению слишком крупного ребенка.

Статью про симфизит также можно прочесть на украинском языке: «Симфизит: розбіжність лонного зчленування в пологах, чим небезпечний, як лікувати, причини і профілактика».

Источник: http://medprice.com.ua/articles/simfizit-rashozhdenie-lonnogo-sochleneniya-v-rodah-chem-opasen-kak-lechit-prichinyi-i-profilaktika-5106.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector