Ингаляции с пульмикортом для детей: применение, дозировка для небулайзера, инструкция по разведению с физраствором

Пульмикорт для ингаляций: как разводить с физраствором, описание лекарственного средства

Знать инструкцию к применению препарата Пульмикорт для ингаляций, как разводить с физраствором (это раствор хлорида натрия в воде в концентрации 0,9%) очень важно для родителей.

Дело в том, что в отличие от взрослых у ребенка острая обструкция дыхательных путей характерна для большой группы болезней.

Частыми причинами такого явления у детей в возрасте до трех лет служат стенозирующий ларинготрахеит (или ложный круп), вызванный вирусами и осложненное течение бронхиальной астмы.

Причем ведущую роль в развитии нарушения дыхания и спазма гладкой мускулатуры бронхов играет воспаление.

Основным компонентом препарата является глюкокортикостероид будесонид. Преимуществами Пульмикорта для ингаляций (после того как его развели с физраствором) является не устранение одних лишь симптомов заболевания, а направленное действие на звенья воспалительного процесса.

Это лекарство стабилизирует мембраны клеток, уменьшает проницаемость стенок сосудов и повышает чувствительность β2-адренорецепторов, которые «отвечают» за расслабление мышечных волокон дыхательных путей.

После процедуры ингаляции с Пульмикортом эти рецепторы должным образом реагируют на соответствующие нервные импульсы.

Для лечения заболеваний бронхолегочной системы Пульмикорт доступен в форме:

  • многоразового порошкового ингалятора резервуарного типа (Пульмикорт Турбохалер), 100 мкг/доза и 200 мкг/доза;
  • суспензии для ингаляций в пропорции 0,25 мг и 0,5 мг на 1 мл, расфасованные в полиэтиленовые небулы.

Благодаря противовоспалительному действию Пульмикорт для ингаляций применяется при таких патологиях:

  • бронхиальная астма, будесонид является препаратом первой линии для купирования острого процесса;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • ларингит и стенозирующий ларинготрахеит;
  • обструктивный бронхит и его профилактика.

Ранее при подобных патологиях глюкокортикоиды применялись системно, то есть в виде таблеток. Однако длительное использование таких препаратов вызывало массу побочных эффектов и осложнений.

Поэтому ингаляционный путь введения лекарств является оптимальным, так как он позволяет создавать высокие концентрации медикамента непосредственно в дыхательных путях.

Более того, применение Пульмикорта для ингаляций (предварительно его надо развести с физраствором) позволяет отказаться от многочисленных дорогостоящих лекарственных препаратов. Эффект от медикамента развивается через 15 минут и продолжается до суток.

Таким образом, можно делать ингаляцию один раз в день. Более того, будесонид способен накапливаться в тканях легких, поэтому его активность сохраняется и после отмены лечения.

Перед использованием данного препарата необходима консультация врача и постановка точного диагноза.

Обычно помимо препарата Пульмикорт для ингаляций (как разводить с физраствором описано далее) назначают еще ряд лекарств для облегчения состояния пациента.

Кроме того, параллельно с будесонидом требуется применение медикаментов для профилактики обострения хронического тонзиллита или кандидоза ротоглотки.

Всего в упаковке содержится 20 небул Пульмикорта. Они соединены в полоски по 5 штук. Перед началом процедуры необходимо соответствующим образом обработать все отсоединяемые части небулайзера.

В инструкции по применению методика использования препарата Пульмикорт для ингаляций, как развести с физраствором, однако, точно не описано.

Точнее, есть фраза, что после добавления лекарства в капсулу аппарата довести общий объем раствора хлоридом натрия в концентрации 0,9% до 2 мл.

Однако у многих пациентов возникает вполне резонный вопрос, а что делать, если дозировка самого Пульмикорта превышает 2 мл? Врачи рекомендуют разводить суспензию вне зависимости от его количества двумя миллилитрами физраствора. Кстати, для усиления эффекта это лекарство можно сочетать с другими бронхолитическими препаратами (ипратропия бромидом, сальбутамолом, кромогликатом натрия).

При применении этого препарата основной задачей врача является подбор минимальной, но вместе с тем эффективной дозы. Поэтому лечение начинают с небольшого объема, который при необходимости увеличивают. Таким образом, можно избежать приема глюкокортикоидов в форме таблеток. Для взрослого человека лучше применять суспензию Пульмикорт с соотношением будесонида 0,5 мг на 1 мл.

Его используют в таком количестве:

  • начальная дозировка: 1- 2 мг в день, то есть 2-4 небулы;
  • поддерживающая терапия: 0,5-4 мг в сутки (1-8 небул);
  • при спазме и приступе удушья используют порошковый ингалятор либо еще больше увеличивают объем раствора, однако самостоятельное купирование подобных приступов чревато осложнениями, поэтому такую терапию проводят в условиях стационара.

Если общий суточный объем Пульмикорта для ингаляций, который следует развести с физраствором, не превышает 1 мг, то можно ограничиться одной процедурой в день.

При большей дозировке рекомендуют разбить ее на два и более использования в течение суток. Объем одной небулы 2 мл. Посередине нанесена черта, по которой ориентируются, если для проведения ингаляции нужен 1 мл раствора.

Открытую упаковку хранят в холодильнике, но ее необходимо использовать в течение 12 часов.

Отдельного внимания заслуживает терапия Пульмикортом во время беременности. В инструкции указания производителя ограничиваются пространной фразой «Применение допустимо, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода». Научные публикации ВОЗ дают более развернутую картину.

Нужно подчеркнуть, что Пульмикорт является практически единственным на сегодняшний день препаратом, для которого нет доказательств риска применения в период вынашивания ребенка (то есть группа В согласно классификации Управления по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств США).

Данная категория присваивается не только на основании проведенных клинических испытаний на животных. Основываются также на статистике применения препарата у беременных.

Лечение начинают с минимальной дозировки (то есть 0,5 мг один раз в сутки), при нормализации состояния женщины препарат постепенно отменяют.

Однако после рождения ребенка необходим контроль за функционированием у него коры надпочечников (эта структура ответственна за выработку «собственных» стероидов).

Пульмикорт является одним из наиболее изученных препаратов этой фармакологической группы, применяющихся в педиатрической практике.

Его эффективность и безопасность подтверждена в ходе многочисленных исследований, проведенных у детей начиная с периода новорожденности и заканчивая подростковым возрастом.

Относительно невысокий риск нежелательных реакций связан с тем, что основной объем препарата остается в легких, в кровь попадает лишь незначительная часть.

Рекомендации, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку физраствором остаются прежними. Если нужный объем лекарственного препарата составляет 1 мл, то добавляют столько же натрия хлорида. При большем количестве раствора, необходимо долить 2 мл. Процедуру нужно продолжать до полного израсходования лекарственного средства.

Дозировка Пульмикорта для детей от 6 месяцев и старше следующая (рекомендуют брать небулы с 0,25 мг будесонида на 1 мл):

  • на начальном этапе лечения: 0,25-0,5 мг (1-2 мл) один раз в сутки;
  • для продолжительной терапии: 0,25-2 мг (1-4 мл), объем больше 1 мг разбить на две процедуры.

Побочные эффекты от применения Пульмикорта отмечают только у 5% пациентов. Риск их возникновения зависит от дозы препарата, чувствительности организма ребенка или взрослого. В любом случае он ниже, чем при системном использовании кортикостероидов.

Так отмечают:

  • кандидоз слизистых оболочек ротовой полости;
  • изменения тембра голоса (дисфония);
  • ощущение сухости и боли в горле;
  • кашель, обусловленный раздражением ротовой полости и носоглотки;
  • обострения хронического тонзиллита, фарингита возникают из-за некоторой иммуносупрессивной активности Пульмикорта.

Глюкокортикоиды подавляют природные механизмы защиты организма от различных инфекций. Поэтому использование суспензии для ингаляций противопоказано при туберкулезе, грибковых поражениях слизистых рта.

При назначении Пульмикорта, всех интересует вопрос, гормональный это препарат или нет. Активный компонент лекарства, будесонид, относится к гормонам группы кортикостероидов.

Многих пациентов подобная терапия не устраивает, особенно боятся применять Пульмикорт для лечения детей.

В медицинской психологии есть даже термин «стероидофобия». Врачи считают страхи необоснованными и связывают их с недостаточной информированностью.

В ходе многолетних исследований не было выявлено влияния ингаляций с будесонидом на внутреннюю секрецию гормонов стероидного ряда.

Осложнения могут возникать лишь при длительном системном приеме препаратов в виде таблеток или инъекций.

Также многие сравнивают Пульмикорт с Беродуалом. Однако это не совсем корректно, так как эти средства «работают» по-разному. Пульмикорт оказывает выраженный противовоспалительный эффект, в то время как Беродуал снижает тонус мускулатуры бронхов, облегчая дыхание и отхождение мокроты. Часто для повышения лечебного эффекта эти препараты назначают одновременно.

Аналогами Пульмикорта по составу и форме выпуска являются такие медикаменты:

  • Бенакорт;
  • Буденит Стери-Неб;
  • Будесонид-натив.

Но нужно помнить, что это серьезные гормональные препараты. Поэтому назначать их и рассказывать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку физраствором должен врач. Самолечение недопустимо и может вызвать значительное ухудшение состояния.

Источник: http://gajmorit.com/kashel/pulmikort-dlja-ingaljacij-kak-razvodit-s-fizrastvorom/

Пульмикорт для ингаляций для детей – как разводить с физраствором, дозировка, аналоги и отзывы

Применение во время лечения заболеваний дыхательных путей у ребенка интраназальных препаратов, каким является Пульмикорт для ингаляций для детей, дает положительный эффект, если четко следовать инструкции и разводить средство в правильной пропорции. Ингаляция применяется для купирования бронхоспазмов у взрослых и детей. Ввиду специфики действия, лечение такими препаратами происходит только по назначению врача и под его наблюдением.

Международное название Пульмикорта — Будесонид. Это препарат на основе стероидного гормона, обладающего разносторонним воздействием на организм человека.

Секрет, продуцируемый корой надпочечников, находит широкое применение в медицине ввиду его мощного иммунорегулирующего действия, противовоспалительного эффекта.

Средство выпускается в форме суспензии с твердой легко ресуспендируемой дисперсной фазой, помещенной в полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок следует разводить с физраствором.

Пульмикорт для ингаляций для детей имеет в своем составе 0,25 мг микронизированного Будесонида, который является основным действующим веществом системных глюкокортикостероидов. Вспомогательные компоненты, придающие лекарству форму суспензии, — это хлорид натрия, двузамещенная натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), безводная лимонная кислота, оксиэтилированный сорбитан 80.

Это гормональный препарат или нет

Фармакологический эффект препарата заключается в проникновении в цитоплазму клеток и направленном изменении физиологических реакций, что относит препарат к разновидности гормональных препаратов.

Системные ГКС являются самым эффективным средством лечения бронхиальной астмы и болезней органов верхних дыхательных путей.

Выпуск лекарства в форме суспензии для ингаляций расширил область внедрения ГКС в терапевтическую практику ввиду того, что такой способ снижает риск нежелательных реакций организма.

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики.

Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Показания к применению у детей

Препарат местного применения снижает риск осложнений и побочных эффектов, возникающих при приеме ГКС перорально, оказывая при этом аналогичное противовоспалительное действие. Такие свойства обуславливают назначение средства Пульмикорт детям, начиная с шестимесячного возраста. Терапия глюкокортикостероидами показана ребенку в случаях:

  • приступов бронхиальной астмы;
  • обструктивных бронхитов и других обструктивных заболеваний;
  • приступов астмы аллергического характера;
  • ларингита;
  • приступов кашля неуточненной этиологии.

Пульмикорт при кашле у ребенка назначается в виде ингаляций с помощью специального компрессорного ингалятора.

Такие процедуры эффективны при сухом кашле, воспалениях гортани (ларингите), поддерживающем лечении бронхиальной астмы, если применение распыляющих ингаляторов невозможно.

Во время острого приступа астмы средство применять нецелесообразно. Для проведения ингаляций Будесонид смешивают с физраствором.

Для того чтобы узнать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку, следует обратиться к инструкции. Для приготовления раствора для ингаляций используется физраствор. Разводят суспензию из расчета 1:1.

Для дозы препарата 0,25 мг соответствует объем суспензии 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл, для 0,75 мг — 3 мл.

Например, перед тем, как ребенку делать ингаляцию с минимальной дозой Пульмикорта, 1 мл суспензии разводят физраствором объемом 1 мл.

Инструкция по применению для детей

Эффективную дозу для ребенка врач подбирает индивидуально, исходя из истории его болезни.

Согласно инструкции минимальная суточная доза для начала лечения детей от 6 месяцев и подростков до 12 лет составляет 0,25 мг. В некоторых случаях педиатры назначают Пульмикорт грудным малышам с 3 месяцев.

Если реакция на начало лечения препаратом положительная, доза ингаляционных ГКС может быть увеличена до 1 мг/сут.

Частота проведения процедур зависит от дозировки. Для минимальной дозы 0,25 мг дышать через небулайзер можно один раз в день. Увеличение количества препарата требует перехода на 2-х или 3-х разовые ингаляции, при этом разводить лекарственный раствор необходимо заново перед каждой процедурой. Обязательно следует проводить ребенку ингаляцию в вечернее время перед сном.

Активное вещество медикамента быстрее проникает к клеткам-мишеням за счет предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов, поэтому терапия ингаляционным гормональным средством дает положительные результаты даже при тяжелых формах заболеваний уже спустя 3 дня.

Если для полного устранения симптомов потребуется более длительная терапия, назначение глюкокортикостероидов разрешено при отсутствии побочных эффектов. Хранить оставшиеся после курса контейнеры следует в упаковке с инструкцией, избегая прямого воздействия солнца.

Читайте также:  Все о минимальной мозговой дисфункции у детей: симптомы, диагноз и лечение ммд

Как дышать Пульмикортом через небулайзер

Для проведения ингаляции с Пульмикортом для детей применяется специальное устройство небулайзер. Во время процедуры используется маска, покрывающая нос и рот ребенка.

Мундштук небулайзера подходит для использования взрослыми и подростками, детям будет неудобно дышать с его помощью.

Перед началом процедуры рекомендуется вымыть руки с мылом, обработать лицо ребенка антибактериальным средством.

Дозировка Пульмикорта для ингаляций детям должна соответствовать назначениям врача. Вдыхать препарат следует не более 10 минут, при этом вдох должен быть активным, глубоким. После использования небулайзера необходимо прополоскать водой рот, умыть лицо. Все составные части аппарата нужно тщательно вымыть и высушить до следующего использования.

Ингаляции с применением небулайзера рекомендуется применять при температуре тела не более 37,5 градусов.

Такая мера предосторожности вызвана возможностью ухудшения состояния больного, страдающего от бронхита, пневмонии или инфекции.

Однако при появлении бронхоспазма, приступов удушья, одышки, дышать Пульмикортом можно и нужно, даже при высокой температуре. После того, как приступ пройдет, следует обратиться к врачу.

Клинически значимые результаты взаимодействия лекарственных препаратов, используемых для лечения астмы, и гормональных лекарств на основе Будесонида, не зафиксированы. Количественные или качественные изменения эффектов при одновременном приеме средств описаны в таблице:

Взаимодействующий препарат Эффект
Кетоконазол, итраконазол Плазменная концентрация Будесонида повышается
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин Снижают эффективность
Эстрогены Усиливают воздействие

Применение препарата в рекомендованных дозах хорошо переносится пациентами. Редкими побочными явлениями бывают:

  • сухость во рту;
  • кандидозные поражения;
  • повышенная возбудимость;
  • раздражение кожных покровов.

Единоразовое превышение дозировки не приводит к ощутимым последствиям. При длительном лечении Пульмикортом с хроническим превышением дозировки могут проявиться такие клинические явления, при которых постепенно снижают дозы:

  • гиперпигментация;
  • увеличение веса;
  • слабость, головокружение;
  • гипертензия;
  • появление стрий.

Противопоказания

Терапия Пульмикортом не назначается детям до 6 месяцев и пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость препарата или невосприимчивость к его действию. Помимо этого ингаляциями Пульмикортом нельзя пользоваться при:

  • туберкулезе легких, находящемся в активной фазе;
  • поражении органов дыхания грибковыми инфекциями;
  • тяжелых заболеваниях печени.

Аналоги

Для того, чтобы подобрать аналог Пульмикорта для ингаляций ребенку необходимо обратиться к врачу.

Самостоятельно принимать решение, основываясь на показаниях к применению, составе или цене не рекомендуется ввиду того, что только специалист знает влияние препарата на организм конкретного пациента.

Ингаляционными глюкокортикостероидами, которые помогают при заболеваниях дыхательных путей и содержат активное вещество Будесонид, являются:

  • Тафен Назаль;
  • Бенакорт.
  • Альцедин;
  • Беклазон.

Пульмикорт или Беродуал – что лучше

Эффективность применения того или иного средства может оценить только врач, знакомый с историей болезни пациента, поэтому решение, какой из препаратов лучше не должно основываться только на отзывах или рекомендациях покупателей. Выбирать лекарство для ребенка следует на основании назначений педиатра. Ниже представлены основные отличия двух препаратов:

Пульмикорт Беродуал
Фармакологическая группа Глюкокортикостероид Бронхолитик
Механизм действия Расширяет бронхи Расширяет бронхи
Снятие отека бронхов Да Нет
Оказывают противовоспалительный эффект Сильный Слабый
Возможность применения для детей С 6 месяцев С 6 лет

Цена

Узнать, сколько стоит Пульмикорт в Москве можно, посетив сайты аптек, с размещенными на них каталогами медицинских препаратов, где указаны характеристики и стоимость имеющихся в наличии средств.

Для того чтобы заказать и купить в интернет-магазине суспензию для ингаляций по ценам аптек города, следует выбрать требуемую позицию и заполнить необходимые данные.

Информация о стоимости препарата представлена в таблице:

Аптека Форма выпуска Дозировка Объем Цена, рублей
Диалог порошок 200 мкг/доза 200 доз 826
Окно помощи суспензия 500мкг/мл 2 мл 268
36,6 порошок 100 мкг/доза 200 доз 731
ЗдравЗона порошок 100 мкг/доза 100 доз 734
Белый Лотос раствор 0,25 мг/мл 2 мл 929
Еврофарм порошок 100 мкг/доза 200 доз 805
Биркенхоф раствор 0,25 мг/мл 2 мл 934

Видео

Источник: https://sovets.net/13137-pulmikort-dlya-ingalyacij-dlya-detej.html

Ингаляции с Пульмикортом: ингаляции с Пульмикортом для детей, как развести физраствор

Почти каждый человек много раз сталкивался с кашлем. Как правило, он возникает внезапно. Кашель разделяется на влажный и сухой. Сухой кашель приводит к раздражению легких и горла. Если кашель вовремя не вылечить, то он может привести к серьезному заболеванию.

Он часто становится причиной возникновения патологий, таких как, бронхиальная астма или воспаление лёгких.

По мнению докторов, на сегодняшний день наилучшим лекарством для лечения кашля считается препарат для ингаляции Пульмикорт. Ингаляции с пульмикортом показаны для детей.

Но при его использовании необходимо соблюдать инструкцию и дозировку. Ещё у препарата имеются противопоказания.

Инструкция для Пульмикорта

Лекарство относится к гормональным продуктам, которые предназначены для лечения кашля разнообразной этиологии. Продукт изготовляется в виде раствора или порошка. Ингаляция с Пульмикортом для детей прекрасно снимает отечность бронхов. Медикамент обладает противовоспалительным эффектом, который предотвращает заболевание бронхов.

Препарат неопасен для детей, он годится для длительного применения. Главный элемент лекарства — это будесонид. За короткий промежуток времени элемент всасывается и выводится из детского организма с мочой. Видимый эффект при проведении процедуры заметен почти сразу. Максимальное воздействие препарата достигается через несколько часов.

Когда следует применять Пульмикорт

Детский педиатр назначит лекарство при следующих заболеваниях:

  1. Красный плоский лишай.
  2. Псориаз.
  3. Эмфизема.
  4. Ринит в хронической форме.
  5. Вазомоторный ринит.
  6. Заражение путей дыхания.
  7. Кашель без этиологии в хроническом виде.
  8. Обструкция легких в хронической форме.

Медикамент можно применять в профилактических целях. Если у ребёнка замечен рост полипов в носовых пазухах, то ему будет назначено лекарство Пульмикорт.

Какие противопоказания у лекарства

Медикамент не следует применять:

  1. Малышам до шести месяцев.
  2. Если у пациента замечена чувствительность к элементам препарата. Туберкулез.
  3. Грибковая инфекция.
  4. Бактериальная и вирусная инфекция.
  5. Цирроз печени.

Как применять Пульмикорт для ингаляции детям

В аптеках медикамент продается в виде суспензии небулы Турбухалер. Препарат особенно полезен для лечения ларингита у детей. В комплекте к лекарству прилагается небулайзер с маской и мундштуком. Детали необходимы, чтобы ребёнок смог сделать глубокий вдох.

Благодаря такой системе ингаляции, медикамент может распределиться по дыхательным путям носовой пазухи ребенка. Прежде чем применять медикамент, его необходимо развести в соответствии с аннотацией.

Как правильно развести Пульмикорт

Пульмикорт детям необходимо развести в правильной пропорции. При разведении препарата применяется физраствор из тербуталина, фенотерола, сальбутамола и ацетил цистеина. Этот раствор для ингаляции не рекомендуется самостоятельно готовить дома, лучше его приобрести в аптеке в виде готовой суспензии.

Пульмикорт нужно развести с физраствором в дозировке, рекомендованной педиатром. Объём медикамента берется в размере от 0.25 до 1 мл. Его необходимо развести физраствором до 2 мл. После применения препарата возможно возникновение кандидоза в ротовой полости. После проведения процедуры ребёнку надо прополоскать рот водой.

Как дозировать препарат детям

Если препарат назначен для поддерживающей терапии, то для взрослого человека дозировка составляет от 0.6 до 4 мл. Если у пациента замечено обострение заболевания, то доза может быть увеличена. На начальном уровне заболевания дозировка в день составляет 2 мл. Дозирование препарата для детей подбирается индивидуально.

В инструкции даны общие рекомендации для ингаляции детям, они составляют 0.25–0.6 мл. Если понадобится, то количество в день можно увеличить до 1 мл.

Дозирование препарата назначает врач. За сутки Пульмикорт можно давать не более 1 мл. Процедуру рекомендовано проводить вечером.

Если препарат назначен в количестве больше 1 мл, то процедура проводится 2 раза в сутки, утром и вечером.

Если ребёнок старше 12 лет, что в день необходимо сделать 3 ингаляции. При каждой процедуре необходимо использовать 0.25 мл Пульмикорта. Препарат необходимо развести физраствором в разных пропорциях.

Для взрослых людей доза медикамента составляет 2 мл. В таком случае, ингаляцию можно провести не разведенным составом. Препарат для ингаляции прекрасно усваивается организмом.

Но необходимо помнить, что у некоторых людей Пульмикорт вызывает нежелательную реакцию.

Побочные эффекты Пульмикорта

У детей медикамент может вызвать задержку роста, но когда препарат отменён, всё возвращается на свои места. Побочные эффекты наблюдаются у пациентов, которым была назначена большая доза препарата. Если медикамент часто применять, то может выявиться заболевание гипофункции надпочечников. При применении медикамента в организме могут быть замечены следующие реакции:

  1. Аллергическая реакция.
  2. Спазмы бронхов.
  3. Раздражение горла.
  4. Ощущение сухости в ротовой полости.
  5. Кандидоз.
  6. Кашель.
  7. Аллергия.
  8. Головная боль.

Кроме вышеперечисленных побочных эффектов, могут наблюдаться депрессия, перевозбуждение и небольшое недомогание. Когда препарат применяется с помощью маски небулайзер, то у ребенка это может спровоцировать кровоподтеки и раздражение на коже.

Как правильно проводить процедуру ингаляции Пульмикортом

Состав препарата применяется через компрессионный небулайзер также применяется мундштук и маска. Медикамент нельзя использовать в ультразвуковых приборах. Конструкцию для ингаляции необходимо подсоединить к компрессору, от него поступает необходимый поток воздуха. За одну минуту накачивается 8 литров. Заполнить аппарат нужно до 4 мл физраствором.

Перед применением медикамента в небулах, препарат необходимо встряхнуть, затем он вскрывается и содержимое кладется в небулайзер.

Если для ингаляции нужно количество 1 мл медикамента, то суспензия выдавливается до тех пор, пока микроуровень жидкости не дойдет до нужной линии. Медикамент в организм поступает при глубоком вдохе.

Поэтому ребёнок должен вдыхать осторожно и равномерно.

Если процедура проводится маленьким детям, то они самостоятельно не могут сделать глубокий вдох. Для малышей необходимо применять специальную маску.

Процедура проводится под контролем родителей. Необходимо проследить, чтобы маска плотно прилегала к коже. После проведения процедуры все детали необходимо тщательно промыть теплой водой с применением detergent.

Затем прибор нужно вытереть и просушить.

Пульмикорт — это гормональный медикамент или нет?

Многих родителей волнует вопрос, относится ли Пульмикорт к гормональным препаратам? Да, однозначно медикамент относится к гормональному продукту.

После того как услышан ответ, многие родители отказываются от использования медикамента. Причина страха заключается в применении гормонального лекарства и побочных эффектов от него.

Как правило, гормональные медикаменты могут повлиять на возникновение лишнего веса.

  1. Многие родители думают, что после использования гормонального медикамента, ребёнок не сможет больше без него обходиться.
  2. Такие опасения вполне оправданы, потому что в медицинской практике были замечены случаи, когда вес тела начинал неконтролируемо увеличиваться.
  3. Это случается из-за сбоя в обменном процессе организма. А также врачами отмечаются случаи, когда у пациента происходило привыкание к гормонам. Это случается из-за того, что пациент в течение длительного времени использовал гормональную терапию.
  4. Благодаря этому, организмом перестали самостоятельно вырабатываться гормоны. В итоге у пациента оказывается потребность в медикаменте.
  5. Но есть такие болезни, которые требуют употребления гормональных медикаментов. Таким заболеванием является бронхиальная астма.

Если пользоваться медикаментом Пульмикорт, то появляется возможность добиться наиболее стойкой ремиссии и улучшения состояния здоровья пациента.

Как правильно применять Пульмикорт

Медикамент нежелательно применять с кетоконазолом или итраконазолом. Если применение этих медикаментов необходимо, то промежуток между приемами Пульмикорта и другими препаратами необходимо увеличить. После перехода с применения пероральных лекарств могут наблюдаться боли в мышцах и суставах. У некоторых пациентов появляется:

  1. Рвота.
  2. Тошнота.
  3. Повышенная утомляемость.

Когда заменяются ингаляционные медикаменты, то в организме может наступить аллергическая реакция. Чтобы аллергию купировать, врачами применяются системные медикаменты.

Как применять Пульмикорт во время беременности

Во время вынашивания плода не имеется противопоказаний. Многочисленные исследования показывают, что применение медикамента не вызывает отклонений в развитии ребенка. Но всё же, во время беременности полностью исключать такие риски не надо, потому что препарат гормональный. Если без применения медикамента не обойтись, то начальная дозировка должна быть самой меньшей.

При кормлении грудью стоит учитывать, что основной элемент Пульмикорта — это будесонид, который не попадает в грудное молоко. Когда назначается медикамент, необходимо учитывать, что риск появления патологии у младенца всё же имеется. Рекомендуется при грудном вскармливании подобрать другой медикамент.

Читайте также:  С какого возраста ребенку можно давать куриную, говяжью или свиную печень?

Стоимость Пульмикорта и его аналоги

Стоимость препарата зависит от количества действующего элемента в медикаменте. В аптеке можно приобрести 20 доз по 500 мл, такой комплект стоит от 1400 до 1600 р. Комплект 20 доз по 250 мл стоит от 1 тыс. до 1200 р. Если у пациента имеются противопоказания к использованию Пульмикорта, то доктором могут быть назначены его аналоги:

  1. Апулеин.
  2. Бенакап.
  3. Пульмикорт Турбухалер.
  4. Буденит.
  5. Тафен назаль.
  6. Цикортид циклокапс.

При лечении любого кашля, влажного или сухого, медикамент Пульмикорт дает наибольший эффект. Особенно хорошие результаты препарат показывает при лечении людей с бронхиальной астмой.

Не стоит забывать, что медикамент причисляется к гормональным препаратам. Пульмикортом нельзя лечиться самостоятельно, потому что это может причинить непоправимый вред здоровью пациента.

Дозирование медикамента назначается только врачом, он безошибочно подберет курс лечения и нужную дозировку.

Пульмикорт Турбухалер

Пульмикорт Турбухалер — это порошок для процедуры ингаляции. Он располагается в пластиковом дозаторе-ингаляторе. Чтобы сделать ингаляцию с применением порошка, не потребуется небулайзер.

Воздействие препарата производится без дополнительных приспособлений.

Действующие элементы проникают в организм ребёнка при выполнении глубокого, активного вдоха, одновременно с этим необходимо нажимать на ингалятор.

Чтобы необходимая доза одним впрыском достигла места назначения, через мундштук необходимо вдыхать глубоко и сильно. Выдыхать через мундштук нельзя. В сутки взрослому человеку можно делать от 1 до 4 впрысков.

Это показано при концентрации в 200 мкг. Для детей рекомендуется от 1 до 6 впрысков, при концентрации медикаментов 100 мкг.

При завершении процедуры в обязательном порядке ротовую полость необходимо прополоскать кипяченой водой.

Итог

Необходимо при использовании медикамента учитывать главное — Пульмикорт относится к гормональному препарату. Средство для проведения ингаляции выпускается в форме маленьких контейнеров по 2 мл.

Содержимое одного контейнера рассчитано для проведения одной процедуры. А также существует выпуск препарата в форме порошка, который называется Пульмикорт Турбухалер.

В одной дозе Турбухалер содержится по 100 или 200 мг активного компонента.

Медикамент оказывает на организм противоаллергическое и противовоспалительное воздействие. Препарат особенно эффективен при бронхиальной астме, при обструктивной болезни легких в хронической форме, при бронхите и ларингите. Пульмикорт хорошо помогает при влажном и сухом кашле.

Источник: https://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/ingalyacii/ingalyacii-s-pulmikortom-dlya-detey.html

Пульмикорт для ингаляций детям – инструкция, дозировки, отзывы

Пульмикорт предназначен для облегчения дыхания при таких заболеваниях как хронический обструктивный бронхит (ХОБ) и бронхиальная астма. К сожалению, эти заболевания, появившись однажды, остаются с пациентами на всю жизнь. Периодически наступают периоды ремиссии, а при неблагоприятных факторах вновь начинаются проблемы с нормальным дыханием у взрослых и детей.

В детском возрасте начальные стадии ХОБ и бронхиальной астмы вылечиваются в 40% случаев и больше не беспокоят ребенка, но такие случаи составляют все же меньший процент.

Бывают еще также случаи, когда врач ставит диагноз бронхиальной астмы, а на самом деле ее и близко нет.

Поэтому родители благодарят врача за эффективное лечение несуществующей астмы, раздавая направо и налево телефон «чудо-доктора».

Чтобы применить пульмикорт для ингаляций и рассчитать верную дозировку для детей, необходимо четко определиться с диагнозом. Препарат является сильным лекарственным средством, в состав которого входит гормон.

На заметку родителям – это важноПульмикорт применяйте только после консультации с пульмонологом, обычного приема у педиатра не достаточно. Обязательно перед использованием средства должна быть проведена специальная диагностика: спирография, а для старших детей рекомендуют бодиплетизмографию.

Сначала дыхание ребенка записывают на аппарате, затем дают вдохнуть бронхолитик (венталин или другое средство), а через 15 минут повторяют запись вновь. Если показатели форсированного выдоха будут отличаться более чем на 15% процентов, то будет поставлен диагноз бронхиальной астмы.

При изменении показателя форсированного выдоха на несколько процентов, примерно на 1–6%, позволяет врачу заподозрить ХОБ, причем начальные цифры должны находиться уже до отметки 86%, что является нижней границей нормы данного значения.

Только после этих исследований пульмонолог может решить, стоит ли назначать пульмикорт или его аналог для ингаляций ребенку.

Итак, все же поставлен неприятный диагноз – ХОБ или бронхиальная астма, в любом случае отчаивается не нужно. Современные методы лечения позволят длительно «держать» пациентов в стадии длительной ремиссии. Поэтому, давайте перейдем непосредственно к инструкции пульмикорта для детей, которая подробно рассказывает, как правильно выполнять ингаляции для успешного лечения.

Инструкция по применению пульмикорта

С показаниями для применения пульмикорта мы уже познакомились – это бронхиальная астма, нуждающаяся в гормональной поддержке и обструктивный бронхит с хроническим течением. Также препарат может быть использован для купирования ложного крупа у детей.

Когда пульмикорт противопоказан?

Препарат не применяют до шестимесячного возраста и в случаях, когда у ребенка есть индивидуальная непереносимость к действующему веществу (будесониду).

Пульмикорт имеет и относительные противопоказания, они следующие:

  • вирусные инфекции;
  • бактериальные поражения организма;
  • туберкулез (при наличии в мокроте палочек Коха) – активная фаза заболевания;
  • грибковые патологии;
  • цирроз печени.

При больших дозах пульмикорта препарат проявляет системное действие, что приводит к появлению различных неблагоприятных симптомов.

Состав, форма выпуска, хранение и цена

Основное действующее вещество шведского препарата «Пульмикорт» – будесонид – глюкокортикостероид для местного применения.

Пульмикорт (суспензия) для ингаляций имеет дозированную упаковку по 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. В каждом контейнере находится 2 мл препарата. На одном листе расположено 5 контейнеров соединенных между собой. Они легко отрываются друг от друга.

Препарат хранят при температуре не более 30°С. После открытия конверта, куда заключены контейнеры с пульмикортом, лекарственное средство необходимо расходовать в течение 3 месяцев. Вскрытый контейнер хранят не более 12 часов. Обязательным условием хранения препарата является защита от солнечных лучей и нормальная влажность воздуха в помещении.

Цена на пульмикорт для ингаляций находится в пределах 900 – 1300 рублей. Дозировка 0,25 мг/мл обычно не превышает 1000 рублей, а доза 0,5 мг/мл, наоборот, больше 1000 рублей. Большинство родителей считают средство дорогим, поэтому мы и будем рассматривать более дешевые аналоги.

Как действует пульмикорт?

Будесонид – основной компонент препарата проявляет противоотечную, противоаллергическую и противовоспалительную активность. Пульмикорт 0.25 и 0,5 для ингаляций уменьшает частоту и интенсивность приступов у детей, а также способствует снижению продукции мокроты и слизи в трахеобронхиальном дереве.

При выполнении ингаляций с пульмикортом при сухом кашле и трудноотделяемой мокроте происходит очищение бронхов, снимается воспалительная реакция, гиперактивность дыхательных путей, а это, в свою очередь, необходимо для предотвращения развития приступов и обструкции при ХОБ.

Как разводить пульмикорт для ингаляций?

Форма для ингаляций (контейнер) уже сама по себе продумана. Родителям не нужно проводить долгие манипуляции, смешивая порошки с растворителями. Главное – знать, как разбавлять пульмикорт для детей, т.к. дозы для лечебных ингаляций очень важны, от этого зависит эффективность и безопасность лечения ребенка.

Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор – небулайзер. Это современное устройство, куда помещается лекарственное средство, и ребенок с легкостью принимает необходимое лечение, вдыхая целебные пары.

Для каждого маленького пациента лечебную дозу подбирает детский пульмонолог. Обычно детям с 6 месяцев назначается до 0,5 мг препарата в сутки, но, если частота и продолжительность приступов высокая, дозу увеличивают до 1 мг. Такие дозировки позволяют проводить процедуру (ингаляцию) один раз в сутки. При более высоких дозах лечение разбивают на несколько ингаляций.

Для правильного применения пульмикорта родители должны знать соответствие дозы в миллиграммах объему суспензии в миллилитрах. Итак, 0,25 мг = 1 мл, 0,5 мг = 2 мл, 0,75 мг = 3мл, 1 мг = 4 мл.

Пульмонологи часто назначают пульмикорт для ингаляций в чистом виде, т.е. не разводя препарат, хотя инструкция по применению советует следующее: «пульмикорт следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл». На практике часто используют разведение пульмикорта с физраствором 1:1.

Важным аспектом лечения остается подбор минимальной и эффективной терапевтической дозы для каждого ребенка.

Интересно – Правила проведения ингаляций в домашних условиях.

Какие побочные эффекты могут вызвать ингаляции с пульмикортом?

Побочные эффекты встречаются в 10% всех случаев применения пульмикорта. Во-первых, данный препарат включает гормон, и длительное его применение снижает иммунную защиту, а во-вторых, как и любое другое лекарственное средство будесонид (активное вещество) может вызвать индивидуальные патологические реакции.

Это могут быть следующие нарушения: грибковое поражение ротоглотки, тошнота, охриплость, сухость во рту, изменения со стороны ЦНС (возбудимость, депрессия), ангионевротический отек, кожные сыпи, другие.

Важно! Чтобы минимизировать появление неприятных реакций после ингаляций необходимо заставить ребенка тщательно прополоскать рост кипяченой водой. Также рекомендуют умыть личико в местах соприкосновения маски.

Дешевые аналоги пульмикорта для ингаляций 

Если по каким-либо причинам пульмикорт не подходит, то можно прибегнуть к его заменителям (аналогам). Наиболее популярными аналогами являются следующие препараты:

  • бенакорт (Россия) раствор по 2,2 мл 10 флаконов – наличие препарата и цену в аптеках следует уточнять (применяют у взрослых детей от 16 лет);
  • новопульмон Е новолайзер (Швейцария) для ингаляций – 200 мкг картридж 2,18 г 200 доз – 1300 руб. (с 6 лет);
  • атровент (Германия) – раствор для ингаляций 0,025%, 20 мл – 220 руб. (с 12 лет);
  • беродуал (Германия) – раствор для ингаляций 0,1% , 20 мл – 260 руб. (с 6 лет);
  • беротек (Германия) – раствор для ингаляций 0,1% , 20 мл – 250 руб. (с 12 лет);
  • будесонид-натив (Россия)10 флаконов по 2 мл (0,5 мг/мл) – 360 рублей (только после 16 лет);
  • фликсотид (Австралия) – небулы для ингаляций 0,5 мг/2мл №10 – 700 руб. (с 4 лет).

Из представленного списка аналогов для ингаляций видно, что цена на препараты имеет большие интервалы, есть дешевые препараты, а есть и дорогие средства, например, как новопульмон Е новолайзер.

По сравнению со всеми своими аналогами пульмикорт имеет важное преимущество – его разрешено использовать для самых маленьких детей (с 6 месяцев).

Если нет возможности выполнять ингаляции при помощи небулайзера в качестве аналогов пульмикорта можно применить препараты на основе будесонида, но только в другой лекарственной форме. К таким средствам относят: бенарин, будекорт, буденофальк. Следует отметить, что их назначение не всегда четко повторяет действие пульмикорта, поэтому замену подбирает только врач.

https://www.youtube.com/watch?v=drUZQIl5nyE

Статья в тему – С чем делать ингаляции ребенку небулайзером небулайзером. 

Пульмикорт или беродуал – что лучше?

Рассматриваемые препараты относятся к разным фармакологическим группам. Пульмикорт – глюкокортикостероид (ГКС), а беродуал принадлежит к бронхолитическим средствам, которые расширяют просвет бронхов и расслабляют их гладкую мускулатуру.

Беродуал не обладает антиаллергическим и противоотечным действием, а противовоспалительный эффект у него слабее чем у пульмикорта. Беродуал часто используют перед введением ингаляционных лекарственных препаратов.

Вообще сравнивать беродуал и пульмикорт не следует, у каждого препарата свой состав, механизм действия и предназначение.

Оба средства направлены на купирование приступов бронхообструкции и недопущение развития тяжелых приступов бронхиальной астмы.

На страничках интернета часто встречается следующий вопрос: «Можно ли смешивать пульмикорт с беродуалом для ингаляций?». Данные средства относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому применять их в одной смеси нецелесообразно, тем более в детской практике. Обычно сначала назначается беродуал, а если нет эффекта в «бой» идет пульмикорт. Такую схему практикуют бригады скорой помощи.

В любом случае необходимое средство, его дозу и режим ингаляций подскажет только врач.

Полная инструкция о применении Беродуала для ингаляций. 

Ингаляции беродуалом для детей – личный опыт

Пульмикорт для ингаляций для детей – отзывы

Валерия

Читайте также:  С какого возраста можно давать маленькому ребенку болгарский перец: правила прикорма

Принимали пульмикорт когда у дочери (3 года) был ларингит. У ребенка по ночам появлялось жесткое дыхание и удушье. Врач скорой записал: стеноз 2 степени. Нам посоветовали иметь пульмикорт в аптечке и в случаях острой необходимости не дожидаться неотложки, а сразу его применять.

Препарат конечно недешевый, но выхода нет, действует быстро и эффективно. Нас еще врачи напугали и сказали, мол, что хотите посинеть и получить стеноз 3 степени пока мы приедем. Поэтому, несмотря на стоимость, средство покупаем, здоровье ребенка дороже.

Надеемся на то, что в скором будущем эти приступы нас покинут, и мы успешно перерастем все болезни. Конечно, хотелось бы избавиться от приступов более легкими средствами, например, народными.

Виктория

Хочу сразу предостеречь всех родителей от ошибок приема таких средств как пульмикорт и беродуал. Сыну (10 лет) был рекомендован беродуал. В институте пульмонологии поставили диагноз бронхит с обструкцией. Предложили ингаляции с беродуалом, и предупредили, что данное средство без гормонов и слабее пульмикорта.

В результате ингаляций беродуалом у ребенка появился сильнейшим бронхоспазм с рвотным рефлексом. Вызвали скорую помощь. Ввели что-то внутривенно, и дали дышать парами пульмикорта. Приступ сняли быстро, слава богу неотложка в соседнем доме находится. Вспоминая тот жуткий случай до сих пор становится не по себе.

Считаю, что такие сильные препараты первый раз необходимо использовать только в присутствии врача. Ребенку сейчас назначали пульмикорт длительно. На этот счет есть также сомнения, разве можно так долго на гормоналке сидеть, а потом разные синдромы отмены? Все это тоже настораживает.

Заключение

Пульмикорт – современный и эффективный препарат для лечения серьезных патологий бронхов у детей и взрослых. Действие препарата будет адекватным при правильном и умелом с ним обращении.

Только опытный пульмонолог сможет четко скорректировать дозы и сроки лечения, главное – получить не только качественную терапию, но и снизить рецидивы болезни, а также ни в коей мере не навредить маленькому пациенту.

Если ребенку в поликлинике назначали препараты расширяющие бронхи, постарайтесь получить дополнительную консультацию у пульмонолога. К сожалению, врачи детских поликлиник назначают данные средства при отсутствии показаний к ним. Будьте бдительны, берегите здоровье детей!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://LOR-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/pulmikort-dlya-ingalyatsij-detyam-instruktsiya-dozirovki-otzyvy

Как дышать Пульмикортом через небулайзер?

Пульмикорт изготавливают в Швеции. Препарат предназначен для профилактической и базовой терапии астмы любого типа, если болезнь необходимо лечить гормональными средствами. Вторым показанием к назначению ингаляций является хроническое обструктивное заболевание легких.

Кроме астмы и ХОБЛ врачи прописывают Пульмикорт для облегчения состояний при:

  • поллинозе;
  • аллергическом ларингоспазме;
  • эмфиземе;
  • бронхите с обструкцией;
  • прочих стенозирующих болезнях дыхательной системы;
  • ухудшении дыхания из-за спазма, сухого кашля.

Ингаляции Пульмикорта через небулайзер помогают справиться с аллергическим ринитом. При этой болезни суспензию также можно разводить физраствором и закапывать в нос.

Состав медпрепарата

Пульмикорт принадлежит к средствам для ингаляций. Активным компонентом является глюкокортикостероид будесонид. Вещество внесено в классификатор АТХ под шифром R03BA02 «Budesonide».

В составе Пульмикорта для взрослых содержится будесонида:

  • в 1 мл суспензии – 0.5 мг (в перерасчете равняется 500 мкг);
  • в 1 дозе порошка турбухалер – 200 мкг.

Вместе с лекарственным веществом в суспензии есть лимонная кислота, натрия хлорид и цитрат, консервант динатрия эдетат, растворитель полисорбат (твин) 80. В ингаляторе турбухалер в отдельном резервуаре также находится осушитель порошка.

Действие медпрепарата

У будесонида выявили антиаллергическое, противовоспалительное и антиэкссудативное свойство. Вещество не вызывает привыкания, но лекарство можно использовать без перерыва от 3 дней до 2 месяцев. Кратковременные курсы ингаляций не позволяют развиваться системным побочным эффектам глюкокортикоида. Симптомы стенозирующих болезней полностью исчезают спустя 1―2 недели по завершении терапии.

Ингаляции Пульмикорта способствуют:

  • расширению просвета дыхательных путей;
  • выведению аллергического секрета, жидкости и мокрот из бронхов;
  • снижению выраженности симптомов астмы;
  • продлению ремиссии;
  • уменьшению чувствительности оболочек органов дыхания к пыльце, прочим аллергенам или раздражителям;
  • подавлению выработки медиаторов воспаления, отчего снимается отечность, боль.

Важно! Ингаляции Пульмикортом при острой бронхоспастической реакции не рекомендуют использовать из-за замедленного воздействия будесонида. Спазмированный участок расслабляется спустя пару часов после процедуры.

Ограничения медпрепарата

Для взрослых Пульмикорт, иное лекарство с шифром R03BA02, запрещено назначать при высокой чувствительности к будесониду. Ингаляции отменяют в случае аллергической реакции, системных проявлений глюкокортикоида.

С осторожностью Пульмикорт применяется больным:

  • легочным туберкулезом;
  • кандидозом ротоглотки;
  • инфекционным респираторным заболеваниям любой этиологии;
  • глаукомой;
  • циррозом печени;
  • патологиями почек.

Самолечение глюкокортикоидом противопоказано кормящим или вынашивающим ребенка женщинам. При беременности и в период лактации ингаляции будесонида делают с соблюдением врачебных рекомендаций.

Преимущества медпрепарата

При местном лечении Пульмикортом через небулайзер или турбухалер будесонид доставляется непосредственно к слизистым дыхательных путей, проникает сквозь оболочки их клеток. Ингаляции увеличивают способность усвоения вещества: биодоступность составляет 90―100 мкг с каждых 250 мкг (около 38―40% использованной дозы).

Иные преимущества Пульмикорта:

  • не порождает привыкания;
  • минимальный риск системных проявлений будесонида;
  • при комбинированном лечении не снижает свойства других лекарств.

Порошок/раствор Пульмикорта для ингаляций можно применять при любой температуре. Способ использования препарата не влияет на колебания этого показателя. Если она выше 37.5º C, то нельзя только дышать над паром или проводить иные согревающие процедуры.

Особенности терапии беременных

Исследование на животных подтвердило эмбриотоксический, тератогенный эффект будесонида. Потомство рождалось с врожденными аномалиями, поэтому врачи в период гестации избегают лечения женщин системными препаратами.

При ингаляциях неизвестно воздействие Пульмикорта на организм беременных и плода. Клиницисты не отмечали эмбриотоксического и тератогенного эффекта у пациентов. Контролируемых исследований женщин после зачатия не проводились.

Беременным женщинам с астмой или ХОБЛ ингаляции Пульмикорта назначают, если другие препараты не помогают. Чтобы предупредить возможное нарушение внутриутробного развития, будущим мамам прописывают минимальные дозировки.

Особенности терапии кормящих женщин

Исследования подтвердили способность будесонида проникать в женское молоко в период применения системных препаратов. Ребенок при кормлении проглатывает лекарство, отчего у него возможно проявление негативных эффектов глюкокортикоида.

Клиницисты не наблюдали такое действие ГКС после ингаляций Пульмикорта лактирующими женщинами. Но для предосторожности на период лечения рекомендуется малыша перевести на искусственное питание.

При отказе от грудного вскармливания коррекция дозировки не нужна.

Особенности терапии подростков старше 12 лет

При ингаляциях будесонидом может замедляться рост у подростка (или ребенка другого возраста). Нарушение обратимое. Лечение Пульмикортом требует периодической сверки этого показателя с нормами физического развития детей.

У многих препаратов терапия подростков проводится взрослыми дозировками. Пульмикорт к таким лекарствам не относится. По стандарту до 18 лет при использовании турбухалера в сутки вводят 100 мкг―800 мкг будесонида/сутки. Взрослым максимальная норма составляет 1600 мкг. Суспензию подросткам назначают в дозе 0.75―2 мг/24 часа, а с 18 лет – до 4 мг. В течение дня делают 1―4 ингаляции.

Дозирование медпрепарата

У взрослых нет возрастных ограничений дозировки Пульмикорта. Суточную норму для ингаляций не нужно корректировать при лечении пожилых людей.

Взрослым Пульмикорт в сутки назначают во время:

  • лечения бронхоспастических реакций – по 1―2 мг суспензии, 200―1600 мкг порошка;
  • поддерживающей терапии – по 0.5 мг―4 мг (до 8 мл), 200―800 мкг.

Суточную дозировку 1 мл/400 мкг и меньше разрешается использовать за одну ингаляцию. Если количество Пульмикорта выше 1 мл либо 400 мкг, прописанную норму рекомендуется разделить на 2―4 процедуры. Их проводят на ночь, утром или через равный временной интервал: каждые 4 ч, 6ч или 12 часов. Курс лечения составляет 3―14 сеансов. Длительность поддерживающей терапии указывает врач.

Меры предосторожности и способы применения

Перед началом применения Пульмикорта женщинам детородного возраста надо сделать анализ ХГЧ или тест на беременность. Во время лечения нужно пользоваться надежными контрацептивными средствами.

Если ингаляции сочетают с системными гормональными средствами, корректируют дозировки глюкокортикоидов, чтобы избежать накопления ГКС в крови. Для отказа от уколов и таблеток их количество поэтапно снижают. Норму Пульмикорта увеличивают от 0.5 мг/200 мкг или сразу назначают большой, постепенно доводя до минимально эффективного объема будесонида.

Подобрать комбинированную схему и дозу должен врач, поскольку вещества:

  • итраконазол, эритромицин – повышают эффект будесонида;
  • метандростенолон – усиливает системное влияние ГКС;
  • фенобарбитал – ухудшает влияние Пульмикорта;
  • кетоконазол – повышает токсическое свойство будесонида.

Ингаляцию делают сидя, спустя полтора часа после еды, интенсивных физических нагрузок. Во второй половине сеанса по резервуару небулайзера нужно постукивать для взбалтывания лекарства. После процедуры не рекомендуется есть, пить и разговаривать 30 минут. Так вещество успеет всосаться, легче проявится дисфония.

После ингаляции Пульмикортом обязательно полощут рот и сплевывают воду. Если для процедуры использовалась маска, также надо умыться. Эти меры осторожности предупреждают кандидоз ротоглотки, контактный дерматит на лице.

Как использовать порошок

Разводить Пульмикорт для ингаляций в турбухалере не надо: на слизистые должен попасть сухой порошок. Микронизированное вещество не ощущается на оболочках ротоглотки или бронх.

Инструкция для ингаляции порошкового Пульмикорта:

  1. С флакона снимают колпачок.
  2. Берут турбухалер вертикально, чтобы дозатор «смотрел» в пол.
  3. Один раз проворачивают дозатор до упора против хода часовых стрелок и сразу назад, пока послышится щелчок.
  4. Выдыхают воздух, задерживают дыхание.

  5. Берут мундштук в рот, вводя его ближе к глотке.
  6. Придерживают мундштук зубами и сквозь чуть приоткрытые губы глубоко и резко вдыхают ртом воздух.
  7. Задерживают на 10 секунд дыхание.
  8. Достают мундштук изо рта, выдыхают носом в сторону от турбухалера.

  9. Закрывают флакон, сухой салфеткой вытирают мундштук.

Если Пульмикорт назначили 2―4 дозы за одну ингаляцию, в ходе процедуры повторяют 2―4 раза пункты 2―8.

Мундштук нельзя мочить! Лекарство в турбухалере закончилось, если в окне индикатора красная полоса коснулась его нижнего края.

Способ применения суспензии

Суспензия предназначена для ингаляций компрессорным небулайзером с резервуаром объемом от 2 мл. Ультразвуковые аппараты не способны распылять это лекарство.

Взрослым для небулайзера подходит Пульмикорт дозировкой 0.5 мг/мл. Если для разовой ингаляции прописали по 0.75 мг, 1.25 мг и так далее, то удобнее пользоваться детской суспензией – 0.25 мг/мл.

Для нормальной работы небулайзера в резервуаре должно находиться минимум 2 мл жидкости. Для ингаляции нужно докупить разрешенный в инструкции Пульмикорта растворитель при назначении однократной дозы 1 мл. Во время подготовки к процедуре соединяют 1 мл суспензии и 1 мл физраствора.

Инструкция для проведения ингаляций небулайзером:

  1. Встряхивают контейнеры с лекарством, ставят их вертикально: горлышком небул вверх.
  2. Проворачивают по оси одну небулу, не сдавливая стенки емкости.
  3. Выдавливают в чистый сухой резервуар небулайзера нужное для одной ингаляции количество суспензии.

    Если надо, добавляют 1 мл физраствора и размешивают.

  4. Закрывают резервуар, подсоединяют компрессор прибора.
  5. Плотно прижимают маску к лицу или вставляют в рот мундштук, включают аппарат.

  6. Дышать Пульмикортом через небулайзер надо спокойно, глубоко, без резких втягиваний воздуха. Вдыхают ртом, задерживают дыхание приблизительно на 10 секунд, выдыхают носом.
  7. Когда жидкость в резервуаре испарится, ингаляцию прекращают.

Длится процедура около 15 минут. После ингаляции очищают резервуар, маску прибора согласно требованиям эксплуатации.

На заметку! Если в небуле осталось лекарство, остаток суспензии держат до следующей ингаляции в холодильнике и используют не позже 12 часов с момента вскрытия емкости. Готовый раствор Пульмикорта в небулайзере годен максимум 30 минут.

Важно

Передозировка Пульмикортом проявляется лишь гиперкортицизмом, гипофункцией надпочечников и подтверждается анализами. Сыпь, тошнота, головная боль, бронхоспазм и отек Квинке указывают на гиперчувствительность или непереносимость будесонида. В этих случаях нужна помощь врача, замена лекарства для ингаляций.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/27084-pulmikort-dlya-ingalyaciy-dlya-vzroslyh.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector