Почему после кесарева сечения болит живот и ощущается онемение, через сколько это проходит, как облегчить состояние?

Сколько после кесарева сечения беспокоят боли в животе

Сегодня родоразрешение посредством хирургической операции кесарева сечения проводится достаточно часто.

Причем подобная процедура осуществляется не только при наличии особых показаний, но даже по желанию пациенток, которые из-за страха перед схватками решаются на оперативные роды. Только не понимают они, что боли избежать им все равно не удастся.

Роды пройдут безболезненно, но потом придется столкнуться с послеоперационными последствиями, поскольку у многих пациенток достаточно долго болит живот после кесарева.

Немного об операции

Оперативные роды являются полноценной полостной операцией с разрезанием живота и матки и изъятием малыша, после которого все разрезы зашиваются.

Поэтому после таких родов пациентки испытывают гораздо более выраженные дискомфортные ощущения, нежели после традиционного естественного родоразрешения.

Особенно тяжело восстановление протекает у мамочек, чьи роды проходили с применением общего наркоза.

Но не всегда пациентки ложатся под скальпель по доброй воле.

Довольно часто согласиться на операцию заставляют обстоятельства вроде излишне узкого таза, полного плацентарного предлежания, разрыва маточной стенки или тяжелого гестоза, опасных вагинальных кровотечений и прочих состояний, опасных для жизни плода или самой роженицы. Даже высокие степени близорукости матери могут стать препятствием для нормальных родов, поскольку при натуживании может произойти отслоение глазной сетчатки.

Во время операции хирург послойно вскрывает брюшную стенку и матку. При этом используется местная анестезия спинального или эпидурального типа либо традиционный общий наркоз.

После обычных родов роженицы начинают вставать уже через 3-4 часа, а вот после кесарево на подобный подвиг можно решиться только с помощью медсестры и лишь спустя сутки после операции.

Чтобы снизить болезненность, обусловленную разрезами на животе, на протяжении нескольких дней мамочкам делают обезболивающие инъекции, спустя неделю снимают швы, а еще через 2-3 дня оформляют на выписку. Одним из самых распространенных неприятных последствий кесарева являются достаточно сильные болезненные ощущения в животе.

Причины болей

Послеоперационные болезненные ощущения беспокоят абсолютно всех родильниц, переживших хирургические роды. Факторов, объясняющих возникновение болей в животе после кесарева сечения, довольно много. Но есть и наиболее распространенные.

  • Боли вызывает шов. Первые пару недель омрачат материнство болезненные ощущения в области шва на животе. Они будут возникать при малейшем движении. Просто плотная структура шва давит на ткани, что и становится причиной болезненных ощущений. Поначалу после операции женщина не испытывает болезненного дискомфорта, но, когда проходит анестетический эффект, боль в полной мере заявляет о себе. Это нормальное явление. Именно поэтому в первые несколько дней пациентке делают обезболивающие инъекции. После снятия швов боль еще будет возникать во время смеха, кашля, резких движений или чихания. Это признак того, что еще рано браться за домашние хлопоты.
  • Болезненность шрама. Когда происходит заживление тканей, место шва становится плотным рубцом, который иногда тоже доставляет болезненный дискомфорт в виде покалываний или тупой боли. Подобное явление безопасно и вполне естественно.
  • Болезненность области живота. Обычно она возникает, когда начинаются процессы маточного сокращения. Подобная маточная болезненность обуславливается еще и свежим рубцом, который образуется после кесарево. Именно маточные сокращения и внутренний шов вызывают столь болезненные ощущения. Особенно сильна болезненность в первые дни.
  • Болезненность кишечника. Оперативное вмешательство сказывается на кишечной деятельности, провоцируя повышенное газообразование. Подобное явление часто сопровождается интенсивной болезненностью, поэтому для устранения дискомфорта требуется нормализация кишечной деятельности с помощью диеты и медикаментозных препаратов. Подобные боли нередко становятся причиной трудностей с дефекацией.
  • Боли в спине, иррадиирующие в область живота. Подобное явление возникает из-за длительной перегрузки позвоночных структур, защемления нервов и пр. Подобную боль некоторые специалисты считают фантомной, просто за беременность организм к ней привыкает, а после родов болит уже «по привычке».

Эти болезненные ощущения в зоне живота являются вполне характерным явлением для послеоперационного периода пациенток, родивших с помощью кесарева. Они не вечны, спустя какое-то время они отступают.

Как долго болит

Многие мамочки волнуются, еще до операции выясняют у доктора, сколько болит после кесарева живот. Каждый организм индивидуален, поэтому определить длительность болезненных ощущений с точностью до дня невозможно.

Немало зависит от состояния пациентки и благополучности операции. В норме примерно через неделю-полторы острые болезненные ощущения должны отступить, но сохраняется тупая болезненность в шве.

Она может беспокоить еще несколько недель.

Если же острые боли возникают позднее и сопровождаются неприятно пахнущими или алыми влагалищными выделениями, гипертермическими проявлениями и прочей патологической симптоматикой, то нужно безотлагательно обращаться к специалисту.

Как справиться

Единственным способом справиться с болезненностью является обезболивание. Каждой мамочке в первые дни дают анальгетические препараты.

Если же болезненность не прекращается и не снижается через неделю после родов, то показано проведение обследования с целью выявления возможных осложнений.

В дополнение к обезболивающим препаратам иногда назначается и окситоцин, который ускоряет маточное сокращение, что сопровождается болезненными ощущениями.

При назначении обезболивающих доктор обязательно учитывает, что женщина кормит грудью, поэтому подбирает для пациентки безопасные для новорожденного препараты, не проникающие в молоко.

Чтобы скорее восстановиться и избежать запоров и спаек, женщине приходится, превозмогая боль, двигаться, ходить, переворачиваться, т. е. проявлять двигательную активность и соблюдать рекомендации доктора.

Тогда послеоперационная реабилитация пройдет без осложнений.

Частые проблемы

Иногда наряду с болезненными ощущениями с животом пациенток возникают и дополнительные проблемы вроде онемения или твердости, отечности либо метеоризма, увеличения живота и пр. Иногда это нормально, но каждый случай индивидуален, поэтому стоит внимательней относиться к подобным проявлениям.

Твердый живот

Твердость живота в области рубца – явление нормальное. Смягчится и станет менее заметен шрам далеко не сразу, а примерно через год. Если разрез производился вертикально, то жесткость рубца будет сохраняться гораздо дольше. А если надрез производился поперечным способом и накладывался шов косметического типа, то твердость исчезнет примерно через год вместе с рубцом.

Онемение

После кесарева живот будет не только болеть, но и неметь. Подобный симптом сохраняется на достаточно длительные сроки. Онемение области живота может беспокоить полгода, год и даже больше. Длительность подобного явления индивидуальна и обуславливается скоростью восстановления иннервации. Когда начнется активное восстановление нервных окончаний, онемение начнет постепенно исчезать.

Отек живота

Еще одним симптомом в комплексе с болезненностью после кесарева выступает отечность области живота. В послеоперационный период – это вполне нормальное явление. Чтобы избежать спаек и прочих осложнений, спустя сутки после операции нужно начинать двигаться, садиться и вставать. А в первые сутки можно осторожно переворачиваться на другой бок.

Вздутие

Роженицы, которым кесарево проводилось под общим наркозом, часто испытывают не только боли в животе, но и атонические запоры, при которых наблюдается вздутие живота.

Спасти от подобных неприятностей поможет двигательная активность, улучшающая кишечную деятельность. Также требуется соблюдение специального послеоперационного рациона.

В целом кишечная работа восстанавливается уже через неделю-полторы.

Рост живота

В процессе вынашивания брюшные мышечные волокна сильно растягиваются, а также накапливается несколько лишних килограммов.

После кесарева жировые отложения начинают скапливаться в отвисшем животе, что серьезно меняет женскую фигуру в совсем не лучшую сторону.

Чтобы избежать увеличения живота, необходимо соблюдать диетический рацион и укреплять мышцы пресса. Но любые тренировки на пресс можно начинать лишь спустя 4-6 месяцев после кесарева.

Когда можно спать на животе

Многие мамочки во время вынашивания отказывают себе в такой радости, как сон на животе, поэтому после оперативных родов им не терпится узнать, как долго им еще запрещается так спать после операции.

Опасения напрасны, поскольку частое лежание на животе после кесарева сечения помогает сформировать аккуратный, красивый и плоский животик.

Доктора даже сами советуют мамочкам спать на животе, чтобы матка сокращалась интенсивнее, а мышцы укреплялись.

Если боли возникли из-за осложнений

Для устранения типичных и безопасных болезненных ощущений после кесарева специалисты рекомендуют:

  • Аккуратней вставать с постели в первые послеоперационные дни;
  • Соблюдать специальную диету;
  • Следить за швом;
  • Делать легкую гимнастику для ног;
  • Осторожно переворачиваться на разные бока после кесарева;
  • Употреблять больше жидкости и пр.

Но не всегда болезненные ощущения могут быть безопасными. Иногда они обуславливаются развитием определенных осложнений хирургических родов, которые встречаются не так и редко.

Причиной осложнений обычно выступает целый комплекс факторов вроде квалификации докторов, здоровья роженицы, течения послеоперационного восстановления и пр.

Обычно осложнения затрагивают швы или малотазовые и брюшные органы.

Распространенным осложнением, часто сопровождающимся болезненностью живота, является спаечные процессы, представляющие собой соединительнотканные пленочки и веревочки, сращивающие внутриорганические структуры в полости брюшины или малого таза. Спайки образуются после любых полостных хирургических вмешательств, поэтому избежать их можно лишь с помощью профилактики, которая заключается в двигательной активности.

Частым внутриматочным осложнением кесарева, сопряженным с болью в животе, выступает эндометрит, представляющий собой обширный маточный воспалительный процесс. Он сопровождается болезненным дискомфортом в матке, гипертермией, ознобом и слабостью, расстройствами сна и бурыми или гнойными влагалищными выделениями. Подобные признаки – сигнал для незамедлительного обращения в ЖК.

Боль после кесарева в животе – обычное дело. Следуйте врачебным назначениям и берегите швы, тогда осложнений не возникнет.

Источник: https://JdemBaby.com/rody/cesarean/bolit-zhivot-posle-kesareva.html

Болит живот после кесарева сечения: длительность, причины

Роды – самый волнительный момент за весь период беременности. Пора на свет появиться долгожданному малышу. Но процесс может пройти двумя вариантами: естественные роды и кесарево сечение.

Большинство женщин считают хирургическое вмешательство хорошей альтернативой естественного пути, но мнение ошибочно.

Кесарево сечение представляет полноценную операцию с возможными неприятными осложнениями и ощущениями.

Дискомфорт возникает по истечению небольшого количества времени после операции, локализуется в нижней части живота и считается нормальным до определённого срока.

Появившийся болевой синдром при физических нагрузках – естественное явление. Заживление швов происходит медленно, напряжение места разреза провоцирует неприятное ощущение.

Боль может прекратиться через месяц, а может продлиться больше полгода. Рекомендации врачей после операции:

  • Не заниматься спортом;
  • Тяжёлую домашнюю работу устранить;
  • Тяжести не поднимать.

Самая распространённая жалоба женщин, когда после кесарева сечения болит живот – метеоризм. В кишечнике в результате восстановления активной деятельности образуются излишние газы, распирающие стенки органа и давящие на швы. Если боли сильно беспокоят, стоит проконсультироваться. Врач выпишет препараты, способные уменьшить болевые ощущения. Но вероятны и иные симптомы.

Боли внизу живота после операции

Боли в нижней части после операции считаются естественным явлением. При естественных родах в матке некоторое время происходят сократительные движения, что приводит к тянущим болям, похожим на менструальные. Болевой симптом усиливается при кормлении грудью. Во время процесса в женском организме вырабатывается гормон, способствующий сокращению внутренних женских мышц.

Матка

При более продолжительном и постоянном дискомфорте требуется обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о нарушениях в матке, о внутреннем воспалительном процессе.

Шов

Дискомфорт провоцирует шов. Процесс заживления тканей после их повреждения долгий и всегда сопровождается неприятными ощущениями. Резкие движения, повороты, даже кашель или чихание создают резкую быстропроходящую боль.

Сильная чувствительность шрама к нагрузкам сохраняется в течение недели, потом стихает. В аптеках продается бандаж для снижения болевых ощущений и давления на расположенные рядом со швом ткани, его советуют носить роженицам.

Шрам

По мере заживления на теле появляется рубец, создающий тупую и колющую боль. После проведения кесарева сечения женщина должна контролировать заживления раны и следить, чтобы на месте разреза не появился воспалительный процесс или гнойные выделения.

Кишечник

Мамочка после проведения полостной операции может жаловаться на боль в животе, возникшую из-за дисфункции кишечника. Во время оперативного вмешательства используется анестезия.

Препараты оказывают влияние на тонкую и толстую кишки. В результате происходит увеличение газообразования, ухудшается двигательная активность тракта.

Вздутие живота и замедленная дефекация причиняют роженице дискомфорт и боль.

Отсутствие дефекации приводит к запорам и чувству тяжести в желудке. Для приведения в норму работу кишечника женщина должна соблюдать диету. Возможно назначение медицинских препаратов, способствующих быстрому выведению каловых масс и очистке кишечного тракта.

Неприятные ощущения вызывает нарушенное положение внутренних органов. В период беременности матка вместе с плодом увеличивалась и раздвигала расположенные внутри брюшной полости органы.

После проведения кесарева сечения и извлечения плода матка не сократилась и продолжает оказывать давление на кишечник. Желудок, смещаясь, давит на расположенные рядом органы.

Процесс продолжается два дня, и месторасположение внутренностей становится нормальным.

Иннервация в месте разреза

Разрез, через который достают ребёнка, означает разрыв нервных соединений – иннервацию. Поэтому продолжительное время у молодой мамочки ощущается онемение внизу живота под швом. По мере восстановления нервных соединений онемение постепенно проходит. Нервные окончания заживляются и соединяются значительно дольше, чем обычные ткани. Процесс затягивается до 1 года.

Сильные боли после кесарева сечения

Первые дни после операции у молодой мамочки возникают резкие и сильные боли: глубоко вдохнула, резко повернулась. Возможны боли при ходьбе. Это результат нагрузки на поврежденный оперативным вмешательством участок тела. Функции тканей вокруг разреза ещё не восстановились.

Несмотря на неприятные ощущения, роженица не должна лежать, иначе период реабилитации затянется. Нужно стараться больше двигаться, расхаживаться постепенно, тогда регенерация тканей и заживление разреза происходит интенсивнее. В случае нестерпимых болей нужно обратиться к врачу.

Осложнения после операции

Дискомфорт в животе может возникнуть из-за нарушений, возникших внутри матки либо в рядом находящихся органах.

Послеоперационные осложнения разделяют на два типа: повреждения внутренних органов по причине послеоперационных швов и индивидуальная непереносимость анестезии.

Нарушения из-за швов проявляются внешними признаками:

  • Рубец на ощупь твёрдый;
  • Наблюдается отёчность в области разреза;
  • Увеличивается живот, вздутие.
Читайте также:  Список лучших витаминов после родов при грудном вскармливании: выбираем поливитаминные комплексы для кормящих мам

При естественной реакции организма твёрдый рубец и припухлость исчезнут через 1 год. Над швом возможно появление небольшой складки из кожи, это норма при отсутствии неприятных ощущений.

Покраснение области шва является признаком рубцевания незрелой соединительной ткани, нагноения, воспалительного процесса или фистулы. Хороший врач окажет квалифицированную помощь.

Келоидные рубцы появляются в результате попадания инфекции в рану, при гормональных сбоях, при снижении иммунитета. От нормального рубца келоидный отличается болезненностью и ощущением внутреннего зуда. В месте срастания незрелой соединительной ткани наблюдается пульсация, кожа растягивается и чувствуется онемение кожных покровов.

Женщине нужно понимать, что появление келоидных рубцов и разрастающаяся соединительная ткань впоследствии имеют неэстетичный вид. Медицина научилась справляться с ситуацией. Пациентке назначают электрофорез, предлагают давящие повязки. Возможно кардинальное решение – хирургическое удаление.

Не исключено попадание в шов инфекции, если антисептическая обработка отсутствует. Инфицирование проявляется:

  • Повышается температура тела.
  • В районе разреза появляется отёчность, шов краснеет.
  • Просачивается гнойная жидкость.

Инфекция, попавшая в шов, мешает протеканию процесса регенерации, что приводит к расхождению кожи после снятия нитей. К идентичному результату нередко приводит и сама женщина, когда поднимает тяжести или напрягает живот.

Возникновение свищей связывают с проникновением инфекции или аллергической реакцией на материалы шовных нитей. Проявляется внешними признаками:

  • Под кожей появляется уплотнение, вызывающее болевые ощущения при прикосновении.
  • Покраснения вокруг разреза.
  • Через шов просачивается гнойная жидкость.

Требуется обратиться за медицинской помощью, затягивание приводит к воспалению тканей, образованию гнойной области и абсцессу.

Возможно возникновение спаечного процесса после операции в нижней части брюшной полости. Это возникает вследствие не рассасывания крови или экссудата. Находясь на внешней стороне внутренних органов, жидкость становится густой, сменяется фиброзной соединительной тканью.

Стенки органов сращиваются между собой, образуя спайку. Первое время соединение эластичное и мягкое и его можно разорвать, но постепенно в фиброзную ткань проникает кальций и она твердеет. Затем в ней появляются нервные окончания и кровяные сосуды.

Если соединение вызывает повреждения, появляются болевые синдромы, повышенная температура, слабость и запор.

Осложнением после кесарева сечения считается заболевание – эндометрит. Это воспалительный процесс в матке, вызванный болезнетворными микроорганизмами.

Длительность болей после операции

Боли, возникающие по естественным причинам, проходят быстро. Интенсивные ощущения спадают через 7 дней после проведения кесарева сечения. Для снижения болевых симптомов в указанные дни врач выписывает анальгетики, но мама часто отказывается, боясь навредить малышу.

Болевые симптомы, возникающие при напряжении, отпускают не быстро. Восстановление и заживление поврежденных тканей происходит на 3-4 месяц после оперативного вмешательства. Стоит отметить, что проявление неприятных ощущений постепенно спадает, приближаясь к завершению этапа восстановления.

Матка, вызывающая боли внизу живота, перестает сокращаться и приходит в норму спустя 3-5 дней, максимум неделю после рождения ребёнка.

Продолжительные боли, которые не прекращаются длительное время, изучаются врачом. Самолечение приведёт к осложнениям, которые отразятся и на малыше.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/boli/bolit-zhivot-posle-kesareva-secheniya.html

Боли после кесарева сечения. Сколько болит живот после кесарева? Можно ли спать на животе после кесарева?

В статье рассказывается о том, что делать, если после кесарева болит живот. Подробно объясняются такие явления как онемение, твердость живота.

Несмотря на все преимущества операции, мысль об уродливом шраме пугает молодых мам. Шрамы не украшают женское тело.

Шрам после кесарева сечения не исключение. Но пусть вас это вас не пугает: со временем след от операции станет малозаметным или будет скрыт под лобковыми волосами.

Какой должен быть живот после кесарева, фото

  • Специфика операции такова, что вывести шрам нелегко. Ведь разрезаются абсолютно все ткани брюшины и стенок матки
  • Размер рассечения должен быть таким, чтобы обеспечить извлечение малыша без повреждений
  • Но женщины, у которых была проведена операция родоразрешения, могут быть уверенны в том, что во время последующих родов не появиться нового шрама.Ткани будут разрезаться строго по имеющемуся рубцу

Как долго будет заживать шов? Это зависит от нескольких факторов:

  • от техники разреза
  • проходили ли роды стремительно
  • были ли осложнения во время родовой деятельности

Видео: кесарево сечение

  • При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения
  • При нижесрединной лапаротомии разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка
  • Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам. Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота
  • Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение
  • К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой
  • Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю. Брюшина не вскрывается
  • Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще
  • Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену. Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны
  • Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом
  • Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода. Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения
  • Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта
  • Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает

Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны.

  • Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог. Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее
  • Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает. Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд
  • Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим
  • Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт
  • Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей. В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели
  • Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения
  • Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя. Обратившись к врачу как можно скорее, женщина избавит себя от тяжелых последствий
  • Сильную боль в первые дни после операции доставляют женщине малейшие движения. Кашель или глубокий вдох иногда вызывают сильный дискомфорт. Но нельзя роженице постоянно лежать, боясь пошевелиться или кашлянуть. Чем больше движения после операции, тем быстрее организм восстанавливается. Потому совет тут один: терпеть и двигаться
  • Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее

Какие могут быть осложнения?

  • Женщине нужно прислушиваться к характеру боли. В случае возникновения осложнений, нельзя медлить с вызовом врача
  • Сильная боль может быть при воспалении полости матки, а также, если воспаляется или расходится шов
  • После эпидуральной или спинальной анестезии может болеть голова. Нередки случаи нарушения функций мочевого пузыря. Боли в спине обычно проходят без обезбаливающих

Сколько болит живот после кесарева?

  • Шов заживает в течение недели, после образования кожного рубца. На 5-7 сутки удаляют швы. Если шов косметический, то он сшит саморассасывающимися нитями. Через 65-80 суток такие нити полностью рассасываются.
  • Заживающая рана на матке и коже сильно болит, потому роженице внутримышечно колют обезболивающие наркотические или ненаркотические анальгетики. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, назначают и антибиотики.
  • В дальнейшем с болевым синдромом справиться и анальгин с димедролом или другие противовоспалительные нестероидные препараты. Но их должен назначать врач, учитывая другие назначения и лактационный период. Неграмотное применение препаратов может иметь негативные последствия для малыша.
  • От того, какой был сделан разрез хирургом, зависит длительность восстановительного периода, а также то, как сильно будет болеть шов. Если разрез продольный, то болеть будет 2 месяца. Поперечный болит около 6 недель, но тянущие ощущения будут беспокоить женщину около года.

Что делать, чтобы уменьшить боль?

  • не поднимать тяжести (более 2кг) на протяжении месяца или двух после операции
  • использовать послеродовый бандаж, надевая его сразу с утра после пробуждения (бандаж фиксирует матку и мягкие ткани, не позволяя им двигаться)
  • избегать физических нагрузок и резких движений
  • при проблемах с кишечником боль только усиливается, потому необходимо еще до операции отказаться от употребления сладкого, мучного, острого, жирного, бобовых
  • делать легкий самомассаж живота, который поможет активизировать деятельность кишечника
  • побольше двигаться
  • при маточных болях помогает ромашковый чай: чайную ложку ромашки аптечной нужно залить чашкой кипятка и дать настояться в течение часа (выпивать ромашковый чай можно 2-3 раза в день без вреда для ребенка)
  • шов нужно обрабатывать зеленкой, промывать водой с мылом, без мочалки

Почему после кесарева твердый живот?

  • Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
  • Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
  • Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
  • Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
  • Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием

Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений.

Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.

Отек живота после кесарева

Припухлости живота после операции – нормальное явление. Для предотвращения спаечных процессов в прооперированной области важно двигаться, даже если движения вызывают боль.

Уже в первый день после операции нужно попытаться подняться в кровати, переворачиваться с боку на бок.

Онемение живота после кесарева

Онемение живота тоже проходит не через месяц и не через полгода. Оно беспокоит все меньше по мере того, как восстанавливаются нервные окончания.

Вздутие живота после кесарева

Долгое пребывание под наркозом, а также введение определенных препаратов во время операции, иногда приводит к атоническим запорам.

  • Избежать вздутия живота можно, если после операции активно двигаться. Так кишечник начинает лучше функционировать
  • На восстановление работы кишечника уходит в среднем 7-10 дней. В некоторых случаях перистальтика улучшается после приема пищи
  • После кесарева может начаться диарея. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться послеродовой диеты
  • При нарушении микрофлоры кишечника назначаются препараты с бифидобактериями, которые приведут работу кишечника в норму

Почему растет живот после кесарева?

  • После сильного растяжения брюшных мышц, накопления лишнего веса за время беременности живот не может оставаться плоским
  • К тому же, жир теперь заполняет пространство в отвисшем животе. Фигура женщины изменяется, но не в лучшую сторону
  • Вернуть живот в дородовое состояние поможет укрепление мышц брюшного пресса, а также соблюдение разумной (не экстремальной) диеты

Когда можно спать на животе после кесарева?

  • После операции на животе, кажется, будто ложиться на него нельзя. Но это не так. Поза на животе во время сна способствует формированию плоского и красивого живота
  • Некоторые врачи сами рекомендуют своим пациенткам спать на животе. Таким образом происходит укрепление мышц живота, а также интенсивнее сокращается матка
  • Если женщина спит на спине или на боку, то мышцы брюшного пресса не испытывают нужной нагрузки, в результате живот приобретает прежнюю форму медленнее

Видео: уход за швом после кесарева сечения

Источник: https://heaclub.ru/boli-posle-kesareva-secheniya-skolko-bolit-zhivot-posle-kesareva-mozhno-li-spat-na-zhivote-posle-kesareva

Болит живот после родов или кесарева: что делать, если боль внизу как при месячных, лечение проблем с пупком, рекомендации

Поздравляем — вы стали мамой! Даже если это не первые роды, событие важно в жизни женщины. Появление на свет второго, третьего, четвёртого ребёнка ожидается с не меньшим, а порой и с большим трепетом.

Например, когда мама двух мальчишек-сорванцов ждёт появления в семье волшебной маленькой принцессы. Но вот чудо произошло, началась новая жизнь. Не хочется омрачать её ничем.

Но зачастую как после естественного родоразрешения, так и после оперативного, женщину беспокоят боли в животе.

Боли в животе после родов и кесарева сечения

Кесарево сечение — это операция, пусть не сложная, но всё же являющаяся хирургическим вмешательством в организм человека. Поэтому боли в реабилитационном периоде после неё естественны.

Читайте также:  Почему нет овуляции и что делать, чтобы при этом забеременеть: признаки и причины отсутствия, способы восстановления

«Команда» врачей для проведения операции кесарева сечения включает двух врачей хирургов, анестезиолога, помощника анестезиолога, операционной медсестры, медсестры, а иногда и врача для ребенка

Не стоит паниковать почувствовав боль в животе и после естественных родов. При прохождении ребёнка по родовым путям мышцы женщины длительное время испытывают сильное напряжение.

Оно приводит к появлению болей, проходящих без лечения в течение 2–3 дней. В то же время полностью игнорировать возникшее недомогание не следует. При возникновении дискомфорта обязательно обратитесь к врачу.

Только он определит, являются ли боли в вашем случае физиологичными или патологичными.

Видео: ощущения и боли после родов

Тянущие, схваткообразные боли внизу живота как при месячных

Обусловлены, вероятнее всего, сокращением матки, возвращающейся к своим прежним размерам. Все мышцы матки находятся в постоянном тонусе и сокращаются благодаря продуцируемому организмом женщины гормону окситоцину. Процесс сокращения причиняет боль.

В среднем матка возвращается в «добеременное» состояние в течение двух недель. Если же родоразрешение проводилось путём кесарева сечения, боли могут беспокоить женщину около месяца. Ведь во время операции ткани матки разрезаются, а затем сшиваются заново. Остаётся рубец, вызывающий ноющую боль.

К тому же сокращение мышц матки тянет незаживший свежий шов, принося дополнительный дискомфорт.

Последовательность действий при проведении операции кесарева сечения

Ещё одной причиной тянущих болей может быть проведённое в родильном доме маточное выскабливание. Оно обязательно для всех рожениц.

До выписки из роддома все молодые мамочки в неукоснительном порядке проходят УЗИ-обследование, направленное на выявление оставшихся в матке кусочков эпителия, больших сгустков крови.

При их обнаружении женщине назначаются препараты, способные усилить сокращения матки и поспособствовать выходу чужеродных тел.

Причины боли внизу живота

Все основания возникновения болей живота можно разделить на физиологические и патологические.

Физиологические:

  1. Выработка организмом женщины гормона окситоцина, заставляющего активнее сокращаться матку, тем самым вызывая болезненные ощущения. Выработка усиливается при прикладывании к груди новорождённого.
  2. Боль появляется при мочеиспускании и характеризуется жжением — процесс мочеиспускания восстанавливается после родов. Дискомфорт прекращается через 3–4 дня.
  3. Расхождение тазобедренного сустава. Такое возможно во время родоразрешения. Восстановление тазобедренного сустава — процесс индивидуальный, длительностью до 5 месяцев.
  4. Болят рубцы и швы после кесарева сечения или эпизиотомии — хирургического рассечения промежности и стенки влагалища при сложных родах для облегчения прохождения ребёнка.
  5. Переполненный мочевой пузырь давит на матку, что причиняет боль. Поэтому роженицам рекомендуется ходить в туалет, не дожидаясь позывов. Женщина некоторое время после родов может вообще не ощущать желания посетить туалет. Это связано со снижением тонуса мочевого пузыря и пропавшим давлением на него матки.

Патологические:

  1. В матке может начаться воспалительный процесс, если плацента частично осталась. Приставшие к стенкам матки кусочки плаценты начинают гнить, что представляет угрозу здоровью женщины. В этом случае потребуется стационарное лечение под контролем врача.
  2. Эндометрит. Диагностируется чаще после кесарева сечения. Во время операции возможно проникновение в полость матки инфекции. Сопровождается повышением температуры, обильными выделениями с кровяными сгустками. Обращение к врачу обязательно при возникновении подобных симптомов. Женщина может обратиться в поликлинику, где наблюдалась во время беременности. А лучше — в роддом, где рожала.
  3. Послеродовое воспаление придатков матки — сальпингоофорит. Ослабленный иммунитет и период после родов являются предрасполагающими факторами. Первое время боль небольшая, но постепенно нарастает, увеличивается. В этом случае стоит немедленно посетить врача.
  4. Родовая травма, смещение позвонков. В этом случае к боли внизу живота присоединяется боль в пояснице. Возникает обычно когда на позвоночник идёт нагрузка, например, при выполнении физических упражнений. Обязателен визит к врачу, который проведёт диагностику и назначит курс процедур.
  5. Неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Несбалансированное питание в период грудного вскармливания, стресс, недосып приводят к повышенному газообразованию, к процессам брожения. Что, в свою очередь, приводит к неприятным ощущениям в области живота. Если после исключения из рациона тяжёлых продуктов, вызывающих несварение и вздутие, облегчение не наступает в течение двух недель — необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно! Обязательно обращение за помощью к врачу если присутствуют следующие симптомы:

  1. Длительность болевых ощущений более 1,5–2 недель;
  2. Нарастание интенсивности боли;
  3. Повышение температуры тела;
  4. Плохое самочувствие, слабость.

Как долго длятся боли

Послеродовой период — это период, в течение которого органы и системы, подвергшиеся изменениям во время беременности, восстанавливаются. Этот процесс получил название инволюции. Обычно он происходит за 6 — 8 недель.

И первые дни после родов инволюция сопровождается болями. Несколько дней будет будут болеть родовые пути (живот и промежность там, где проходил ребёнок).

Если во время родов женщина «порвалась», либо была сделана эпизиотомия, то на заживление наложенных швов нужно 7–10 дней. В среднем женщина может испытывать умеренный дискомфорт и боль живота на протяжении первого месяца после родоразрешения. Это считается нормой.

Но если прошло уже больше 30 дней, или живот болит так сильно, что не даёт о себе забыть, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Сокращение матки во время кормления, усиление болей

Во время беременности матка увеличивается в размере в 25 раз. И после родов ей надо сократиться, вернуться к прежнему состоянию. Происходит возвращение к прежнему состоянию при помощи схваток, вызываемых гормоном окситоцином, как и при родах. Сокращение матки женщина ощущает в виде болей внизу живота. Оно напрямую связано с кормлением ребёнка грудью.

Когда малыш сосёт грудь, гормон окситоцин вырабатывается активнее, матка начинает сокращаться сильнее. Если у вас нет молока, или вы не кормите грудью по любой другой причине, не стоит бояться, что матка не сможет уменьшиться. Окситоцин вырабатывается не только при кормлении ребёнка грудью, но и когда вы просто берете малыша на руки, разговариваете с ним.

Даже просто общение с малышом увеличивает выработку гормона окситоцина

Процесс возвращения матки в прежнее состояние занимает в целом до полутора месяцев. Самые неприятные ощущения роженица испытывает в первые три — четыре дня после родов. Чем чаще женщина прикладывает ребёнка к груди, тем быстрее она избавится от дискомфорта. Облегчить состояние поможет:

  • ваше понимание процесса и положительное отношение;
  • дыхание, как во время родов;
  • тепло и давление на живот;
  • массаж живота;
  • частое освобождение мочевого пузыря;
  • приём обезболивающих препаратов;
  • гомеопатические средства.

Пупочная грыжа после родов и кесарева сечения

Такое послеродовое осложнение, как пупочная грыжа чаще возникает если существует генетическая предрасположенность. Основными причинами возникновения выступают:

  • повторная беременность;
  • избыточный вес;
  • оперативные вмешательства на органы брюшной полости.

Пупочная грыжа не возникает внезапно. Различают три этапа развития. На первом этапе грыжевой мешочек выпячивается в области пупка периодично. Например, при физических нагрузках. На втором этапе выпирания носят регулярный характер.

Однако, когда женщина находится в положении стоя — грыжа вправляется самостоятельно. А также женщина может самостоятельно вправить грыжевой мешочек пальцем руки в позе стоя, не испытывая при этом боль или дискомфорт.

На третьем этапе происходят необратимые процессы, возникают спайки вокруг пупочного кольца. Женщина испытывает неприятные ощущения в области пупка.

И если на первых двух этапах грыжа вправляемая и поддаётся лечению (например, спазмолитическими препаратами), то на третьем этапе она уже не вправляемая. А это значит, что лечение её возможно только оперативным путём.

Различия трёх этапов пупочной грыжи

На третьем этапе существует вероятность защемления грыжи. Оно происходит при физических нагрузках, характеризуется острой болью в области пупка. При подозрении на защемление грыжи следует немедленно вызвать скорую помощь.

Сыпь на животе

После родов организм женщины ослаблен. Смотрите сами, вынашивание ребёнка на протяжении девяти месяцев, стрессы и бессонные ночи во время беременности и после родов. Это приводит к снижению иммунитета.

И поэтому даже у не склонной к аллергии женщины капельница для стимулирования родовой деятельности или же антибиотики приводят к развитию аллергической реакции в виде крапивницы. Ещё одна причина возникновения сыпи — изменение гормонального фона.

Увеличение уровня гормона прогестерона во время беременности провоцирует аллергию.

К симптомам крапивницы относятся:

  • сильнейший зуд и жжение в местах купирования сыпи;
  • повышенная раздражительность, нарушения сна и чрезмерная возбудимость нервной системы;
  • высыпания на поверхности кожи в виде отдельных волдырей и сливающихся пятен.

На начальном этапе развития заболевания сыпь локализуется на животе. Кожа на этом участке уже ослаблена сильным растяжением за время беременности. В дальнейшем крапивница появляется на других частях тела, в том числе и на лице.

Фотогаларея: локализация крапивницы на различных частях тела

локализация на животелокализация на конечностяхлокализация на шеелокализация на лице

Она не приносит большого вреда организму. Опасность заключается в переходе в хроническую форму. Поэтому при возникновении симптомов необходимо обратиться к специалисту и под его контролем пройти лечение.

Обычно для избавления от крапивницы врачом назначаются антигистаминные препараты. Эффективным будет лечение при выявлении и устранении причины возникновения заболевания. Женщина обязательно должна поставить врача в известность, если ребёнок находится на грудном вскармливании.

При лактации запрещено применять антигистаминные препараты, но рекомендовано следующее.

Во-первых, соблюдение гипоаллергенной диеты. Исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию. Даже если до родов у женщины не было на них реакции. Опасные продукты:

  • цитpycoвыe и пpивoзныe фрукты;
  • фрукты и ягоды красного цвета;
  • кypиныe яйцa;
  • cливoчнoe мacлo;
  • цeльнoe мoлoкo;
  • cлaдocти, выпeчкa, кaкao и шoкoлaд;
  • opeхи;
  • жиpныe copтa мяca и pыбы;
  • мopeпpoдyкты.

Во-вторых, ограничение контактов с домашними животными и растениями. Кроме того, ношение одежды из натуральных материалов (синтетика усилит зуд) и использование косметики с пометкой «гипоаллергенно».

Лечащий врач может назначить адсорбенты: полисорб, активированный уголь, энтеросгель. Помните, что принимать их можно не дольше 10–14 дней, так как они выводят не только вредные вещества, но и необходимые для нормальной жизнедеятельности минералы, витамины. После курса приёма адсорбента рекомендуется пропить курс пробиотиков.

Самыми безопасными средствами лечения крапивницы являются препараты и методы народной медицины. Применение примочек и протираний из ромашки, шалфея, череды. Для снятия зуда можно принимать ванны с отваром коры дуба, ромашки.

Имейте в виду, что принимать ванну можно не ранее, чем по прошествии 5–8 недель после естественных родов. Сперва у женщины должны прекратиться выделения — лохии, что происходит у каждого в разные сроки.

Обязательно посещение гинеколога после завершения выделений.

Он либо разрешит купание в ванной, либо порекомендует воздержаться от такого удовольствия, в зависимости от степени восстановления организма женщины.

Обычно крапивница, появившаяся в послеродовой период, проходит после восстановления иммунитета женщины и возвращения к норме её гормонального фона. Если же она не исчезает длительное время, следует повторно нанести визит к лечащему врачу, который назначит полное обследование.

Ощущение шевеления в животе

В некоторых случаях женщина продолжает ощущать шевеления в животе даже после родов. Через неделю, через две ощущения такие, словно ребёнок все ещё двигается внутри. Вот что пишут на форумах.

Учёные объясняют этот феномен тем, что роды прошли не так, как хотелось бы роженице. Например, при экстренном кесаревом сечении.

Допустим, мамочка планировала рожать самостоятельно, но проблемы, возникшие со здоровьем, вынудили на скорой помощи уехать в роддом. И уже там врачи провели срочное оперативное вмешательство.

В результате вот малыш, а молодая мамочка ещё не верит в своё материнство. Даже простое несогласие с датой рождения приводит к таким фантомным шевелениям.

Медикаментозное лечение в этом случае не поможет. Принятию свершившихся родов как факта способствует непосредственное общение с малышом, уход за ним, кормление.

По ещё одной версии женщина путает шевеления, вызванные естественным сокращением матки с ощущениями от шевелений ребёнка. Ведь ещё совсем недавно внутри её действительно двигался малыш. Новые ощущения просто напоминают ей прежние.

С точки зрения психологии также есть своё объяснение — женщина боится остаться без внимания. Она привыкла за последние 9 месяцев быть опекаемой, окружённой заботой и теперь боится остаться без этого заброшенной, никому не нужной.

Более прозаичная версия — обычные газы. В связи с ослабленностью мышц живота, женщина чётко ощущает движение во время прохождение газов по кишечнику, обычно не замечаемые.

В любом случае при появлении подобных ощущений лучше обратиться к врачу, который обследует и выявит точную причину их возникновения.

Онемевший живот после кесарева сечения

Онемение или потеря чувствительности кожи возникает после любого хирургического вмешательства, сопровождаемого разрезом тканей, в том числе и после кесарева сечения.

Чувствительность поверхности кожи обеспечивается выходящими на неё нервными окончаниями. Во время операции делается разрез всех слоёв кожи, тканей, мышечных волокон брюшной стенки. Разрезается и сама матка.

В результате травмируются нервные волокна. На восстановление их связей требуется от полугода до года.

К сожалению, в некоторых случаях участок кожи над рубцом или сам рубец могут остаться с пониженной чувствительностью. Срок и возможность возвращения чувствительности индивидуальны и зависят от генетической предрасположенности, от качества проведённой операции.

Вздутие живота после кесарева сечения

В период вынашивания ребёнка женщину часто беспокоят газы. После кесарева сечения простое беспокойство перерастает в серьёзную неприятность. Операция влияет на работу всех органов и систем, особенно страдает желудочно-кишечный тракт. Применяемые обезболивающие замедляют активность кишечника, нарушают перистальтику (движения кишечника для продвижения пищи).

В результате скапливаются газы и возникают сильные боли в нижних отделах кишечника. Причиной повышенного газообразования становится и неправильное питание. Не стоит после операции употреблять в пищу солёные, острые блюда, продукты, провоцирующие вздутие (капуста, бобовые, бананы, виноград, сливы), продукты, приводящие к запорам (сыр, рис, макароны, манная каша).

Вздутие живота причиняет боль женщине, снижает уровень её жизни

При возникновении вздутия следует обратиться к врачу, который даст совет по режиму питания и выпишет при необходимости лекарственные препараты, которые можно принимать при грудном вскармливании.

Не стоит стесняться и замалчивать проблему вздутия живота или трудности с отхождением газов. Иногда достаточно использовать газоотводную трубку в первые часы после операции, не мучить себя, и в дальнейшем газы уже не будут беспокоить.

Чем раньше женщина начнёт ходить или даже просто двигаться в кровати, тем выше вероятность самостоятельного решения проблемы.

На протяжении первого месяца после родов молодая мамочка может испытывать боли в животе различной этимологии. При естественных причинах возникновения они пройдут самостоятельно, не требуя лечения.

При патологических болях может потребоваться медикаментозное лечение, вплоть до госпитализации.

В любом случае женщина должна обратиться к врачу при возникновении дискомфорта в животе, не принимая самостоятельных решений о состоянии здоровья.

Источник: https://mamaprofi.com/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/posle-rodov-bolit-niz-zhivota.html

Восстановление после кесарева

Кесарево сечение — это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в  течение 6—8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек,

наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков.

Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8— 10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к.

могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.

Исходное состояние здоровья женщин выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а так же рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результат операции.

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов.

Поэтому он меньше всего травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне.

Использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что чрезвычайно важно для последующих беременностей и родов.

Профилактика осложнений после кесарева

В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др.

Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка.

В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.

В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма.

Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к.

высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств.

В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: ОКСИТОЦИНА, МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА, на низ живота кладется пузырь со льдом.

После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.

Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2—3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2—3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.

Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез — вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.

С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.

После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.

Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется ПРОЗЕРИН, ЦЕРУКАЛ или УБРЕТИД, кроме того, делается клизма.

При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.

В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку.

С 3—4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.

На 5—6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.

В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата).

Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5—7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой.

Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7—8-е сутки.

Налаживание грудного вскармливания после кесарева

После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью.

Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери.

Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания.

В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.

Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.

Поэтому, если все обошлось без осложнений,  можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудью  под присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.

Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения — найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к.

при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов.

По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.

С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др.

Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама».

Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.

Гимнастика после кесарева

Через 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:

  • круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось – по ходу косых мышц живота – в течение 2-3 минут;
  • поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая – левой;
  • руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
  • глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
  • глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
  • вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
  • поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
  • покашливание, поддерживая ладонями область швов.

Упражнения повторять 2-3 раза в день.

Восстановление физической формы после кесарева

Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку.

Погрузиться в ванну можно не ранее 6—8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.

Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем КОНТРАКТУБЕКС. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.

Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа.

Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться.

Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность.

После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля — сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов — биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.

После операции в течение 1,5—2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3—4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности.

Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером.

После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди.

Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим — после восстановления менструального цикла.

Сексуальные отношения можно возобновить через 6—8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.

Вторые и третьи роды после кесарева

Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1—2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей.

Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2—3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным.

По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40—60%.  

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/3325/kesarevo-sechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector